چه عواملی باعث خونریزی بعد از رابطه جنسی می شود؟
محتوا
- بررسی اجمالی
- دلایل خونریزی بعد از رابطه جنسی
- عفونت ها
- سندرم دستگاه تناسلی یائسگی (GSM)
- خشکی واژن
- پولیپ
- پاره شدن واژن
- سرطان
- آیا در معرض خطر خونریزی بیشتر بعد از رابطه جنسی هستید؟
- برای این علائم به پزشک مراجعه کنید
- وقتی پزشک خود را می بینید چه اتفاقی می افتد؟
- سرطان دهانه رحم و رحم
- عوارض
- کم خونی
- عفونت
- شناسایی علت
- درمان خونریزی بعد از زایمان
- روان کننده ها
- احتیاط
- استروژن درمانی
- درمان های اضافی
- جلوگیری از خونریزی بعد از رابطه جنسی
- چشم انداز
بررسی اجمالی
بسیاری از خانمها خونریزی واژن بعد از رابطه جنسی در یک زمان یا زمان دیگر را تجربه می کنند. در حقیقت ، تا 63 درصد از زنان یائسه خشکی واژن و خونریزی واژن یا لکه بینی در طول رابطه را تجربه می کنند. علاوه بر این ، تا 9 درصد از زنان قاعدگی خونریزی بعد از زایمان را تجربه می کنند.
خونریزی سبک گاه به گاه معمولاً دلیلی برای نگرانی نیست. اگر عوامل خطر خاصی دارید یا یائسگی را پشت سر گذاشته اید ، خونریزی پس از مقاربت با مراجعه به پزشک ضروری است.
دلایل خونریزی بعد از رابطه جنسی
خونریزی بعد از رابطه جنسی از نظر پزشکی به عنوان خونریزی بعد از زایمان شناخته می شود. در زنان در هر سنی بروز می کند. در خانمهای جوان که به یائسگی نرسیده اند ، منبع خونریزی معمولاً دهانه رحم است. در زنانی که یائسگی را پشت سر گذاشته اند ، منبع خونریزی متنوع تر است. این می تواند از موارد زیر باشد:
- دهانه رحم
- رحم
- زایمان
- مجرای ادرار
از نظر دلایل ، سرطان دهانه رحم بزرگترین نگرانی است. این امر به ویژه در مورد زنان یائسه صادق است. با این حال ، خونریزی بعد از زایمان به احتمال زیاد توسط یک بیماری شایع ایجاد می شود.
عفونت ها
بعضی از عفونت ها می توانند باعث التهاب بافت های داخل واژن شوند که ممکن است منجر به خونریزی شود. این شامل:
- بیماری التهابی لگن
- بیماری مقاربتی (STD)
- دهانه رحم
- واژینیت
سندرم دستگاه تناسلی یائسگی (GSM)
GSM قبلاً با نام آتروفی واژن شناخته می شد. این بیماری در زنان در پیراموپوز و یائسگی شایع است ، و کسانی که تخمدانهای خود را برداشته اند. با بزرگتر شدن ، به خصوص هنگامی که دوره قاعدگی شما متوقف می شود ، بدن شما استروژن کمتری تولید می کند. استروژن هورمون زنانه است که وظیفه تنظیم سیستم تولید مثل شما را دارد.
هنگامی که سطح استروژن شما پایین است ، چندین مورد در مهبل شما اتفاق می افتد. بدن شما روان کننده واژن کمتری تولید می کند ، بنابراین واژن شما خشک و ملتهب می شود. سطح پایین تر استروژن همچنین خاصیت ارتجاعی واژن شما را کاهش می دهد. بافت واژن نازک تر و کوچکتر می شود. این می تواند منجر به ناراحتی ، درد و خونریزی در هنگام رابطه جنسی شود.
