درباره سندرم سرطان زا چه باید دانست؟

محتوا

• علائم سندرم سرطان زا
• علل سندرم سرطان زا
• عوامل خطر تومورهای سرطان زا
• درمان سندرم کارسینوئید
• آمبولیزاسیون شریان کبدی
• فرسایش رادیولوژی یا کرایوتراپی
• داروها
• رژیم سندرم کارسینوئید
• غذاهای بسیار زیاد آمین هستند
• غذاهای دارای آمین زیاد است
• غذاهای کم آمین
• نکات اضافی در مورد رژیم غذایی
• تشخیص سندرم سرطان زا
• عوارض سندرم کارسینوئید
• چشم انداز سندرم سرطان زا
• چه زمانی به پزشک مراجعه کنید
• بردن

سندرم کارسینوئید شرایطی است که در آن تومور کارسینوئید سروتونین یا سایر مواد شیمیایی را به جریان خون آزاد می کند.

تومورهای کارسینوئید ، که بیشتر در دستگاه گوارش یا ریه ها وجود دارد ، نادر است.

این تومورها تنها در حدود 10 درصد از زمان باعث سندرم سرطان زا می شوند. این معمولاً بعد از شیوع سرطان اتفاق می افتد. تومورها در کبد محتمل ترین علایم هستند.

سن متوسط ​​افراد مبتلا به GI سرطان تومور در اوایل دهه 60 است. سندرم کارسینوئید در زنان کمی بیشتر از مردان و در آمریکایی های آفریقایی آفریقایی شایع تر از افراد سفید پوست است.

علائم سندرم سرطان زا

علائم و نشانه های سندرم سرطان زا به مواد شیمیایی وابسته به تومور در جریان خون بستگی دارد. برخی از شایع ترین علائم:

• گرگرفتگی پوست از چند دقیقه تا چند ساعت ادامه دارد. پوست صورت ، سر و سینه فوقانی احساس گرمی می کند و رنگ صورتی یا بنفش به نظر می رسد. گرگرفتگی را می توان با عواملی مانند ورزش ، نوشیدن الکل یا استرس برانگیخت ، اما می تواند بدون دلیل آشکار اتفاق بیفتد.
• رگه های عنکبوتی بنفش. این موارد معمولاً در بینی و لب فوقانی شما ظاهر می شود.
• اسهال و گرفتگی شکم.
• تنگی نفس یا خس خس سینه. این اتفاق گاهی همراه با گرگرفتگی اتفاق می افتد.

علائم دیگر می تواند شامل موارد زیر باشد:

• عضلات و دردهای مفاصل
• ضربان قلب سریع
• دل درد
• احساس ضعف یا ضعف

علل سندرم سرطان زا

سندرم کارسینوئید وقتی اتفاق می افتد که تومور کارسینوئیدی بیش از حد بسیاری از مواد مانند هورمون را تولید می کند. اینها ممکن است شامل سروتونین ، برادی کینین ها ، تاکیکینین ها و پروستاگلاندین ها باشد.

هنگامی که تومورها در دستگاه GI قرار دارند ، بدن معمولاً قادر است این مواد را خنثی کند.

هنگامی که تومورها خارج از دستگاه گوارش هستند ، مانند کبد یا تخمدان ها ، مواد قابل تجزیه نیستند. در این موارد ، مواد در جریان خون رها می شوند که باعث علائم سندرم کارسینوئید می شود.

عوامل خطر تومورهای سرطان زا

تومورهای کارسینوئید می توانند در هر مکانی از بدن که سلولهای عصبی و غدد درون ریز دارند ، ایجاد شوند. علت آن واضح نیست ، اما عوامل خطر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سابقه خانوادگی نئوپلازی متعدد غدد درون ریز 1 یا نوروفیبروماتوز نوع 1
• شرایطی که بر مایعات گوارشی معده تأثیر می گذارد ، مانند گاستریت آتروفیک ، کم خونی لعنتی یا سندرم زولینجر-الیسون

تومورهای کارسینوئید به آرامی رشد می کنند و همیشه علائم ایجاد نمی کنند. ممکن است شما نمی دانید که آنها را تا زمانی که متاباز نشده و یا گسترش یافته اید به کبد و سندرم کارسینوئید منتقل نشده اید.

درمان سندرم کارسینوئید

درمان سندرم کارسینوئید شامل درمان سرطان است. در صورت امکان ، پزشک برخی یا همه تومورها را جراحی می کند.

