تست هورمون ضد دیورتیک (ADH)
محتوا
- تست هورمون ضد ادرار (ADH) چیست؟
- ADH چیست؟
- هدف از آزمایش سطح ADH
- کمبود ADH
- بیش از حد ADH
- چگونه نمونه خون گرفته می شود
- چگونه برای آزمایش خون خود آماده شوید
- خطرات بالقوه ناشی از انجام آزمایش ADH
- درک نتایج آزمون خود را
- پیگیری بعد از آزمون
تست هورمون ضد ادرار (ADH) چیست؟
هورمون آنتی دیورتیک (ADH) هورمونی است که به کلیه ها کمک می کند تا میزان آب بدن را مدیریت کنند. تست ADH میزان ADH در خون شما را اندازه گیری می کند. این آزمایش اغلب با آزمایشات دیگر ترکیب می شود تا دریابیم چه چیزی باعث وجود بیش از حد یا خیلی زیاد این هورمون در خون می شود.
ADH چیست؟
ADH به نام آرژنین وازوپرسین نیز گفته می شود. این هورمونی است که توسط هیپوتالاموس در مغز ساخته شده و در غده هیپوفیز خلفی ذخیره می شود. این به کلیه های شما می گوید چه مقدار آب برای صرفه جویی دارند
ADH مرتباً میزان آب موجود در خون را تنظیم و متعادل می کند. غلظت بیشتر آب باعث افزایش حجم و فشار خون شما می شود. سنسورهای اسمزی و گیرنده گیر با ADH برای حفظ سوخت و ساز بدن کار می کنند.
حسگرهای اسمزی در هیپوتالاموس نسبت به غلظت ذرات موجود در خون شما واکنش نشان می دهند. این ذرات شامل مولکولهای سدیم ، پتاسیم ، کلرید و دی اکسید کربن هستند. هنگامی که غلظت ذرات متعادل نباشد ، یا فشار خون خیلی کم باشد ، این حسگرها و فشار گیرنده ها به کلیه های خود می گویند که برای حفظ دامنه سالم این مواد ، آب را ذخیره یا آزاد کنند. آنها همچنین احساس تشنگی بدن شما را تنظیم می کنند.
هدف از آزمایش سطح ADH
دامنه طبیعی برای ADH 1-5 پیکوگرام در میلی لیتر (PG / میلی لیتر) است. دامنه های عادی می تواند کمی در آزمایشگاه های مختلف متفاوت باشد. سطح ADH که خیلی کم یا زیاد باشد می تواند در اثر مشکلات مختلف ایجاد شود.
کمبود ADH
مقدار کمی ADH در خون شما ممکن است ناشی از نوشیدن آب اجباری یا اسمالی بودن سرم خون باشد ، یعنی غلظت ذرات موجود در خون شماست.
یک اختلال نادر متابولیسم آب به نام دیابت مرکزی insipidus گاهی اوقات علت کمبود ADH است. دیابت مرکزی با کاهش در تولید ADH توسط هیپوتالاموس شما یا انتشار ADH از غده هیپوفیز شما مشخص می شود.
علائم شایع شامل ادرار بیش از حد است ، که به آن پلی یوریا گفته می شود و به دنبال آن تشنگی شدید مشاهده می شود که به آن پولییدپسی گفته می شود.
افراد مبتلا به دیابت مرکزی بی حس کننده معمولاً بسیار خسته هستند زیرا خواب آنها در اثر نیاز به ادرار قطع می شود. ادرار آنها واضح ، بی بو است و غلظت ذرات غیر طبیعی آن کم است.
در صورت عدم درمان ، دیابت مرکزی می تواند منجر به کم آبی شدید بدن شود. بدن شما آب کافی برای عملکرد ندارد.
این اختلال به دیابت شایعتر مربوط نمی شود ، که بر سطح هورمون انسولین خون شما تأثیر می گذارد.
بیش از حد ADH
هنگامی که بیش از حد ADH در خون شما وجود دارد ، ممکن است علت اصلی ADH نامناسب ADH (SIADH) باشد. اگر شرایط حاد باشد ، ممکن است دچار سردرد ، حالت تهوع یا استفراغ شوید. در موارد شدید ، حالت اغما و تشنج ایجاد می شود.
افزایش ADH با:
- سرطان خون
- لنفوم
- سرطان ریه
- سرطان پانکراس
- سرطان مثانه
- سرطان مغز
- سرطانهای سیستمیک که ADH تولید می کنند
- سندرم گیلین باره
- اسکلروز چندگانه
- صرع
- پورفیری متناوب متناوب ، که یک اختلال ژنتیکی است و بر تولید شما هما ، یک عنصر مهم خون تأثیر می گذارد
- فیبروز سیستیک
- آمفیزم
- بیماری سل
- اچآیوی
- ایدز
کمبود آب بدن ، ضربه مغزی و جراحی نیز می توانند باعث افزایش ADH شوند.
