عوارض سزارین

محتوا

• بررسی اجمالی
• عوامل خطر عوارض زایمان سزارین
• عوارض احتمالی زایمان سزارین
• عفونت بعد از زایمان سزارین
• آندومتریت
• عفونت زخم بعد از سزارین
• تب و سپسیس پس از زایمان یا بعد از زایمان
• خون ریزی
• خونریزی پس از زایمان
• آتونی
• شلاق
• جفت accreta
• هیسترکتومی
• برنامه ریزی شده هیسترکتومی سزارین | هیسترکتومی سزارین
• لخته شدن خون
• واکنشهای جانبی به دارو ، لاتکس یا بیهوشی
• مشکلات عاطفی
• عوارض در بارداری های آینده
• مرگ مادر
• عوارض برای کودک

بررسی اجمالی

به طور کلی ، زایمان سزارین ، که معمولاً به عنوان سزارین یا بخش C گفته می شود ، یک عمل بسیار بی خطر است. بیشتر عوارض جدی در رابطه با زایمان سزارین به دلیل خود عمل نیست. در عوض ، عوارض ناشی از زایمان سزارین است. به عنوان مثال ، زنی که جفت او خیلی زود جدا شود (قطع جفت) ممکن است نیاز به سزارین اضطراری داشته باشد ، که می تواند منجر به از دست رفتن خون قابل توجه شود. در این حالت ، مشکلات در درجه اول ناشی از قطع جفت است - نه عمل جراحی واقعی.

در شرایط دیگر در حین زایمان و زایمان ممکن است اورژانسی که نیاز به سزارین داشته باشد ایجاد شود. ممکن است زمان لازم برای بیهوشی اپیدورال یا ستون فقرات وجود نداشته باشد (زیرا این اشکال بیهوشی برای گرفتن آن پیچیده است) و ممکن است بیهوشی عمومی لازم باشد. در این موارد ، عوارض ناشی از بیهوشی عمومی ایجاد می شود. عوارض بیهوشی عمومی به طور قابل توجهی بیشتر از مواردی است که با بی حسی نخاعی یا اپیدورال دیده می شود.

عوامل خطر عوارض زایمان سزارین

بسیاری از عوارض زایمان سزارین غیرقابل پیش بینی و بسیار نادر است ، اما مواردی وجود دارد که عوارض را بیشتر می کند. این عوامل خطرزا شامل موارد زیر است:

• چاقی
• اندازه بزرگ نوزاد
• عوارض اضطراری که نیاز به زایمان سزارین دارد
• زایمان طولانی یا جراحی
• داشتن بیش از یک کودک
• حساسیت به بیهوشی ، داروها یا لاتکس
• عدم تحرک مادر
• تعداد سلولهای خون پایین مادر
• استفاده از اپیدورال
• زایمان زودرس
• دیابت

عوارض احتمالی زایمان سزارین

برخی از عوارض احتمالی زایمان سزارین به شرح زیر است:

• عفونت بعد از عمل یا تب
• از دست دادن خون زیاد
• آسیب به اندام ها
• هیسترکتومی اورژانس
• لخته خون
• واکنش به دارو یا بیهوشی
• مشکلات عاطفی
• زخم و مشکل در زایمانهای بعدی
• مرگ مادر
• آسیب به کودک

خوشبختانه عوارض جدی از زایمان سزارین نادر است. در کشورهای توسعه یافته ، مرگ مادر بسیار نادر است. مرگ مادر برای خانمهایی که زایمان سزارین دارند بیشتر از خانمهای دارای زایمان واژینال است ، اما احتمالاً این مربوط به عوارض بارداری است که زایمان سزارین را ضروری می کند. هر یک از عوارض اصلی سزارین در جزئیات بیشتر در زیر توضیح داده شده است.

عفونت بعد از زایمان سزارین

پس از پارگی غشاها ، رحم به ویژه مستعد ابتلا به عفونت است - باکتری هایی که به طور عادی در مهبل (که عموما بی ضرر هستند) زندگی می کنند به راحتی در رحم پخش می شوند. اگر باکتری در رحم باشد ، برش سزارین ممکن است منجر به آندومتریت (عفونت رحم) شود.

