Areflexia

محتوا

• عارفکس چیست؟
• عارضه دفع کننده عارضه چیست؟
• علائم عارضه
• چه عواملی باعث ایجاد عارضه می شوند؟
• دیابت
• کمبود ویتامین
• سندرم گیلین باره (GBS)
• سندرم میلر فیشر
• سایر بیماریهای خود ایمنی
• کم کاری تیروئید
• آسیب به اعصاب یا نخاع
• اختلالات مصرف سموم و الکل
• پلی نوروپاتی التهابی مزمن التهابی مزمن (CIDP)
• آتاکسی مخچه ، نوروپاتی و سندرم آمیفلاکس وستیبولار (CANVAS)
• آتاکسی مخچه ، عارف فلکسی ، پوس کاوس ، آتروفی نوری و سندرم افت شنوایی (CAPOS)
• چگونه عارف فلکس تشخیص داده می شود؟
• گزینه های درمانی برای areflexia چیست؟
• داروها
• فیزیوتراپی
• درمان جوشاننده دفع کننده های مفصلی
• دیدگاه افراد مبتلا به عارضه چیست؟

عارفکس چیست؟

Areflexia شرایطی است که در آن عضلات شما به محرک ها پاسخ نمی دهند. Areflexia برعکس هایپررفلکسیشی است. این زمانی است که عضلات شما نسبت به محرکها بیش از حد واکنش نشان می دهند.

رفلکس یک حرکت غیر ارادی و سریع بخشی از بدن شما در پاسخ به تغییر در محیط (محرک ها) است. افرادی که دچار عارضه فلج هستند ، رفلکسهای معمولی ندارند ، مانند یک واکنش سریع به زانو.

عارفlexia معمولاً در اثر شرایط اساسی ناشی از بیماری یا آسیب دیدگی به سیستم عصبی ایجاد می شود. درمان و چشم انداز کلی شما به علت اصلی بستگی دارد.

عارضه دفع کننده عارضه چیست؟

عارضه فلج دترسور هنگامی اتفاق می افتد که عضله بدن نمی تواند منقبض شود. عضله detrusor عضله ای در مثانه شما است که تخلیه مثانه شما را کنترل می کند.

افراد مبتلا به عارضه دفع کننده نمی توانند مثانه های خود را به تنهایی خالی کنند. آنها برای آزاد کردن ادرار از مثانه باید از لوله توخالی به نام سوند ادراری استفاده کنند. آکسفلکسی دترسور ممکن است مثانه تحت فشار یا مثانه نوروژنیک نیز نامیده شود.

علائم عارضه

علائم اصلی عارفlexia عدم وجود رفلکس ها است. به طور معمول ، هنگامی که یک تاندون عضلانی به سختی لمس می شود ، ماهیچه بلافاصله منقبض می شود. در فردی که دچار عارضه فلج مغزی است ، عضله در هنگام ضربه زدن منقبض نمی شود.

علائم دیگر به علت اصلی بستگی دارد. مبتلایان به عارف فلکس همچنین ممکن است علائمی مانند:

• سوزن شدن یا بی حسی در دست یا پا
• هماهنگی عضلانی غیر طبیعی
• ضعف عضلانی
• دست و پا چلفتی یا به طور مرتب چیزها را از دستان خود دور کنید
• اختلال عملکرد جنسی به ویژه در مردان
• یبوست
• مشکلات گوارشی
• بی اختیاری ادرار (دفع کننده فشار خون)
• فلج
• نارسایی تنفسی

چه عواملی باعث ایجاد عارضه می شوند؟

شایع ترین علت پاسخ رفلکس غیاب ، نوروپاتی محیطی است. نوروپاتی محیطی نوعی اختلال است که در آن اعصاب نقص دارند زیرا آسیب دیده یا از بین می روند.

یک بیماری یا جراحت می تواند اعصاب شما را از بین ببرد یا آسیب ببیند. در اینجا برخی از شرایطی که می تواند باعث بروز عارضه شود:

دیابت

افراد مبتلا به دیابت می توانند آسیب عصبی ناشی از:

• قند خون بالا برای مدت زمان طولانی پایدار است
• التهاب
• مشکلات کلیه یا تیروئید (نوروپاتی دیابتی)

کمبود ویتامین

کمبود ویتامین های E ، B-1 ، B-6 و B-12 می تواند باعث آسیب عصبی شود و منجر به آمفلکسی شود. این ویتامین ها برای سلامت اعصاب ضروری هستند.

