بولکتومی

محتوا

• بولکتومی برای چه استفاده می شود؟
• چگونه می توانم برای عمل جراحی بولکتومی آماده شوم؟
• بولکتومی چگونه انجام می شود؟
• بهبودی از عمل جراحی بولکتومی چگونه است؟
• آیا خطرات مرتبط با عمل جراحی بولکتومی وجود دارد؟
• غذای آماده

بررسی اجمالی

بولکتومی جراحی است که برای از بین بردن مناطق وسیعی از کیسه های هوای آسیب دیده در ریه ها انجام می شود که در حفره پلور شما که شامل ریه های شما است ، فضاهای بزرگتری را ترکیب کرده و تشکیل می دهد.

به طور معمول ، ریه ها از بسیاری از کیسه های هوا به نام آلوئول تشکیل شده اند. این کیسه ها به انتقال اکسیژن از ریه ها به جریان خون کمک می کنند. وقتی آلوئول آسیب ببیند ، فضای بزرگتری به نام بولا ایجاد می کنند که به سادگی فضا اشغال می کنند. بولا نمی تواند اکسیژن را جذب کرده و به خون شما منتقل کند.

غده غده اغلب ناشی از بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD) است. COPD یک بیماری ریوی است که معمولاً در اثر استعمال دخانیات یا قرار گرفتن طولانی مدت در معرض دود گاز ایجاد می شود.

بولکتومی برای چه استفاده می شود؟

غالباً از عمل جراحی برای برداشتن لکه های بزرگتر از 1 سانتی متر (کمی کمتر از نیم اینچ) استفاده می شود.

بولا می تواند به سایر مناطق ریه شما فشار وارد کند ، از جمله آلوئول سالم باقی مانده. این باعث می شود تنفس حتی سخت تر شود. همچنین می تواند سایر علائم COPD را بارزتر کند ، مانند:

• خس خس سینه
• تنگی قفسه سینه
• سرفه مکرر از مخاط ، به خصوص صبح زود
• سیانوز ، یا آبی بودن لب یا نوک انگشت
• احساس خستگی یا خستگی اغلب
• تورم پا ، پا و مچ پا

پس از برداشتن غوزه ، معمولاً می توانید راحت تر نفس بکشید. برخی از علائم COPD ممکن است کمتر قابل توجه باشد.

اگر بولها باعث آزاد شدن هوا شود ، ریه های شما می توانند سقوط کنند. اگر این اتفاق حداقل دو بار رخ دهد ، پزشک احتمالاً عمل جراحی بولکتومی را توصیه می کند. اگر بولها بیش از 20 تا 30 درصد از فضای ریه شما را اشغال کند ، عمل جراحی بلکتومی نیز ممکن است لازم باشد.

سایر شرایط قابل درمان با عمل جراحی بولکتومی عبارتند از:

• سندرم Ehlers-Danlos. این وضعیتی است که بافتهای پیوندی پوست ، رگهای خونی و مفاصل شما را ضعیف می کند.
• سندرم مارفان. این یک بیماری دیگر است که باعث ضعیف شدن بافت های پیوندی در استخوان ها ، قلب ، چشم ها و رگ های خونی می شود.
• سارکوئیدوز سارکوئیدوز شرایطی است که در آن مناطق التهاب ، معروف به گرانولوم ، در پوست ، چشم ها یا ریه ها رشد می کنند.
• آمفیزم مرتبط با HIV. HIV با افزایش خطر ابتلا به آمفیزم همراه است.

چگونه می توانم برای عمل جراحی بولکتومی آماده شوم؟

برای اطمینان از اینکه از نظر سلامتی کافی هستید ، ممکن است نیاز به معاینه کامل بدنی داشته باشید. این ممکن است شامل آزمایش های تصویربرداری از قفسه سینه شما باشد ، مانند:

• اشعه ایکس. این آزمایش که از مقادیر کمی تابش برای گرفتن عکس از داخل بدن شما استفاده می کند.
• سی تی اسکن. این آزمایش با استفاده از رایانه و اشعه ایکس از ریه های شما عکس می گیرد. سی تی اسکن تصاویر دقیق تری نسبت به اشعه ایکس می گیرد.
• آنژیوگرافی این آزمایش از ماده حاجب استفاده می کند تا پزشکان بتوانند رگهای خونی شما را ببینند و نحوه کار آنها با ریه ها را اندازه گیری کنند.

