آیا کاشت سینه می تواند شما را بیمار کند؟

محتوا

• بررسی اجمالی
• چه عواملی باعث ایجاد BIA-ALCL می شود؟
• علائم بیماری کاشت پستان چیست؟
• چگونه بیماری کاشت پستان تشخیص داده می شود؟
• بیماری های کاشت پستان چگونه درمان می شوند؟
• چگونه می توان یک بیماری ایمپلنت پستان شما جلوگیری از؟

بررسی اجمالی

دریافت کاشت سینه می تواند زندگی یک فرد را بهتر کند. اما در سال های اخیر ، برخی از افراد گمان می کنند که کاشت پستان آنها را با بیماری هایی مانند:

• روماتیسم مفصلی
• اسکلرودرما
• سندرم شوگرن

مطالعات قدیمی هیچ شواهد علمی روشنی در ارتباط با این شرایط با کاشت پستان - سیلیکون یا پر از شور نشان نمی دهد. با این حال ، مطالعات جدیدتر از منابع مختلف ارتباط بین ایمپلنت های پستان سیلیکون و برخی بیماری های خود ایمنی را پیدا کرده اند.

این مطالعات حاکی از آن است که ایمپلنت های پستان سیلیکون به طور بالقوه خطر ابتلا به بیماری خود ایمنی مانند آرتریت روماتوئید ، سندرم شوگرن ، اسکلرودرما و سارکوئیدوز را افزایش می دهد.

از طرف دیگر ، منبع دیگری اظهار داشت كه FDA قادر به گفتن رابطه مستقیمی بین ایمپلنت های سیلیكون و بیماری های خود ایمنی نیست.

همین منبع خاطرنشان می کند که متخصصان دیگر فکر نمی کنند که شواهد در حال حاضر به اندازه کافی قوی باشد تا به طور قطعی ارتباط بین این کاشت های پستان و بیماری خود ایمنی را نشان دهد.

سازمان بهداشت جهانی و سازمان غذا و داروی ایالات متحده علت احتمالی دیگری را برای نگرانی شناسایی کرده اند. این مربوط به کاشت پستان به یک سرطان نادر بنام لنفوم سلول بزرگ آناپلاستیک همراه با ایمپلنت پستان (BIA-ALCL) است.

علاوه بر این ، کاشت پستان شناخته شده است که باعث ایجاد خطرات احتمالی دیگر مانند:

• جای زخم
• درد پستان
• عفونت
• تغییرات حسی
• نشت ایمپلنت یا پارگی

چه عواملی باعث ایجاد BIA-ALCL می شود؟

دانشمندان می گویند دلایل دقیق BIA-ALCL به خوبی درک نشده است. با این حال ، به نظر می رسد که کاشت بافت با موارد بیشتری از BIA-ALCL نسبت به کاشت صاف همراه است.

دانشمندان می گویند که این می تواند به این دلیل باشد که ایمپلنت های بافت دار مساحت بیشتری دارند که می تواند یک عفونت باکتریایی روی آن ایجاد کند. عفونت ها می توانند نوعی پاسخ ایمنی را ایجاد کنند که در نهایت ، در موارد بسیار نادر ، منجر به BIA-ALCL شود.

صرف نظر از نوع کاشت ، صاف یا بافت ، جلوگیری از عفونت ضروری است. عفونت یک بیماری بسیار شایع تر مربوط به کاشت پستان است. هر جراحی با خطرات عفونی از جمله تقویت سینه همراه است. عفونت می تواند رخ دهد هنگامی که یک محل جراحی تمیز نشود یا اگر باکتری وارد جنین شما شود.

