هیپوکلسمی (بیماری کمبود کلسیم)
محتوا
- چه عواملی باعث هیپوکلسمی می شود؟
- علائم هیپوکلسمی چیست؟
- چگونه بیماری کمبود کلسیم تشخیص داده می شود؟
- هیپوکلسمی نوزادان
- هیپوکلسمی چگونه درمان می شود؟
- عوارض احتمالی هیپوکلسمی چیست؟
- چگونه می توان از هیپوکلسمی پیشگیری کرد؟
- ویتامین دی
- تغییر سبک زندگی
ما شامل محصولاتی هستیم که فکر می کنیم برای خوانندگان ما مفید هستند. اگر از طریق پیوندهای موجود در این صفحه خرید کنید ، ممکن است کمیسیون کمی بدست آوریم. این روند ماست.
بیماری کمبود کلسیم چیست؟
کلسیم یک ماده معدنی حیاتی است. بدن شما از آن برای ساختن استخوان ها و دندان های محکم استفاده می کند. همچنین کلسیم برای عملکرد صحیح قلب و سایر عضلات مورد نیاز است. هنگامی که کلسیم کافی دریافت نکنید ، خطر ابتلا به اختلالات مانند این را افزایش می دهید:
- پوکی استخوان
- استئوپنی
- بیماری کمبود کلسیم (هیپوکلسمی)
کودکانی که به اندازه کافی کلسیم دریافت نمی کنند ممکن است در بزرگسالی به قد کامل بالقوه خود رشد نکنند.
شما باید مقدار توصیه شده کلسیم در روز را از طریق غذایی که می خورید ، مکمل ها یا ویتامین ها مصرف کنید.
چه عواملی باعث هیپوکلسمی می شود؟
بسیاری از افراد با افزایش سن در معرض خطر کمبود کلسیم قرار دارند. این کمبود ممکن است به دلیل عوامل مختلفی باشد ، از جمله:
- مصرف کلسیم ضعیف در طی یک دوره طولانی مدت ، به ویژه در دوران کودکی
- داروهایی که ممکن است جذب کلسیم را کاهش دهند
- عدم تحمل غذایی به غذاهای غنی از کلسیم
- تغییرات هورمونی ، به ویژه در زنان
- عوامل ژنتیکی خاص
اطمینان از مصرف مناسب کلسیم در همه سنین مهم است.
برای کودکان و نوجوانان ، مقدار توصیه شده روزانه کلسیم برای هر دو جنس یکسان است. طبق موسسه ملی بهداشت (NIH) ، کمک هزینه روزانه به شرح زیر است:
گروه سنی | کمکهای غذایی توصیه شده روزانه (RDA) |
کودکان ، 9-18 سال | 1300 میلی گرم |
کودکان ، 4-8 سال | 1000 میلی گرم |
کودکان ، 1-3 سال | 700 میلی گرم |
کودکان ، 7-12 ماه | 260 میلی گرم |
کودکان ، 0-6 ماه | 200 میلی گرم |
طبق دولت ایالات متحده ، نیاز کلسیم برای بزرگسالان عبارتند از:
گروه | کمکهای غذایی توصیه شده روزانه (RDA) |
زنان ، 71 سال به بالا | 1200 میلی گرم |
زنان ، 51-70 سال | 1200 میلی گرم |
زنان ، 31-50 سال | 1000 میلی گرم |
زنان ، 19-30 سال | 1000 میلی گرم |
مردان ، 71 سال به بالا | 1200 میلی گرم |
مردان ، 51-70 سال | 1000 میلی گرم |
مردان ، 31-50 سال | 1000 میلی گرم |
مردان ، 19-30 سال | 1000 میلی گرم |
زنان باید از زمان میانسالی زودتر از مردان مصرف کلسیم خود را افزایش دهند. تأمین نیاز کلسیم لازم به ویژه با نزدیک شدن یائسگی به یک زن بسیار مهم است.
در دوران یائسگی ، زنان همچنین باید میزان کلسیم دریافتی خود را افزایش دهند تا خطر پوکی استخوان و بیماری کمبود کلسیم را کاهش دهند. کاهش هورمون استروژن در دوران یائسگی باعث لاغر شدن سریعتر استخوان های زن می شود.
اختلال هورمونی هیپوپاراتیروئیدیسم نیز ممکن است باعث بیماری کمبود کلسیم شود. افراد مبتلا به این بیماری به اندازه کافی هورمون پاراتیروئید تولید نمی کنند که سطح کلسیم را در خون کنترل می کند.
