آنچه باید درباره اختلال دوقطبی و بارداری بدانید

محتوا

• بررسی اجمالی
• تأثیر بارداری بر سلامت روان
• مدیریت BD در دوران بارداری
• تأثیر اختلالات خلقی روی جنین
• پس از زایمان و BD
• بردن

بررسی اجمالی

اختلال دوقطبی (BD) ، که قبلاً به آن اختلال افسردگی شیدایی گفته می شد ، یکی از دشوارترین شرایط سلامت روان برای درمان است. افراد مبتلا به BD تغییرات خلق و خوی قابل توجهی دارند که شامل قسمتهای جنون (بالا) و افسردگی (کم) است.

افراد مبتلا به BD ممکن است در تحولات عمده زندگی از جمله بارداری مردد باشند. داشتن BD به این معنا نیست که شما نمی توانید یا نباید کودک داشته باشید - اما به این معنی است که باید جوانب مثبت و منفی مربوط به بارداری را وزن کنید و در مورد گزینه های خود با شریک و پزشک خود صحبت کنید.

اگر BD دارید و قصد بچه دار شدن دارید ، شما و پزشکتان بهزیستی کلی خود را در نظر می گیرید:

• چقدر خوب اختلال دوقطبی شما مدیریت می شود
• در حال حاضر چه داروهایی مصرف می کنید
• شدت علائم شما

خطرات بالقوه برای کودک شما نیز در نظر گرفته می شود.

تأثیر بارداری بر سلامت روان

بارداری شامل تغییرات هورمونی است که می تواند بر روحیه شما تأثیر بگذارد. بعضی روزها ممکن است در بالای دنیا احساس کنید. در روزهای دیگر ، ممکن است احساس تحریک و کم تحرکی کنید. علائم BD در دوران بارداری می تواند برجسته تر شود. این موضوع در مورد سایر انواع سلامت روان نیز صادق است.

ممکن است زنان دریابند که بارداری می تواند روحیه آنها را تغییر دهد. اگر BD در دوران بارداری درمان نشود ، خطر بیشتر است.

مدیریت BD در دوران بارداری

در نظر گرفتن BD و جنین در حال رشد ، بزرگترین نگرانی داروهایی است که شما ممکن است برای مدیریت وضعیت خود مصرف کنید. تثبیت کننده حالت ، مانند دیبالوپلکس سدیم (Depakote) یا لیتیوم (Eskalith) ، ممکن است برای یک جنین در حال توسعه خطرناک باشد.

تأثیرات دقیق مشخص نیست. یک مطالعه جدید که در مجله پزشکی نیو انگلستان منتشر شده است ، نتیجه گرفته است که لیتیوم ، به ویژه هنگامی که در سه ماهه اول مصرف می شود ، ممکن است خطر ناهنجاری های قلبی در جنین را افزایش دهد. این مطالعه همچنین گزارش داد که از 663 کودک که در معرض مواد مخدر قرار داشتند ، تنها 16 مورد این ناهنجاری ها را نشان داد.

نتایج حاصل از بررسی مطالعات نشان داد كه والپروات كه در دوران بارداری گرفته شده است ، می تواند خطر نقص عصبی در نوزادان را افزایش دهد. در بسیاری از موارد ، به نظر می رسید که این نقایص تا سن 12 ماهگی برطرف می شود. نویسندگان مرورگر خاطرنشان كردند كه اطلاعاتی كه با آنها كار كرده اند كیفیت بالایی دارند و نیاز به مطالعات اضافی نیز وجود دارد.