خشکی واژن
خشکی واژن می تواند منجر به خونریزی شود. علاوه بر GSM ، خشکی واژن می تواند در بسیاری از عوامل دیگر مانند:
- شیر دادن
- زایمان
- تخمدان های شما برداشته می شود
- برخی داروهای خاص ، از جمله داروهای سرد ، داروهای آسم ، برخی داروهای ضد افسردگی و داروهای ضد استروژن
- شیمی درمانی و پرتودرمانی
- قبل از اینکه کاملاً برانگیخته شوید
- دوحه کردن
- مواد شیمیایی موجود در محصولات بهداشتی زنان ، مواد شوینده و استخر
- سندرم شوگرن ، یک بیماری التهابی سیستم ایمنی بدن است که باعث کاهش رطوبت ناشی از غدد در بدن می شود
بیشتر بدانید: خشکی واژن پس از زایمان »
پولیپ
پولیپ ها رشد غیر سرطانی دارند. آنها گاهی اوقات در دهانه رحم یا در آستومتر رحم مشاهده می شود. پولیپ مانند آویز گرد روی زنجیر آویزان است. حرکت پولیپ می تواند بافت اطراف را تحریک کرده و باعث خونریزی عروق خونی شود.
پاره شدن واژن
رابطه جنسی ، به خصوص رابطه جنسی شدید ، می تواند باعث بریدگی های کوچک یا ضایعات در مهبل شود. در صورت داشتن خشکی واژن به دلیل یائسگی ، شیردهی یا سایر عوامل احتمالاً این اتفاق می افتد.
سرطان
خونریزی نامنظم واژن از جمله خونریزی بعد از رابطه جنسی یک علامت شایع سرطان دهانه رحم یا واژن است. در حقیقت ، این علامتی بود که برای آن 11 درصد از زنان مبتلا به سرطان دهانه رحم ابتدا به دنبال درمان بودند. خونریزی پس از یائسگی نیز می تواند نشانه ای از سرطان رحم باشد.
آیا در معرض خطر خونریزی بیشتر بعد از رابطه جنسی هستید؟
در صورتی که:
- سرطان دهانه رحم یا رحم دارد
- در پری یائسگی ، یائسگی یا یائسگی هستند
- اخیراً بچه دار شده اید یا در حال شیردهی هستید
- بدون استفاده از کاندوم با چند شریک جنسی رابطه برقرار کنید
- قبل از مقاربت کاملاً برانگیخته نشده اند
- douche اغلب
برای این علائم به پزشک مراجعه کنید
علائمی که ممکن است همراه با خونریزی بعد از زایمان تجربه کنید بسته به علت متفاوت است. اگر یائسگی ندارید ، هیچ عامل خطر دیگری ندارید و فقط لکه بینی یا خونریزی جزئی دارید که به سرعت از بین برود ، احتمالاً نیازی به مراجعه به پزشک ندارید. اگر بعد از یائسگی خونریزی واژن دارید ، سریعاً به پزشک مراجعه کنید.
در صورت بروز هر یک از علائم زیر نیز باید با پزشک خود مشورت کنید.
- خارش یا سوزش واژن
- احساس سوزش یا سوزش هنگام ادرار کردن
- مقاربت دردناک
- خونریزی شدید
- درد شدید شکم
- درد پایین کمر
- حالت تهوع یا استفراغ
- ترشحات غیر معمول واژن
وقتی پزشک خود را می بینید چه اتفاقی می افتد؟
برای خونریزی بعد از زایمان می توانید به پزشک یا متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید. پزشک در مورد علائم شما سؤال خواهد کرد ، از جمله اینکه چه مدت و چه میزان خونریزی کرده اید. همچنین ممکن است در مورد رنگ خون سؤال کنند.
از آنجا که علائم شما مربوط به فعالیت جنسی است ، پزشک ممکن است درباره سابقه جنسی شما نیز سؤال کند. به عنوان مثال ، ممکن است آنها سؤال کنند که آیا شما به طور مرتب از کاندوم استفاده می کنید یا بیش از یک شریک جنسی دارید یا خیر.
بسته به علائم و سابقه جنسی شما ، پزشک شما می تواند معاینه جسمی را توصیه کند. بررسی منطقه ممکن است به پزشک شما کمک کند منبع خون را پیدا کند. خونریزی بعد از زایمان ممکن است از دیواره های واژن ، گردن رحم ، مجرای ادراری یا ولووی شما باشد.