آندومتریت

آندومتریت می تواند نتیجه مستقیمی از زایمان سزارین باشد (شانس 5- برای 20 برابر برای زنانی که زایمان سزارین داشته اند افزایش یافته است). خوشبختانه ، تقریباً تمام موارد اندومتریت را می توان با آنتی بیوتیک درمان کرد ، و به نظر نمی رسد که این نوع عفونت زنان در آینده از بارداری های ایمن جلوگیری کند. در موارد بسیار نادر ، عفونت ممکن است جدی باشد و نیاز به هیسترکتومی دارد. در موارد بسیار نادر ، عفونت ممکن است منجر به مرگ شود.

این مهم است که بدانید این عارضه ها به قدری نادر است که در کل شغل خود ، اکثر متخصصان زنان فقط یک مورد هیسترکتومی یا مرگ ناشی از عفونت را نمی بینند. در زنانی که قبل از زایمان و قبل از پارگی غشاها برنامه ریزی کرده اند ، عفونتهای جدی نادر است. مشکلاتی از این دست پس از انجام کار طولانی ، هنگامی که غشاها مدت طولانی قبل از شروع عمل جراحی پاره شده اند ، بیشتر دیده می شود.

عفونت زخم بعد از سزارین

برخی از زنان به جای اینکه در رحم قرار بگیرند ، در محل برش در لایه های بیرونی پوست ، عفونت ایجاد می کنند. این اغلب به عفونت زخم پس از سزارین گفته می شود. عفونت های زخم اغلب با تب و درد شکم همراه است. عفونت پوست یا هر لایه ای از بافت که بریده شده است به طور طبیعی با آنتی بیوتیک قابل درمان است. این عفونت ها همچنین می توانند باعث ایجاد آبسه هایی شوند که با چرک پر می شوند. در صورت وجود آبسه ، پزشک ممکن است مجبور شود مجدداً زخم را باز کند تا محل آلوده تخلیه و تمیز شود. بهبودی خانم می تواند کند باشد.

بعضی اوقات ، عفونت می تواند به اندام های دیگر گسترش یابد یا نوع باکتری هایی که زخم را آلوده می کنند ، بسیار تهاجمی باشد. این عفونت ها نادر هستند اما می توانند خطرناک باشند. با درمان مناسب ، مانند آنتی بیوتیک ها و بستری شدن ، حتی جدی ترین عفونت ها قابل درمان هستند.

تب و سپسیس پس از زایمان یا بعد از زایمان

زایمان سزارین مهمترین عامل خطر عفونت پس از زایمان است. این عفونت اغلب در رحم یا مهبل شروع می شود. اگر در سراسر بدن گسترش یابد ، به آن سپسیس گفته می شود. بیشتر اوقات ، عفونت زودرس گرفتار می شود. معمولاً با آنتی بیوتیک قابل درمان است. اگر عفونت درمان نشود و سپسیس رخ دهد ، درمان آن سخت تر است. در موارد نادر ، سپسیس می تواند کشنده باشد. تب در 10 روز اول پس از زایمان سزارین ، علامت هشدار دهنده تب مزاج است. عفونت هایی مانند عفونت ادراری یا ورم پستان (عفونت در سینه ها) می تواند نشانه این عارضه باشد. برای جلوگیری از شیوع عفونت باید سریعاً تحت درمان قرار گیرند.

خون ریزی

در حالی که متوسط ​​از دست دادن خون برای زایمان واژینال در حدود 500 سی سی (حدود دو فنجان) است ، میانگین ریزش خون با سزارین دو برابر بیشتر است: حدود چهار فنجان یا یک کوارت. دلیلش این است که رحم باردار یکی از بزرگترین منابع خون هر اندام در بدن را دارد. در هر زایمان سزارین ، رگهای خونی بزرگی قطع می شوند زیرا جراح دیواره رحم را باز می کند تا به کودک دسترسی پیدا کند. بیشتر خانمهای باردار سالم می توانند این سختی خون را بدون هیچ مشکلی تحمل کنند. اما گاهی اوقات ، ریزش خون می تواند بیشتر از این باشد و عوارض ایجاد کند.

اشکال زیر از دست دادن خون خطرناک می تواند در طول یا بعد از زایمان سزارین اتفاق بیفتد: خونریزی بعد از زایمان ، آتونی ، شستشو و بستر جفت.

