برنامه های مزیت Cigna Medicare: راهنمای مکان ها ، قیمت ها و انواع برنامه ها
محتوا
- برنامه های Cigna Medicare Advantage چیست؟
- برنامه های Cigna Medicare Advantage HMO
- برنامه های PPO Cigna Medicare Advantage
- برنامه های Pign های Cigna Medicare Advantage
- حساب پس انداز Cigna Medicare (MSA)
- برنامه های Cigna Medicare Part D (داروی تجویز شده)
- سایر برنامه های Cigna Medicare
- برنامه های Cigna Medicare Advantage در کجا ارائه می شود؟
- هزینه برنامه های Medicare Advantage چقدر است؟
- مزیت مدیکر (Medicare Part C) چیست؟
- غذای آماده
- برنامه های Cigna Medicare Advantage در بسیاری از ایالت ها موجود است.
- Cigna چندین نوع برنامه Medicare Advantage مانند HMOs ، PPO ، SNP و PFFS را ارائه می دهد.
- Cigna همچنین برنامه های جداگانه Medicare Part D را ارائه می دهد.
در ایالات متحده ، سیگنا از طریق کارفرمایان ، بازار بیمه درمانی و مدیکر به مشتریان بیمه درمانی می دهد.
این شرکت در بسیاری از نقاط ایالات متحده آمریکا برنامه های Medicare Advantage را ارائه می دهد. Cigna همچنین برنامه های Medicare Part D را در تمام 50 ایالت ارائه می دهد.
با استفاده از ابزار برنامه یابی Medicare می توانید برنامه های Cigna’s Medicare را پیدا کنید.
برنامه های Cigna Medicare Advantage چیست؟
Cigna برنامه های Medicare Advantage را در قالب های مختلف ارائه می دهد. همه قالب ها در همه ایالت ها در دسترس نیستند. اگر در ایالتی زندگی می کنید که برنامه های Cigna Medicare Advantage را دارد ، ممکن است بتوانید از چند قالب مختلف یکی را انتخاب کنید. برنامه های موجود برای شما ممکن است شامل گزینه های زیر باشد.
برنامه های Cigna Medicare Advantage HMO
یک طرح سازمان نگهداری بهداشت (HMO) با شبکه ای از ارائه دهندگان همکاری می کند. برای تحت پوشش قرار دادن خدمات خود ، باید به پزشکان ، بیمارستانها و سایر ارائه دهندگان شبکه برنامه مراجعه کنید. با این حال ، اگر اضطراری داشته باشید ، حتی اگر از شبکه خارج شوید ، این برنامه پرداخت می شود.
بسته به برنامه ای که انتخاب می کنید ، باید یک پزشک مراقبت های اولیه (PCP) را انتخاب کنید. PCP شما باید یک ارائه دهنده شبکه باشد و کسی است که شما را برای سایر خدمات مورد نیاز شما به متخصصان ارجاع می دهد.
برنامه های PPO Cigna Medicare Advantage
طرح سازمان ارائه دهنده ترجیحی (PPO) دارای شبکه ای از ارائه دهندگان است دقیقاً مانند HMO. با این وجود ، برخلاف HMO ، وقتی با پزشکان و متخصصان خارج از شبکه برنامه روبرو می شوید ، تحت پوشش شما قرار می گیرد. این طرح همچنان پرداخت خواهد شد ، اما شما مبلغ بیشتری از سکه یا کپی را نسبت به یک ارائه دهنده درون شبکه پرداخت خواهید کرد.
به عنوان مثال ، بازدید از یک متخصص فیزیوتراپی درون شبکه ممکن است 40 دلار برای شما هزینه داشته باشد ، در حالی که بازدید از یک ارائه دهنده خارج از شبکه ممکن است 80 دلار باشد.
برنامه های Pign های Cigna Medicare Advantage
برنامه های هزینه خصوصی برای خدمات (PFFS) انعطاف پذیر است. بر خلاف HMO یا PPO ، برنامه های PFFS شبکه ندارند. با استفاده از طرح PFFS می توانید به هر پزشک تأیید شده Medicare مراجعه کنید. نیازی به داشتن PCP یا دریافت معرفی نامه نیست. در عوض ، برای هر سرویس دریافتی مبلغ تعیین شده ای پرداخت خواهید کرد.
