Biologics و PsA: گزینه های شما چیست؟
محتوا
- زیست شناسی چیست؟
- چگونه بیولوژیک ها برای درمان PsA استفاده می شوند؟
- گزینه های من برای درمان PsA با بیولوژیک چیست؟
- مهار کننده های TNF-alpha
- مهارکننده های IL-12 ، IL-23 و IL-17
- بازدارنده های سلول T
- مهار کننده کیناز JAK
- آیا بیولوژیک برای همه مبتلایان به PsA بی خطر است؟
- عوارض جانبی مصرف بیولوژیک چیست؟
- غذای آماده
بررسی اجمالی
آرتریت پسوریازیس یا PsA باعث تورم ، سفتی و درد مفاصل می شود. هیچ درمانی برای PsA وجود ندارد ، اما تغییر سبک زندگی و داروها می توانند به مدیریت علائم کمک کنند.
داروهایی که معمولاً مورد استفاده قرار می گیرند ، داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAID) ، داروهای ضد روماتیس اصلاح کننده بیماری (DMARDs) و بیولوژیک هستند.
Biologics چیز جدیدی نیست ، اما اکنون درمان پیشرفته تری نسبت به گذشته ارائه می دهد. دستورالعمل های جدید این داروها را به عنوان یکی از گزینه های خط اول درمان PsA توصیه می کنند.
زیست شناسی چیست؟
داروهای سنتی از اجزای مصنوعی تشکیل شده اند. آنها از مواد شیمیایی ساخته شده اند که در طبیعت یافت نمی شوند.
داروهای رایجی که مردم می دانند و به آنها اعتماد دارند در محیط آزمایشگاهی از مواد غیر بیولوژیکی ایجاد می شوند. به عنوان مثال ، آسپرین از ماده ای در پوست بید الگو گرفته شده است ، اما اکنون از مواد مصنوعی ساخته شده است.
از طرف دیگر ، زیست شناسی از اجزای بیولوژیکی تشکیل شده است. دانشمندان از سلولهای کامل ، آنزیم ها ، آنتی بادی ها و سایر عناصر برای ایجاد دارویی با عملکرد بسیار خاص استفاده می کنند.
احتمالاً قبلاً در معرض فناوری پزشکی ساخته شده از اجزای موجود در طبیعت بوده اید. اگر تاکنون واکسن زده اید یا تزریق خون کرده اید ، یک درمان پزشکی داشته اید که بر اساس مواد بیولوژیکی ایجاد شده است.
از آنجا که بیولوژیک در هنگام هدف قرار دادن سلول ها دقیق تر است و از مولکول هایی که به طور طبیعی در بدن یافت می شوند تقلید می کند ، به طور کلی م moreثرتر هستند. همچنین عوارض جانبی کمتری نسبت به داروهای ساخته شده از مواد شیمیایی دارند.
چگونه بیولوژیک ها برای درمان PsA استفاده می شوند؟
التهاب به طور معمول باعث تورم ، سفتی و درد مفصلی می شود که PsA را تعریف می کند. Biologics که برای درمان PsA استفاده می شود به طور خاص مسیرهای مختلفی را در بدن ایجاد می کند که التهاب ایجاد می کنند. این متفاوت از داروهای سنتی است که بسیاری از مراحل سیستم ایمنی بدن را هدف قرار می دهند.
بسته به علائم آرتروز پسوریازیس و سابقه پزشکی ، پزشک ممکن است یکی از چندین داروی بیولوژیکی را برای تسکین توصیه کند.
گزینه های من برای درمان PsA با بیولوژیک چیست؟
چندین گزینه برای درمان PsA با بیولوژیک وجود دارد. این داروها را پزشک می تواند بر اساس نحوه عملکرد آنها در ارتباط با سیستم ایمنی گروه بندی کند.
مهار کننده های TNF-alpha
فاکتور نکروز تومور-آلفا (TNF-alpha) پروتئینی است که منجر به التهاب می شود. افرادی که دارای PsA هستند بیش از حد TNF-alpha روی پوست یا مفاصل خود دارند.
این پنج دارو برای جلوگیری از این پروتئین طراحی شده اند:
- سیمزیا (سرتولیزوماب پگول)
- انبرل (etanercept)
- هومیرا (adalimumab)
- رمیکاد (infliximab)
- سیمپونی (golimumab)
آنها با جلوگیری از رشد بیش از حد سلولهای پوستی و التهاب که می تواند منجر به آسیب بافت مفصلی شود ، کار می کنند.