برای کمک به تعیین چه چیزی باعث خونریزی می شود ، پزشک ممکن است برای جستجوی STD ها ، آزمایش هایی مانند پاپ اسمیر ، آزمایش بارداری و فرهنگ واژن را نیز انجام دهد.
در صورت عدم رضایت از معاینات لگن ، بسیاری از خانمها در مورد سوال در مورد سلامت جنسی از پزشک خود دریغ می کنند. با این وجود ، دیدن پزشک در مورد خونریزی بعد از زایمان لزوماً نیاز به معاینه لگن ندارد.
اگر پزشک معاینه لگن را توصیه می کند ، در مورد گزینه ها با آنها صحبت کنید تا این کار برای شما راحت تر شود. به عنوان مثال ، گزارش های موردی حاکی از آن است که موقعیت های مختلف پا و استفاده از روان کننده های مبتنی بر آب می تواند امتحانات لگن را برای برخی از خانمها آسانتر کند. اگر نگران خونریزی بعد از زایمان هستید ، دیدن پزشک ممکن است به شما خیال شما را راحت کند.
سرطان دهانه رحم و رحم
خونریزی واژن از جمله خونریزی بعد از رابطه جنسی می تواند علائم سرطان دهانه رحم و رحم باشد. این سرطانها بیشتر در زنان بالای 50 سال یا زنانی که یائسگی را تجربه کرده اند بیشتر است.
علاوه بر سن ، سایر عوامل خطرزا شامل سابقه خانوادگی یکی از این سرطان ها ، اضافه وزن (برای سرطان آندومتر) یا مصرف قرص های ضد بارداری به مدت پنج سال یا بیشتر (برای سرطان دهانه رحم) است. آلوده شدن به ویروس پاپیلوما انسانی (HPV) یکی دیگر از عوامل خطر سرطان دهانه رحم است.
اگر خونریزی بعد از زایمان را تجربه کرده اید و یائسگی را پشت سر گذاشته اید ، برای شناسایی یا رد سرطان دهانه رحم و رحم به پزشک مراجعه کنید. مانند سایر انواع سرطان ، در صورت یافتن سریع و درمان سرطان ، درمان موثرتر است.
عوارض
عوارض جدی از خونریزی بعد از زایمان شایع نیست ، مگر اینکه علت سرطان یا عفونت درمان نشده باشد. در زیر برخی از عوارض احتمالی وجود دارد.
کم خونی
خونریزی سنگین یا طولانی مدت می تواند باعث کم خونی فقر آهن شود زیرا گلبول های قرمز بدن در اثر از دست دادن خون تخلیه می شود. علائم کم خونی شامل موارد زیر است:
- خستگی
- ضعف
- سرگیجه
- سردردها
- پوستی کم رنگ
اگر کم خونی شما در اثر از دست دادن خون ایجاد شود ، پزشک ممکن است مکمل آهن را تجویز کند. اما مهمترین منبع آهن رژیم غذایی است. اگر نگران میزان آهن خود هستید ، تعداد بیشتری از این غذاهای غنی از آهن را به رژیم غذایی خود اضافه کنید:
عفونت
اگر خشکی واژن دارید ، بیشتر در معرض ابتلا به عفونت ادراری هستید.
شناسایی علت
خونریزی بعد از رابطه جنسی معمولاً در اثر خشکی واژن ایجاد می شود ، اما علل جدی دیگری نیز وجود دارد. خونریزی بعد از زایمان می تواند نشانه بسیاری از شرایط باشد. پزشک شما ابتدا با بررسی واژن و دهانه رحم ، گرفتن پاپ اسمیر و احتمالاً انجام بیوپسی ، سرطان را رد خواهد کرد. در صورت یافتن سرطان ، به یک متخصص ارجاع می شوید.
بعد از حذف سرطان به عنوان علت خونریزی شما ، ممکن است چندین مرحله برای تعیین منبع انجام شود:
- معاینه واژن و دهانه رحم ، از نظر بصری یا از طریق یک دستگاه بزرگنمایی به نام کولپوسکوپ انجام می شود
- سونوگرافی خارج واژینال
- آزمایش ادرار
- آزمایش خون
- آزمایش ترشحات واژن
درمان خونریزی بعد از زایمان
علت خونریزی واژن شما معالجه شما را تعیین می کند.
