Clomid for men: آیا باعث افزایش باروری می شود؟

محتوا

• بررسی اجمالی
• Clomid چگونه کار می کند؟
• چه موقع Clomid تجویز می شود؟
• عوارض جانبی این دارو چیست؟
• اثربخشی برای باروری
• سایر درمانهای ناباروری عامل نر
• داروها
• عمل جراحی
• تلقیح مصنوعی
• لقاح آزمایشگاهی
• غذای آماده

بررسی اجمالی

Clomid یک نام تجاری معروف و نام مستعار برای کلومیفن سیترات عمومی است.

سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) این داروی باروری دهان را برای استفاده در زنانی که قادر به بارداری نیستند تصویب کرد. این تعادل هورمون در بدن را تحت تأثیر قرار داده و تخمک گذاری را تقویت می کند.

FDA کلومید را فقط برای استفاده در زنان تأیید کرد. این دارو گاهی به عنوان یک درمان ناباروری در مردان از برچسب خارج تجویز می شود. درباره استفاده از داروهای بدون نسخه برچسب بیشتر بیاموزید.

آیا کلومید یک درمان موثر برای ناباروری مردان است؟ برای اطلاعات بیشتر بخوانید

Clomid چگونه کار می کند؟

کلومید از تعامل هورمون استروژن با غده هیپوفیز جلوگیری می کند. وقتی استروژن با غده هیپوفیز تعامل داشته باشد ، هورمون لوتئین کننده کمتر (LH) و هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) تولید می شود.

این منجر به کاهش تستوسترون و در نتیجه کاهش تولید اسپرم می شود. از آنجا که کلومید تعامل استروژن با غده هیپوفیز را مسدود می کند ، افزایش LH ، FSH و تستوسترون در بدن وجود دارد.

دوز بهینه در آقایان برقرار نشده است. دوز داده شده می تواند بین 12.5 تا 400 میلی گرم (میلی گرم) در روز باشد.

یک بررسی اخیر توصیه می کند که دوز 25 میلی گرم در روز سه روز در هفته و سپس به آرامی تیتراسیون - یا تنظیم دوز - توصیه شود تا دوز 50 میلی گرم در روز در صورت لزوم.

دوز بالای کلومید در واقع می تواند بر تعداد اسپرم و تحرک اسپرم تأثیر منفی بگذارد. برای اطمینان از دوز مناسب ، همیشه با ارائه دهنده خدمات درمانی خود همکاری کنید.

چه موقع Clomid تجویز می شود؟

Clomid برای ناباروری مردان ، برچسب غیرمجاز تجویز می شود ، به خصوص در مواردی که سطح تستوسترون پایین مشاهده می شود.

براساس مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریها ، یک عامل مرد و یک زن در 35 درصد از زوج ها مشخص می شوند که در تلاش برای تصور با چالش هایی روبرو هستند. در 8 درصد زوج ها ، فقط یک عامل مرد مشخص می شود.

بسیاری از موارد می تواند به ناباروری مردان کمک کند. این شامل:

• آسیب به بیضه ها
• سن
• اضافه وزن یا چاقی
• استفاده سنگین از الکل ، استروئیدهای آنابولیک یا سیگار
• عدم تعادل هورمونی ، ناشی از عملکرد نادرست غده هیپوفیز یا قرار گرفتن در معرض استروژن یا تستوسترون بیش از حد
• شرایط پزشکی ، از جمله دیابت ، فیبروز کیستیک و برخی از انواع اختلالات خود ایمنی
• درمان سرطان شامل انواع خاصی از شیمی درمانی یا پرتودرمانی
• واریکوسل ها ، که رگ های بزرگ شده ای هستند که باعث گرم شدن بیضه ها می شوند
• اختلالات ژنتیکی ، مانند میکرودکتونی در Y- کروموزوم یا سندرم Klinefelter

اگر پزشک به ناباروری مردان مشکوک باشد ، آنالیز منی را صادر می کند. آنها از یک نمونه مایع منی برای ارزیابی تعداد اسپرم و همچنین شکل و حرکت اسپرم استفاده می کنند.

عوارض جانبی این دارو چیست؟

تعداد کمی از مطالعات کنترل شده در مورد استفاده از Clomid در مردان وجود دارد. اما عوارض جانبی احتمالی ناشی از تغییرات هورمونی ناشی از آن عبارتند از:

• حساسیت به عضله استخوانی
• تحریک پذیری
• آکنه
• تسریع در رشد سرطان پروستات (اگر سرطان در حال حاضر وجود داشته باشد)
• تغییر در بینایی که در اثر تورم غده هیپوفیز ایجاد می شود (نادر)

عوارض جانبی کلومید به طور معمول پس از قطع دارو قابل برگشت است. اگر هر یک از عوارض ذکر شده در بالا هنگام مصرف Clomid رخ داد ، مصرف Clomid را قطع کنید و به دنبال معالجه پزشکی باشید.

اثربخشی برای باروری

بررسی اخیر استفاده از کلومید در موارد ناباروری مردان ، نتایج متفاوتی را در مورد کارآیی یا اثربخشی یافت.

