شانس من در مقابله با HIV چیست؟

محتوا

• HIV چیست؟
• چگونه HIV از طریق رابطه جنسی منتقل می شود؟
• پایین در مقابل صعود
• در مقابل شرکای زن
• جلوگیری از انتقال HIV از طریق رابطه جنسی
• PREP
• PEP
• درمان به عنوان پیشگیری
• آیا ابتلا به عفونت مقاربتی دیگر (STI) خطر را افزایش می دهد؟
• چگونه HIV از طریق سوزنها منتقل می شود؟
• کدام گروهها بیشتر از همه به HIV مبتلا هستند؟
• چگونه می توان به جلوگیری از شیوع ویروس HIV کمک کرد

HIV چیست؟

ویروس نقص سیستم ایمنی بدن (HIV) به سیستم ایمنی بدن حمله کرده و تضعیف می کند و فرد را در برابر بیماری جدی آسیب پذیرتر می کند. HIV درمان نشده می تواند منجر به ایدز شود ، که وقتی سیستم ایمنی بدن بسیار ضعیف باشد ، مستعد ابتلا به عفونت های جدی و برخی سرطان ها می شود.

در ایالات متحده و در سراسر جهان بیماری همه گیر HIV وجود دارد. براساس مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) ، بیش از 1.1 میلیون نفر در ایالات متحده مبتلا به HIV هستند و 1 از 7 نفر از آنها آگاهی ندارند. تخمین زده می شود 39782 نفر در کشور تنها در سال 2016 به HIV مبتلا شدند.

انتقال HIV به طرق مختلف ، از جمله از طریق رابطه جنسی بدون کاندوم و با به اشتراک گذاشتن سوزن اتفاق می افتد. خطر انتقال بسته به عوامل مختلفی متفاوت است از جمله:

• اقدامات جنسی و وضعیت اچ آی وی شریک جنسی
• اشتراک سوزن برای استفاده از مواد مخدر یا خال کوبی
• استفاده از PREP ، PEP ، کاندوم یا داشتن بار ویروس غیر قابل کشف

درک سطح خطر بر اساس عوامل واقعی در جلوگیری از انتقال HIV مهم است.

چگونه HIV از طریق رابطه جنسی منتقل می شود؟

HIV را می توان از طریق مایع منی ، ترشحات واژن ، خون و ترشحات مقعد انتقال داد. هنگامی که شخص در حین رابطه جنسی از کاندوم استفاده نمی کند ، ورود مایع منی ، مایعات واژن ، خون و ترشحات مقعد آسانتر است - یا در مخاط مخاط واژن یا مقعد جذب می شود یا مستقیماً وارد جریان خون می شود.

در صورت عدم وجود سایر روشهای پیشگیری ، رابطه جنسی مقعدی یک عامل خطرناک برای انقباض HIV است ، به خصوص برای شریک زندگی "گیرنده" که مقعد آن در آلت تناسلی مرد است.

در صورت عدم وجود سایر روشهای پیشگیری ، رابطه جنسی واژن نیز می تواند منجر به انتقال HIV شود ، به خصوص برای شریک زندگی "گیرنده" که واژن در آلت تناسلی وارد بدن شما می شود.

هر دو رابطه جنسی مقعدی و واژینال همچنین می توانند خطر انتقال HIV را برای شریک زندگی "وارد کننده" داشته باشند (یعنی شخصی که آلت تناسلی آن داخل مقعد یا واژن وارد شده باشد).

تصور می شود که رابطه جنسی دهانی (چه دهان روی آلت تناسلی مرد و چه ولووا / مهبل) بسیار کم خطر است. تصور می شود که رگ (دهان در ناحیه مقعد) خطر بسیار کمی دارد.

پایین در مقابل صعود

"صعود" و "پایین" نامهای متداول برای موقعیتهای در رابطه جنسی مقعد است. کسی که در صدر قرار دارد شریک زندگی آلت تناسلی خود را در ناحیه مقعد / روده شریک زندگی خود قرار می دهد. فرد در انتها در وضعیت پذیرش است - کسی که مقعد / روده در آلت تناسلی مرد دیگر در آن نفوذ می کند.

اچ آی وی بدون در نظر گرفتن چه کسی در صدر یا پایین قرار گرفتن ، به ویژه در هنگام رابطه جنسی مقعد بدون کاندوم می تواند به هر یک از همسران منتقل شود. پایین آمدن خطر بالاتر از پر کردن است. دلیل این است که آستر راست روده شکننده است و می تواند به راحتی در طول رابطه مقعدی پاره شود ، حتی اگر خون مشاهده نشده باشد و هیچ دردی وجود ندارد. این اشکهای میکروسکوپی می توانند مسیری را برای مایعات حاوی HIV مانند مایع منی ایجاد کنند تا وارد بدن شوند.

در مقابل شرکای زن

هنگام داشتن رابطه جنسی واژینال بدون کاندوم با شریک زندگی خود آلت تناسلی مرد ، غشاهای واژن احتمالاً از آلت تناسلی شریک می شوند (حتی اگر خون قابل مشاهده نباشد).