مطالعات بیشتری برای حمایت از این یافته ها مورد نیاز است ، اما نکته اصلی این است که داروهای اختلال دو قطبی می توانند بر رشد جنین تأثیر بگذارند. سایر داروهای مورد استفاده در درمان اختلال دوقطبی نیز ممکن است برای جنین مضر باشد. این داروها شامل موارد زیر است:

• داروهای ضد اضطراب
• داروهای ضد افسردگی
• ضد روانپزشکی

برای جلوگیری از عوارض جنین ، شما باید کمک کنیددر مورد تمام داروهایی که برای BD مصرف می کنید ، به پزشک متخصص خود بگویید. شما ، پزشک و متخصص زنان ممکن است تصمیم بگیرید که داروها را در دوران بارداری متوقف کنید ، در این زمان باید به روشهای دیگر درمان اختلال دوقطبی مانند مراقبت از خود و روان درمانی اعتماد کنید. ادامه درمان با BD در دوران بارداری ممکن است خطر عود مرتبط را کاهش دهد. تیم پزشکی شما به شما در وزن دهی از مزایا در مقابل خطرات متوقف کردن داروهای شما در دوران بارداری کمک خواهد کرد.

تأثیر اختلالات خلقی روی جنین

هنوز مشخص نیست که اختلال دو قطبی چگونه می تواند بر رشد جنین تأثیر بگذارد. احتمال انتقال BD به فرزند شما وجود دارد ، اما این یک نگرانی فوری در دوران بارداری نیست. دانشمندان هنوز در حال بررسی رابطه ژنتیکی با اختلال دو قطبی هستند.

پس از زایمان و BD

گذشته از نگرانی های دوران بارداری ، خطراتی برای سلامتی یک مادر و کودک نیز بلافاصله پس از زایمان وجود دارد. BD خطر ابتلا به روانی پس از زایمان را افزایش می دهد. علائم ممکن است به عنوان افسردگی پس از زایمان اشتباه گرفته شود ، که یک بیماری بهداشت روانی رایج است که توسط بسیاری از خانمها پس از تولد نوزاد تجربه می شود. این درست است که شما BD دارید یا نه.

روان پریشی پس از زایمان یک بیماری نادر اما جدی است که نیاز به درمان فوری دارد. این بیماری در حدود 1 از 1000 زن است. علائم آن شامل شیدایی شدید یا افسردگی است که طی دو تا سه روز پس از زایمان شروع می شود. توهم و توهم با این نوع بیماری روانی پس از زایمان نیز رواج دارد. این می تواند برای مادر و نوزاد بسیار خطرناک باشد.

تغذیه با شیر مادر همچنین می تواند برای مادران جدید مبتلا به BD برخی چالش ها را ایجاد کند. اول ، نگرانی در مورد انتقال برخی داروهای از مادر به نوزاد خود از طریق شیر مادر وجود دارد. در حالی که به نظر نمی رسد برخی از داروهای ضد افسردگی این خطرات را ایجاد می کنند ، ضد روان پریشی می تواند خطرناک باشد. تغذیه با شیر مادر همچنین می تواند خواب را مختل کند ، که این امر در جلوگیری از عود دو قطبی ضروری است.

بردن

اگر BD دارید و قصد بچه دار شدن دارید ، سعی کنید بارداری را قبل از موعد با کمک پزشک خود برنامه ریزی کنید. این امر باعث می شود که طرحی را برای کمک به حفظ امنیت شما و کودک خود برای شما آسان تر کنید. این می تواند مستلزم این باشد:

• داروهای سوئیچینگ
• در کل متوقف کردن داروها
• مصرف مکمل های غذایی
• اقدامات مراقبت از خود ، مانند خواب کافی

شما همچنین ممکن است در نظر بگیرید:

• درمان الکترو تشنجی (ECT)
• ورزش منظم برای تقویت طبیعی سروتونین ، هورمون "احساس خوب"
• گفتگوی درمانی
• درمان شناختی رفتاری
• گروه های پشتیبانی
• اسیدهای چرب امگا 3 مانند دانه کتان علاوه بر خوردن چند وعده در هفته ماهی کم جیوه
• غذاهای گیاهی

ملاحظات بهداشتی متعددی وجود دارد که با هر نوع حاملگی درگیر است. با BD ، بارداری می تواند بی خطر باشد ، اما شما می خواهید سعی کنید تا حد امکان برنامه ریزی کنید.