با این حال ، ارائه دهندگان می توانند تصمیم بگیرند که برنامه PFFS شما را مورد به مورد قبول کنند یا نه. این بدان معناست که شما نمی توانید روی خدماتی که همیشه تحت پوشش هستند حساب کنید ، حتی اگر با همان پزشک باشید. برنامه های PFFS نیز در مکان های کمتری نسبت به HMO یا PPO موجود است.
حساب پس انداز Cigna Medicare (MSA)
ممکن است به اندازه سایر برنامه های مراقبت های بهداشتی با برنامه های صرفه جویی در حساب Medicare (MSA) آشنا نباشید. با استفاده از MSA ، برنامه مراقبت های بهداشتی شما با یک حساب بانکی ترکیب می شود. Cigna مبلغی از پیش تعیین شده را به حساب بانکی واریز می کند و از این پول برای پرداخت تمام هزینه های Medicare Part A و Part B استفاده می شود. برنامه های MSA به طور کلی شامل پوشش نسخه ای نیستند.
برنامه های Cigna Medicare Part D (داروی تجویز شده)
Medicare Part D پوشش داروهای تجویزی است. برنامه های قسمت D به شما کمک می کنند تا هزینه نسخه های خود را پرداخت کنید. شما برای اکثر برنامه های قسمت D حق بیمه کمی پرداخت خواهید کرد و به طور معمول قبل از شروع پوشش ، کسر هزینه وجود دارد.
برای تهیه نسخه های پزشکی ممکن است لازم باشد از داروخانه درون شبکه ای استفاده کنید. اینکه چه مقدار از نسخه پزشک شما پوشش داده می شود به ژنریک ، نام تجاری یا خاصیت دارو بستگی دارد.
سایر برنامه های Cigna Medicare
بسته به محل زندگی و شرایط خود ، ممکن است بتوانید برنامه نیازهای ویژه Cigna (SNP) را خریداری کنید. SNP ها برای مشتریانی با نیازهای خاص طراحی شده اند. این نیازها می تواند پزشکی یا مالی باشد. بعضی از موارد SNP می تواند انتخاب خوبی باشد:
- شما درآمد محدودی دارید و واجد شرایط Medicaid می شوید. اگر واجد شرایط SNP ترکیبی Medicaid و Medicare باشید ، هزینه های بسیار کمتری پرداخت خواهید کرد.
- شما یک بیماری دارید که نیاز به مراقبت منظم دارد ، مانند دیابت. SNP شما می تواند به شما کمک کند شرایط خود را مدیریت کرده و برخی از هزینه های مراقبت خود را تأمین کنید.
- شما در یک مرکز پرستاری زندگی می کنید. شما می توانید SNP ها را برای کمک به مدیریت هزینه های زندگی در یک مرکز مراقبت طولانی مدت پیدا کنید.
Cigna همچنین چند سازمان نگهداری بهداشت با برنامه های نقطه خدمات (HMO-POS) را ارائه می دهد. شما با HMO-POS انعطاف پذیری کمی بیشتری نسبت به یک طرح سنتی HMO خواهید داشت. این برنامه ها به شما امکان می دهد برای برخی خدمات خاص از شبکه خارج شوید. با این حال ، خارج شدن از شبکه هزینه بالاتری دارد.
برنامه های Cigna Medicare Advantage در کجا ارائه می شود؟
در حال حاضر ، Cigna برنامه های Medicare Advantage را در موارد زیر ارائه می دهد:
- آلاباما
- آرکانزاس
- آریزونا
- کلرادو
- دلاور
- فلوریدا
- گرجستان
- ایلینوی
- کانزاس
- مریلند
- می سی سی پی
- میسوری
- نیوجرسی
- نیومکزیکو
- کارولینای شمالی
- اوهایو
- اوکلاهما
- پنسیلوانیا
- کارولینای جنوبی
- تنسی
- تگزاس
- یوتا
- ویرجینیا
- ایالت واشنگتن.
پیشنهادات طرح Medicare Advantage بسته به شهرستان متفاوت است ، بنابراین هنگام جستجوی برنامه های محل زندگی خود ، کد پستی خاص خود را وارد کنید.
