آزمایشات آمیلاز و لیپاز

محتوا

• سطح طبیعی آمیلاز و لیپاز کدام است؟
• چه عواملی باعث سطوح غیرطبیعی آمیلاز می شوند؟
• چه عواملی باعث سطح غیرطبیعی لیپاز می شوند؟
• آمیلاز و لیپاز در دوران بارداری
• چگونه باید برای آزمایش آمیلاز و لیپاز آماده شوید؟
• انتظار در طول آزمایش آمیلاز و لیپاز چیست
• نتایج آزمون به چه معناست؟

آزمایش آمیلاز و لیپاز چیست؟

آمیلاز و لیپاز آنزیم های اصلی هضم هستند. آمیلاز به بدن شما کمک می کند تا نشاسته ها را تجزیه کند. لیپاز به بدن شما کمک می کند تا چربی ها را هضم کند. لوزالمعده عضوی غده ای است که در پشت معده قرار گرفته و آب گوارشی تولید می کند که در روده کوچک تخلیه می شود. پانکراس همچنین آمیلاز و لیپاز و همچنین بسیاری از آنزیم های دیگر را تولید می کند.

التهاب پانکراس که به آن پانکراتیت نیز گفته می شود ، معمولاً باعث بالا رفتن میزان آمیلاز و لیپاز در جریان خون می شود. در اینجا درباره پانکراتیت حاد بیشتر بدانید.

برای تشخیص پانکراتیت از آزمایش آمیلاز و لیپاز استفاده می شود. آزمایش ها میزان این آنزیم های گردش یافته در جریان خون شما را اندازه گیری می کنند. این علائم به طور معمول هنگامی که علائم پانکراتیت حاد یا اختلال پانکراس دیگری دارید و پزشک می خواهد تشخیص را بررسی کند ، بررسی می شود.

علائم پانکراتیت ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد شدید شکم
• کمردرد
• تب
• حالت تهوع
• استفراغ
• از دست دادن اشتها

همچنین بسیاری از دلایل بالقوه دیگر درد شکم وجود دارد. علل دیگر شامل آپاندیسیت ، حاملگی خارج رحمی در زنان و انسداد روده است. بررسی میزان آمیلاز و لیپاز برای کمک به تعیین اینکه آیا علت این علائم پانکراتیت است یا چیز دیگری مهم است.

سطح طبیعی آمیلاز و لیپاز کدام است؟

آنزیم ها پروتئین های تولید شده توسط بدن برای انجام یک کار خاص هستند. پانکراس آمیلاز تولید می کند تا کربوهیدراتهای موجود در غذا را به قندهای ساده تجزیه کند. پانکراس لیپاز را برای هضم چربی ها به اسیدهای چرب تولید می کند. قندها و اسیدهای چرب می توانند توسط روده کوچک جذب شوند. مقداری آمیلاز و لیپاز در بزاق و معده یافت می شود. با این حال ، بیشتر آنزیم های ساخته شده در لوزالمعده در روده کوچک آزاد می شوند.

در یک فرد سالم ، سطح نرمال آمیلاز خون حدود 23-85 واحد در لیتر (U / L) است ، اگرچه برخی از آزمایشگاه ها برای آمیلاز طبیعی 140 U / L است.

سطح لیپاز طبیعی بسته به آزمایشگاه می تواند از 0-160 U / L باشد.

هنگامی که پانکراس آسیب می بیند ، می توان این آنزیم های گوارشی را در سطح بالاتر از حد طبیعی در خون یافت. نتایج آمیلاز یا لیپاز بیش از سه برابر سطح طبیعی احتمالاً به معنی لوزالمعده یا آسیب به لوزالمعده شما است. با این حال ، در موارد نادر ، بدون سطح آمیلاز یا لیپاز غیرطبیعی می تواند آسیب قابل توجهی به لوزالمعده وارد کند. در این موارد ، درد شکم بیشترین درد را دارد. در اوایل دوره آسیب به لوزالمعده ، سطح آمیلاز یا لیپاز نیز ممکن است طبیعی باشد.

چه عواملی باعث سطوح غیرطبیعی آمیلاز می شوند؟

دلایل زیادی وجود دارد که ممکن است فردی سطح غیر طبیعی آمیلاز را در خون خود داشته باشد. این شامل:

• پانکراتیت حاد ، التهاب ناگهانی لوزالمعده
• پانکراتیت مزمن ، التهاب طولانی مدت لوزالمعده
• کیسه شبه لوزالمعده ، کیسه پر از مایع در اطراف پانکراس
• سرطان پانکراس
• کولسیستیت ، التهاب کیسه صفرا
• حاملگی خارج رحمی ، کاشت تخمک در خارج از رحم
• اوریون
• انسداد غدد بزاقی
• انسداد روده
• ماکرو آمیلازمی ، وجود ماکرو آمیلاز در خون
• زخم سوراخ
• داروها
• اختلالات اشتها
• مشکلات کلیوی

سطح آمیلاز کمتر از حد نرمال ممکن است نشان دهنده آسیب شدید به لوزالمعده ، ، پیش دیابت یا.

