سیروز و هپاتیت C: اتصال ، پیش آگهی و موارد دیگر

محتوا

• سیروز
• هپاتیت C می تواند نامرئی باشد
• علائم سیروز ناشی از هپاتیت C
• پیشرفت در سیروز
• عوارض سیروز
• درمان های HCV و سیروز
• چشم انداز سیروز

هپاتیت C می تواند منجر به سیروز شود

برخی در ایالات متحده ویروس هپاتیت C مزمن (HCV) دارند. با این حال بیشتر افراد آلوده به HCV نمی دانند که به آن مبتلا هستند.

با گذشت سالها ، عفونت HCV می تواند آسیب جدی به کبد وارد کند. به ازای هر 75 تا 85 نفری که مبتلا به عفونت مزمن HCV هستند ، بین آنها سیروز ایجاد می شود. عفونت HCV عامل اصلی سیروز و سرطان کبد است.

سیروز

کبد عضوی است که باعث سم زدایی از خون و ایجاد مواد مغذی حیاتی می شود. موارد زیادی وجود دارد که می تواند به کبد آسیب برساند. برخی از این موارد عبارتند از:

• سو chronic مصرف مزمن الکل
• انگلی
• هپاتیت

با گذشت زمان ، التهاب در کبد باعث ایجاد زخم و آسیب دائمی می شود (سیروز نامیده می شود). در نقطه سیروز ، کبد قادر به بهبود خود نیست. سیروز می تواند منجر به موارد زیر شود:

• مرحله نهایی بیماری کبد
• سرطان کبد
• نارسایی کبدی

سیروز دو مرحله دارد:

• سیروز جبران شده به این معنی است که بدن با وجود کاهش عملکرد کبد و ایجاد زخم ، هنوز هم فعالیت می کند.
• سیروز جبران نشده به این معنی است که عملکردهای کبد در حال خراب شدن است. علائم جدی مانند نارسایی کلیه ، خونریزی واریسی و انسفالوپاتی کبدی ممکن است رخ دهد.

هپاتیت C می تواند نامرئی باشد

بعد از عفونت اولیه HCV ممکن است علائم کمی وجود داشته باشد. بسیاری از افراد مبتلا به هپاتیت C حتی نمی دانند که بیماری تهدید کننده زندگی دارند.

HCV به کبد حمله می کند. بسیاری از افراد در معرض عفونت مزمن پس از ابتلا به HCV اولیه قرار می گیرند. عفونت مزمن HCV به آرامی باعث ایجاد التهاب و آسیب در کبد می شود. گاهی ممکن است این بیماری به مدت 20 یا 30 سال تشخیص داده نشود.

علائم سیروز ناشی از هپاتیت C

تا زمانی که آسیب قابل توجهی به کبد وارد نشود ممکن است هیچ علائم سیروز نداشته باشید. هنگامی که علائمی را تجربه می کنید ، این موارد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• خستگی
• حالت تهوع
• از دست دادن اشتها
• کاهش وزن
• خونریزی یا کبودی به راحتی
• خارش پوست
• تغییر رنگ زرد در چشم و پوست (زردی)
• تورم در پاها
• مایع در شکم (آسیت)
• آزمایش خون غیر طبیعی ، مانند بیلی روبین ، آلبومین و پارامترهای انعقادی
• بزرگ شدن رگها در مری و بالای معده که ممکن است خونریزی کند (خونریزی واریسی)
• اختلال عملکرد ذهنی به دلیل تجمع سموم (انسفالوپاتی کبدی)
• عفونت پوشش شکم و آسیت (پریتونیت باکتریایی)
• نارسایی ترکیبی کلیه و کبد (سندرم کبد)

نمونه برداری از کبد جای زخم را نشان می دهد که می تواند وجود سیروز را در افراد مبتلا به HCV تأیید کند.

آزمایشات آزمایشگاهی و معاینه فیزیکی ممکن است برای تشخیص کافی بیماری پیشرفته کبدی بدون نمونه برداری توسط پزشک کافی باشد.