از دیگر دلایل هیپوکلسمی می توان به سوnut تغذیه و سو mala جذب اشاره کرد. سو Mal تغذیه زمانی است که مواد مغذی کافی دریافت نمی کنید ، در حالی که سوor جذب هنگامی است که بدن نمی تواند ویتامین ها و مواد معدنی مورد نیاز غذای خود را جذب کند. دلایل اضافی عبارتند از:
- مقادیر کم ویتامین D ، که جذب کلسیم را دشوار می کند
- داروها ، مانند فنی توئین ، فنوباربیتال ، ریفامپین ، کورتیکواستروئیدها و داروهایی که برای درمان افزایش سطح کلسیم استفاده می شود
- پانکراتیت
- هیپرمنیزمی و هیپومنیزمی
- هیپرفسفاتمی
- شوک سپتیک
- انتقال خون گسترده
- نارسایی کلیه
- داروهای شیمی درمانی خاص
- "سندرم استخوان گرسنه" که ممکن است پس از جراحی برای هایپرپاراتیروئیدیسم رخ دهد
- برداشتن بافت غده پاراتیروئید به عنوان بخشی از جراحی برداشتن غده تیروئید
اگر دوز کلسیم روزانه خود را فراموش کنید ، یک شب دچار کمبود کلسیم نخواهید شد. اما هنوز هم مهم است که تلاش کنیم هر روز کلسیم کافی دریافت کنیم ، زیرا بدن به سرعت از آن استفاده می کند. گیاهخواران به دلیل اینکه محصولات لبنی غنی از کلسیم نمی خورند ، به سرعت دچار کمبود کلسیم می شوند.
کمبود کلسیم علائم کوتاه مدت ایجاد نمی کند زیرا بدن با مصرف مستقیم آن از استخوان ها سطح کلسیم را حفظ می کند. اما سطح پایین کلسیم در طولانی مدت می تواند اثرات جدی داشته باشد.
علائم هیپوکلسمی چیست؟
در مراحل اولیه کمبود کلسیم ممکن است هیچ علائمی ایجاد نکند. با این حال ، علائم با پیشرفت بیماری ایجاد می شوند.
علائم شدید هیپوکلسمی عبارتند از:
- گیجی یا از دست دادن حافظه
- اسپاسم عضله
- بی حسی و سوزن سوزن شدن در دست ها ، پاها و صورت
- افسردگی
- توهم
- گرفتگی عضلات
- ناخن ضعیف و شکننده
- شکستگی آسان استخوان ها
کمبود کلسیم می تواند بر تمام قسمت های بدن تأثیر بگذارد ، در نتیجه ناخن های ضعیف ، رشد مو کندتر و پوست شکننده و نازک ایجاد می شود.
کلسیم هم در ترشح انتقال دهنده عصبی و هم در انقباضات عضلانی نقش مهمی دارد. بنابراین ، کمبود کلسیم می تواند باعث تشنج در افراد سالم شود.
اگر علائم عصبی مانند از دست دادن حافظه ، بی حسی و سوزن سوزن شدن ، توهم یا تشنج را شروع کردید ، در اسرع وقت قرار ملاقات با پزشک خود بگذارید.
چگونه بیماری کمبود کلسیم تشخیص داده می شود؟
در صورت مشاهده علائم بیماری کمبود کلسیم با پزشک خود تماس بگیرید. آنها سابقه پزشکی شما را بررسی می کنند و از شما در مورد سابقه خانوادگی کمبود کلسیم و پوکی استخوان س askال می کنند.
اگر پزشک شما به کمبود کلسیم مشکوک باشد ، آنها یک نمونه خون برای بررسی سطح کلسیم خون شما می گیرند. پزشک کل کلسیم ، آلبومین و کلسیم یونیزه یا "آزاد" شما را اندازه گیری می کند. آلبومین پروتئینی است که به کلسیم متصل شده و آن را از طریق خون منتقل می کند. سطح پایین کلسیم پایدار در خون شما ممکن است تشخیص بیماری کمبود کلسیم را تأیید کند.
