بال زدن دهلیزی

محتوا

• علائم بال زدن دهلیزی چیست؟
• چه عواملی باعث لرزش دهلیزی می شود؟
• بیماری عروق کرونر
• عمل قلب باز
• چه کسی در معرض خطر بال زدن دهلیزی است؟
• بال زدن دهلیزی چگونه تشخیص داده می شود؟
• بال زدن دهلیزی چگونه درمان می شود؟
• داروها
• عمل جراحی
• درمان های جایگزین
• در بلند مدت چه انتظاری می توان داشت؟
• س:
• آ:

بررسی اجمالی

بال زدن دهلیزی (AFL) نوعی ضربان قلب غیرطبیعی یا آریتمی است. این اتفاق زمانی می افتد که اتاق های فوقانی قلب شما بیش از حد ضربان قلب دارند. هنگامی که اتاق های بالای قلب شما (دهلیزها) سریعتر از قسمت های پایین (بطن ها) می تپند ، باعث می شود که ریتم قلب شما از همگام سازی خارج شود.

بال زدن دهلیزی وضعیتی مشابه شایعترین فیبریلاسیون دهلیزی (AFib) است.

علائم بال زدن دهلیزی چیست؟

به طور معمول ، فرد مبتلا به AFL لرزش قلب خود را احساس نمی کند. علائم اغلب به روش های دیگری بروز می کنند. برخی از آنها عبارتند از:

• ضربان قلب سریع
• تنگی نفس
• احساس سبکی سر یا ضعف
• فشار یا فشار در قفسه سینه
• سرگیجه یا سبکی سر
• تپش قلب
• به دلیل خستگی در انجام فعالیتهای روزمره مشکل دارید

استرس همچنین ضربان قلب شما را افزایش می دهد و می تواند علائم AFL را تشدید کند. این علائم AFL در بسیاری از موارد دیگر شایع است. داشتن یک یا چند مورد از این علائم همیشه نشانه AFL نیست. علائم غالباً روزها یا حتی هفته ها در یک نوبت ادامه دارد.

چه عواملی باعث لرزش دهلیزی می شود؟

یک ضربان ساز طبیعی (گره سینوسی) ضربان قلب شما را کنترل می کند. در دهلیز راست قرار دارد. سیگنال های الکتریکی را به دو دهلیز راست و چپ می فرستد. این سیگنال ها به قلب می گویند که چگونه و چه موقع منقبض می شوند.

وقتی AFL دارید ، گره سینوسی سیگنال الکتریکی را ارسال می کند. اما بخشی از سیگنال در یک حلقه پیوسته در امتداد مسیری در اطراف دهلیز راست حرکت می کند. این باعث می شود که دهلیز به سرعت منقبض شود ، که باعث ضرب و شتم دهلیز سریعتر از بطن ها می شود.

ضربان قلب طبیعی 60 تا 100 ضربان در دقیقه است (bpm). افراد مبتلا به AFL قلبی دارند که با سرعت 250 تا 300 دور در دقیقه می تپند.

چندین مورد می تواند باعث AFL شود. این شامل:

بیماری عروق کرونر

بیماری قلبی یکی از دلایل عمده AFL است. بیماری عروق کرونر (CAD) هنگامی اتفاق می افتد که عروق قلب توسط پلاک مسدود شوند.

کلسترول و چربی هایی که به دیواره شریان می چسبند باعث ایجاد پلاک می شوند. این باعث کاهش یا جلوگیری از گردش خون می شود. این می تواند به عضله قلب ، محفظه ها و رگ های خونی آسیب برساند.

عمل قلب باز

جراحی قلب باز ممکن است قلب را زخم کند. این می تواند سیگنال های الکتریکی را مسدود کند ، که می تواند منجر به لرزش دهلیزی شود.

چه کسی در معرض خطر بال زدن دهلیزی است؟

عوامل خطر برای AFL شامل داروهای خاص ، شرایط موجود و انتخاب سبک زندگی است. افرادی که در معرض خطر بال زدن دهلیزی هستند تمایل دارند:

• دود
• بیماری قلبی دارند
• دچار حمله قلبی شده اند
• فشار خون بالا دارند
• دارای شرایط دریچه قلب هستند
• بیماری ریه دارند
• استرس یا اضطراب داشته باشید
• قرص های رژیم غذایی یا داروهای خاص دیگری مصرف کنید
• به طور مکرر به الکل یا نوشیدن زیاد بخورید
• اخیراً جراحی شده اند
• دیابت دارند

بال زدن دهلیزی چگونه تشخیص داده می شود؟

اگر ضربان قلب شما در حالت استراحت بیش از 100 دور در دقیقه باشد ، پزشکان مشکوک به AFL می شوند. سابقه خانوادگی شما زمانی مهم است که پزشک در تلاش برای تشخیص AFL است. سابقه بیماری قلبی ، مشکلات اضطرابی و فشار خون بالا می تواند در خطر شما تأثیر بگذارد.

