کاتتریزاسیون قلبی

محتوا

• بررسی اجمالی
• چرا کاتتریزاسیون قلبی لازم است؟
• نحوه آماده سازی برای کاتتریزاسیون قلبی
• مراحل عمل چیست؟
• مزایای این روش چیست؟
• خطرات درمانی چیست؟
• پس از درمان چه انتظاری دارید؟

بررسی اجمالی

کاتتریزاسیون قلبی یک روش پزشکی است که متخصص قلب و عروق یا متخصصان قلب برای ارزیابی عملکرد قلب و تشخیص شرایط قلبی عروقی از آن استفاده می کنند.

در طی کاتتریزاسیون قلبی ، یک لوله باریک طولانی به نام سوند در شریان یا رگ در کشاله ران ، گردن یا بازوی شما وارد می شود. این کاتتر از طریق رگ خونی شما پیچیده می شود تا اینکه به قلب شما برسد. پس از وجود سوند ، پزشک می تواند از آن برای انجام آزمایشات تشخیصی استفاده کند. به عنوان مثال ، یک رنگ از طریق سوند قابل تزریق است که به پزشک شما امکان می دهد با استفاده از دستگاه مخصوص اشعه ایکس ، عروق و محفظه های قلب را بررسی کند.

کاتتریزاسیون قلبی توسط یک متخصص قلب و تیمی از پزشکان ، پرستاران ، تکنسین ها و سایر متخصصان پزشکی در بیمارستان انجام می شود.

چرا کاتتریزاسیون قلبی لازم است؟

پزشک ممکن است از شما بخواهد برای تشخیص مشکل قلبی یا تعیین علت احتمالی درد قفسه سینه ، از کاتتریزاسیون قلبی استفاده کنید.

در طول عمل ، پزشک شما می تواند:

• وجود نقص مادرزادی قلب را تأیید کنید (نقص موجود در بدو تولد)
• رگهای خونی باریک یا مسدود شده که می تواند باعث درد قفسه سینه شود را بررسی کنید
• به دنبال مشکل در دریچه های قلب خود باشید
• میزان اکسیژن موجود در قلب خود را اندازه گیری کنید (ارزیابی همودینامیک)
• فشار داخل قلب خود را اندازه بگیرید
• بیوپسی بافتی را از قلب خود انجام دهید
• ارزیابی و تعیین نیاز به درمان بیشتر

نحوه آماده سازی برای کاتتریزاسیون قلبی

پزشک به شما اطلاع می دهد که آیا می توانید قبل از عمل غذا بخورید یا بنوشید. در بیشتر موارد ، شما نمی توانید از نیمه شب روز عمل خود از شما هیچ غذایی و نوشیدنی بخورید. همراه داشتن غذا و مایع در معده شما می تواند خطر عوارض را افزایش دهد. اگر نتوانستید روزه بگیرید ، ممکن است مجدداً تنظیم مجدد کنید. همچنین قبل از انجام هرگونه دارویی ، از پزشک خود بخواهید.

قبل از شروع سوند ، از شما خواسته می شود لباس بیمارستانی را پوشانده و به بیمارستان برسانید. سپس دراز خواهید کشید و یک پرستار یک خط داخل وریدی (IV) را شروع می کند. IV ، که معمولاً در بازو یا دست شما قرار می گیرد ، قبل و بعد از عمل دارو و مایعات را به شما تحویل می دهد.

ممکن است یک پرستار نیاز به اصلاح مو از اطراف محل قرارگیری سوند داشته باشد. همچنین ممکن است برای کمک به بی حس کردن منطقه قبل از وارد شدن سوند از داروی بیهوشی استفاده کنید.

مراحل عمل چیست؟

کاتتر توسط یک پوشش پلاستیکی کوتاه ، توخالی و پلاستیکی به نام غلاف هدایت می شود. به محض وجود سوند ، پزشک آزمایشات لازم برای تشخیص وضعیت شما را انجام می دهد.

بسته به آنچه جستجو می کنید ، پزشک ممکن است یکی از روشهای زیر را انجام دهد:

• آنژیوگرام کرونر. در این روش یک ماده حاجب یا ماده حاجب از طریق سوند تزریق می شود. پزشک شما برای تماشای رنگ از یک دستگاه اشعه ایکس استفاده می کند تا از طریق شریان ها ، محفظه های قلب ، دریچه ها و عروق شما به منظور تماشای انسداد یا باریک بودن در شما استفاده کند. شریان ها
• بیوپسی قلب. در این روش ، پزشک شما برای آزمایش بیشتر نمونه ای از بافت قلب (بیوپسی) را دریافت می کند.

