برای انتقال ایدز به کودک در بارداری چه باید کرد

محتوا

• مراقبت های دوران بارداری زنان باردار مبتلا به HIV چگونه است
• درمان ایدز در بارداری
• اثرات جانبی
• زایمان چگونه است
• چگونه بفهمیم کودک شما HIV دارد یا خیر

انتقال ایدز می تواند در دوران بارداری ، زایمان یا شیردهی اتفاق بیفتد و بنابراین آنچه زن باردار HIV مثبت برای جلوگیری از آلودگی کودک باید انجام دهد شامل مصرف داروهای مشخص شده توسط پزشک ، انجام سزارین و عدم شیردهی به کودک است.

در اینجا برخی از اطلاعات مفید در مورد مراقبت های قبل از تولد و زایمان برای زنان مبتلا به HIV آورده شده است.

مراقبت های دوران بارداری زنان باردار مبتلا به HIV چگونه است

مراقبت های دوران بارداری از زنان باردار مبتلا به HIV + کمی متفاوت است و نیاز به مراقبت بیشتری دارد. علاوه بر آزمایشاتی که در طول بارداری به طور معمول انجام می شود ، پزشک ممکن است دستور دهد:

• تعداد سلولهای CD4 (هر سه ماه یکبار)
• بار ویروسی (هر سه ماهه)
• عملکرد کبد و کلیه (ماهانه)
• شمارش خون (ماهانه)

این آزمایشات از این جهت مهم هستند که در ارزیابی ، مرحله بندی و نشان دادن رژیم ضد ویروسی کمک می کنند و می توانند در مراکز مرجع برای درمان ایدز انجام شوند. در بیمارانی که قبل از بارداری با HIV تشخیص داده شده اند ، این آزمایشات باید در صورت لزوم انجام شود.

تمام روشهای تهاجمی ، مانند آمنیوسنتز و نمونه برداری از پرزهای جفتی منع مصرف دارند ، زیرا خطر ابتلا به نوزاد را افزایش می دهند و بنابراین ، در صورت مشکوک به ناهنجاری جنین ، سونوگرافی و آزمایش خون بیشترین موارد را نشان می دهند.

واکسنهایی که می توانند در زنان باردار HIV + تزریق شوند عبارتند از:

• واکسن ضد کزاز و دیفتری ؛
• واکسن هپاتیت A و B ؛
• واکسن آنفولانزا
• واکسن آبله مرغان.

واکسن ویروسی سه گانه در بارداری منع مصرف دارد و تب زرد نشان داده نمی شود ، اگرچه می تواند در سه ماهه آخر تجویز شود ، در صورت نیاز شدید.

درمان ایدز در بارداری

اگر زن باردار هنوز داروهای HIV مصرف نمی کند ، باید با مصرف 3 داروی خوراکی بین 14 تا 28 هفته بارداری شروع کند. متداول ترین دارویی که برای درمان ایدز در دوران بارداری استفاده می شود ، AZT است که خطر ابتلا به نوزاد را کاهش می دهد.

هنگامی که خانم دارای بار ویروسی زیاد و مقدار کمی CD4 است ، نباید پس از زایمان درمان را ادامه داد ، تا از ابتلای زن به عفونت های جدی مانند ذات الریه ، مننژیت یا سل جلوگیری شود.

اثرات جانبی

عوارض جانبی ناشی از داروهای ایدز در زنان در دوران بارداری شامل کاهش گلبول های قرمز خون ، کم خونی شدید و نارسایی کبدی است. علاوه بر این ، ممکن است خطر مقاومت به انسولین ، حالت تهوع ، درد شکم ، بی خوابی ، سردرد و سایر علائم وجود داشته باشد که باید به پزشک گزارش شود تا رژیم ضد ویروس بررسی شود ، زیرا در بعضی موارد ممکن است لازم باشد تغییر کند ترکیبی از داروها

ظاهراً این داروها روی نوزادان تأثیر منفی نمی گذارند ، اگرچه مواردی از نوزادان با وزن کم هنگام تولد یا زایمان زودرس گزارش شده است ، اما این موارد مربوط به استفاده مادر از داروها نیست.

زایمان چگونه است

زایمان زنان باردار مبتلا به ایدز باید در هفته 38 بارداری به روش سزارین انتخابی انجام شود ، به این ترتیب AZT حداقل 4 ساعت قبل از تولد کودک می تواند در رگ بیمار اجرا شود ، بنابراین احتمال انتقال عمودی HIV به جنین کاهش می یابد.

پس از زایمان مادر باردار مبتلا به ایدز ، کودک باید 6 هفته AZT مصرف کند و شیردهی منع مصرف دارد و باید از شیر خشک شیرخشک استفاده شود.

چگونه بفهمیم کودک شما HIV دارد یا خیر

برای آگاهی از ابتلای کودک به ویروس اچ آی وی ، باید سه آزمایش خون انجام شود. اولین مورد باید بین 14 تا 21 روز زندگی ، دومین مورد بین ماه اول و دوم زندگی و سوم باید بین ماه 4 و 6 انجام شود.

تشخیص ایدز در کودک زمانی تایید می شود که 2 آزمایش خون با نتیجه مثبت برای HIV وجود داشته باشد. ببینید علائم HIV در نوزاد چه می تواند باشد.

داروهای ایدز و همچنین فرمول های شیر برای نوزاد تازه متولد شده توسط SUS ارائه می شود.