سندرم گیلین باره (GBS)

در سندرم گیلین باره ، سیستم ایمنی بدن به اشتباه به سلولهای عصبی سالم در سیستم عصبی محیطی حمله می کند. علت دقیق این بیماری مشخص نیست. تصور می شود که یک عفونت باعث بروز آن می شود مانند آنفولانزای معده یا ویروس اپستین بار.

سندرم میلر فیشر

سندرم میلر فیشر یک بیماری عصبی نادر است. گاهی اوقات یک نوع یا زیر گروه GBS محسوب می شود. مانند GBS ، عفونت ویروسی معمولاً آن را ایجاد می کند.

سایر بیماریهای خود ایمنی

بیماریهای خود ایمنی ، مانند مولتیپل اسکلروز (MS) ، آرتریت روماتوئید (RA) یا اسکلروز جانبی آمیوتروفیک جانبی (ALS) ، می توانند منجر به آسیب عصبی یا بافتی شوند که می تواند منجر به رفلکس ضعیف یا غایب شود. به عنوان مثال در MS ، سیستم ایمنی بدن به لایه محافظ فیبرهای عصبی حمله می کند و به آنها آسیب می رساند. این امر باعث ایجاد التهاب ، آسیب و بافت اسکار در سیستم عصبی می شود.

کم کاری تیروئید

کم کاری تیروئید هنگامی رخ می دهد که بدن به اندازه کافی هورمون تیروئید تولید نکند. این می تواند باعث احتباس مایعات و افزایش فشار اطراف بافت های عصبی شود.

آسیب به اعصاب یا نخاع

یک آسیب جسمی یا آسیب دیدگی مانند تصادف رانندگی یا ریزش آن یکی از دلایل عمده آسیب دیدن اعصاب است. آسیب دیدگی به ستون فقرات معمولاً منجر به از بین رفتن کامل احساس و تحرک در زیر آسیب می شود. این شامل areflexia است. به طور معمول فقط رفلکسهای زیر سطح صدمه دیده می شوند.

اختلالات مصرف سموم و الکل

قرار گرفتن در معرض مقادیر سمی مواد شیمیایی یا فلزات سنگین ، مانند سرب یا جیوه ، می تواند منجر به آسیب عصبی شود. الکل همچنین می تواند برای اعصاب سمی باشد. افرادی که از الکل سوء استفاده می کنند بیشتر در معرض خطر نوروپاتی محیطی قرار دارند.

همچنین برخی از اختلالات نادر وجود دارد که می توانند باعث بروز عارضه مجاری شوند. این شامل:

پلی نوروپاتی التهابی مزمن التهابی مزمن (CIDP)

CIDP یک بیماری طولانی مدت است که با تخریب فیبرهای عصبی در مغز مشخص می شود. CIDP ارتباط نزدیکی با GBS دارد. سرانجام این وضعیت باعث از بین رفتن رفلکس های عضلانی می شود.

آتاکسی مخچه ، نوروپاتی و سندرم آمیفلاکس وستیبولار (CANVAS)

سندرم CANVAS یک اختلال عصبی ، به آرامی پیشرونده ارثی است. به مرور زمان منجر به آتاکسی (از بین رفتن هماهنگی) ، عارضه فلج و سایر اختلالات می شود. متوسط ​​سن شروع سندرم CANVAS 60 سال است.

آتاکسی مخچه ، عارف فلکسی ، پوس کاوس ، آتروفی نوری و سندرم افت شنوایی (CAPOS)

سندرم CAPOS یک بیماری ژنتیکی نادر است. این بیماری معمولاً در کودکان خردسال بین 6 ماه تا 5 سال مشاهده می شود.

سندرم CAPOS ممکن است بعد از بیماری که باعث تب شدید می شود رخ دهد. ممکن است کودک به طور ناگهانی پیاده روی یا هماهنگی را با مشکل مواجه کند. علائم دیگر عبارتند از:

• ضعف عضلانی
• از دست دادن شنوایی
• بلع مشکل
• حرکات غیرمعمول چشم
• عارضه

به محض از بین رفتن تب ، بسیاری از علائم سندرم CAPOS بهبود می یابد ، اما برخی از علائم ممکن است طولانی شود.

چگونه عارف فلکس تشخیص داده می شود؟

ابتدا پزشک شما تاریخچه پزشکی کاملی را طی می کند و در مورد علائم خود از شما سؤال می کند ، از جمله:

• وقتی علائم شما شروع شد
• چه سریع علائم شما بدتر شد
• اگر درست قبل از شروع علائم بیمار بودید

سپس پزشک معاینه بدنی را انجام می دهد. آنها ممکن است یک آزمایش رفلکس انجام دهند تا شدت علائم شما مشخص شود. این نوع امتحان به ارزیابی واکنش بین مسیر حرکتی و پاسخ های حسی کمک می کند.

