حاد در مقابل هپاتیت C مزمن: شناخت گزینه های درمانی شما

محتوا

• روش های درمانی هپاتیت حاد C
• درمان هپاتیت C مزمن
• پیوند کبد
• با دکتر خود صحبت کنید

هپاتیت C بیماری است که بر کبد تأثیر می گذارد. زندگی طولانی با هپاتیت C می تواند به کبد آسیب برساند تا جایی که خیلی خوب کار نکند. درمان اولیه می تواند به محافظت از کبد و حفظ کیفیت زندگی شما کمک کند.

پزشکان هپاتیت C را بر اساس مدت زمان ابتلا به دو نوع تقسیم می کنند:

• هپاتیت C حاد مرحله اولیه ای است که کمتر از شش ماه به هپاتیت مبتلا هستید.
• هپاتیت C مزمن نوع طولانی مدت است ، به این معنی که حداقل شش ماه به این بیماری مبتلا هستید. در نهایت افرادی که به هپاتیت C مبتلا هستند به شکل مزمن بیماری مبتلا می شوند.

پزشک شما درمانی را براساس نوع هپاتیت C شما توصیه می کند. شناخت گزینه های درمانی به شما کمک می کند تا آگاهانه تصمیم بگیرید.

روش های درمانی هپاتیت حاد C

اگر به هپاتیت C حاد مبتلا هستید ، نیازی به درمان فوری آن نیست. در افراد مبتلا به این بیماری ، خود به خود و بدون هیچ گونه درمانی برطرف می شود.

شما باید تحت نظر باشید. پزشک شما حدود چهار ماه هر چهار تا هشت هفته یک آزمایش خون HCV RNA به شما می دهد. این آزمایش میزان ویروس هپاتیت C (HCV) را در جریان خون شما نشان می دهد.

در این مدت ، هنوز می توانید ویروس را از طریق تماس خون به خون به دیگران منتقل کنید. از به اشتراک گذاشتن یا استفاده مجدد سوزن ها خودداری کنید. به عنوان مثال ، این شامل هنگام خال کوبی یا سوراخ کردن در یک مکان غیر قانونی ، یا تزریق مواد مخدر است. در هنگام مقاربت جنسی ، از کاندوم یا روش جلوگیری از بارداری با مانع دیگری استفاده کنید تا از انتقال ویروس به دیگران جلوگیری شود.

اگر شش ماه ویروس پاک شود ، نیازی به درمان نخواهید بود. اما مهم است که اقدامات احتیاطی انجام شود تا در آینده دوباره به ویروس مبتلا نشوید.

درمان هپاتیت C مزمن

آزمایش خون مثبت HCV RNA پس از شش ماه به معنای ابتلا به عفونت مزمن هپاتیت C است. برای جلوگیری از آسیب رساندن ویروس به کبد به درمان نیاز خواهید داشت.

در درمان اصلی از داروهای ضد ویروسی برای پاکسازی ویروس از جریان خون استفاده می شود. داروهای ضد ویروسی جدید می توانند بیش از افراد مبتلا به هپاتیت C مزمن را درمان کنند.

پزشک شما یک داروی ضد ویروسی یا ترکیبی از داروها را بر اساس میزان آسیب کبدی ، نوع درمان هایی که در گذشته انجام داده اید و ژنوتیپ هپاتیت C را انتخاب می کند. شش ژنوتیپ وجود دارد. هر ژنوتیپ به داروهای خاصی پاسخ می دهد.

داروهای ضد ویروسی که برای درمان هپاتیت C مزمن مورد تایید FDA هستند عبارتند از:

• daclatasvir / sofosbuvir (داکلینزا) - ژنوتیپ های 1 و 3
• elbasvir / grazoprevir (Zepatier) - ژنوتیپ های 1 و 4
• گلکاپرویر / پیبرنتاسویر (Mavyret) - ژنوتیپ های 1 ، 2 ، 5 ، 6
• ledipasvir / sofosburir (هارونی) - ژنوتیپ های 1 ، 4 ، 5 ، 6
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie) - ژنوتیپ 4
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir and dasabuvir (Viekira Pak) - ژنوتیپ های 1a ، 1b
• simeprevir (Olysio) - ژنوتیپ 1
• sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa) - همه ژنوتیپ ها
• sofosbuvir (Sovaldi) - همه ژنوتیپ ها
• sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi) - همه ژنوتیپ ها

Peginterferon alfa-2a (Pegasys) ، peginterferon alfa-2b (Pegintron) و ریباویرین (Copegus ، Rebetol ، Ribasphere) قبلاً روشهای درمانی استاندارد هپاتیت مزمن C بودند. ویروس را درمان کنید. آنها همچنین باعث عوارض جانبی مانند تب ، لرز ، از دست دادن اشتها و گلودرد شدند.

امروزه پگنترفرون آلفا و ریباویرین کمتر مورد استفاده قرار می گیرند زیرا داروهای ضد ویروسی جدید موثرتر بوده و عوارض جانبی کمتری ایجاد می کنند. اما ترکیب پگنترفرون آلفا ، ریباویرین و سوفوسبوویر همچنان روش درمانی استاندارد برای افراد مبتلا به ژنوتیپ های هپاتیت C 1 و 4 است.

به مدت 8 تا 12 هفته از داروهای هپاتیت استفاده خواهید کرد. در طول درمان ، پزشک آزمایش های دوره ای خون را برای اندازه گیری میزان ویروس هپاتیت C باقی مانده در جریان خون به شما می دهد.

هدف این است که حداقل 12 هفته پس از پایان درمان هیچ اثری از ویروس در خون نداشته باشید. این یک پاسخ ویروسی پایدار یا SVR نامیده می شود. این بدان معنی است که درمان شما موفقیت آمیز بوده است.

اگر اولین درمانی که انجام دادید م tryثر واقع نشود ، پزشک می تواند داروی متفاوتی برای شما تجویز کند که ممکن است نتایج بهتری داشته باشد.

پیوند کبد

هپاتیت C به کبد آسیب می رساند و باعث زخم آن می شود. اگر سالها با این بیماری زندگی کرده اید ، ممکن است کبد شما تا حدی آسیب ببیند که دیگر کار نکند. در آن مرحله ، پزشک شما ممکن است پیوند کبد را توصیه کند.

پیوند کبد کبد قدیمی شما را از بین می برد و کبدی جدید و سالم را جایگزین می کند. اغلب کبد از اهدا کننده ای است که فوت کرده است ، اما پیوند دهنده زنده نیز ممکن است.

دریافت کبد جدید به شما کمک می کند تا احساس بهتری داشته باشید ، اما هپاتیت C شما را درمان نمی کند. برای تلاش در جهت بهبود ویروس و دستیابی به SVR ، هنوز باید داروی ضد ویروسی را که با ژنوتیپ بیماری شما مطابقت دارد مصرف کنید.

با دکتر خود صحبت کنید

امروزه ، درمان های جدید ضد ویروسی به درمان بسیاری از افراد مبتلا به هپاتیت C نسبت به سال های گذشته کمک می کند. اگر به هپاتیت C مبتلا هستید یا در معرض خطر ابتلا به آن هستید ، حتماً به پزشک مراجعه کنید. آنها می توانند شما را از نظر ویروس آزمایش کنند و مشخص کنند که شما کدام نوع هپاتیت C را دارید. اگر به درمان نیاز دارید ، پزشک می تواند به شما کمک کند تا یک برنامه درمانی برای مدیریت هپاتیت C و تلاش برای درمان آن ایجاد کنید.