طبق کتاب راهنمای Merck ، سطح کلسیم طبیعی برای بزرگسالان می تواند از 8/8 تا 4/10 میلی گرم در دسی لیتر باشد (میلی گرم در دسی لیتر). اگر سطح کلسیم زیر 8/8 میلی گرم در دسی لیتر باشد ممکن است در معرض خطر بیماری کمبود کلسیم باشید. سطح کلسیم خون کودکان و نوجوانان به طور معمول بیشتر از بزرگسالان است.
هیپوکلسمی نوزادان
هیپوکلسمی نوزادی بلافاصله پس از تولد در نوزادان رخ می دهد. بیشتر موارد هیپوکلسمی نوزادان در دو روز اول پس از تولد رخ می دهد. اما هیپوکلسمی دیررس می تواند سه روز پس از تولد یا دیرتر رخ دهد.
از عوامل خطرناک نوزادان می توان به کوچک بودن سن و دیابت مادر اشاره کرد. هیپوکلسمی اواخر اغلب در اثر نوشیدن شیر گاو یا شیر خشک با مقدار زیاد فسفات ایجاد می شود.
علائم هیپوکلسمی نوزادان شامل موارد زیر است:
- عصبانیت
- تغذیه ضعیف
- تشنج
- آپنه ، یا تنفس کند
- تاکی کاردی یا ضربان قلب سریعتر از آن است
با آزمایش خون نوزاد برای تشخیص میزان کل کلسیم یا سطح کلسیم یونیزه ، تشخیص داده می شود. سطح گلوکز نوزاد نیز برای رد کاهش قند خون آزمایش خواهد شد.
درمان به طور معمول شامل تزریق وریدی گلوکونات کلسیم و به دنبال آن چند روز مکمل خوراکی کلسیم است.
هیپوکلسمی چگونه درمان می شود؟
درمان کمبود کلسیم معمولاً آسان است. به طور معمول شامل افزودن کلسیم بیشتر به رژیم غذایی شما است.
با مصرف مقدار زیادی مکمل کلسیم خوددرمانی نکنید. مصرف بیش از دوز توصیه شده بدون تأیید پزشک می تواند منجر به مسائل جدی مانند سنگ کلیه شود.
مکمل های کلسیم که معمولاً توصیه می شوند عبارتند از:
- کربنات کلسیم که کمترین هزینه را دارد و بیشترین عنصر کلسیم را دارد
- سیترات کلسیم ، که به راحتی جذب می شود
- فسفات کلسیم ، که به راحتی جذب می شود و باعث یبوست نمی شود
مکمل های کلسیم به صورت مایع ، قرص و جویدنی در دسترس هستند.
خرید مکمل های کلسیم را انجام دهید.
لازم به ذکر است که برخی از داروها می توانند با مکمل های کلسیم تأثیر منفی داشته باشند. این داروها عبارتند از:
- بتا بلاکرهای فشار خون مانند آتنولول ، که اگر در طی دو ساعت از مصرف مکمل های کلسیم استفاده شود ، ممکن است جذب کلسیم را کاهش دهد
- ضد اسیدهای حاوی آلومینیوم ، که ممکن است سطح آلومینیوم خون را افزایش دهد
- گیرنده های اسید صفراوی کاهش دهنده کلسترول مانند کلستیپول ، که ممکن است جذب کلسیم را کاهش دهد و از دست دادن کلسیم در ادرار را افزایش دهد
- داروهای استروژن ، که می تواند به افزایش سطح خون کلسیم کمک کند
- دیگوکسین ، زیرا سطح بالای کلسیم می تواند سمیت دیگوکسین را افزایش دهد
- دیورتیک ها ، که می توانند سطح کلسیم (هیدروکلروتیازید) را افزایش دهند یا سطح کلسیم را در خون کاهش دهند (فوروزماید)
- آنتی بیوتیک های خاصی مانند فلوئوروکینولون ها و تتراسایکلین ها که می توان با مکمل های کلسیم جذب آنها را کاهش داد
گاهی اوقات تغییر رژیم غذایی و مکمل ها برای درمان کمبود کلسیم کافی نیستند. در این حالت ، پزشک ممکن است بخواهد با تزریق منظم کلسیم ، سطح کلسیم را تنظیم کند.
انتظار می رود طی چند هفته اول درمان نتایج را مشاهده کنید. موارد شدید بیماری کمبود کلسیم با فواصل یک تا سه ماهه کنترل می شود.
عوارض احتمالی هیپوکلسمی چیست؟
عوارض ناشی از بیماری کمبود کلسیم شامل آسیب به چشم ، ضربان قلب غیر طبیعی و پوکی استخوان است.
