مهار کننده های MAO چیست؟
محتوا
- MAOI چیست؟
- چگونه MAOI کار می کنند؟
- درک مونوآمین اکسیداز
- تیرامین و غذاها برای جلوگیری از
- اقدامات احتیاطی دیگر
- انواع MAOI
- سلژیلین
- عوارض جانبی MAOI
- MAOIs و خطر خودکشی
- غذای آماده
MAOI چیست؟
مهار کننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs) نوعی دارو است که برای درمان افسردگی استفاده می شود. آنها در دهه 50 به عنوان اولین داروهای افسردگی معرفی شدند. امروزه ، آنها محبوبیت کمتری نسبت به سایر داروهای افسردگی دارند ، اما برخی از افراد از استفاده آنها سود می برند.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد MAOI ها ، از جمله نحوه کار کردن ، کسانی که ممکن است به شما کمک کنند ، و در هنگام مصرف آنها از چه غذاهایی جلوگیری کنید ، بخوانید.
چگونه MAOI کار می کنند؟
MAOI با مواد شیمیایی موجود در مغز شما بنام انتقال دهنده های عصبی کار می کنند که به سلولهای مغزی اجازه می دهد با یکدیگر ارتباط برقرار کنند. تصور می شود که افسردگی ناشی از سطح کم انتقال دهنده های عصبی دوپامین ، سروتونین و نوراپی نفرین است که در مجموع به آن مونوآمین ها گفته می شود. یک ماده شیمیایی که به طور طبیعی در بدن یافت می شود ، مونوآمین اکسیداز ، این انتقال دهنده های عصبی را از بین می برد.
با مهار مونوآمین اکسیداز ، MAOI ها اجازه می دهند تا بیشتر این انتقال دهنده های عصبی در مغز بمانند ، در نتیجه از طریق بهبود ارتباط سلولی مغز خلق و خوی را بالا می برند.
درک مونوآمین اکسیداز
مونوآمین اکسیداز نوعی آنزیم است که به آتش نورون ها در بدن کمک می کند. این در کبد شما شکل می گیرد و انتقال دهنده های عصبی در مغز شما را پس از انجام کار خود پاک می کند.
علاوه بر انتقال دهنده های عصبی ، مونوآمین اکسیداز تیرامین را پاک می کند ، یک ماده شیمیایی است که به تنظیم فشار خون کمک می کند. از آنجا که MAOIs مونوآمین اکسیداز را از انجام کار خود باز می دارد ، علاوه بر نگه داشتن انتقال دهنده های عصبی در حد مطلوب ، فشار خون را تحت تأثیر قرار می دهد. افرادی که MAOI مصرف می کنند باید به فشار خون خود توجه ویژه ای داشته باشند از جمله پرهیز از برخی غذاها.
تیرامین و غذاها برای جلوگیری از
نکته منفی این است که آنها به دلیل بالا رفتن سطح تیرامین در خون با محدودیت های غذایی همراه هستند.
هنگامی که این کلاس از مواد مخدر برای اولین بار وارد بازار شد ، هیچ کس از نگرانی های مربوط به تیرامین و فشار خون خبر نداشت. این باعث موجی از مرگ شد که تحقیقات بعدی را برانگیخت. اکنون می دانیم که بعضی غذاها حاوی تیرامین زیاد هستند و از مصرف آنها نباید در هنگام مصرف MAOI جلوگیری کرد.
هرچه سن غذا بیشتر شود ، سطح تیرامین بیشتر متمرکز می شود. این مسئله در مورد گوشت ، پنیر و حتی باقیمانده در یخچال شما صادق است. غذاهایی با سطح بالای خطرناک تیرامین شامل موارد زیر است:
- سس سویا و سایر محصولات سویا تخمیر شده
- کلم ترش
- سالامی و سایر گوشتهای مسن یا درمان شده
سایر غذاهایی که حاوی مقادیر بالای تیرامین هستند عبارتند از:
- پنیرهای پیر ، مانند بری ، چدار ، گودا ، پارمسان ، سوئیس و پنیر آبی
- الکل ، به ویژه chianti ، vermouth و آبجو
- باقلا
- کشمش ، خرما و سایر میوه های خشک شده
- توفو
- همه آجیل
اطلاعات بیشتری در مورد رژیم های بدون تیرامین دریافت کنید.
