پولیپ بینی

محتوا

• پولیپ بینی چیست؟
• تصویر پولیپ بینی
• دلایل پولیپ بینی چیست؟
• علائم پولیپ بینی چیست؟
• پولیپ بینی چگونه تشخیص داده می شود؟
• برای پولیپ بینی چه درمانی وجود دارد؟
• داروها
• عمل جراحی
• عوارض احتمالی پولیپ بینی چیست؟
• چشم انداز بلند مدت چیست؟

پولیپ بینی چیست؟

آیا تا به حال احساس کرده اید که سرماخوردگی از بین نمی رود؟ احتقان بینی که به نظر نمی رسد متوقف شود ، حتی با داروهای بدون نسخه سرماخوردگی یا آلرژی ، ممکن است ناشی از پولیپ بینی باشد.

پولیپ بینی رشد خوش خیم (غیر سرطانی) بافتهای آستر یا مخاط بینی شما است.

تصویر پولیپ بینی

دلایل پولیپ بینی چیست؟

پولیپ بینی در بافت ملتهب مخاط بینی رشد می کند. مخاط یک لایه بسیار مرطوب است که به محافظت از قسمت داخلی بینی شما و سینوس ها کمک می کند و هوای تنفسی را مرطوب می کند. در حین عفونت یا سوزش ناشی از حساسیت ، مخاط بینی متورم و قرمز می شود و ممکن است مایعی ایجاد کند که بیرون بیاید. با تحریک طولانی مدت ، مخاط ممکن است پولیپ ایجاد کند. پولیپ یک رشد دور (مانند یک کیست کوچک) است که می تواند راه های بینی را مسدود کند.

اگرچه برخی از افراد می توانند پولیپ ایجاد کنند و هیچگونه مشکل بینی قبلی نداشته باشند ، اما اغلب محرک برای ایجاد پولیپ وجود دارد. این محرک ها شامل موارد زیر است:

• عفونت های مزمن یا عودکننده سینوسی
• آسم
• رینیت آلرژیک (تب یونجه)
• فیبروز سیستیک
• سندرم چورگ-اشتراوس
• حساسیت به داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن یا آسپیرین

ممکن است تمایل ارثی برای برخی از افراد به ایجاد پولیپ وجود داشته باشد. این ممکن است به دلیل روشی باشد که ژنهای آنها باعث می شوند مخاط آنها در مقابل التهاب واکنش نشان دهد.

علائم پولیپ بینی چیست؟

پولیپ های بینی رشد نرم و بدون درد در معابر بینی دارند. آنها اغلب در مناطقی رخ می دهند که سینوس های فوقانی در بینی شما تخلیه شود (جایی که چشم ها ، بینی و گونه های شما دیده می شود). شما حتی نمی دانید که پولیپ دارید زیرا آنها احساس عصبی ندارند.

پولیپ ها می توانند به اندازه کافی بزرگ شوند تا مجاری بینی شما را مسدود کنند و در نتیجه گرفتگی مزمن ایجاد شود. علائم شامل موارد زیر است:

• حسی که بینی شما مسدود شده است
• آبریزش بینی
• قطره پس از زایمان ، یعنی وقتی مخاط بیش از حد از پشت گلو شما پایین می آید
• خستگی بینی
• گرفتگی بینی
• کاهش حس بویایی
• تنفس از طریق دهان
• احساس فشار در پیشانی یا صورت شما
• آپنه خواب
• خرناس

در صورت وجود عفونت سینوسی علاوه بر پولیپ ، ممکن است درد یا سردرد نیز ایجاد شود.

پولیپ بینی چگونه تشخیص داده می شود؟

اگر پزشک شما با یک وسیله روشنایی به نام otoscope یا nasoscope ، به دنبال بینی شما باشد ، پولیپ بینی قابل مشاهده خواهد بود. اگر پولیپ در سینوس های شما عمیق تر باشد ، ممکن است پزشک شما نیاز به انجام آندوسکوپی بینی داشته باشد. این روش شامل پزشک شما می شود که یک لوله نازک و انعطاف پذیر با یک نور و دوربین را در انتهای قسمت های بینی شما هدایت کند.