روان کننده ها
اگر خونریزی شما به دلیل خشکی واژن ایجاد شود ، مرطوب کننده های واژن می توانند کمک کنند. این محصولات به طور مرتب مورد استفاده قرار می گیرند و توسط دیواره واژن جذب می شوند. آنها رطوبت را افزایش داده و به ترمیم اسید طبیعی واژن کمک می کنند.
روان کننده های واژن همچنین اصطکاک ناراحت کننده را در حین مقاربت کاهش می دهند. ممکن است بخواهید از محصولات حاوی پارابن یا پروپیلن گلیکول خودداری کنید. هم اکنون مقداری روان کننده های مبتنی بر آب و سیلیکون را بصورت آنلاین پیدا کنید.
احتیاط
- روغن های نفتی مانند وازلین می توانند به کاندوم های لاتکس و دیافراگم آسیب برساند. وازلین و کاندوم را مخلوط نکنید. در صورت نگرانی از روان کننده حاوی آب یا سیلیکون استفاده کنید.
استروژن درمانی
اگر خشکی واژن شما به دلیل یائسگی یا از بین بردن تخمدان ها ایجاد شده است ، در مورد استروژن درمانی با پزشک خود صحبت کنید. محصولات موضعی استروژن شامل کرم ها و شیاف های استروژن واژن است. گزینه دیگر حلقه استروژن است. این حلقه انعطاف پذیر است که در مهبل وارد شده است. دوز کم استروژن را به مدت 90 روز آزاد می کند.
هورمون درمانی دهان ، که جایگزین هورمون های استروژن و پروژستین می شود ، گزینه دیگری برای برخی از خانم ها است. با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای این درمان صحبت کنید.
درمان های اضافی
واژینیت در اثر عفونت یا خشکی واژن ایجاد می شود. علت آن نیز ممکن است ناشناخته باشد. بسته به علت ، پزشک ممکن است آنتی بیوتیک تجویز کند.
آنتی بیوتیک ها همچنین ممکن است برای درمان بیماری التهابی لگن و STD تجویز شوند.
اگر دهانه رحم شما به دلیل عفونت آسیب دیده باشد ، پزشک ممکن است سلولهای آسیب دیده را با استفاده از نیترات نقره یا جراحی کرایو جراحی از بین ببرد. در این فرایند سلولهای آسیب دیده منجمد و کشته می شوند.
جلوگیری از خونریزی بعد از رابطه جنسی
تعیین نحوه جلوگیری از خونریزی بعد از زایمان بستگی به آنچه در گذشته برای شما خونریزی ایجاد کرده است دارد. برای اکثر خانمها ، استفاده از روان کننده های مبتنی بر آب یا سیلیکون به جلوگیری از خونریزی ناشی از خشکی واژن و اصطکاک در هنگام رابطه جنسی کمک می کند. اگر از کاندوم استفاده می کنید ، یک ماده روان کننده روغنی می تواند به آن آسیب برساند. روان کننده های مبتنی بر آب توصیه می شود.
همچنین ممکن است به شما کمک کند رابطه جنسی آرام داشته باشید و در صورت احساس درد متوقف می شوید. استفاده از مرطوب کننده های واژن به طور مرتب می تواند به رطوبت ناحیه کمک کرده و باعث راحتی شما شود.
اگر علائم خونریزی بعد از زایمان به یک وضعیت پزشکی مربوط است ، می توانید در مورد بهترین گزینه ها برای جلوگیری از قسمت های بعدی با پزشک خود صحبت کنید. مراقب باشید که به برنامه درمانی توصیه شده توسط پزشک خود بپیوندید.
چشم انداز
خونریزی بعد از رابطه جنسی معمولاً نشانه بیماری دیگری است. بسیاری از این موارد مانند عفونت و پولیپ قابل درمان هستند. لکه بینی گاه به گاه بعد از رابطه جنسی بطور کلی بدون مراقبت پزشکی پاک می شود. اگر یائسگی دارید ، فوراً پزشک خود را در مورد هرگونه خونریزی بعد از زایمان مطلع کنید.