در رابطه جنسی مقعد کاندوم بدون شریک جنسی که آلت تناسلی دارد ، غشاهای رکتوم نیز احتمالاً از آلت تناسلی همسر (درصورتی که خون قابل مشاهده نباشد) پاره می شوند. اشک میکروسکوپی مسیری آسانتر را برای ابتلا به HIV و سایر STI ها در هنگام مواجهه با بدن ایجاد می کند.

ممکن است شریک زندگی با آلت تناسلی مبتلا به HIV در طی رابطه جنسی واژینال و مقعدی منقبض شود. اگر شریک زندگی زن مبتلا به ویروس HIV با بار ویروسی قابل تشخیص باشد ، می تواند در ترشحات واژن او انجام شود. اگر شریک زندگی وی زخمهایی در دهان یا آلت تناسلی خود داشته باشد ، می تواند دریچه ای برای ترشحات واژن یا مایعات بدن دیگر با HIV ایجاد کند تا وارد بدن شود.

مردان بی سکنه بیشتر از مردان ختنه شده در معرض خطر انقباض HIV از رابطه جنسی بدون پروانه هستند. غشاهای ظریف پوست ختنه گاه می توانند در طول رابطه جنسی پاره شوند و مسیری را برای ورود HIV به بدن ایجاد می کنند.

جلوگیری از انتقال HIV از طریق رابطه جنسی

در صورت استفاده صحیح از کاندوم در طول رابطه جنسی ، احتمال انقباض HIV و برخی از STI ها به میزان قابل توجهی پایین خواهد بود. روشهای مختلف محافظت در حین فعالیت جنسی نیز وجود دارد که شامل استفاده از پیشگیری از تماس قبل از مواجهه (PrEP) ، پیشگیری از مواجهه با مواجهه (PEP) و درمان به عنوان پیشگیری است.

PREP

PrEP یک داروی ضد ویروسی روزانه است که یک فرد منفی با HIV می تواند برای کاهش خطر ابتلا به HIV در اثر ابتلا به HIV مصرف کند. براساس CDC ، روزانه PrEP خطر ابتلا به HIV را از رابطه جنسی در حدود 99 درصد کاهش می دهد.

کارگروه خدمات پیشگیری از ایالات متحده ، اکنون رژیم PrEP را برای همه افرادی که در معرض خطر ابتلا به HIV قرار دارند ، توصیه می کند.

PEP

PEP به مصرف داروهای ضد ویروسی تجویز شده پس از مواجهه احتمالی اخیر با HIV اشاره دارد. برای استفاده در شرایط اضطراری است و باید با 72 ساعت از قرار گرفتن در معرض احتمال شروع شود.

درمان به عنوان پیشگیری

"درمان به عنوان پیشگیری" به معنای مصرف داروهای ضد ویروسی برای کاهش بار ویروسی یک فرد مبتلا به HIV است. کاهش بار ویروسی به فرد مبتلا به HIV کمک می کند تا سالم بماند و همچنین خطر انتقال آن به یک شریک جنسی را کاهش می دهد.

وقتی بار ویروسی آنها به حدی کم شود که آزمایش خون نتواند آن را تشخیص دهد (بار ویروس غیر قابل کشف) ، آن شخص قادر به انتقال ویروس HIV به یک شریک زندگی نخواهد بود. بار ویروس غیر قابل کشف عملاً خطر انتقال ویروس HIV را از بین می برد ، حتی اگر شریک زندگی دیگری در PrEP و کاندوم استفاده نشود.

آیا ابتلا به عفونت مقاربتی دیگر (STI) خطر را افزایش می دهد؟

ممکن است افراد مبتلا به STI های دیگر به احتمال زیاد مبتلا به HIV شوند.

چرا؟

ابتدا برخی از STI ها مانند سفلیس و تبخال باعث ایجاد زخم یا زخم در ناحیه تناسلی یا دهان می شوند. این زخم ها باعث ایجاد دریچه ای در پوست می شوند و در صورت قرار گرفتن در معرض HIV ، وارد بدن راحت تر می شوند.

دوم ، هنگامی که فرد به عفونت مبتلا باشد ، سیستم ایمنی بدن سلولهای خاصی را برای کمک به مبارزه با آن ارسال می کند. به این سلولها سلولهای CD4 + گفته می شود. آنها همان سلولهایی هستند که HIV را هدف قرار می دهد. هنگامی که سیستم ایمنی بدن به طور جدی با عفونت دیگری مبارزه می کند ، ممکن است مستعد ابتلا به HIV باشند.

اگر شریک زندگی با ویروس قابل تشخیص با ویروس HIV داشته باشد و همچنین دارای STI دیگری باشد ، خطر انتقال HIV افزایش می یابد. افراد مبتلا به HIV و سایر STI ممکن است تمایل بیشتری به ویروس در مایعات دستگاه تناسلی داشته باشند. در نتیجه ، احتمال انتقال ویروس HIV به شریک جنسی خود بیشتر است.