علاوه بر عفونت ، سایر عوارض مرتبط با کاشت پستان ممکن است رخ دهد. این شامل:

• کبودی
• خون ریزی
• لخته شدن خون
• نکروز پوستی
• بهبود زخم را کند کرد
• ایجاد بافت اسکار (انقباض کپسولی)
• تورم و پارگی ایمپلنت
• تغییر در شکل ، حجم یا احساس پستان
• نازک شدن بافت و پوست پستان
• رسوبات کلسیم
• ناراحتی پستان
• ترشح نوک پستان
• انداختن یا پایین آمدن از کاشت
• عدم تقارن
• نیاز به جراحی بیشتر

علائم بیماری کاشت پستان چیست؟

BIA-ALCL اغلب درون بافت اطراف ایمپلنت موجود است. با این حال ، می تواند به سایر قسمتهای سیستم لنفاوی بدن شما از جمله غدد لنفاوی گسترش یابد. علائم اصلی شامل موارد زیر است:

• تورم مداوم یا درد اطراف کاشت پستان شما ، که ممکن است مدتها بعد از بهبودی برش جراحی یا سالها پس از قرار دادن ایمپلنت ایجاد شود
• جمع آوری مایعات در اطراف کاشت پستان
• انقباض کپسول ، که می تواند باعث ایجاد توده ای در زیر پوست یا بافت اسکار ضخیم اطراف ایمپلنت شود که منجر به شکل ظاهری نادرست می شود

علائم سایر عوارض کاشت پستان متفاوت است. همانطور که در بالا ذکر شد ، عفونت یک عارضه مرتبط با BIA-ALCL است. درمان هرگونه عوارض کاشت پستان که به وجود می آید مهم است. اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید ، سریعاً با پزشک خود تماس بگیرید:

• سرخی
• تورم
• درد
• تخلیه
• تغییر در شکل یا رنگ پستان
• تب

با توجه به علائم خود ایمنی که باید به دنبال آن باشید ، در یک مطالعه ذکر شده است که ایمپلنت های پستان سیلیکون می تواند باعث بروز علائم بیماری های خود ایمنی در برخی بیماران شود. این علائم شامل موارد زیر است:

• خستگی
• اختلال شناختی
• ورم مفاصل ، میالژی
• پیرکسیا
• چشمهای خشک
• دهان خشک

سیلیکون همچنین امکان نشت از ایمپلنت در بدن را دارد که احتمالاً منجر به یک بیماری التهابی مزمن می شود.

اگر هر یک از علائم التهابی بافت همبند را در بالا تجربه کردید ، به پزشک اطلاع دهید.

چگونه بیماری کاشت پستان تشخیص داده می شود؟

BIA-ALCL به عنوان لنفوم سلول T طبقه بندی می شود. ممکن است به دنبال قرار دادن جراحی کاشت پستان ایجاد شود.

لنفوم سلول T سرطانهایی هستند که در سلولهای T شما تشکیل می شوند ، نوعی سیستم ایمنی سلولهای سفید خون. این سرطانها در جامعه سرطان آمریکا به سرعت در حال رشد هستند. چشم انداز شخصی که به BIA-ALCL مبتلا شده است بستگی به مرحله سرطان در تشخیص و میزان تهاجمی بودن آن دارد.

نیمی از تمام موارد گزارش شده از BIA-ALCL در طی 7 تا 8 سال از قرار دادن ایمپلنت سینه گزارش شده است. از آنجا که علائم BIA-ALCL نسبتاً غیر خاص است ، متخصصان می گویند این تشخیص ها ممکن است پیچیده و به تأخیر بیفتد.

اما از آنجا که دانش علمی در مورد آن در سالهای اخیر رو به رشد بوده است ، متخصصان شروع به ایجاد استانداردهای تشخیصی کرده اند.

هنگامی که پزشک به BIA-ALCL مشکوک می شود ، آزمایش های مختلفی را انجام می دهد تا علل دیگر علائم شما را رد کند. این آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آسپیراسیون مایعات با سونوگرافی که در اطراف کاشت پستان شما جمع آوری می شود. وجود سلول T سرطانی در این مایعات می تواند پزشک شما را به سمت BIA-ALCL سوق دهد.
• جای زخم ضخیم که در اطراف کاشت شما مشهود است.
• اگر توده غیر طبیعی پستان پیدا شود ، پزشک ممکن است با استفاده از بیوپسی ، بافت لنفوم را آزمایش کند.