قبل از عمل جراحی بولکتومی:

• به تمام ویزیت های قبل از عمل که پزشک برای شما تعیین می کند بروید.
• سیگار کشیدن را ترک کن. در اینجا چند برنامه وجود دارد که می توانند به شما کمک کنند.
• کمی از کار یا فعالیت های دیگر خود را تعطیل کنید تا بتوانید زمان بهبودی را برای خود فراهم کنید.
• بعد از طی مراحل از یکی از اعضای خانواده یا دوست صمیمی خود بخواهید که شما را به خانه ببرد. شاید نتوانید بلافاصله رانندگی کنید.
• حداقل 12 ساعت قبل از جراحی غذا یا نوشیدنی نخورید.

بولکتومی چگونه انجام می شود؟

قبل از انجام عمل جراحی بینی ، تحت بیهوشی عمومی قرار می گیرید تا بخوابید و در حین جراحی دردی احساس نکنید. سپس ، جراح شما این مراحل را دنبال می کند:

1. آنها یک برش کوچک در نزدیکی زیر بغل شما ایجاد می کنند تا قفسه سینه شما را باز کنند ، توراکوتومی نامیده می شود ، یا چندین برش کوچک در قفسه سینه شما برای توراکوسکوپی با کمک ویدیو (VATS).
2. سپس جراح شما ابزارهای جراحی و توراکوسکوپ را برای دیدن قسمت داخلی ریه شما روی صفحه فیلم قرار می دهد. ممکن است VATS شامل کنسولی باشد که جراح شما با استفاده از بازوهای رباتیک جراحی را انجام می دهد.
3. آنها بولز و سایر قسمتهای آسیب دیده ریه شما را از بین می برند.
4. در آخر ، جراح شما برش ها را با بخیه می بندد.

بهبودی از عمل جراحی بولکتومی چگونه است؟

با یک لوله تنفسی در قفسه سینه و یک لوله وریدی از عمل جراحی بولکتومی خود بیدار خواهید شد. این می تواند ناراحت کننده باشد ، اما داروهای ضد درد می توانند در ابتدا به کنترل درد کمک کنند.

شما حدود سه تا هفت روز در بیمارستان خواهید ماند. بهبودی کامل از عمل جراحی بولکتومی معمولاً چند هفته پس از عمل طول می کشد.

هنگام بهبودی:

• به هر قرار ملاقات بعدی که پزشک تعیین می کند مراجعه کنید.
• به هر نوع قلب درمانی که دکتر شما توصیه می کند مراجعه کنید.
• سیگار نکشید سیگار کشیدن می تواند باعث تشکیل دوباره بولا شود.
• برای جلوگیری از یبوست داروهای مسکن ، از یک رژیم غذایی با فیبر بالا پیروی کنید.
• تا زمان بهبودی از لوسیون یا کرم در برش های خود استفاده نکنید.
• بعد از استحمام یا دوش گرفتن ، برش های خود را به آرامی خشک کنید.
• رانندگی یا بازگشت به محل کار خود را تا زمانی که دکتر شما اعلام کند انجام چنین کاری خوب است.
• حداقل به مدت سه هفته چیزی بالاتر از 10 پوند بلند نکنید.
• بعد از جراحی چند ماه با هواپیما سفر نکنید.

طی چند هفته به آرامی به فعالیت های عادی خود باز خواهید گشت.

آیا خطرات مرتبط با عمل جراحی بولکتومی وجود دارد؟

طبق گزارش شبکه بهداشت دانشگاه ، فقط حدود 1 تا 10 درصد از افرادی که عمل بولکتومی انجام می دهند ، دچار عوارض می شوند. در صورت سیگار کشیدن یا ابتلا به COPD در مراحل آخر ، ممکن است خطر ابتلا به عوارض افزایش یابد.

عوارض احتمالی عبارتند از:

• تب بیش از 101 درجه فارنهایت (38 درجه سانتیگراد)
• عفونت در اطراف محل جراحی
• هوا از لوله قفسه سینه فرار می کند
• از دست دادن وزن زیاد
• سطح غیر طبیعی دی اکسید کربن در خون شما
• بیماری قلبی یا نارسایی قلبی
• فشار خون ریوی یا فشار خون بالا در قلب و ریه ها

در صورت مشاهده هر یک از این عوارض ، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.

غذای آماده

اگر COPD یا وضعیت تنفسی دیگری زندگی شما را مختل می کند ، از پزشک خود بپرسید که آیا عمل جراحی بلکتومی می تواند به درمان علائم شما کمک کند.

عمل جراحی بلکتومی خطراتی را به همراه دارد ، اما می تواند به شما کمک کند تا نفس راحتی بکشید و کیفیت زندگی بالاتری به شما بدهد. در بسیاری از موارد ، عمل بولکتومی می تواند به شما کمک کند تا ظرفیت ریه را بازیابید. با این کار می توانید بدون از دست دادن نفس ، ورزش و تحرک داشته باشید.