خونریزی پس از زایمان

از دست دادن مقدار زیادی خون هنگام سزارین طبیعی است. هنگامی که بیش از حد خونریزی می کنید ، این ممکن است خونریزی بعد از زایمان خوانده شود. این اتفاق می تواند هنگامی که یک عضو قطع شود ، رگ های خونی به طور کامل بخیه نشود ، یا در هنگام زایمان اضطراری رخ دهد. آنها همچنین می توانند در اثر پارگی در واژن یا بافت مجاور ، اپی‌زیتومی بزرگ یا رحم پاره شده ایجاد شوند. برخی از خانم ها در لخته شدن خون مشکل دارند و همین امر باعث می شود که خونریزی بعد از هر نوع بریدگی ، پارگی یا کبودی متوقف شود. حدود 6 درصد زایمان ها منجر به خونریزی پس از زایمان می شود.

در بعضی موارد ، از بین رفتن خون مشکلی ندارد. زنان باردار در مقایسه با زنانی که باردار نیستند ، حدود 50 درصد خون بیشتری دارند. خونریزی امری اضطراری است و باید فوراً توسط پزشک معالجه شود. اگر خونریزی شدید بعد از اعزام به خانه از بیمارستان ادامه داشتید ، سریعاً برای مشاوره با یک متخصص بهداشت تماس بگیرید. بعد از دریافت درمان ، بیشتر خانم ها طی چند هفته بهبودی کامل می یابند. در بعضی موارد ، خانم ها در حین سزارین یا بعد از آن سیر تزریق خون برای جایگزینی خون از دست رفته داده می شوند. داروها ، مایعات IV ، مکمل های آهن و غذاهای مغذی یا ویتامین ها به شما کمک می کنند تا قدرت و خون خود را بعد از خونریزی مجدداً بازیابی کنید.

آتونی

پس از زایمان نوزاد و جفت ، رحم باید بسته شود تا رگ های خونی که جفت را در دوران بارداری تهیه کرده اند بسته شود. آتونی رحم وقتی است که رحم آرام و بدون تن و تنش باقی بماند. این می تواند بعد از زایمان طولانی یا تولد یک نوزاد بزرگ یا دوقلوها اتفاق بیفتد. هنگامی که رحم آتونی دارد ، خونریزی ممکن است خیلی سریع باشد. خوشبختانه ، تعدادی از داروهای بسیار مؤثر برای معالجه آتونی رحم ایجاد شده است. بیشتر این داروها انواع مختلفی از مواد طبیعی در بدن هستند پروستاگلاندین ها. با استفاده از پروستاگلاندین ها ، عوارض طولانی مدت ناشی از آتونی رحم بسیار نادر است. اگر داروها کار نکنند و خونریزی قابل توجه باشد ، برداشتن جراحی رحم ممکن است لازم باشد

شلاق

بعضی اوقات ، برش زایمان سزارین به اندازه کافی گسترده نیست که کودک بتواند از آن عبور کند ، به خصوص وقتی کودک بسیار بزرگ باشد. از آنجا که نوزاد از طریق برش تحویل داده می شود ، برش ممکن است در مناطقی که توسط جراح در نظر گرفته نشده ، پاره نشود. نواحی سمت راست و چپ رحم دارای شریان ها و رگ های بزرگی است که می تواند بطور تصادفی پاره شود. غالباً هیچ کاری که جراح بتواند انجام دهد برای جلوگیری از چنین اشک هایی نیست. هر متخصص زنان بارها این مشکل را می بیند. اگر پزشک به سرعت یک پارگی را متوجه شود ، می تواند با خیال راحت ترمیم شود قبل از ریختن خون زیاد.

بعضی اوقات ، این اشک ها روی رگ های خونی نزدیک رحم تأثیر می گذارد. در موارد دیگر ، جراح ممکن است به طور تصادفی در طی عمل برش داده شود. به عنوان مثال ، چاقو بعضی اوقات هنگام سزارین به مثانه برخورد می کند زیرا به رحم نزدیک است. این گرفتگی ها می تواند باعث خونریزی شدید شود. همچنین ممکن است نیاز به بخیه و تعمیر اضافی داشته باشند. در موارد نادر ، آسیب به اندام های دیگر برای رفع نیاز به یک عمل جراحی دوم دارد.