هزینه برنامه های Medicare Advantage چقدر است؟
هزینه طرح Cigna Medicare Advantage شما به محل زندگی و نوع برنامه شما بستگی خواهد داشت. به خاطر داشته باشید که هرگونه حق بیمه طرح مزیت علاوه بر حق بیمه استاندارد Medicare Part B از شما کسر می شود.
برخی از انواع طرح Cigna و قیمت ها از سراسر کشور را می توان در جدول زیر یافت:
| شهر | نام برنامه | حق بیمه ماهانه | کسر سلامتی، کسر دارو | حداکثر از جیب داخل شبکه | PCP بازدید copay | بازدید متخصص از copay |
|---|---|---|---|---|---|---|
| واشنگتن، D.C. | Cigna Preferred Medicare (HMO) | $0 | $0, $0 | $6,900 | $0 | $35 |
| دالاس ، TX | Cigna Fundamental Medicare (PPO) | $0 | 750 دلار ، پوشش دارویی ارائه نمی دهد | 8،700 دلار داخل و خارج از شبکه ، 5،700 دلار شبکه | $10 | $30 |
| میامی ، افل | Cigna Leon Medicare (HMO) | $0 | $0, $0 | $1,000 | $0 | $0 |
| سان آنتونیو ، تیایکس | Cigna Preferred Medicare (HMO) | $0 | $0, $190 | $4,200 | $0 | $25 |
| شیکاگو ، ایالت IL | Cigna True Choice Medicare (PPO) | $0 | $0, $0 | 7،550 دلار داخل و خارج از شبکه ، 4400 دلار شبکه | $0 | $30 |
مزیت مدیکر (Medicare Part C) چیست؟
مزیت Medicare (قسمت C) یک طرح مراقبت های بهداشتی است که توسط یک شرکت خصوصی مانند Cigna ارائه می شود و برای تأمین پوشش با Medicare قرارداد می بندد.
برنامه های Medicare Advantage جای Medicare Part A (بیمه بیمارستان) و Medicare Part B (بیمه پزشکی) را می گیرند. با هم ، از بخشهای A و B Medicare به عنوان "Medicare اصلی" یاد می شود. طرح Medicare Advantage هزینه تمام خدمات تحت پوشش Medicare اصلی را پرداخت می کند.
بیشتر برنامه های Medicare Advantage شامل پوشش اضافی مانند:
- امتحانات بینایی
- امتحانات شنیداری
- مراقبت از دندان
- عضویت در سلامتی و تناسب اندام
بسیاری از برنامه های Medicare Advantage شامل پوشش دارویی با نسخه نیز می باشد. اگر برنامه Medicare Advantage شما این پوشش را ارائه نمی دهد ، می توانید پوشش جداگانه قسمت D (داروی تجویز شده) را خریداری کنید.
برنامه های Medicare Advantage در دسترس شما به ایالت شما بستگی دارد. می توانید از برنامه یاب در وب سایت Medicare برای دیدن موارد موجود در منطقه خود استفاده کنید.
غذای آماده
Cigna یکی از بسیاری از شرکت هایی است که برای تهیه برنامه های قسمت C با Medicare قرارداد می بندد. Cigna برنامه های Medicare Advantage را با قیمت های مختلف ارائه می دهد. همه برنامه ها در همه ایالت ها در دسترس نیستند.
با استفاده از برنامه یاب وب سایت Medicare می توانید طرحی متناسب با نیازهای بهداشتی و بودجه خود انتخاب کنید. Cigna همچنین گزینه هایی را برای افرادی که مایل به خرید برنامه های جداگانه Part D هستند ، در نظر گرفته است.
این مقاله برای انعکاس اطلاعات 2021 مدیکر در 13 نوامبر سال 2020 به روز شد.
اطلاعات موجود در این وب سایت ممکن است در تصمیم گیری شخصی در مورد بیمه به شما کمک کند ، اما هدف شما ارائه مشاوره در مورد خرید یا استفاده از هرگونه بیمه یا محصولات بیمه نیست. Healthline Media به هیچ وجه تجارت بیمه را انجام نمی دهد و به عنوان یک شرکت بیمه یا تولید کننده در هیچ حوزه قضایی ایالات متحده مجوز ندارد. Healthline Media شخص ثالثی را که ممکن است تجارت بیمه را انجام دهد توصیه یا تأیید نمی کند.
توصیه شده برای شما
پمفیگوئید تاولی