چگونه HIV از طریق سوزنها منتقل می شود؟

HIV تنها از طریق تماس جنسی منتقل نمی شود. اشتراک سوزنها همچنین فرد را در معرض خطر بالای ابتلا به HIV قرار می دهد.

هنگامی که یک سوزن به بدن فرد تزریق می شود ، سد پوست را می شکند. اگر سوزن قبلاً به شخص دیگری تزریق شده باشد ، می تواند اثری از خون آنها را همراه با هر نوع عفونی که داشته باشد ، به همراه آورد. سوزن آلوده می تواند این عفونت ها را در بدن شخص دوم وارد کند.

محققان نمی دانند داشتن بار ویروسی غیر قابل کشف خطر ابتلا به ویروس HIV از طریق سوزن های مشترک را کاهش می دهد ، اما فرض منطقی است که فرض کنیم این امر می تواند باعث کاهش خطر شود.

کدام گروهها بیشتر از همه به HIV مبتلا هستند؟

اچ آی وی می تواند بر همه افراد اثر بگذارد. هر چه سن ، جنس ، جنسیت ، قومیت یا نژاد آنها باشد ، همه باید برای محافظت از خود قدم بردارند. اما به دلیل عوامل اقتصادی و اقتصادی ، برخی از گروه های جمعیتی میزان انتقال HIV بالاتر دارند و به طور کلی بیشتر تحت تأثیر HIV قرار دارند.

براساس CDC ، ويژگي هاي جمعيت شناختي عمومي كه بيشتر مبتلا به HIV هستند عبارتند از:

• سن و مکان. در سال 2016 ، 37 درصد از افراد تازه مبتلا به HIV در ایالات متحده بین 20 تا 29 سال سن داشتند ، در حالی که 25 درصد دیگر نیز بین 30 تا 39 سال سن داشتند. جنوبی ها بیشترین تعداد تشخیص جدید را در سال 2016 داشتند.
• تمایلات جنسی و نژاد. مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند ، جمعیتی است که بیشتر از همه تحت تأثیر HIV قرار دارد. در سال 2016 ، این گروه 67 درصد از کل تشخیص های جدید HIV و 83 درصد از تشخیص های جدید در مردان را به خود اختصاص داده است. مردان آفریقایی-آمریکایی در این گروه بالاترین تشخیص از هر جمعیت خاص را دارند.
• قومیت آمریکایی های آفریقایی تبار در سال 2016 تنها 12 درصد از جمعیت آمریکا را تشکیل می دادند ، اما تقریبا 44 درصد از تشخیص های جدید HIV را به خود اختصاص می دادند. اسپانیایی ها و لاتین ها 18 درصد از جمعیت را در سال 2016 نشان می دادند اما 25 درصد از تشخیص های جدید HIV را به خود اختصاص می دادند.

CDC گزارش می دهد كه زنان تراریخته نیز از انتقال HIV به عنوان جمعیت تحت تأثیر قرار گرفته اند.

این گروه ها به طور نامتناسب تحت تأثیر HIV قرار دارند ، اما ذاتاً در معرض خطر ابتلا به HIV نیستند. خطر شخصی فرد به رفتارهای آنها بستگی دارد ، نه به سن ، جنسیت ، جنسیت ، قومیت ، نژاد یا هر عامل جمعیتی دیگر.

چگونه می توان به جلوگیری از شیوع ویروس HIV کمک کرد

برای کاهش خطر ابتلا به ویروس HIV و سایر STI:

• کسانی که HIV ندارند ، باید PrEP را در نظر بگیرند. در صورت بروز احتمال ابتلا به HIV ، PEP ممکن است محافظت اضطراری کند.
• در طول رابطه جنسی واژن و مقعد از کاندوم استفاده کنید.
• از نظر STIs تست شده و تحت درمان قرار بگیرید و برنامه غربالگری توصیه شده از ارائه دهندگان خدمات بهداشتی را دنبال کنید.
• قبل از برقراری رابطه جنسی با کسی ، از آنها بخواهید برای HIV و STI آزمایش شوند.
• کسانی که به مواد مخدر تزریق می کنند باید از تبادل سوزن سوزن دریافت کنند.
• از اشتراک سوزن برای مواد مخدر و خال کوبی خودداری کنید.

اگر شریک جنسی مبتلا به ویروس HIV با بار ویروس قابل تشخیص است یا با خطر شناخته شده دیگری از انقباض ویروس وجود دارد ، با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی صحبت کنید. در اینجا یک ابزار جستجو برای یافتن ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی که PrEP را تجویز می کنند وجود دارد.

هرکسی که فکر می کند ممکن است با HIV منعقد شده باشد ، باید سریعاً آزمایش شود. درمان زودرس می تواند به مدیریت علائم ، کاهش خطر عوارض ، کاهش خطر انتقال ویروس اچ آی وی به شریک جنسی و کمک به افراد برای زندگی طولانی و سالم کمک کند.

خرید کاندوم.