جفت accreta

هنگامی که جنین ریز به رحم سفر می کند ، سلول های تشکیل دهنده جفت شروع به جمع آوری روی دیواره های رحم می کنند. این سلولها نامیده می شوند trophoblasts. تروفوبلاست ها به طور کلی از طریق دیواره های رحم و در رگ های خونی مادر رشد می کنند. این سلول ها نقش مهمی در انتقال اکسیژن و مواد مغذی از مادر به جنین دارند. آنها همچنین مواد زاید را از جنین به مادر منتقل می کنند. با رشد جنین و جفت ، تروفوبلاست ها به دنبال رگ های خونی برای حمایت از رشد جنین می شوند. یک لایه فیبری (به نام غشای نیتابوچ) تا چه اندازه ویلی ها قادر به رسیدن به دیواره رحم هستند.

هنگامی که رحم آسیب دیده است (به عنوان مثال ، از زایمان قبلی با سزارین) ، لایه فیبر ممکن است جلوی رشد عمقی درون رحم مادر را برای جلوگیری از رشد تروفوبلاستها بگیرد. حتی ممکن است در اندامهای دیگر مانند مثانه گسترش یابد. این شرط نامیده می شود جفت accreta. جفت جفت به ویژه در خانمهایی که در گذشته سزارین داشته اند و جنین آنها در دوران بارداری بعد از آن انجام می شود ، در ناحیه زخم سزارین کاشت می کند. اگرچه این عارضه نادر است ، اما پزشکان اکنون به دلیل تعداد زیاد سزارین که در 10 سال گذشته انجام شده است ، بیشتر اوقات آن را مشاهده می کنند.

خبر خوب این است که پزشکان اکنون می توانند تشخیص دهند که زنان در معرض خطر این بیماری هستند و معمولاً برای مقابله با آن آماده هستند. خبر بد این است که تقریباً در تمام موارد برای نجات جان مادر نیاز به هیسترکتومی وجود دارد. از آنجا که شانس این اتفاق با هر زایمان سزارینی که یک زن افزایش می یابد ، افزایش می یابد ، برخی از خانمها پس از زایمان قبلی سزارین ، زایمان واژینال را امتحان می کنند تا خطر ابتلا به جفت جسم یا هیسترکتومی را کاهش دهند.

هیسترکتومی

هیسترکتومی سزارین برداشتن رحم درست بعد از زایمان سزارین است. برخی از عوارض زایمان سزارین (که معمولاً به خونریزی شدید متصل است) ممکن است پزشک را برای نجات جان مادر نیاز به برداشتن رحم داشته باشد. حتی اگر خطر ابتلا به هیسترکتومی بعد از زایمان سزارین بیشتر باشد ، خونریزی که به هیسترکتومی احتیاج دارد حتی ممکن است بعد از تولد واژن به ظاهر طبیعی اتفاق بیفتد. مانند همه عوارض ذکر شده در بالا ، هیسترکتومی سزارین بسیار نادر است. احتمالاً اکثر متخصصان زایمان فقط در چند شغل خود نیاز به انجام هیسترکتومی اضطراری دارند.

زنانی که دچار هیسترکتومی شده اند ، نمی توانند فرزندان بیشتری داشته باشند ، اما معمولاً عوارض جانبی اضافی از این عمل وجود ندارد. بدیهی است که این وضعیت وحشتناکی است و پزشکان تمام تلاش خود را برای جلوگیری از بروز آن انجام می دهند. شکی نیست که هیسترکتومی سزارین موجب نجات جان انسانها می شود ، به ویژه هنگامی که خونریزی با اقدامات ساده تر قابل کنترل نیست.

برنامه ریزی شده هیسترکتومی سزارین | هیسترکتومی سزارین

اگرچه احتمالاً یک عمل هیسترکتومی بلافاصله پس از زایمان سزارین آسانتر از انجام دیرتر است ، اما از بین رفتن خون بیشتر است. به همین دلیل ، اکثر جراحان ، هیسترکتومی سزارین را برنامه ریزی نمی کنند - حتی اگر یک زن شرایط دیگری داشته باشد که ممکن است به هیسترکتومی نیاز داشته باشد.