پزشک شما ممکن است در صورت مشاهده یک مشکل بالقوه تهدید کننده زندگی در طول سوند ، یک روش اضافی را انجام دهد. این رویه ها شامل موارد زیر است:

• فرسایش. این روش ، آریتمی قلب (ضربان قلب نامنظم) را اصلاح می کند. پزشکان از انرژی به صورت گرما (انرژی فرکانس رادیویی) یا سرماخوردگی (اکسید نیتروژن یا لیزر) برای از بین بردن بافت قلب و متوقف کردن ریتم نامنظم قلب استفاده می کنند.
• آنژیوپلاستی. در طی این روش ، پزشکان یک بادکنک با تورم کوچک را به داخل شریان وارد می کنند. بالون سپس گسترش می یابد تا به گسترش شریان باریک یا مسدود شده کمک کند. آنژیوپلاستی ممکن است با قرارگیری در حالت ایستاده - یک کویل فلزی کوچک که در شریان مسدود شده یا گرفتگی قرار می گیرد ، ترکیب شود تا از بروز مشکلات باریک در آینده جلوگیری کند.
• والونوپلاستی بالون. در این روش ، پزشکان یک سوند با بادکنک را به داخل دریچه های قلب تنگ باد می کنند تا به باز شدن فضای محدود کمک کنند.
• ترومبکتومی (درمان لخته شدن خون). پزشکان در این روش از سوند برای از بین بردن لخته های خونی که به طور بالقوه ممکن است از بین بروند و به سمت اندامها یا بافت ها بروند ، استفاده می کنند.

در حین سوند زدگی آرام خواهید بود ، اما به اندازه کافی هوشیار خواهید بود تا به دستورالعمل های پزشکان و پرستاران پاسخ دهید.

در طی سوند ، از شما خواسته می شود:

• نفست را نگه دار
• نفس عمیق بکش
• سرفه
• بازوهای خود را در موقعیت های مختلف قرار دهید

این به تیم درمانی شما کمک می کند تا تصویر بهتری از قلب و عروق شما داشته باشد.

مزایای این روش چیست؟

کاتتریزاسیون قلبی می تواند به پزشک شما در تشخیص و درمان مشکلاتی که در غیر این صورت ممکن است مشکلات بزرگتری مانند حمله قلبی یا سکته مغزی ایجاد کند ، کمک کند. اگر پزشک شما قادر به رفع مشکلات کشف شده در طول عمل باشد ، می توانید از حمله قلبی جلوگیری کرده یا سکته مغزی آینده را متوقف کنید.

خطرات درمانی چیست؟

هر روشی که قلب شما را درگیر کند ، با مجموعه خاصی از خطرات همراه است. کاتتریزاسیون قلبی نسبتاً کم خطر محسوب می شود و افراد بسیار کمی نیز مشکلی ندارند. خطر ابتلا به عوارض ، هر چند نادر است ، اگر به دیابت یا بیماری کلیوی مبتلا هستید ، یا اگر 75 سال یا بالاتر دارید ، بیشتر است.

خطرات مرتبط با کاتتریزاسیون شامل موارد زیر است:

• واکنش آلرژیک به ماده حاجب یا داروهای مورد استفاده در طی روش
• خونریزی ، عفونت و کبودی در محل قرارگیری سوند
• لخته شدن خون ، که ممکن است باعث حمله قلبی ، سکته مغزی یا یک مشکل جدی دیگر شود
• صدمه به شریان که در آن سوند قرار داده شده است ، یا صدمه به شریان ها در هنگام عبور سوند از طریق بدن شما
• ضربان قلب نامنظم (آریتمی)
• آسیب کلیه ناشی از ماده حاجب
• فشار خون پایین
• بافت قلب پاره شده است

پس از درمان چه انتظاری دارید؟

کاتتریزاسیون قلبی یک روش کلی سریع است و معمولاً کمتر از یک ساعت طول می کشد. حتی اگر خیلی سریع انجام شود ، هنوز چند ساعت به بهبودی نیاز دارید.

پس از اتمام عمل ، شما را به اتاق ریکاوری که در آن استراحت می کنید در حالی که آرام بخش از بین می رود منتقل می شوید. محل درج كاتتر ممكن است با بخیه یا "شاخه" ساخته شده از موادی باشد كه با بدن شما كار می كند تا لخته ای طبیعی در شریان ایجاد شود.

استراحت بعد از انجام عمل از خونریزی جدی جلوگیری می کند و باعث می شود رگ خونی به طور کامل بهبود یابد. شما به احتمال زیاد همان روز به خانه خواهید رفت. اگر در حال حاضر بیمار در بیمارستان هستید و به عنوان بخشی از مرحله تشخیص یا معالجه خود سوندی را دریافت می کنید ، مجدداً به اتاق خود باز می گردید تا بهبود یابد.

در صورت انجام روش اضافی مانند آنژیوپلاستی یا فرسایش در طول کاتتریزاسیون معمولاً ماندن طولانی تر لازم است.

پزشک شما باید بلافاصله پس از اتمام عمل ، در مورد نتایج کاتتریزاسیون شما صحبت کند. اگر بیوپسی داشتید ، نتایج ممکن است مدتی طول بکشد. بسته به یافته ها ، پزشک معالجه و مراحل بعدی را توصیه می کند.