آمبولیزاسیون شریان کبدی

از این روش می توان برای قطع خون در تومورهای سرطان زا در کبد استفاده کرد. در طی این روش ، جراح کاتتر را در نزدیکی کشاله ران قرار می دهد تا به شریان اصلی به کبد برسد.

سپس از ذرات بی اثر آمبولیک برای انسداد شریان و انسداد خون خون تومور استفاده می شود. بعضی اوقات ، داروهای شیمی درمانی مانند سیس پلاتین ، دوکسوروبیسین یا میتومایسین نیز تزریق می شود. رگ های خونی دیگر به سلول های سالم کبد ادامه خواهند داد.

فرسایش رادیولوژی یا کرایوتراپی

روش های دیگر که برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می شود ، فركانس پرتونگاری و کرایوتراپی است. فرسایش پرتونگاری از گرما استفاده می کند و کرایوتراپی از سرما استفاده می کند. هر دو از طریق سوزن مستقیماً به تومور تحویل داده می شوند.

داروها

داروهایی برای کمک به کند شدن رشد تومور یا جلوگیری از ترشح مواد شیمیایی شامل موارد زیر است:

• اکتروتید (Sandostatin)
• لانروتید (انبار سوماتولین)
• telotristat (Xermelo)
• اینترفرون آلفا

داروهای شیمی درمانی سیستمیک که برای درمان تومورهای کارسینوئیدی مورد استفاده قرار می گیرند عبارتند از:

• 5-فلورووراسیل
• سیس پلاتین
• سیکلوفسفامید
• داکاربازین
• دوکسوروبیسین
• استرپتوزوتوسین
• VP-16 (اتوپوزید)

رژیم سندرم کارسینوئید

برخی از غذاها می توانند در علائمی مانند گرگرفتگی ، اسهال ، گاز ، نفخ و درد شکم نقش داشته باشند. با تغییر رژیم غذایی ، سندرم کارسینوئید درمان نمی شود ، اما ممکن است به شما کمک کند احساس بهتری داشته باشید.

همه متفاوت هستند. برای ردیابی علائم و یادآوری نحوه واکنش بدن شما به برخی غذاها ، ارزش افزودن یک دفترچه غذایی را دارد. برخی از محرک های متداول عبارتند از:

• وعده های غذایی پرچرب
• گوجه فرنگی خام
• غذاهای ادویه دار
• غذاهای دارای مقدار زیادی آمین

غذاهای بسیار زیاد آمین هستند

غذاهای بسیار زیاد آمین شامل:

• پنیر پیر
• سوسیس و برخی غذاهای تخمیر شده دیگر
• اسفناج
• کنسرو تن
• شکلات تیره
• سودا
• گوشت و ماهی دودی ، شور ، یا ترشی
• عصاره مخمر و پروتئین های هیدرولیز شده

غذاهای دارای آمین زیاد است

غذاهایی که تعداد زیادی آمین دارند عبارتند از:

• آووکادو ، موز ، تمشک ، انجیر ، آناناس
• بادمجان ، قارچ ، گوجه فرنگی
• گوشت سالخورده ، ماهی منجمد
• بادام زمینی
• نارگیل
• سس سویا و سرکه
• آبجو ، شراب
• کاکائو

غذاهای کم آمین

غذاهای کمتری در آمین ها عبارتند از:

• گوشت بدون چربی ، مرغ ، ماهی
• غلات ، غذاهای نشاسته ای با فیبر کم
• لبنیات کم چرب
• بیشتر سبزیجات
• شیر سویا ، ادمام
• پنیرهای غیرمترقبه
• بادام و بادام زمینی
• تخم مرغ

نکات اضافی در مورد رژیم غذایی

در اینجا نکات دیگری وجود دارد که ممکن است به بهبود علائم کمک کند:

• به جای سه وعده غذایی بزرگ روزانه چهار تا شش وعده غذایی کوچکتر میل کنید.
• برای هضم آسان تر ، سبزیجات خام پخته شده را انتخاب کنید.
• اگر مستعد ابتلا به اسهال هستید ، از سبوس گندم ، آلو ، میوه خشک و پاپ کورن خودداری کنید.
• رژیم پروتئین بالاتری را حفظ کنید. مرغ ، گوشت بدون چربی ، لوبیا و عدس ، تخم مرغ و لبنیات کم چرب را در آن قرار دهید.
• مصرف چربی خود را کاهش دهید. چربی های سالم شامل روغن زیتون فوق العاده باکره ، آجیل و دانه است.