برخی از مطالعات مورد بررسی ، بهبود متوسطی در شمارش اسپرم در مردان با تعداد کم اسپرم یا ناباروری غیر قابل توضیح نشان داده است.

در مقایسه با دارونما یا کنترل بدون درمان ، برخی دیگر نشان از بهبودی نداشتند. این امر به ویژه در مورد نتایج بارداری صادق بود.

یک مطالعه جدید نشان داد که افزایش حاملگی در مردان نابارور در مقایسه با دارونما ترکیبی از کلومید و ویتامین E وجود دارد.

با این حال ، این مطالعه مقایسه گروه Clomid / ویتامین E را با گروهی که کلومید را به تنهایی مصرف نمی کند ، مقایسه نکرد. در نتیجه ، این مطالعه نتوانست اطلاعاتی در مورد اینکه ترکیب کلومید با ویتامین E در رابطه با بارداری افزایش می دهد ، فراهم کند.

در یک مطالعه 2015 ، محققان شرکت کنندگان مبتلا به ناباروری مردان را به سه گروه تقسیم کردند:

• گروه A: شرکت کنندگان فقط ویتامین E مصرف می کنند
• گروه B: شرکت کنندگان فقط Clomid را مصرف می کنند
• گروه C: شرکت کننده هایی که کلومید و ویتامین E مصرف می کنند

نتایج مطالعه افزایش متوسط ​​غلظت اسپرم را در هر سه گروه نشان داد. گروه C بالاترین افزایش را نشان داد. گروه A دومین افزایش را نشان داد. این یک مطالعه محدود بود. محدودیت ها عبارتند از:

• اندازه نمونه کوچک
• بدون دارونما
• عدم وجود نرخ بارداری در هر سه گروه

بررسی اخیر نشان می دهد که احتمالاً جمعیتی که از درمان Clomid بهره مند می شوند ، مردانی هستند که هم نازایی غیر قابل توضیح دارند و هم تحرک و شکل اسپرم طبیعی دارند.

اعتقاد بر این است كه نرها در این جمعیت می توانند از Clomid برای رسیدن به تعداد اسپرم استفاده كنند كه این امر باعث می شود آنها كاندیداهای خوبی برای تلقیح مصنوعی باشند.

سایر درمانهای ناباروری عامل نر

بسته به علت ، ناباروری مردان با استفاده از چندین روش مختلف قابل درمان است:

داروها

داروهای دیگری نیز وجود دارد که پزشک شما می تواند برای عدم تعادل هورمونی تجویز کند. این داروها همچنین باعث افزایش مقدار تستوسترون و کاهش میزان استروژن در بدن می شوند.

• گنادوتروپین کوریونی انسانی (hCG) می تواند به عنوان تزریق تزریق شود این می تواند بیضه ها را برای تولید تستوسترون تحریک کند.
• آناستروزول (Arimidex) دارویی است که برای سرطان پستان ایجاد شده است. از تبدیل تستوسترون به استروژن در بدن جلوگیری می کند.

عمل جراحی

اگر انسداد وجود داشته باشد که از انتقال اسپرم جلوگیری می کند ، پزشک ممکن است برای ترمیم این عمل جراحی را توصیه کند. جراحی همچنین می تواند واریکوسل را اصلاح کند.

تلقیح مصنوعی

در این درمان ، آماده سازی ویژه اسپرم در رحم مادر قرار می گیرد. قبل از تلقیح مصنوعی ، مادر ممکن است داروهایی مصرف کند که تخمک گذاری را ترویج کند. این داستانهای موفقیت آمیز تلقیح مصنوعی را بخوانید.

لقاح آزمایشگاهی

لقاح آزمایشگاهی (IVF) شامل دست زدن به تخم و جنین بارور شده در خارج از بدن است. تخم ها با استفاده از سوزن از تخمدان های مادر خارج می شوند. سپس تخمک ها در آزمایشگاه با اسپرم ترکیب می شوند. جنین حاصل به بدن مادر بازگردانده می شود.

یک شکل خاص از IVF به نام تزریق اسپرم داخل سیتوپلاسمی (ICSI) در موارد ناباروری مردان قابل استفاده است. ICSI شامل تزریق اسپرم منفرد به تخمک است.

غذای آماده

کلومید معمولاً به عنوان یک درمان ناباروری در زنان استفاده می شود. این مورد توسط FDA برای استفاده در مردان تأیید نشده است ، اما اغلب برای درمان ناباروری مردان ، برچسب خارج از کشور تجویز می شود.

مصرف کلومید می تواند منجر به افزایش تستوسترون و تعداد اسپرم شود. مطالعات مربوط به اثربخشی آن در مردان نتایج مختلط داشته است.

درمان های اضافی برای ناباروری مردان وجود دارد ، از جمله:

• سایر داروها
• عمل جراحی برای رفع انسداد
• تلقیح مصنوعی
• IVF

اگر نگرانی در مورد عوامل باروری مردان دارید با پزشک خود در مورد گزینه های خود صحبت کنید.

برای اطلاعات بیشتر در مورد نگرش های فعلی ، آگاهی ، گزینه ها و هزینه های مربوط به ناباروری ، گزارش وضعیت باروری Healthline را بررسی کنید.