دیابت نفروژنیک بیضه یکی دیگر از اختلالات بسیار نادر است که ممکن است سطح ADH را تحت تأثیر قرار دهد. اگر این بیماری را داشته باشید ، به اندازه کافی ADH در خون شما وجود دارد ، اما کلیه شما نمی تواند به آن پاسخ دهد و در نتیجه ادرار بسیار رقیق ایجاد می شود. علائم و نشانه ها مشابه دیابت مرکزی مایع است. آنها شامل ادرار بیش از حد ، که به آن پلی اوریا گفته می شود ، و به دنبال آن تشنگی شدید ، که به آن پولییدپسی گفته می شود. آزمایش این عارضه احتمالاً سطح عادی یا زیاد ADH را نشان می دهد ، که به تمایز آن از دیابت مرکزی بی حس کننده کمک می کند.
دیابت نفروژنیک insipidus مربوط به دیابت شایع تر نیست ، که بر روی سطح هورمون انسولین در خون تأثیر می گذارد.
چگونه نمونه خون گرفته می شود
ارائه دهنده خدمات بهداشتی ، معمولاً در قسمت زیر آرنج ، از رگ شما خون می گیرد. در طی این فرآیند موارد زیر رخ می دهد:
- این سایت ابتدا با یک ماده ضد عفونی کننده برای از بین بردن میکروب ها تمیز می شود.
- یک باند الاستیک در بالای بازوی شما در بالای منطقه بالقوه ورید پیچیده می شود که خون در آن کشیده می شود. این باعث می شود ورید با خون متورم شود.
- ارائه دهنده خدمات درمانی شما به آرامی یک سرنگ سوزن را به داخل رگ شما وارد می کند. خون در لوله سرنگ جمع می شود. وقتی لوله پر شد ، سوزن برداشته می شود.
- سپس باند الاستیک آزاد می شود و محل سوراخ سوزن با گاز استریل پوشانده می شود تا خونریزی متوقف شود.
چگونه برای آزمایش خون خود آماده شوید
بسیاری از داروها و سایر مواد می توانند سطح ADH در خون شما را تحت تأثیر قرار دهند. قبل از آزمایش ، پزشک ممکن است از شما بخواهد که از:
- الکل
- کلونیدین ، که یک داروی فشار خون است
- دیورتیک ها
- هالوپریدول ، داروئی است که در درمان اختلالات روانی و رفتاری به کار می رود
- انسولین
- لیتیوم
- مورفین
- نیکوتین
- استروئیدها
خطرات بالقوه ناشی از انجام آزمایش ADH
خطرات غیر معمول آزمایش خون عبارتند از:
- خون ریزی بیش از حد
- غش
- سبکی
- جمع شدن خون زیر پوست (هماتوم)
- عفونت در محل سوراخ
درک نتایج آزمون خود را
سطح غیر عادی ADH ممکن است به معنای این باشد که:
- آسیب مغزی یا تروما
- تومور مغزی
- یک عفونت مغزی
- یک عفونت سیستم عصبی مرکزی یا تومور
- یک عفونت ریه
- سرطان ریه سرطان سلول کوچک
- عدم تعادل مایعات بعد از عمل
- سندرم ADH نامناسب (SIADH)
- سکته مغزی
- دیابت نفروژنیک insipidus ، که بسیار نادر است
- پورفیری حاد ، که بسیار نادر است
سطح غیر طبیعی پایین ADH ممکن است به معنی باشد:
- آسیب هیپوفیز
- پولییدپسی اولیه
- دیابت مرکزی بیهوشی ، که نادر است
پیگیری بعد از آزمون
آزمایش ADH به تنهایی معمولاً برای تشخیص بیماری کافی نیست. پزشک شما احتمالاً نیاز به انجام ترکیبی از آزمایشات دارد. برخی از آزمایشاتی که ممکن است با تست ADH انجام شود شامل موارد زیر است:
- آزمایش آنوسمولالیستی یک آزمایش خون یا ادرار است که غلظت ذرات حل شده در سرم خون و ادرار شما را اندازه گیری می کند.
- غربالگری الکترولیت یک آزمایش خون است که برای اندازه گیری مقدار الکترولیت ها ، معمولاً سدیم یا پتاسیم در بدن شما استفاده می شود.
- محرومیت از آب ، آزمایش می کند که در صورت قطع چندین ساعت نوشیدن آب ، چند مرتبه ادرار می کنید.
مقالات جدید
توپیرامات