با این حال ، در شرایط خاص ، ممکن است یک هیسترکتومی سزارین برنامه ریزی شود. این کار فقط در مواردی انجام می شود که نیاز جدی به انجام هیسترکتومی به دلایل غیر مرتبط با بارداری وجود داشته باشد. سلامتی مادر نیز باید خوب باشد و خون وی نیز زیاد باشد. در غیر این صورت ، هیسترکتومی سزارین فقط در موارد اضطراری ، مانند موارد فوق انجام می شود.

لخته شدن خون

احتمالاً ترسناکترین عارضه زایمان سزارین ، تشکیل لخته خون در پاهای مادر یا ناحیه لگن است. این لخته های خون می توانند متلاشی شوند و به ریه ها سفر کنند. اگر این اتفاق بیفتد ، به آن آمبولی ریوی گفته می شود. این عارضه عامل اصلی مرگ در زنان باردار در بیشتر کشورهای توسعه یافته است. خوشبختانه لخته ها معمولاً باعث تورم و درد در پاها می شوند و بیشتر خانمها این موضوع را قبل از سفر لخته به ریه مورد توجه پزشک خود قرار می دهند. اگر لخته خون در اوایل یافت شود ، می توان با استفاده از دستگاه رقیق کننده خون (مانند کوادمین یا وارفارین) درمان کرد.

بعضی اوقات علائم هشدار دهنده وجود ندارد تا اینکه بعد از قطع شدن لخته ها و رسیدن به ریه ها. بیشتر خانمها با معالجه بهبود می یابند ، اما گاهی اوقات لخته می تواند به اندازه ای باشد که مادر از دنیا برود. متأسفانه ، به نظر نمی رسد یک روش قابل اعتماد برای جلوگیری از یا تشخیص این بیماری وجود داشته باشد.

لخته شدن خون در موارد زیر بیشتر است:

• مادر اضافه وزن دارد.
• این عملیات طولانی یا پیچیده بود.
• مادر پس از عمل مدت طولانی استراحت در رختخواب داشته است.

لخته های خون در گذشته بسیار شایع تر بود ، که معمولاً به زنان گفته می شد هفته ها پس از زایمان در رختخواب بمانند. خوشبختانه ، امروزه آنها كمتر دیده می شوند.

لخته شدن خون در هنگام حامله از زن به مراتب بیشتر از دو دلیل است. اول ، استروژن در مقادیر زیادی توسط جفت تولید می شود. این باعث افزایش تولید پروتئین های لخته شده بدن می شود. مهم است که خون پس از زایمان سریع لخته شود و از عوارض خونریزی فوق جلوگیری کند. دوم ، با بزرگ شدن کودک ، رحم به رگهایی که خون را از پاهای مادر باز می گرداند ، فشار می آورد. این روند جریان خون را در دوران بارداری کند می کند. ترکیبی از کند شدن جریان خون و افزایش توانایی لخته شدن منجر به خطر بیشتر عوارض لخته شدن در دوران بارداری می شود.

واکنشهای جانبی به دارو ، لاتکس یا بیهوشی

علاوه بر مشکلات ناشی از عمل جراحی واقعی ، برخی از خانمها عوارض مربوط به دارو ، لاتکس یا بیهوشی را تجربه می کنند. واکنش های بد به این موارد می تواند از خفیف (مانند سردرد یا خشکی دهان) تا بسیار جدی (مانند مرگ در اثر شوک آنافیلاکسی) باشد. مشکلات مربوط به داروها ، محصولات لاتکس و بیهوشی بیشتر در مورد زایمان های اورژانس سزارین است. این امر به این دلیل است که گاهی اوقات زمان کافی برای بررسی مجدد تمام فعل و انفعالات احتمالی دارو یا آلرژی ، یافتن جایگزین های لاتکس یا ارائه بی حسی موضعی (به جای کلی) وجود ندارد.

بعضی از خانمها نسبت به داروها یا محصولاتی که در یک عمل سزارین استفاده می شوند حساسیت شدید دارند. اگر پزشک از این آلرژی ها آگاهی نداشته باشد ، ممکن است از بروز یک واکنش بد غیرممکن باشد. علاوه بر این ، بیهوشی عمومی نسبت به بی حسی موضعی خطرناک است. بعضی اوقات باید از بیهوشی عمومی استفاده شود زیرا قبل از انجام اولین برش زمان کافی برای استفاده از بی حسی موضعی وجود ندارد. بیهوشی عمومی می تواند برای مادر مشکلاتی ایجاد کند و همچنین باعث خواب آلودگی کودک هنگام تولد شود. هنگامی که قبل از موعد زایمان سزارین برنامه ریزی شده است ، کارمندان پزشکی این شانس را دارند که درباره آلرژی سؤال کنند و بیهوشی را برنامه ریزی کنند.