مهارکننده های IL-12 ، IL-23 و IL-17
اینترلوکین -12 ، اینترلوکین -17 و اینترلوکین -23 پروتئین های مختلف مرتبط با التهاب هستند. در حال حاضر پنج ماده بیولوژیکی در فعالیت یا گیرنده مربوطه این پروتئین ها تداخل ایجاد می کند.
این داروها برای جلوگیری از التهاب طراحی شده اند:
- استلارا (ustekinumab): IL-12/23
- کوزنتیکس (سکوکینوماب): IL-17
- تالتز (ixekizumab): IL-17
- Siliq (brodalumab): IL-17
- ترمفیا (guselkumab): IL-23
بازدارنده های سلول T
در افرادی که آرتروز دارند ، سلولهای لنفوسیت T یا سلولهای T فعال می شوند که می تواند منجر به تکثیر این سلولها شود. برخی از افراد مبتلا به آرتروز در واقع بیش از حد سلول T ایجاد می کنند.
اینها سلولهای ایمنی هستند ، که همه ما به آنها نیاز داریم. اما در مقادیر زیاد ، آنها مواد شیمیایی تولید می کنند که منجر به آسیب مفصل ، درد و تورم می شود.
اورنسیا (abatacept) دارویی است که سلولهای T را تحت تأثیر قرار می دهد. اورنسیا تعداد سلولهای T را کاهش نمی دهد ، اما با جلوگیری از فعال شدن سلول T ، انتشار ماده شیمیایی را که باعث علائم می شود ، متوقف می کند.
مهار کننده کیناز JAK
Xeljanz (توفاسیتینیب) داروی دیگری است که برای PSA تأیید شده است. این یک مهار کننده JAK کیناز است ، که به یک مولکول کوچک اشاره دارد که مسیری را که در پاسخ التهاب سیستم ایمنی بدن نقش دارد مسدود می کند.
این دارو از نظر فنی بیولوژیکی نیست ، اما ممکن است پزشک در مورد آن با شما صحبت کند. این اغلب با بیولوژیک در بحث در مورد عوامل هدف بیشتر برای خود ایمنی گروه بندی می شود.
آیا بیولوژیک برای همه مبتلایان به PsA بی خطر است؟
داروهای بیولوژیک برای کسانی که با PsA متوسط تا شدید زندگی می کنند توصیه می شود. اما برخی افراد کاندید زیست شناسی نیستند.
به این دلیل که ممکن است عوارض جانبی دارو بیش از فواید آن آسیب برساند. افرادی که دارای سیستم ایمنی به خطر افتاده یا عفونت فعال هستند نباید از داروهای بیولوژیکی برای PSA استفاده کنند. این داروها سیستم ایمنی را سرکوب می کنند و اگر داروی شما قبلاً به طریقی به خطر بیفتد ، می تواند ایمن نباشد.
هزینه و هزینه های جیبی زیست شناسی نیز می تواند مانعی برای برخی از افراد باشد.
عوارض جانبی مصرف بیولوژیک چیست؟
هر PsA biologic متفاوت است. هر کدام عوارض جانبی بالقوه خاص خود را دارند. با این حال ، در این دسته از داروها شباهت هایی نیز وجود دارد. شایعترین عارضه جانبی برای کلیه بیولوژیکها افزایش خطر عفونتهای غیرمعمول یا فرصت طلب است.
اگر شما و پزشک تصمیم دارید این دوره از درمان را با استفاده از بیولوژیک امتحان کنید ، ممکن است علائم شبیه آنفولانزا یا عفونت های تنفسی داشته باشید. از آنجا که داروهای بیولوژیک با تزریق یا تزریق IV تجویز می شوند ، در صورت سوزن پوست شما را ناراحت می کند.
داروهای بیولوژیکی ممکن است منجر به عوارض جانبی جدی تری مانند اختلالات خونی یا سرطان شوند. به همین دلایل ، ایجاد یک رابطه قوی با پزشک خود ایده خوبی است. با هم می توانید درمورد اینکه آیا بیولوژیک روش مناسبی برای آرتروز پسوریازیس شما است تصمیم بگیرید.
غذای آماده
Biologics گزینه های درمانی هدفمندی را برای کسانی که با PsA متوسط تا شدید زندگی می کنند معرفی کرده است. همه جدید نیستند ، اما اکنون آنها یک روش درمانی خط اول برای درمان PsA محسوب می شوند.