عوارض ناشی از پوکی استخوان عبارتند از:
- ناتوانی
- شکستگی ستون فقرات یا سایر شکستگی های استخوان
- مشکل در راه رفتن
در صورت عدم درمان ، بیماری کمبود کلسیم در نهایت می تواند کشنده باشد.
چگونه می توان از هیپوکلسمی پیشگیری کرد؟
با قرار دادن کلسیم در رژیم غذایی هر روز می توانید از بیماری کمبود کلسیم جلوگیری کنید.
توجه داشته باشید که غذاهای پر کلسیم ، مانند محصولات لبنی ، می توانند از نظر چربی اشباع و چربی ترانس نیز غنی باشند. گزینه های کم چرب یا بدون چربی را انتخاب کنید تا خطر ابتلا به کلسترول بالا و بیماری های قلبی را کاهش دهید.
می توانید 1/4 تا 1/3 RDA کلسیم خود را در یک وعده حاوی برخی از شیرها و ماست دریافت کنید. طبق سایر مواد غذایی غنی از کلسیم شامل:
غذا | اندازه تقریبی سرو | مقدار کلسیم در هر وعده |
ساردین (در روغن) | 3.75 اونس | 351 میلی گرم |
ماهی قزل آلا (صورتی ، کنسرو شده ، دارای استخوان) | 3 اونس | 183 میلی گرم |
توفوی غنی شده (منظم ، محکم) | 1/3 فنجان | 434 میلی گرم |
Edamame (منجمد) | 1 فنجان | 71-98 میلی گرم |
لوبیا سفید | 1 فنجان | 161 میلی گرم |
سبزی کلارد (پخته شده) | 1 فنجان | 268 میلی گرم |
کلم بروکلی (پخته شده) | 1 فنجان | 62 میلی گرم |
انجیر (خشک) | 5 عدد | 68 میلی گرم |
آب پرتقال غنی شده | 1 فنجان | 364 میلی گرم |
نان گندم | 1 برش | 36 میلی گرم |
در حالی که تأمین نیاز به کلسیم بسیار مهم است ، شما همچنین می خواهید مطمئن شوید که بیش از حد دریافت نمی کنید. طبق کلینیک مایو ، حد بالایی مصرف کلسیم در میلی گرم (میلی گرم) برای بزرگسالان عبارتند از:
- 2000 میلی گرم در روز برای مردان و زنان 51 سال به بالا
- 2500 میلی گرم در روز برای مردان و زنان 19 تا 50 سال
ممکن است بخواهید با مصرف مولتی ویتامین رژیم خود را تکمیل کنید. یا اگر در معرض خطر کمبود کلسیم هستید ، پزشک ممکن است مکمل ها را توصیه کند.
مولتی ویتامین ها ممکن است کل کلسیم مورد نیاز شما را نداشته باشند ، بنابراین حتما یک رژیم غذایی کاملاً مناسب بخورید. اگر باردار هستید ، یک ویتامین قبل از تولد مصرف کنید.
ویتامین دی
ویتامین D مهم است زیرا میزان جذب کلسیم در خون را افزایش می دهد. از پزشک خود بپرسید که به چه مقدار ویتامین D نیاز دارید.
برای افزایش مصرف کلسیم می توانید غذای غنی از ویتامین D را به رژیم غذایی خود اضافه کنید. این شامل:
- ماهی های چرب مانند ماهی آزاد و ماهی تن
- آب پرتقال غنی شده
- شیر غنی شده
- قارچ پورتوبلو
- تخم مرغ
همانند محصولات لبنی غنی از کلسیم ، برخی از محصولات لبنی غنی از ویتامین D نیز می توانند سرشار از چربی اشباع شوند.
نور خورشید بدن شما را به ساخت ویتامین D تحریک می کند ، بنابراین قرار گرفتن در معرض آفتاب به طور منظم همچنین می تواند به افزایش سطح ویتامین D کمک کند.
تغییر سبک زندگی
علاوه بر حفظ سطح کلسیم و ویتامین D سالم ، تغییرات خاصی در سبک زندگی وجود دارد که می توانید برای ارتقا health سلامت استخوان انجام دهید. این شامل:
- حفظ وزن بدن سالم
- ورزش منظم
- محدود کردن مصرف دخانیات و مصرف الکل