اگرچه در جراحی های برنامه ریزی شده احتمال بروز این مشکلات کمتر وجود دارد ، اما هنوز هم می تواند اتفاق بیفتد. گاهی اوقات ، مادر نمی داند که آلرژی به داروها یا بیهوشی دارد. واکنش های شدید بسیار نادر است. مشکلات نادر اما جدی ناشی از دارو ، واکنش لاتکس یا بیهوشی شامل موارد زیر است:

• سردرد شدید
• تاری دید
• استفراغ یا حالت تهوع
• اسهال
• درد معده ، کمر یا پا
• تب
• تورم گلو
• ضعف ماندگار
• پوست کمرنگ یا زرد
• کهیر ، تورم یا پوستی لکه دار است
• سرگیجه یا غش
• در تنفس مشکل دارد
• نبض ضعیف یا سریع

بسیاری از این واکنش ها به زودی پس از استفاده از دارو یا مورد اتفاق می افتند. واکنش های جدی می تواند کشنده باشد ، اما بیشتر آنها با سایر داروها قابل درمان هستند و استراحت می کنند. زنانی که واکنش بدی را تجربه می کنند ، نیاز به کمک فوری پزشکی دارند.اگرچه ممکن است آنها به مدت طولانی تر در بیمارستان بمانند و ممکن است نتوانند از برخی داروهای خاص در حین عمل بهره مند شوند ، اما اکثر خانم ها از نظر واکنش های بد به دارو ، لاتکس یا بیهوشی دچار مشکلات پایدار نیستند.

مشکلات عاطفی

بسیاری از زنانی که زایمان سزارین را تجربه می کنند پس از به دنیا آمدن کودک با مشکلات عاطفی مبارزه می کنند. برخی از خانم ها از تجربه یا روند زایمان ابراز نارضایتی می کنند و از دست دادن فرصت تحویل واژینال سوگوار هستند. ممکن است سایر زنان در ابتدا در پیوند با کودک دچار مشکل شوند. بسیاری از خانم ها با گذراندن وقت در تماس مستقیم پوست با کودک ، پیوستن به یک گروه پشتیبانی از زایمان سزارین ، یا بحث در مورد نگرانی های خود در درمان ، این مشکلات عاطفی را پشت سر می گذارند.

علاوه بر این احساسات ، خانمهایی که عوارض زایمان سزارین دیگری (مانند هیسترکتومی اورژانس) را تجربه کرده اند ، ممکن است در آینده در تنظیم نازایی یا عدم توانایی تحویل واژینال در آینده از نظر عاطفی دچار مشکل شوند. زنانی که این ضررها را تجربه می کنند باید درباره احساسات خود بحث کنند و در صورت لزوم از یک متخصص پشتیبانی روان پزشکی یا یک گروه پشتیبانی تخصصی درخواست کنند.

عوارض در بارداری های آینده

برخی از عوارض زایمان سزارین - مانند هیسترکتومی - داشتن زن دیگری را غیرممکن می کند. با این حال ، حتی اگر عمل جراحی به خوبی انجام شود و مادر بهبود یابد ، ممکن است در آینده با بارداری مشکل داشته باشد. این می تواند به دلیل بافت اسکار در محل سزارین اتفاق بیفتد. در بعضی موارد ، زخم زایمان سزارین می تواند رحم را به مثانه وصل کند. هنگامی که آنها متصل هستند ، زایمان های بعدی سزارین به احتمال زیاد به مثانه آسیب می رسانند. حاملگی های آینده ممکن است در مناطق خطرناک مانند زخم سزارین کاشته شود.

این عمل جراحی همچنین ممکن است دیواره رحم را ضعیف کند ، و تولد واژن در آینده را دشوار یا حتی خطرناک می کند. اگرچه بسیاری از خانمها می توانند پس از زایمان قبلی با سزارین ، زایمان واژینال موفقی داشته باشند ، اما در بعضی موارد رحم در محل برش قدیمی باز می شود. اگر این اتفاق بیفتد ، سزارین دیگری برای محافظت از مادر و نوزاد لازم است.

