درباره بورسیت مچ پا: چیست و چه باید کرد
محتوا
- بورس مچ پا
- علل بورسیت در مچ پا
- بورس های دیگر
- علائم بورسیت مچ پا
- چگونه بورسیت مچ پا تشخیص داده می شود؟
- درمان بورسیت مچ پا
- جلوگیری از بورسیت مچ پا
- غذای آماده
استخوان های مچ پا
مچ پای شما با کنار هم قرار گرفتن چهار استخوان مختلف شکل می گیرد. خود استخوان مچ پا را تالوس می نامند.
تصور کنید که یک جفت کفش ورزشی پوشیده اید. تالوس نزدیک بالای زبان کفش ورزشی قرار می گیرد.
تالوس در سه استخوان دیگر جای می گیرد: درشت نی ، استخوان فیبولا و استخوان پاشنه. دو استخوان ساق پای شما (درشت نی و استخوان فیبولا) سوکت هایی تشکیل می دهند که در اطراف قسمت فوقانی استخوان ران قرار می گیرند. قسمت تحتانی تالوس در استخوان پاشنه پا (calcaneus) قرار می گیرد.
بورس مچ پا
بورسا یک کیسه کوچک مملو از مایعات است که هنگام حرکت استخوان ها را بالشتک و چرب می کند.
یک بورس واقع در پشت پای شما ، بین استخوان پاشنه پا (کالکانئوس) و تاندون آشیل شما وجود دارد. این کوسن های بورسا مفصل مچ پا را روان می کند. این بورس retrocalcaneal است.
وقتی التهاب بورس رتروسکالانس رخ می دهد ، این حالت یا بورسیت رتروسکالانس یا بورسیت قدامی تاندون آشیل نامیده می شود.
علل بورسیت در مچ پا
بورسیت مچ پا زمانی اتفاق می افتد که بورس ها ملتهب شوند. این می تواند تحت فشارهای ناشی از حرکت یا آسیب دیدگی در اثر ضربه ، یا حتی تحت فشار قرار گرفتن لکه های خاصی از کفش های نامناسب رخ دهد.
در اینجا برخی از مواردی وجود دارد که می توانند باعث ایجاد تورم های ملتهب شوند:
- استفاده بیش از حد یا فشار مچ پا در اثر فعالیتهای مکرر فیزیکی ، از جمله راه رفتن ، پریدن یا دویدن
- در سربالایی بدون کشش و تمرین مناسب دویدن
- کفش نامناسب
- آسیب قبلی
- آرتروز مچ پا
- نقرس
- عفونت یا بورسیت سپتیک
- روماتیسم مفصلی
- بزرگ شدن استخوان پاشنه ، معروف به تغییر شکل هاگلوند
- ضربه مستقیم به منطقه
بورس های دیگر
گاهی اوقات استرس در مچ پا می تواند باعث ایجاد یک بورس جدید در زیر پوست اطراف سایر قسمت های مفصل مچ پا شود. این بورس ها همچنین می توانند ملتهب شده و باعث بورسیت مچ پا شوند.
نام ها و مکان های مشترک این بورس های اضافی عبارتند از:
- بورس جلدی زیر جلدی. این در پشت پاشنه ، در زیر بورس رتروسکال تشکیل می شود. التهاب این بورس عمدتا در زنان جوانی که کفش پاشنه بلند استفاده می کنند ، رخ می دهد. به آن بورسیت خلفی تاندون آشیل نیز گفته می شود.
- بورس زیر جلدی ماله چربی داخلی. این بورس در بیرون زدگی قسمت داخلی مچ پا در جایی که استخوان ساق پا (استخوان درشت نی) به پایان می رسد تشکیل می شود.
علائم بورسیت مچ پا
علائم ممکن است به آرامی ایجاد شود. احتمالاً در اطراف پاشنه پا احساس درد خواهید کرد. برخی دیگر از مواردی که باید جستجو کنید:
- تورم بافت نرم در بالای استخوان پاشنه پا
- درد هنگامی که به پشت پاشنه وارد می شود یا هنگامی که پای خود را خم می کنید
- درد هنگام ایستادن روی نوک انگشتان یا تکیه دادن به پشت پاشنه خود
- هنگام راه رفتن لنگ می زنید تا از درد ناشی از سنگین شدن مچ پا جلوگیری کنید
- قرمزی (همراه با بورسیت تاندون آشیل خلفی)
- تب یا لرز ، که ممکن است نشانه هایی از عفونت باشد
چگونه بورسیت مچ پا تشخیص داده می شود؟
بورسیت مچ پا با معاینه فیزیکی تشخیص داده می شود. پزشک شما به دنبال التهاب قابل مشاهده است و مچ پا را برای حساسیت به حرکت احساس می کند.