برخی از داروها وجود دارند که می توانند مقدار آمیلاز را در خون شما افزایش دهند:

• برخی از داروهای روانپزشکی
• برخی از قرص های جلوگیری از بارداری
• کورتیکواستروئیدها
• برخی از داروهای شیمی درمانی
• داروهای فشار خون
• متیلدوپا
• ادرار آور تیازید
• داروهای ضد ویروسی
• برخی از آنتی بیوتیک ها

چه عواملی باعث سطح غیرطبیعی لیپاز می شوند؟

اگر کسی تجربه کند ، سطح لیپاز ممکن است غیر طبیعی باشد:

• پانکراتیت حاد ، التهاب ناگهانی لوزالمعده
• پانکراتیت مزمن ، التهاب طولانی مدت لوزالمعده
• سرطان پانکراس
• گاستروانتریت شدید ، یا آنفولانزای معده
• کولسیستیت ، التهاب کیسه صفرا
• بیماری سلیاک ، آلرژی به گلوتن
• زخم اثنی عشر
• ماکرولیپازمی
• عفونت HIV

سطوح غیرطبیعی لیپاز نیز ممکن است در افرادی که دچار کمبود خانوادگی لیپوپروتئین لیپاز هستند وجود داشته باشد.

داروهایی که ممکن است سطح لیپاز را در جریان خون شما تحت تأثیر قرار دهند همان داروهایی هستند که بر میزان آمیلاز تأثیر می گذارند.

آمیلاز و لیپاز در دوران بارداری

پانکراتیت حاد در دوران بارداری نادر است. با این حال ، در صورت بروز می تواند منجر به مشکلاتی در کودک شما شود.

تحقیقات نشان می دهد که سطح آمیلاز و لیپاز سرم در دوران بارداری تغییر نمی کند. به عبارت دیگر ، آن چه سطح نرمال آمیلاز و لیپاز در نظر گرفته می شود در زنان باردار تقریباً مشابه زنان باردار نیست. افزایش سطح آمیلاز و لیپاز سرم در دوران بارداری باید به همان روشی که در زنانی که باردار نیستند نیز در نظر گرفته شود.

چگونه باید برای آزمایش آمیلاز و لیپاز آماده شوید؟

هیچ آماده سازی خاصی برای آزمایش خون آمیلاز یا لیپاز لازم نیست. ممکن است بخواهید پیراهنی گشاد یا آستین کوتاه بپوشید تا پزشک به راحتی به رگ بازوی شما دسترسی پیدا کند.

انتظار در طول آزمایش آمیلاز و لیپاز چیست

دلایل زیادی وجود دارد که شما ممکن است درد شکم یا علائم دیگری را تجربه کنید. تست های آمیلاز و لیپاز فقط تکه هایی از این معما هستند. پزشک ابتدا یک شرح حال پزشکی و خانوادگی می گیرد ، یک معاینه بدنی انجام می دهد و از شما می پرسد که آیا دارویی مصرف می کنید.

آزمایش آمیلاز یا لیپاز نیاز به یک متخصص بهداشت دارد که مقدار کمی خون از رگ شما خارج کند. معمولاً آزمون به شرح زیر انجام می شود:

1. یک متخصص بهداشت با ضد عفونی کننده سطح پوست اطراف ورید آرنج یا پشت دست را تمیز می کند.
2. یک نوار الاستیک به دور بازوی شما بسته می شود تا فشار وارد کند و به شما اجازه می دهد تا ورید را پر کند.
3. یک سوزن وارد رگ می شود.
4. خون برداشته می شود و داخل یک ویال یا یک لوله کوچک قرار می گیرد. جمع آوری خون فقط باید یک یا دو دقیقه طول بکشد.
5. نوار الاستیک برداشته می شود.
6. خون برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه ارسال می شود.

مقدار کمی درد و کبودی در محل قرارگیری امکان پذیر است. خونریزی بیش از حد ، بیهوش شدن ، سبکی سر و عفونت نادر است اما ممکن است. از آنجا که ممکن است مقادیر زیاد آمیلاز با کاهش عملکرد کلیه در ارتباط باشد ، ممکن است پزشک آزمایشات خون دیگر یا آزمایش آمیلاز ادرار را تجویز کند.

نتایج آزمون به چه معناست؟

وقتی سطح لیپاز و آمیلاز بالاتر از حد طبیعی باشد ، ممکن است آسیب پانکراس یا بیماری دیگری را نشان دهد. بر اساس دستورالعمل های کالج دستگاه گوارش آمریکا (ACG) ، بیشتر مطالعات نشان می دهد که سطح بیش از سه برابر حد بالای طبیعی معمولاً منجر به تشخیص پانکراتیت می شود. سطح لیپاز به تنهایی نمی تواند شدت حمله حاد پانکراتیت را تعیین کند. هنگامی که این نتایج آزمایش غیرطبیعی است ، ممکن است به آزمایش های دیگری مانند سونوگرافی ، سی تی اسکن ، ام آر آی و آندوسکوپی نیاز داشته باشید.

افزایش سطح آمیلاز به پزشک نشان می دهد که مشکلی وجود دارد ، اما ممکن است لزوماً لوزالمعده شما را درگیر نکند. با این حال ، سطح لیپاز در مقایسه با سطح آمیلاز معمولاً بیشتر برای اختلالات لوزالمعده است. ارزیابی نتایج دو آزمایش و علائم شما می تواند به پزشک در تشخیص یا رد پانکراتیت یا سایر شرایط لوزالمعده کمک کند.

اگر درد شکمی شدیدی دارید ، سریعاً به پزشک مراجعه کنید. بر اساس نتایج آزمایش آمیلاز ، آزمایش لیپاز و سابقه پزشکی شما ، پزشک می تواند در مورد نیاز به آزمایشات اضافی تصمیم بگیرد یا تعیین کند که چه نوع درمانی لازم است.