برای بیماری خود ایمنی می توان آزمایش های مختلف خون را انجام داد. اینها در کنار یک تاریخچه کامل و معاینه جسمی انجام می شود. پزشکان به دنبال علائم و علائم بالینی برای هر فرد هستند. بسته به نوع و محل علائم التهابی ، آزمایش تصویربرداری نیز می تواند مفید باشد.

بیماری های کاشت پستان چگونه درمان می شوند؟

اگر به BIA-ALCL مبتلا شده باشید ، پزشک شما اسکن PET-CT را توصیه می کند. این آزمایش تصویربرداری علائم لنفوم در سایر نقاط بدن شما را بررسی می کند. این سرطان ، اگرچه نادر است ، ممکن است پرخاشگر باشد و می تواند شیوع یابد.

برای اکثر مبتلایان به BIA-ALCL که محدود به بافتهای اطراف یک یا هر دو سینه هستند ، برداشتن جراحی یک یا هر دو ایمپلنت ضروری است. با تشخیص مرحله اول ، برداشتن ایمپلنت به طور معمول برای جلوگیری از پیشرفت بیماری کافی است.

با این حال ، برای سرطان در مرحله 2 یا بالاتر که شیوع آن است ، درمان تهاجمی تر ضروری است. علاوه بر برداشتن ایمپلنت ، شیمی درمانی می تواند پیشرفت بیماری را کند یا متوقف کند.

سایر عوارض مرتبط با کاشت پستان معمولاً براساس علائم درمان می شوند. آنتی بیوتیک ها اغلب برای درمان عفونت استفاده می شوند ، اما در موارد شدید ، ممکن است عمل جراحی برای از بین بردن ایمپلنت هایی که باعث عفونت شده اند ضروری باشد.

با توجه به پاسخ بالقوه خود ایمنی ، یك مطالعه نشان داد كه برای 75 درصد از بیماران مبتلا ، حذف ایمپلنت پستان سیلیكونی آنها باعث تسكین قابل توجه علائم سیستمیك شده است. علائم شامل آرترالژی ، میالژی ، خستگی و علائم عصبی در طی یک دوره مشاهده 14 ماه پس از برداشتن کاشت.

با این وجود ، ایجاد یک تشخیص و تشکیل یک برنامه درمانی - اعم از پزشکی یا جراحی - نیاز به یک فرایند فکری بین بیمار و پزشک دارد.

چگونه می توان یک بیماری ایمپلنت پستان شما جلوگیری از؟

میزان بقا برای مبتلایان به BIA-ALCL در 5 سال ، 89٪ در 5 سال است ، به طور کلی برای هر مرحله از این سرطان. میزان بقا حتی برای افرادی که مبتلا به سرطان مرحله 1 هستند ، که از بین بردن کامل ایمپلنت یا ایمپلنت و بافتهای سرطانی پستان خود را دارند ، حتی بیشتر است.

با این حال ، درمان سرطان چالش برانگیز ، گران و همیشه موثر نیست.

اگرچه خطرات مرتبط با بزرگ شدن پستان وجود دارد ، اما هنوز هم یک روش ایمن محسوب می شود. قبل از عمل ، مطمئن شوید که خطرات ناشی از عوارض را درک کرده اید. به خاطر داشته باشید که خطر ابتلا به BIA-ALCL بسیار نادر است.

با توجه به خطر ابتلا به بیماری خود ایمنی ، تحقیقات اخیر نشان می دهد ارتباطی با ایمپلنت سینه ، به ویژه سیلیکون وجود دارد.با این حال ، نتیجه گیری از داده ها بحث برانگیز است و احتمالاً نیاز به مطالعات بیشتر برای بررسی دقیق تر و مشخص کردن یک رابطه مستقیم علت و معلولی دارد.

برای به حداقل رساندن خطر ابتلا به عفونت ، پارگی ایمپلنت و بیماری سرطان پستان ، پس از انجام عمل سینه خود را از نزدیک کنترل کنید. دستورالعمل های مراقبت جراح خود را از نزدیک دنبال کنید. در صورت مشاهده هرگونه تغییر در پستان یا سلامتی ، فوراً به پزشک مراجعه کنید ، به خصوص اگر علائم عفونت را تجربه کرده اید.