برای تعیین اندازه و محل دقیق پولیپ ممکن است یک سی تی اسکن یا اسکن MRI لازم باشد. پولیپ ها به عنوان نقاط مات روی این اسکن ها ظاهر می شوند. اسکن همچنین می تواند نشان دهد که آیا پولیپ استخوان را در ناحیه تغییر شکل داده است. این همچنین می تواند انواع دیگری از رشد که ممکن است از نظر پزشکی جدی تر باشند ، از جمله ناهنجاری های ساختاری یا رشد سرطانی را رد کند.

آزمایشات آلرژی می توانند به پزشکان کمک کنند تا منبع التهاب مداوم بینی را تعیین کنند. این آزمایشات شامل ایجاد لک های پوستی ریز در پوست شما و رساندن فرم مایع انواع حساسیت ها است. سپس پزشک شما متوجه خواهد شد که سیستم ایمنی بدن شما به هر یک از آلرژن ها واکنش نشان می دهد یا خیر.

اگر کودک بسیار جوانی پولیپ بینی داشته باشد ، آزمایشاتی برای بیماریهای ژنتیکی مانند فیبروز کیستیک ممکن است لازم باشد.

برای پولیپ بینی چه درمانی وجود دارد؟

داروها

داروهایی که باعث کاهش التهاب می شوند ممکن است به کاهش اندازه پولیپ و تسکین علائم احتقان کمک کنند.

پاشیدن استروئیدهای بینی به بینی می تواند با کوچک کردن پولیپ ، آبریزش بینی شما و احساس انسداد را کاهش دهد. با این حال ، اگر مصرف آنها را متوقف کردید ، ممکن است علائم به سرعت بازگردند. نمونه هایی از استروئیدهای بینی شامل موارد زیر است:

• فلوتیکازون (فلوناز ، ورمیست)
• بودزونید (رینوکورت)
• مونتازون (Nasonex)

استروئید خوراکی یا تزریقی مانند پردنیزون اگر اسپری بینی کار نکند ممکن است گزینه ای باشد. اینها به دلیل عوارض جانبی جدی از جمله احتباس مایعات ، افزایش فشار خون و فشار زیاد در چشمها ، راه حل طولانی مدت نیستند.

آنتی هیستامین ها یا آنتی بیوتیک ها همچنین ممکن است آلرژی یا عفونت های سینوسی ناشی از التهاب در بینی را درمان کنند.

عمل جراحی

اگر علائم شما هنوز در حال بهبود نیستند ، جراحی می تواند پولیپ ها را به طور کامل از بین ببرد. نوع عمل بستگی به اندازه پولیپ دارد. پولیپکتومی یک عمل جراحی سرپایی است که با یک دستگاه مکش کوچک یا یک میکرودایبرید انجام می شود که بافت نرم از جمله مخاط را بریده و از بین می برد.

در مورد پولیپ های بزرگتر ، پزشک شما می تواند با استفاده از یک آندوسکوپ نازک و انعطاف پذیر با یک دوربین کوچک و ابزارهای کوچک در انتها یک عمل جراحی سینوس آندوسکوپی انجام دهد. پزشک شما آندوسکوپ را به داخل بینی شما راهنمایی می کند ، پولیپ یا سایر انسدادها را پیدا کرده و آنها را خارج می کند. پزشک شما ممکن است دهانه ها را در حفره های سینوسی شما بزرگ کند. این نوع جراحی بیشتر اوقات یک عمل سرپایی است.

پس از عمل جراحی اسپری بینی و شستشوی شور می تواند از بازگشت پولیپ جلوگیری کند. به طور کلی ، کاهش التهاب معابر بینی با اسپری بینی ، داروهای ضد حساسیت و شستشوی شور می تواند به جلوگیری از ایجاد پولیپ بینی کمک کند.

عوارض احتمالی پولیپ بینی چیست؟

درمان پولیپ بینی خصوصاً با جراحی ممکن است منجر به خونریزی بینی شود. جراحی همچنین ممکن است منجر به عفونت شود. ادامه درمان با اسپری های استروئیدی بینی یا کورتیکواستروئیدهای خوراکی ممکن است مقاومت شما در برابر عفونت های سینوسی را کاهش دهد.

چشم انداز بلند مدت چیست؟

با درمان جراحی ، بیشتر علائم به طور قابل توجهی بهتر می شوند. اما اگر حس بویایی را از دست داده باشید ، ممکن است هرگز برنگردد. حتی با عمل جراحی ، پولیپ های بینی ممکن است در 15 درصد از مبتلایان به مشکل مزمن بینی دوباره ایجاد شود.