مرگ مادر

اگرچه بسیار نادر است ، برخی از خانم ها از نظر عوارض ناشی از زایمان سزارین می می روند. مرگ تقریباً همیشه ناشی از یک یا چند عارضه ذکر شده در بالا ، مانند عفونت کنترل نشده ، لخته شدن خون در ریه یا از بین رفتن خون زیاد است. اگرچه بسیاری از عوارض فوق نیز پس از زایمان واژن ممکن است رخ دهد ، میزان مرگ مادر پس از زایمان سزارین سه تا چهار برابر بیشتر است. اگرچه این اختلاف بسیار زیاد به نظر می رسد ، مرگ مادر پس از زایمان سزارین بسیار نادر است.

از میزان مرگ و میر ناشی از بارداری ، تا 55 درصد ناشی از مشکلاتی است که در بالا گفته شد. بقیه در نتیجه مشکلات دیگری مانند مشکل قلبی یا فشار خون بالا ایجاد می شود. مرگ ناشی از عوارض زایمان سزارین یا هر علت مرتبط با حاملگی در ایالات متحده و سایر کشورهای توسعه یافته بسیار نادر است.

عوارض برای کودک

زنان تنها کسانی نیستند که می توانند عوارض ناشی از زایمان سزارین داشته باشند. بعضی اوقات ممکن است کودک نیز دچار مشکل شود. عوارض زیر ممکن است کودک را تحت تأثیر قرار دهد:

• بریدگی یا بریدگی از ابزارهای جراحی
• مشکلات تنفسی
• نمرات پایین Apgar
• تولد زودرس از سن حاملگی نادرست

درست همانطور که پوست ، رگ های خونی و اندام های بدن می توانند در اثر جراحی آسیب ببینند ، کودک نیز می تواند به طور تصادفی هنگام سزارین قطع شود. این نادر است (1 تا 2 درصد از زایمان های سزارین). هرگونه بریدگی معمولاً بسیار ناچیز است و به سرعت بهبود می یابد. بیشتر اوقات ، نوزادان هنگام تولد از طریق سزارین ، در تنفس دچار مشکل می شوند. آنها ممکن است نیاز به مراقبت اضافی برای نفس کشیدن یا شکوفایی درست پس از تولد داشته باشند.

نوزادانی که از طریق سزارین به دنیا می آیند نیز 50 درصد بیشتر از نوزادانی که به طور واژینال متولد می شوند ، نمرات آپگار پایینی دارند. نمرات آپگار اندازه گیری می کند که کودک شما کمی پس از تولد سالم به نظر می رسد. بسیاری از نوزادان به دلیل مشکلات دیگر (مانند ضربان قلب آهسته ، پریشانی جنین یا زایمان طولانی) از طریق زایمان سزارین به دنیا می آیند. مشکلاتی که به سزارین منجر می شود - و بیهوشی ناشی از عمل جراحی - می تواند برخی از مشکلات موقتی را ایجاد کند که به عنوان نمره آپگار پایین است.

سرانجام ، برخی از نوزادانی که از طریق سزارین زایمان می شوند به دلیل نارس بودن نارس هستند. این اغلب هنگامی اتفاق می افتد که یک زن به دلیل مشکلی در بارداری زود هنگام زایمان کند. همچنین هنگامی اتفاق می افتد که سن حاملگی نوزاد به طور نادرست محاسبه شود. بعضی اوقات ، برای زمانی که تصور می شود نوزاد نزدیک یا به زایمان است ، زایمان سزارین برنامه ریزی شده است ، اما بعد از عمل مشخص است که سن اشتباه بوده و نوزاد خیلی زود تحویل داده شده است. نوزادانی که خیلی زود متولد می شوند می توانند با رشد و نمو دچار مشکل شوند.

هنگامی که کودک تمام مدت است و سزارین برنامه ریزی شده است ، عوارض برای کودک نادر است و معمولاً موقتی است. هیچ تحقیقی وجود ندارد که نشان دهنده تفاوت مداوم بین نوزادانی باشد که به طور واژینال متولد می شوند و نوزادانی که در سزارین متولد می شوند.