سندرم همولیتیک اورمیک: علل و درمان آن چیست

محتوا

• دلایل اصلی
• علائم سندرم همولیتیک اورمیک
• تشخیص HUS
• چگونه درمان انجام می شود

سندرم همولیتیک اورمیک یا HUS ، سندرمی است که با سه علامت اصلی مشخص می شود: کم خونی همولیتیک ، نارسایی حاد کلیه و ترومبوسیتوپنی ، که مربوط به کاهش مقدار پلاکت در خون است.

این سندرم در کودکان به دلیل مصرف مواد غذایی آلوده به باکتری مانند اشریشیا کلی ، راحتتر اتفاق می افتد ، اما ممکن است در بزرگسالان هم به دلیل عفونت و هم در نتیجه سایر موقعیت ها مانند فشار خون و اسکلرودرمی اتفاق بیفتد.

دلایل اصلی

علت اصلی HUS ، به ویژه در کودکان ، عفونت توسط است اشریشیا کلی, سالمونلا اسپ، یا Shigella sp.، که باکتری هایی هستند که قادر به آزاد سازی سموم در جریان خون هستند و منجر به تشکیل ترومبوس های کوچک در رگ ها می شوند ، در نتیجه سلول های قرمز خون از بین می روند و کلیه آسیب می بینند. این نوع عفونت معمولاً از طریق مصرف مواد غذایی آلوده به این میکروارگانیسم ها اتفاق می افتد و بنابراین توجه به بهداشت شخصی و مواد غذایی از اهمیت زیادی برخوردار است. درک کنید که بهداشت مواد غذایی چگونه است.

سندرم همولیتیک اورمیک علیرغم شیوع بیشتر در کودکان ، می تواند در بزرگسالان نیز ایجاد شود و می تواند به دلیل خوردن غذای آلوده به باکتری و همچنین در نتیجه سایر شرایط مانند نارسایی کلیه پس از زایمان ، اسکلرودرمی ، ویروس HIV و به عنوان مثال سندرم آنتی فسفولیپید.

علائم سندرم همولیتیک اورمیک

علائم اولیه HUS مانند ورم معده و روده است ، همراه با تب ، لرز ، اسهال ، خستگی مفرط ، استفراغ و ضعف. در طول بیماری ، علائم دیگری ممکن است ظاهر شود ، مانند:

• نارسایی حاد کلیه
• ادرار کمی
• زردی
• وجود خون در ادرار و مدفوع ؛
• رنگ پریدگی
• ظاهر لکه های بنفش روی پوست ؛
• زردی

اگرچه غیر معمول است ، اما ممکن است هنوز علائم عصبی مانند تشنج ، تحریک پذیری ، بی هوشی و کما وجود داشته باشد. علاوه بر این ، توجه به این نکته مهم است که قبل از همه موارد HUS اسهال وجود ندارد ، مهم است که در صورت وجود هر علامتی که نشان دهنده سندرم باشد ، فرد برای تشخیص و مراجعه به پزشک پیشگیری می کند ، از بروز عوارض جلوگیری می کند مانند نارسایی قلبی. نارسایی مزمن کلیه.

تشخیص HUS

تشخیص HUS از طریق ارزیابی علائم و نتیجه آزمایشات آزمایشگاهی درخواست شده توسط پزشک انجام می شود که هدف آن شناسایی سه ویژگی اصلی بیماری است که عبارتند از کم خونی همولیتیک ، کاهش تعداد پلاکت ها و تغییر در عملکرد کلیه ها. .

بنابراین ، پزشک به طور معمول درخواست انجام شمارش خون را دارد ، که در آن افزایش تعداد لکوسیت ها ، کاهش مقدار پلاکت ها ، گلبول های قرمز خون و هموگلوبین و همچنین وجود اسکیزوسیت ها که قطعات هستند تأیید می شود. از گلبول های قرمز خون نشان می دهد که این سلول ها به دلیل شرایطی پاره شده اند که معمولاً وجود ترومبوس ها است. بیاموزید که چگونه شمارش خون را تفسیر کنید.

همچنین آزمایشاتی برای ارزیابی عملکرد کلیه ها مانند اندازه گیری اوره و کراتینین در خون درخواست می شود ، که در این شرایط افزایش می یابد. علاوه بر این ، غلظت بیلی روبین غیر مستقیم در خون و LDH افزایش می یابد ، که معمولاً نشان دهنده همولیز میکروآنژیوپاتیک است ، یعنی گلبول های قرمز خون به دلیل وجود ترومب های کوچک در عروق در حال تخریب هستند.

علاوه بر این آزمایشات ، در صورت وجود پزشک ، می تواند کشت همزمان را نیز انجام دهد که هدف آن شناسایی باکتری مسئول عفونت است و بنابراین بهترین روش درمانی برای درمان HUS.

چگونه درمان انجام می شود

درمان سندرم همولیتیک اورمیک برای تسکین علائم و ارتقا the از بین بردن باکتری انجام می شود ، در صورتی که سندرم به دلیل عفونت رخ دهد. بنابراین ، علاوه بر کاهش مصرف پروتئین ها برای جلوگیری از آسیب جدی به کلیه ها ، نوشیدن مایعات فراوان برای جلوگیری از کمبود آب ضروری است.

در بعضی موارد ، پزشک ممکن است استفاده از آنتی بیوتیک ها را برای مقابله با عفونت یا انتقال خون توصیه کند ، که بیشتر اوقات برای کودکانی که اسهال خونی به عنوان علامت دارند ، نشان داده می شود. در موارد شدیدتر ، یعنی هنگامی که آسیب کلیه از قبل پیشرفته است و فرد علائم بیماری مزمن کلیه را دارد ، دیالیز و حتی پیوند کلیه ممکن است لازم باشد ، که در آن کلیه مبتلا با یک فرد سالم جایگزین می شود. ببینید پیوند کلیه چگونه انجام می شود و بعد از عمل چگونه است.

برای جلوگیری از SHU مهم است که از مصرف گوشت خام یا نیمه پخته خودداری کنید ، زیرا ممکن است آلوده باشد ، علاوه بر این از مصرف غذاهای مشتق شده از شیر که پاستوریزه نشده اند ، و همچنین شستن دستها قبل از تهیه غذا و پس از استفاده از حمام جلوگیری کنید. .