گلوکوم زاویه بسته

محتوا

• گلوکوم زاویه بسته چیست؟
• انواع گلوکوم زاویه بسته
• گلوکوم زاویه اولیه بسته
• گلوکوم زاویه بسته ثانویه
• چه کسی در معرض خطر گلوکوم زاویه بسته است؟
• علائم گلوکوم زاویه بسته چیست؟
• تشخیص گلوکوم زاویه بسته
• درمان گلوکوم زاویه بسته
• داروها
• جراحی ها
• جلوگیری از گلوکوم زاویه بسته

گلوکوم زاویه بسته چیست؟

گلوکوم زاویه بسته وضعیتی است که در آن فشار داخل چشم شما زیاد می شود. تعدادی بیماری وجود دارد که تحت عنوان "گلوکوم" قرار می گیرند. گلوکوم زاویه باز شایع ترین شکل این بیماری است و حدود 90 درصد از کل موارد گلوکوم را تشکیل می دهد. گلوکوم زاویه بسته بسیار کمتر متداول است. در صورت عدم درمان ، ممکن است همه انواع گلوکوم باعث آسیب به عصب بینایی شما (و در نهایت نابینایی) شود ، یعنی عصبی است که اطلاعات تصویری را به مغز شما منتقل می کند.

اگر گلوکوم زاویه بسته دارید ، فشار ایجاد می کند زیرا مایعات آنطور که باید از چشم شما خارج نمی شود. مایعات در محفظه عقب چشم شما ، در پشت عنبیه تولید می شود. این مایع به طور معمول از طریق مردمک شما به داخل اتاق جلوی چشم می رود. سپس مایعات از طریق یک سری کانال به نام مشبک ترابکولار و به رگهای پوسته (سفید چشم شما) می رود.

در گلوکوم زاویه بسته ، مشبک ترابکولار انسداد یا آسیب دیده است. مایع نمی تواند به راحتی در این مسیر زهکشی جریان یابد ، یا کاملاً مسدود شود. این نسخه پشتیبان مایعات باعث افزایش فشار در ناحیه چشم شما می شود.

انواع گلوکوم زاویه بسته

گلوکوم زاویه بسته را می توان به دو نوع اصلی تقسیم کرد.

گلوکوم زاویه اولیه بسته

در گلوکوم اولیه زاویه بسته ، ساختار چشم باعث می شود که عنبیه بر روی مش مشبک خراب فشرده شود. این می تواند به این دلیل باشد که:

• زاویه بین عنبیه و قرنیه بسیار باریک است
• ناحیه چشم چشم نسبتاً کوتاه است و از جلو تا پشت اندازه گیری می شود
• لنز داخل چشم ضخیم است
• عنبیه نازک است

گلوکوم زاویه بسته ثانویه

در گلوکوم زاویه بسته ثانویه ، یک بیماری زمینه ای باعث ایجاد تغییراتی در چشم شما می شود که عنبیه را در مقابل مش مشبک قرار می دهد. این شرایط اساسی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آسیب دیدگی چشم
• التهاب
• دیابت
• تومور
• آب مروارید پیشرفته (پوشاندن لنز چشم)

گلوکوم زاویه بسته نیز می تواند حاد یا مزمن توصیف شود. موارد حاد شایع تر بوده و ناگهان رخ می دهد. گلوکوم زاویه بسته مزمن بتدریج توسعه می یابد ، و علائم آن سخت تر می شود.

چه کسی در معرض خطر گلوکوم زاویه بسته است؟

در صورت خطر: خطر ابتلا به گلوکوم زاویه بسته بیشتر است:

• بیشتر از 40 سال سن دارند ، خصوصاً اگر بین 60 تا 70 سال سن داشته باشید
• دوراندیش هستند
• زن هستند
• یک برادر ، خواهر یا پدر و مادر مبتلا به این بیماری داشته باشید
• منشأ بومی جنوب شرقی آسیا یا آلاسکا هستند

علائم گلوکوم زاویه بسته چیست؟

اگر حالت حاد آن را داشته باشید ، احتمالاً یک یا چند مورد از علائم زیر را شروع می کنید:

• درد شدید چشم که ناگهان ظاهر می شود
• تاری دید
• هاله های روشن در اطراف اشیاء ظاهر می شوند
• قرمزی چشم ، حساسیت و سختی
• احساس تهوع و استفراغ

این حمله ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که دانش آموزان شما نسبتاً رقیق شده باشند - مثلاً وقتی در یک اتاق تاریک هستید ، هنگامی که تحت استرس هستید یا بعد از مصرف برخی داروهای خاص.

اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید ، باید با شماره 911 تماس بگیرید یا فوراً به اورژانس مراجعه کنید. گلوکوم حاد بسته زاویه اضطراری است.

علائم گلوکوم زاویه بسته مزمن کمرنگ است. ممکن است متوجه هیچ تغییری نشوید ، یا در صورت پیشرفت شرایط ، ممکن است متوجه شوید که بینایی شما رو به زوال است و لبه های دید خود را گم می کنید. گاهی اوقات ، بعضی از افراد درد و قرمزی چشم را تجربه می کنند ، اما نه به اندازه گلوکوم حاد بسته.

تشخیص گلوکوم زاویه بسته

پزشک از شما سؤالاتی در مورد وضعیت شما خواهد کرد ، چشمان شما را معاینه می کند و فشار چشم شما را اندازه می گیرد. آزمایش های خاصی لازم نیست در صورت فوریت درمان ، چشم شما می تواند بهبود یابد. موارد حاد گلوکوم زاویه بسته اورژانسی است و باید هر چه سریعتر به بیمارستان بروید. در صورت تأخیر در درمان ، می توانید بینایی خود را از دست دهید.

درمان گلوکوم زاویه بسته

از داروها و جراحی برای درمان گلوکوم زاویه بسته استفاده می شود.

داروها

ممکن است به تعدادی داروی مختلف از جمله:

• استازولامید ، که باعث کاهش مایعات در چشم شما می شود
• مسدود کننده های بتا ، که مقدار مایعاتی را که چشم شما تولید می کند ، پایین می آورند
• استروئیدها ، که التهاب را کاهش می دهد
• مسکن ها (به عنوان یک اندازه گیری راحت)
• داروها برای درمان تهوع و استفراغ
• pilocarpine ، که زاویه بین عنبیه و قرنیه شما را باز می کند

جراحی ها

پس از کاهش فشار در چشم ، به درمان بیشتری نیاز دارید تا از افزایش فشار دوباره جلوگیری کنید. دو عمل جراحی برای پرداختن به گلوکوم زاویه بسته وجود دارد:

• Iridotomy محیطی. این یک درمان با لیزر است که دو سوراخ زهکشی کوچک در عنبیه شما ایجاد می کند. این دارو برای درمان هر دو گلوکوم حاد و مزمن زاویه بسته استفاده می شود.
• Iridectomy جراحی. در این روش درمانی که کمتر متداول است ، یک جراح یک باز شدن مثلثی کوچک در عنبیه شما ایجاد می کند.

جلوگیری از گلوکوم زاویه بسته

اگر سابقه خانوادگی گلوکوم دارید ، باید به طور مرتب چشم خود را چک کنید. اگر در معرض خطر خاصی برای ابتلا به گلوکوم زاویه بسته هستید ، ممکن است پزشک شما ایریدوتومی محیطی را برای جلوگیری از حمله به شما توصیه کند.