در طی آزمایش رفلکس ، پزشک از ابزاری به نام چکش رفلکس استفاده می کند تا پاسخ شما در مورد گرفتگی در تاندون های عمیق شما را آزمایش کند. پزشک ممکن است لکه ها را روی یا در نزدیکی زانوها ، دوسر ، انگشتان یا مچ پا شما قرار دهد. اگر عارضه دارید ، عضلات شما نسبت به ضربه چکش رفلکس واکنش نشان نمی دهند.

پزشک شما ممکن است آزمایشات دیگری را نیز انجام دهد تا به شما در تشخیص تفاوت بین علل احتمالی آمفلاکسی منجر شود. بسته به علائم شما ، این آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• شیر نخاعی. این تست همچنین به عنوان یک سوراخ کمر شناخته می شود. در این روش ، یک سوزن به قسمت تحتانی کمر وارد می شود تا مایع ستون فقرات را خارج کند. سپس برای آزمایش به آزمایشگاه فرستاده می شود.
• آزمایش خون این تست ها میزان ویتامین و قند خون شما را اندازه می گیرند.
• مطالعه هدایت عصب. این آزمایش بررسی آسیب عصبی و اختلال عملکرد آن است.
• الکترومیوگرافی. این آزمایش سلامت ماهیچه ها و سلول های عصبی کنترل آنها را ارزیابی می کند.
• سی تی اسکن یا MRI. این آزمایشات تصویربرداری بررسی می کنند که آیا فشار اعصاب به شما فشار می آورد یا خیر.

گزینه های درمانی برای areflexia چیست؟

درمان عارضه بستگی به علت اصلی دارد. این ممکن است شامل داروها ، فیزیوتراپی یا هر دو باشد.

داروها

داروی دقیق که پزشک شما تجویز می کند بستگی به آنچه باعث علائم شما می شود خواهد شد. به عنوان مثال ، پزشکان ممکن است انسولین را برای درمان دیابت تجویز کنند. اگر GBS یا CIDP دارید ، ممکن است پزشک معالجه ایمونوگلوبولین و پلاسمایفرس را تجویز کند. پزشک شما ممکن است استروئیدها را برای کمک به کاهش التهاب تجویز کند.

کم کاری تیروئید با هورمونهای جایگزین تیروئید درمان می شود. همچنین داروهای زیادی برای درمان علائم بیماریهای خود ایمنی وجود دارد.

فیزیوتراپی

هدف از انجام فیزیوتراپی تقویت عضلات آسیب دیده است. شما یاد می گیرید که چگونه تمرینات خود را با خیال راحت انجام دهید تا بتوانید پیاده روی ، دویدن و قدرت کلی عضلات را بهبود بخشید. یک متخصص کاردرمانی می تواند در فعالیت های روزانه به شما کمک کند.

درمان جوشاننده دفع کننده های مفصلی

هیچ داروی خاصی در حال حاضر برای معالجه جوشاننده های مفصلی موجود نیست. افراد مبتلا به عارضه خنثی کننده نیاز به ادرار کردن در فواصل منظم دارند تا مطمئن شوند مثانه خیلی پر نمی شود.

برای اطمینان از خالی بودن مثانه ، پزشك ممكن است استفاده از سوند ادرار را توصیه كند. در طی یک روش کاتتریزاسیون ، یک لوله نازک و انعطاف پذیر در مثانه وارد می شود تا ادرار آزاد شود.

دیدگاه افراد مبتلا به عارضه چیست؟

چشم انداز افراد مبتلا به عارضه بستگی به علت اصلی دارد. برخی از شرایطی که باعث ایجاد عارضه فلج مغزی می شوند ، مانند MS و RA ، هیچ درمانی در حال حاضر ندارند. هدف از درمان ، کاهش شدت علائم و بهبود کیفیت زندگی است. بیشتر افراد مبتلا به MFS و سندرم گیلین باره بهبودی کامل یا تقریباً کامل را تجربه می کنند.

اگر شما دچار بی حسی ، ضعف یا احساس غیر طبیعی عضلات یا اعصاب شده اید ، سریعاً به پزشک مراجعه کنید. معمولاً هرچه زودتر این مشکلات تشخیص داده شده و درمان شوند ، چشم انداز شما بهتر می شود.