آزمون ACTH

محتوا

• نحوه انجام آزمون ACTH
• چرا آزمون ACTH انجام می شود
• معنی نتایج آزمون ACTH چیست
• خطرات یک آزمون ACTH
• چه انتظاراتی بعد از آزمون ACTH وجود دارد

آزمون ACTH چیست؟

هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک (ACTH) هورمونی است که در غده هیپوفیز قدامی یا جلویی مغز تولید می شود. عملکرد ACTH تنظیم سطح هورمون استروئیدی کورتیزول است که از غده فوق کلیه آزاد می شود.

ACTH همچنین به عنوان شناخته می شود:

• هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک
• هورمون آدرنوکروتیکوتروپیک سرم
• ACTH بسیار حساس
• کورتیکوتروپین
• کوسینتروپین ، که نوعی داروی ACTH است

یک آزمایش ACTH میزان ACTH و کورتیزول را در خون اندازه گیری می کند و به پزشک کمک می کند بیماری هایی را که با کورتیزول زیاد یا خیلی کم در بدن مرتبط هستند ، تشخیص دهد. علل احتمالی این بیماری ها عبارتند از:

• اختلال عملکرد هیپوفیز یا آدرنال
• تومور هیپوفیز
• تومور آدرنال
• تومور ریه

نحوه انجام آزمون ACTH

پزشک ممکن است به شما توصیه کند قبل از آزمایش از داروهای استروئیدی استفاده نکنید. اینها می توانند بر دقت نتایج تأثیر بگذارند.

این آزمایش معمولاً اول صبح انجام می شود. وقتی تازه بیدار شده اید ، سطح ACTH بالاترین است. پزشک احتمالاً آزمایش شما را برای صبح خیلی زود تعیین می کند.

سطح ACTH با استفاده از نمونه خون آزمایش می شود. نمونه خون با گرفتن خون از ورید ، معمولاً از داخل آرنج گرفته می شود. دادن نمونه خون شامل مراحل زیر است:

1. یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی ابتدا سایت را با یک داروی ضد عفونی کننده پاک می کند تا میکروب ها را از بین ببرد.
2. سپس ، آنها یک باند الاستیک را به دور بازوی شما می بندند. این باعث تورم ورید با خون می شود.
3. آنها به آرامی سرنگ سوزنی را در رگ شما وارد کرده و خون شما را در لوله سرنگ جمع می کنند.
4. وقتی لوله پر شد ، سوزن برداشته می شود. نوار الاستیک برداشته می شود و محل سوراخ با گاز استریل پوشانده می شود تا خونریزی متوقف شود.

چرا آزمون ACTH انجام می شود

اگر علائم کورتیزول بسیار زیاد یا کمی دارید ، ممکن است پزشک آزمایش خون ACTH را تجویز کند. این علائم در افراد مختلف بسیار متفاوت است و اغلب نشانه مشکلات سلامتی اضافی است.

اگر سطح کورتیزول شما بالا باشد ، ممکن است موارد زیر را داشته باشید:

• چاقی
• صورت گرد شده
• پوستی شکننده و نازک
• خطوط بنفش روی شکم
• عضلات ضعیف
• آکنه
• مقدار بیشتری از موهای بدن
• فشار خون بالا
• سطح پایین پتاسیم
• سطح بی کربنات بالا
• سطح گلوکز بالا
• دیابت

علائم کم کورتیزول شامل موارد زیر است:

• عضلات ضعیف
• خستگی
• کاهش وزن
• افزایش رنگدانه های پوستی در مناطقی که در معرض آفتاب نیستند
• از دست دادن اشتها
• فشار خون پایین
• سطح پایین گلوکز خون
• سطح پایین سدیم
• سطح بالای پتاسیم
• سطح بالای کلسیم

معنی نتایج آزمون ACTH چیست

مقادیر طبیعی ACTH 9 تا 52 پیکوگرم در میلی لیتر است. محدوده ارزش طبیعی بسته به آزمایشگاه ممکن است کمی متفاوت باشد. پزشک نتایج آزمایش شما را برای شما توضیح می دهد.

سطح بالای ACTH ممکن است نشانه ای از موارد زیر باشد:

• بیماری آدیسون
• هیپرپلازی آدرنال
• بیماری کوشینگ
• تومور خارج رحمی که ACTH تولید می کند
• adrenoleukodystrophy ، که بسیار نادر است
• سندرم نلسون ، که بسیار نادر است

سطح پایین ACTH ممکن است نشانه ای از موارد زیر باشد:

• تومور آدرنال
• سندرم کوشینگ خارجی
• کاهش فشار خون

مصرف داروهای استروئیدی باعث کمبود ACTH می شود ، بنابراین اگر از استروئید استفاده می کنید حتماً به پزشک خود بگویید.

خطرات یک آزمون ACTH

آزمایش خون به طور معمول به خوبی تحمل می شود. بعضی از افراد دارای رگهای کوچکتر یا بزرگتر هستند که ممکن است گرفتن نمونه خون را دشوارتر کند. با این حال ، خطرات مرتبط با آزمایش خون مانند آزمایش هورمون ACTH نادر است.

خطرات غیرمعمول خونگیری شامل موارد زیر است:

• خون ریزی بیش از حد
• سبکی سر یا غش کردن
• هماتوم ، یا جمع شدن خون در زیر پوست
• عفونت در محل

چه انتظاراتی بعد از آزمون ACTH وجود دارد

تشخیص بیماری های ACTH می تواند بسیار پیچیده باشد. قبل از تشخیص ممکن است لازم باشد پزشک آزمایشات آزمایشگاهی بیشتری را انجام دهد و معاینه فیزیکی انجام دهد.

برای تومورهای ترشح کننده ACTH ، معمولاً جراحی نشان داده می شود. گاهی اوقات می توان از داروهایی مانند کابرگولین برای نرمال سازی سطح کورتیزول استفاده کرد. هیپرکورتیزولیسم ناشی از تومورهای آدرنال معمولاً به جراحی نیز نیاز دارد.