واژینیت آتروفیک یائسه

محتوا

• علائم آتروفی واژن
• دلایل آتروفی واژن
• عوامل خطر برای آتروفی واژن
• عوارض بالقوه
• تشخیص آتروفی واژن
• درمان آتروفی واژن
• استروژن موضعی
• پیشگیری و سبک زندگی

ما شامل محصولاتی هستیم که فکر می کنیم برای خوانندگان ما مفید هستند. اگر از طریق پیوندهای موجود در این صفحه خرید کنید ، ممکن است کمیسیون کمی بدست آوریم. این روند ماست.

بررسی اجمالی

واژینیت آتروفیک یائسگی یا آتروفی واژن ، نازک شدن دیواره های واژن است که به دلیل کاهش سطح استروژن ایجاد می شود. این معمولاً پس از یائسگی رخ می دهد.

یائسگی زمانی در زندگی یک زن است ، معمولاً در سنین 45 تا 55 سالگی ، که تخمدان های او دیگر تخمک آزاد نمی کنند. وی همچنین دوره های قاعدگی را متوقف می کند. زنی یائسه است که 12 ماه یا بیشتر پریود نشده باشد.

زنان مبتلا به آتروفی واژن بیشتر در معرض عفونت های مزمن واژن و مشکلات عملکرد ادرار هستند. همچنین می تواند رابطه جنسی را دردناک کند.

طبق انجمن پزشکان خانواده آمریکا ، تا 40 درصد زنان یائسه علائم واژینیت آتروفیک دارند.

علائم آتروفی واژن

در حالی که آتروفی واژن معمول است ، فقط 20 تا 25 درصد از زنان علامت دار از پزشک خود مراقبت پزشکی می کنند.

در برخی از زنان ، علائم در دوران یائسگی یا سالهای منتهی به یائسگی رخ می دهد. در سایر زنان ، علائم ممکن است تا سالها بعد ، هرگز ، ظاهر نشوند.

علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:

• نازک شدن دیواره های واژن
• کوتاه شدن و سفت شدن کانال واژن
• کمبود رطوبت واژن (خشکی واژن)
• سوزش واژن (التهاب)
• لکه بینی بعد از مقاربت
• ناراحتی یا درد در هنگام مقاربت
• درد یا سوزش با ادرار
• عفونت های ادراری مکرر
• بی اختیاری ادرار (نشت غیر ارادی)

دلایل آتروفی واژن

علت واژینیت آتروفیک کاهش استروژن است. بدون استروژن ، بافت واژن نازک و خشک می شود. کمتر کشیده می شود ، شکننده تر می شود و به راحتی زخمی می شود.

کاهش استروژن علاوه بر یائسگی می تواند در سایر مواقع نیز رخ دهد ، از جمله:

• در دوران شیردهی
• پس از برداشتن تخمدان ها (یائسگی جراحی)
• بعد از شیمی درمانی برای درمان سرطان
• پس از پرتودرمانی لگن برای درمان سرطان
• بعد از هورمون درمانی برای درمان سرطان پستان

فعالیت منظم جنسی به سلامت بافت واژن کمک می کند. یک زندگی جنسی سالم همچنین به نفع سیستم گردش خون است و سلامت قلب را بهبود می بخشد.

عوامل خطر برای آتروفی واژن

برخی از زنان بیشتر از دیگران به واژینیت آتروفیک مبتلا می شوند. زنانی که هرگز از طریق واژن زایمان نکرده اند نسبت به زنانی که نوزاد خود را از طریق واژن زایمان می کنند مستعد آتروفی واژن هستند.

سیگار کشیدن گردش خون را مختل می کند ، اکسیژن را از واژن و سایر بافت ها می گیرد. نازک شدن بافت در جایی اتفاق می افتد که جریان خون کاهش یا محدود شود. سیگاری ها همچنین کمتر به استروژن درمانی به شکل قرص پاسخ می دهند.

عوارض بالقوه

واژینیت آتروفیک خطر ابتلا به عفونت های واژن در زن را افزایش می دهد. آتروفی باعث تغییراتی در محیط اسیدی واژن می شود و رشد باکتری ها ، مخمر و موجودات دیگر را آسان می کند.

همچنین خطر آتروفی سیستم ادراری (آتروفی دستگاه ادراری تناسلی) را افزایش می دهد. علائم مرتبط با مشکلات دستگاه ادراری مربوط به آتروفی شامل ادرار مکرر یا فوری تر یا احساس سوزش در هنگام ادرار است.

برخی از خانمها همچنین ممکن است بی اختیاری داشته و بیشتر به عفونت ادراری مبتلا شوند.

تشخیص آتروفی واژن

اگر مقاربت جنسی حتی با روغن کاری دردناک است فوراً به پزشک مراجعه کنید. در صورت بروز خونریزی غیرمعمول از واژن ، ترشح ، سوزش یا احساس درد نیز باید به پزشک مراجعه کنید.

برخی از زنان از گفتگو با پزشک خود در مورد این مشکل صمیمانه خجالت می کشند. اگر این علائم را تجربه می کنید ، مهم است که برای جلوگیری از عوارض احتمالی ذکر شده در بالا ، از یک مشاوره پزشک استفاده کنید.

پزشک در مورد سوابق سلامتی شما از شما سوالاتی می پرسد. آنها می خواهند بدانند که چند وقت پیش شما پریود نشدید و آیا تا به حال به سرطان مبتلا شده اید. پزشک ممکن است از شما بخواهد در صورت وجود ، چه کالاهایی تجاری یا بدون نسخه استفاده می کنید. برخی از عطرها ، صابون ها ، محصولات حمام ، دئودورانت ها ، روان کننده ها و اسپرم کش ها می توانند اعضای حساس جنسی را تشدید کنند.