اسهال مزمن می تواند منجر به کمبودهای غذایی شود. در مورد مولتی ویتامین ها یا سایر مکمل های غذایی که ممکن است به شما کمک کند ، با پزشک خود صحبت کنید.

پزشک شما می تواند شما را به یک متخصص تغذیه یا یک متخصص تغذیه ثبت شده ارجاع دهد تا به شما در رفع نیازهای غذایی شما کمک کند.

تشخیص سندرم سرطان زا

آزمایشاتی که برای تشخیص پزشک به شما کمک می کند شامل موارد زیر است:

• 5-آزمایش ادرار HIAA برای بررسی برخی از مواد در ادرار
• آزمایش خون برای اندازه گیری سروتونین و سایر مواد موجود در خون
• تست های تصویربرداری، مانند سی تی اسکن ، MRI و سایر آزمایش های تصویربرداری برای کمک به یافتن تومورها
• بیوپسی برای تعیین اینکه آیا تومور سرطانی است یا خیر

عوارض سندرم کارسینوئید

با پیشرفت سندرم کارسینوئید ، می تواند منجر به موارد زیر شود:

• افت فشار خون
• سوء تغذیه ، کاهش وزن یا افزایش وزن
• کمبود آب یا عدم تعادل الکترولیت
• زخم معده
• آسیب به دریچه های قلبی ، سوفل قلب ، نارسایی قلبی
• انسداد شریان در کبد
• انسداد روده

در موارد بسیار نادر ، علائم حاد مانند فشار خون پایین ، تپش قلب ، ضعف و تنگی نفس ممکن است تهدید کننده زندگی باشد. به این بحران سرطان زا گفته می شود. در برخی افراد ، این علائم در اثر استرس ، ورزش شدید یا الکل ایجاد می شوند.

چشم انداز سندرم سرطان زا

سندرم کارسینوئید می تواند تأثیر قابل توجهی در کیفیت زندگی شما داشته باشد. این می تواند بر نحوه خوردن ، ورزش و عملکرد روزانه تأثیر بگذارد.

سندرم کارسینوئید معمولاً با سرطان کارسینوئید پیشرفته یا سرطانی که در یک مکان دوردست متاستاز می شود رخ می دهد.

میزان بقای سرطان براساس مرحله تشخیص است. نرخ بقا نسبی 5 ساله برای سرطان کارسینوئید GI عبارتند از:

• بومی سازی شده: 98 درصد
• منطقه ای: 93 درصد
• غیر صمیمی: 67 درصد

این آمار مبتنی بر افرادی است که بین سال های 2008 و 2014 تشخیص داده شده اند. به خاطر داشته باشید که درمان های سرطانی به سرعت تغییر می کنند. این احتمال وجود دارد که پیش آگهی عمومی از زمان تهیه این ارقام بهبود یافته باشد.

علاوه بر این ، اینها فقط نرخ بقا عمومی هستند. پیش آگهی شما به عوامل مختلفی از جمله سن و سلامت کلی شما بستگی دارد. انکولوژیست شما می تواند تاریخچه پزشکی شما را مرور کند ، پاسخ شما به درمان را ارزیابی کند و چشم انداز شخصی تری ارائه دهد.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید

علائم و نشانه های سندرم کارسینوئید عبارتند از:

• گرگرفتگی پوست
• خس خس
• اسهال

اگر این علائم را داشته باشید ، به این معنی نیست که شما به سندرم کارسینوئید مبتلا هستید. آنها ممکن است ناشی از چیز دیگری باشد. با این وجود ، مراجعه به پزشک برای تشخیص دقیق و معالجه بسیار مهم است.

بردن

سندرم کارسینوئید گروهی از علائم ناشی از تومورهای کارسینوئید است. در صورت مشاهده هر یک از علائم ذکر شده در بالا ، باید به پزشک مراجعه کنید.

اگر تشخیص سندرم کارسینوئید دریافت کردید ، باید با تیمی از پزشکان نزدیک همکاری کنید ، که ممکن است شامل یک انکولوژیست ، یک جراح ، یک متخصص گوارش و یک متخصص رادیولوژی باشد.

متخصصان مراقبت های تسکینی و متخصصان رژیم های غذایی همچنین می توانند در مدیریت علائم به شما کمک کنند.