اقدامات احتیاطی دیگر
علاوه بر مشکلات فشار خون ، افرادی که MAOI مصرف می کنند باید از وضعیتی بنام سندرم سروتونین نیز احتیاط کنند. علائم شامل موارد زیر است:
- گیجی
- تب
- ضربان قلب نامنظم یا سریع
- دانش آموزان گشاد
- ناخودآگاه گاه به گاه
اگر فرد مبتلا به MAOI داروهای ضد افسردگی یا مکمل گیاهی زگیل سنت جان را مصرف کند ، این بیماری می تواند بروز کند.
برای جلوگیری از سندرم سروتونین ، افرادی که MAOI مصرف می کنند در پایان دادن به درمان MAOI و شروع دیگری نباید دو هفته کاری انجام دهند.
انواع MAOI
این روزها ، MAOIs به ندرت اولین انتخاب داروهای تجویزی برای درمان افسردگی است. با این حال ، سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) - سازمان تنظیم کننده تمام داروهای تجویزی - MAOI های زیر را تصویب کرده است:
- ایزوکاروباکسید (مارپلان): می تواند سه تا شش هفته طول بکشد تا به طور کامل عملی شود
- فنلزین (ناردیل): می تواند تا چهار هفته به طور کامل کار کند
- tranylcypromine (Parnate): برای رسیدن به اثرات مطلوب خود می تواند تا 3 هفته زمان ببرد
سلژیلین
سلژیلین (Emsam ، Atapryl ، Carbex ، Eldepryl ، Zelapar) نوعی جدید از MAOI است. این کار با مسدود کردن انتخابی منوآمین اکسیداز B (MAO-B) کار می کند. این امر باعث کاهش تجزیه دوپامین و فنیل آمین می شود و به معنای محدودیت در رژیم غذایی نیست. به صورت پچ موجود است. در مورد سایر داروهای مورد استفاده در درمان افسردگی بیاموزید.
گذشته از افسردگی ، سلژیلین برای شروع زودرس بیماری و زوال عقل پارکینسون نیز تجویز می شود.
عوارض جانبی MAOI
MAOI نسبت به سایر داروهای ضد افسردگی عوارض جانبی بیشتری را به همراه دارد ، به همین دلیل اغلب آخرین داروی تجویز شده برای درمان افسردگی هستند. برخی از عوارض جانبی MAOI عبارتند از:
- خستگی
- دردهای عضلانی
- عصبی بودن
- بیخوابی
- کاهش میل جنسی
- عملکرد نعوظ (ED)
- سرگیجه
- سبکی
- اسهال
- دهان خشک
- فشار خون بالا
- سوزن زدن به پوست
- مشکل در ادرار کردن
- افزایش وزن
MAOIs و خطر خودکشی
FDA نیاز به هشدار در مورد داروهای ضد افسردگی مبنی بر افزایش خطر خودکشی در کودکان و بزرگسالان دارد. در حالی که MAOIs به ندرت برای کودکان تجویز می شود ، همه افرادی که هر نوع درمان ضد افسردگی را شروع می کنند باید برای تغییر در خلق و خوی ، طرز فکر یا نگرش تحت نظر باشند. درمان های ضد افسردگی موفق باید خطر خودکشی را با افزایش روحیه کاهش دهد.
با این حال ، قبل از قطع مصرف MAOI یا هر داروی تجویز شده دیگر ، باید با پزشک خود مشورت کنید.
غذای آماده
MAOI ها تنها یک نوع دارو برای درمان افسردگی هستند. مانند اکثر داروهای ضد افسردگی ، ممکن است برای همه مناسب نباشد و هفته ها از آن استفاده کنند تا به اثر کامل خود برسند. با این حال ، هنگامی که در ترکیب با سایر روشهای درمانی و تغییرات سبک زندگی مورد استفاده قرار می گیرند ، می توانند در مبارزه با علائم افسردگی بسیار مؤثر باشند. برای اطلاعات بیشتر با پزشک خود مشورت کنید تا ببینید آیا MAOI درمانی متناسب با سبک زندگی شماست یا خیر.