پزشک مراقبت های اولیه شما می تواند AFL را تشخیص دهد. همچنین ممکن است برای آزمایش به متخصص قلب ارجاع شوید.

از چندین آزمایش برای تشخیص و تأیید AFL استفاده می شود:

• اکوکاردیوگرام از سونوگرافی برای نشان دادن تصاویر قلب استفاده کنید. آنها همچنین می توانند جریان خون از طریق قلب و رگ های خونی شما را اندازه گیری کنند.
• الکتروکاردیوگرام الگوهای الکتریکی قلب خود را ثبت کنید.
• مطالعات EP (الکتروفیزیولوژی) یک روش تهاجمی تر برای ضبط ریتم قلب هستند. یک کاتتر از عروق کشاله ران شما در قلب شما قرار دارد. سپس الکترودها برای کنترل ریتم قلب در مناطق مختلف وارد می شوند.

بال زدن دهلیزی چگونه درمان می شود؟

هدف اصلی پزشک شما بازگرداندن ریتم قلب به حالت طبیعی است. درمان بستگی به شدت وضعیت شما دارد. سایر مشکلات سلامتی زمینه ای نیز می توانند بر درمان AFL تأثیر بگذارند.

داروها

داروها می توانند ضربان قلب شما را کند یا تنظیم کنند. برخی از داروها ممکن است در مدت زمان تنظیم بدن به مدت کوتاهی در بیمارستان بستری شوند. نمونه هایی از این داروها شامل بلاکرهای کانال کلسیم ، بتا بلاکرها و دیگوکسین است.

برای تبدیل ریتم بال زدن دهلیزی به ریتم سینوسی طبیعی ممکن است از داروهای دیگری استفاده شود. آمیودارون ، پروپافنون و فلکائینید نمونه هایی از این نوع داروها هستند.

می توان از داروهای رقیق کننده خون مانند داروهای ضد انعقاد خوراکی غیر ویتامین K (NOAC) برای جلوگیری از تشکیل لخته در عروق استفاده کرد. لخته شدن می تواند باعث سکته یا حمله قلبی شود. در افراد مبتلا به AFL احتمال لخته شدن خون بیشتر است.

وارفارین به عنوان یک ماده ضد انعقادی تجویز می شود ، اما اکنون NOAC ترجیح داده می شود زیرا نیازی به کنترل آنها با آزمایش خون مکرر نیست و هیچ تداخل غذایی مشخصی ندارند.

عمل جراحی

هنگامی که نمی توان AFL را از طریق دارو کنترل کرد ، از فرسایش درمانی استفاده می شود. این بافت قلب را که باعث ریتم غیر طبیعی است ، از بین می برد. بعد از این جراحی ممکن است به ضربان ساز قلب برای کنترل ضربان قلب خود نیاز داشته باشید. همچنین می توان از دستگاه ضربان ساز قلب و بدون فرسایش استفاده کرد.

درمان های جایگزین

کاردیوورژن با استفاده از الکتریسیته ریتم قلب را به حالت طبیعی برگرداند. به آن defibrillation نیز گفته می شود. دست و پاچه هایی که روی سینه زده می شوند ، شوک ایجاد می کنند.

در بلند مدت چه انتظاری می توان داشت؟

داروها اغلب در درمان AFL موفق هستند. با این حال ، بسته به علت AFL شما ، بعضی اوقات ممکن است این بیماری بعد از درمان دوباره بروز کند. با کاهش استرس و مصرف داروهای خود طبق تجویز می توانید خطر عود را کاهش دهید.

س:

بهترین اقدامات پیشگیرانه ای که می توانم برای جلوگیری از ایجاد AFL انجام دهم چیست؟

آ:

بال زدن دهلیزی یک آریتمی غیرمعمول است اما با برخی شرایط پزشکی مانند نارسایی قلبی ، بیماری قلبی ، اعتیاد به الکل ، دیابت ، بیماری تیروئید یا بیماری مزمن ریه همراه است. بهترین راه برای جلوگیری از بال زدن دهلیز این است که در وهله اول از این بیماری ها امتحان و اجتناب کنید. حفظ یک سبک زندگی سالم با یک رژیم غذایی متعادل و ورزش منظم ، پرهیز از مصرف بیش از حد الکل و ترک سیگار در صورت سیگار کمک خواهد کرد.