برای رد شکستگی یا دررفتگی مفصل مچ پا ممکن است از اشعه ایکس استفاده شود. بافت های نرم بورس در اشعه ایکس نشان داده نمی شود.
پزشک شما ممکن است اسکن MRI را برای دیدن تورم بورس تجویز کند.
اگر پزشک شما به عفونت مشکوک باشد ، ممکن است لازم باشد از سرنگ برای جمع آوری مایعات از بورس استفاده کنند. این کار با بیهوشی انجام می شود و ممکن است با اسکن CAT ، عکسبرداری با اشعه ایکس یا سونوگرافی هدایت شود.
بورسیت مچ پا و تاندینوپاتی آشیل علائم همپوشانی دارند و وجود هر دو در یک زمان ممکن است. برای شناسایی منبع علائم خود مراجعه به یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی مهم است.
درمان بورسیت مچ پا
درمان با اقدامات محافظه کارانه آغاز می شود:
- برای کاهش التهاب ، چند روز اول پس از شروع علائم ، مچ پا را یخ زده و استراحت دهید.
- از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin) ، ناپروکسن (Aleve ، Naprosyn) یا مسکن های نسخه ای استفاده کنید.
- کفش های راحت و جادار بپوشید.
- استفاده از درج کفش را در نظر بگیرید تا از اصطکاک در نقاط ملتهب جلوگیری شود.
در مورد ساخت و استفاده از کمپرس سرد مطالعه کنید.
پزشک شما ممکن است برای کمک به کاهش درد در مراحل اولیه درمان و بعدا برای بهبودی ، فیزیوتراپی تجویز کند.
اگر مچ پا به این اقدامات پاسخ ندهد ، ممکن است پزشک تزریق بورسا با کورتیکواستروئید را برای کمک به آرام شدن التهاب توصیه کند. این روش به احتمال زیاد با بی حسی موضعی انجام می شود.
برخی از پزشکان موفقیت در بهبود دقت تزریق کورتیکواستروئید را با استفاده از تصویربرداری اولتراسوند برای هدایت قرار دادن سوزن گزارش کرده اند.
اگر آزمایشات نشان دهد که عفونت وجود دارد (بورسیت سپتیک) ، پزشک آنتی بیوتیک های مناسب را برای شما تجویز می کند.
جلوگیری از بورسیت مچ پا
اینها مهمترین کارهایی هستند که می توانید برای جلوگیری از بورسیت مچ پا انجام دهید:
- همیشه قبل از ورزش ، هر نوع ورزش یا فعالیت شدید کشش و گرم کنید.
- کفش مناسب بپوشید که از شما پشتیبانی کند و خیلی تنگ یا خیلی گشاد نباشد.
- در حین تمرین از حرکات تند و ناگهانی و افزایش ناگهانی وزن خودداری کنید.
اگر سطح فعالیت و زمان صرف شده روی پاها را افزایش دهید این اقدامات احتیاطی مهم هستند. این موارد به ویژه در صورت داشتن ورزشی که تأثیر زیادی روی پاهایتان دارد مانند بسکتبال ، فوتبال ، تنیس و دویدن بسیار مهم هستند. آنها همچنین برای تمرین با وزنه برای پاها اعمال می شوند.
غذای آماده
اگر دچار بورسیت مچ پا شده اید ، از آن مراقبت کنید. درد را نادیده نگیرید - به آن احترام بگذارید. این به شما می گوید که چیزی اشتباه است. به موقع درمان می شود خیلی سریعتر از بی توجهی به آن ، دوباره روی پاهای خود بنشینید و به فعالیت مورد علاقه خود برگردید. اگر بلافاصله اقدام کنید ، درمان محافظه کارانه مانند استراحت و ضدالتهاب بسیار موثر است.