پزشک ممکن است شما را برای انجام آزمایشات و معاینه فیزیکی به متخصص زنان ارجاع دهد. در طول معاینه لگن ، آنها اندام های لگن شما را لمس می کنند یا احساس می کنند. پزشک همچنین دستگاه تناسلی خارجی شما را از نظر علائم فیزیکی آتروفی بررسی می کند ، مانند:

• پوشش واژن کم رنگ ، صاف و براق
• از دست دادن قابلیت ارتجاعی
• موی عامیانه پراکنده
• دستگاه تناسلی خارجی نازک و نازک
• کشش بافت پشتیبانی رحم
• افتادگی اندام لگن (برجستگی دیواره های واژن)

پزشک ممکن است آزمایش های زیر را تجویز کند:

• معاینه لگن
• تست اسمیر واژن
• تست اسیدیته واژن
• آزمایش خون
• آزمایش ادرار

آزمایش اسمیر یک بررسی میکروسکوپی بر روی بافتی است که از دیواره های واژن تراشیده شده است. به دنبال انواع خاصی از سلول ها و باکتری ها است که شیوع بیشتری در آتروفی واژن دارند.

برای آزمایش اسیدیته ، یک نوار نشانگر کاغذ به واژن وارد می شود. پزشک شما همچنین می تواند ترشحات واژن را برای این آزمایش جمع آوری کند.

همچنین ممکن است از شما بخواهند نمونه هایی از خون و ادرار را برای آزمایش و تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی تهیه کنید. این آزمایشات چندین فاکتور را بررسی می کند ، از جمله میزان استروژن شما.

درمان آتروفی واژن

با درمان ، می توانید سلامت واژن و کیفیت زندگی خود را بهبود ببخشید. درمان می تواند بر روی علائم یا علت اصلی آن متمرکز شود.

مرطوب کننده های بدون نسخه یا روان کننده های پایه آب می توانند به درمان خشکی کمک کنند.

اگر علائم شدید باشد ، پزشک ممکن است درمان جایگزینی استروژن را توصیه کند. استروژن قابلیت ارتجاعی واژن و رطوبت طبیعی را بهبود می بخشد. معمولاً فقط در عرض چند هفته کار می کند. استروژن را می توان به صورت موضعی یا خوراکی مصرف کرد.

استروژن موضعی

مصرف استروژن از طریق پوست میزان استروژن وارد جریان خون را محدود می کند. استروژن های موضعی علائم سیستمی یائسگی مانند گرگرفتگی را درمان نمی کنند. اثبات نشده است که این نوع درمانهای استروژنی خطر سرطان آندومتر را افزایش می دهد. با این حال ، اگر از استروژن موضعی استفاده می کنید و خونریزی غیرمعمول از واژن را تجربه می کنید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.

استروژن موضعی به اشکال مختلف موجود است:

• یک حلقه استروژن واژن ، مانند Estring. Estring یک حلقه نرم و انعطاف پذیر است که توسط شما یا پزشک در قسمت فوقانی واژن قرار داده می شود. دوز ثابت استروژن آزاد می کند و فقط باید هر سه ماه یکبار جایگزین شود. حلقه های استروژن آماده سازی با دوز بالاتر استروژن هستند و ممکن است خطر ابتلا به سرطان آندومتر در زن را افزایش دهند. همچنین باید با پزشک خود در مورد خطر و نیاز احتمالی به پروژستین صحبت کنید.
• یک کرم استروژن واژینال مانند Premarin یا Estrace. این نوع داروها قبل از خواب با یک اپلیکاتور به داخل واژن وارد می شوند. پزشک شما ممکن است روزانه به مدت چند هفته کرم را تجویز کند ، سپس هفته ای دو یا سه بار پایین بیایید.
• یک قرص استروژن واژینال مانند Vagifem با استفاده از اپلیکاتور یکبار مصرف وارد واژن می شود. معمولاً در ابتدا یک دوز در روز تجویز می شود که بعداً به یک یا دو بار در هفته کاهش می یابد.

پیشگیری و سبک زندگی

علاوه بر مصرف دارو ، می توانید برخی از سبک های زندگی را نیز تغییر دهید.

پوشیدن لباس زیر نخی و لباس گشاد می تواند علائم را بهبود بخشد. لباس نخی گشاد باعث بهبود گردش هوا در اطراف دستگاه تناسلی می شود و آنها را به یک محیط ایده آل برای رشد باکتری تبدیل می کند.

یک زن مبتلا به واژینیت آتروفیک می تواند در هنگام رابطه جنسی درد داشته باشد. با این حال ، فعال ماندن از نظر جنسی گردش خون در واژن را افزایش می دهد و رطوبت طبیعی را تحریک می کند. فعالیت جنسی تاثیری بر میزان استروژن ندارد. اما با بهبود گردش خون ، اندام های جنسی شما را برای مدت طولانی تری سالم نگه می دارد. اجازه دادن به زمان برای تحریک جنسی می تواند رابطه جنسی را راحت تر کند.

از روغن ویتامین E می توان به عنوان روان کننده نیز استفاده کرد. همچنین برخی شواهد نشان می دهد که ویتامین D رطوبت واژن را افزایش می دهد. ویتامین D همچنین به بدن در جذب کلسیم کمک می کند. این امر به کاهش یا جلوگیری از از دست دادن استخوان بعد از یائسگی کمک می کند ، به ویژه هنگامی که با ورزش منظم همراه باشد.