پیشرفت در سیروز

کمتر از یک چهارم افراد مبتلا به HCV دچار سیروز می شوند. اما ، عوامل خاصی می توانند خطر ابتلا به سیروز را افزایش دهند ، از جمله:

• مصرف الکل
• عفونت با HCV و ویروس دیگری (مانند HIV یا هپاتیت B)
• مقادیر بالای آهن در خون

هر کسی که به عفونت مزمن HCV مبتلا باشد باید از مصرف الکل خودداری کند. با افزایش فیبروز و اسکار ، سیروز در افراد بالای 45 سال نیز تسریع می شود. درمان تهاجمی عفونت HCV در افراد جوان ممکن است به جلوگیری از پیشرفت سیروز کمک کند.

عوارض سیروز

در صورت سیروز داشتن سلامتی مهم است. مطمئن باشید که کلیه مصونیت ها را به روز نگه دارید ، از جمله:

• هپاتیت B
• هپاتیت A
• آنفلوانزا
• ذات الریه

سیروز می تواند راه جریان خون در بدن شما را تغییر دهد. ایجاد زخم ممکن است مانع جریان خون از طریق کبد شود.

خون ممکن است از طریق عروق بزرگ معده و مری منتقل شود. این رگ های خونی می توانند بزرگ و پاره شوند و باعث خونریزی در معده شوند. حتماً مراقب خونریزی غیرطبیعی باشید.

سرطان کبد یکی دیگر از عوارض احتمالی سیروز است. پزشک شما ممکن است هر چند ماه یکبار از سونوگرافی و آزمایش خون خاصی برای آزمایش سرطان استفاده کند. سایر عوارض سیروز عبارتند از:

• التهاب لثه (بیماری لثه)
• دیابت
• تغییراتی در نحوه پردازش داروها در بدن شما

درمان های HCV و سیروز

داروهای ضد ویروسی بسیار موثر و مستقیم و سایر داروهای HCV می توانند سیروز در مراحل اولیه را درمان کنند. این داروها ممکن است پیشرفت بیماری کبدی و نارسایی کبدی را کند کنند.

وقتی سیروز پیشرفته می شود ، درمان به دلیل عوارضی مانند:

• آسیت
• کم خونی
• انسفالوپاتی

این عوارض استفاده از برخی داروها را ناامن می کند. پیوند کبد ممکن است تنها گزینه درمانی باشد.

پیوند کبد تنها درمان موثر برای سیروز پیشرفته است. اکثر افرادی که به دلیل هپاتیت C پیوند کبد می کنند حداقل برای پنج سال پس از پیوند زنده می مانند. اما ، عفونت HCV معمولاً برمی گردد. این شایعترین علت پیوند کبد در ایالات متحده است.

چشم انداز سیروز

افراد مبتلا به سیروز می توانند دهه ها زندگی کنند ، به خصوص اگر زود تشخیص داده شود و به خوبی مدیریت شود.

حدود 5 تا 20 درصد افراد مبتلا به هپاتیت C مزمن به سیروز مبتلا می شوند. با این حساب ، حدود 20 تا 30 سال طول می کشد تا سیروز در آن جمعیت ایجاد شود.

استفاده از داروهای ضد ویروس مستقیم ممکن است به کندی یا جلوگیری از پیشرفت سیروز کمک کند. در صورت عدم درمان ، سیروز می تواند منجر به نارسایی کبد شود.

برای حفظ سلامت کبد ، موارد زیر را امتحان کنید:

• سلامت عمومی را حفظ کنید
• از الکل پرهیز کنید
• مراقبت های پزشکی منظم داشته باشید
• عفونت زمینه ای HCV را درمان کنید

همچنین می خواهید با یک متخصص گوارش یا کبد کار کنید تا بهترین روش درمانی را پیدا کرده و هرگونه عارضه را کنترل کنید.