آنچه راجع به یبوست باید بدانید

محتوا

• بررسی اجمالی
• چه عواملی باعث یبوست می شوند؟
• مشکلات پزشکی اساسی
• علائم یبوست چیست؟
• چه کسی در معرض یبوست است؟
• یبوست چگونه تشخیص داده می شود؟
• مطالعه نشانگر
• مانومتری آنورکتال
• اشعه ایکس باریم آنما
• کولونوسکوپی
• نحوه درمان و جلوگیری از یبوست
• چشم انداز یبوست چیست؟

بررسی اجمالی

یبوست یکی از شایعترین مشکلات گوارشی در ایالات متحده است که حدود 2.5 میلیون نفر را مبتلا می کند.

این به معنای حرکت سخت و خشک روده یا کمتر از سه بار در هفته است.

چه عواملی باعث یبوست می شوند؟

کار اصلی روده بزرگ شما جذب آب مواد غذایی باقیمانده از طریق دستگاه گوارش شما است. سپس مدفوع (زباله) ایجاد می کند.

ماهیچه های روده بزرگ سرانجام زباله های موجود در روده را از بین می برند. اگر مدفوع خیلی طولانی در روده بزرگ بماند ، عبور آن سخت و دشوار می شود.

رژیم غذایی ضعیف اغلب باعث یبوست می شود. فیبر غذایی و مصرف کافی آب برای کمک به نرم نگه داشتن مدفوع ضروری است.

غذاهای سرشار از فیبر معمولاً از گیاهان تهیه می شوند. فیبر به اشکال محلول و نامحلول در می آید. فیبر محلول می تواند در آب حل شود و با عبور از دستگاه گوارش ، ماده ای نرم و ژل مانند ایجاد می کند.

فیبر نامحلول بیشتر ساختار خود را با عبور از دستگاه گوارش حفظ می کند. هر دو نوع فیبر با مدفوع به هم متصل می شوند ، ضمن اینکه آن را نرم می کنند ، وزن و اندازه آن نیز افزایش می یابد. این باعث می شود عبور از روده راحت تر شود.

استرس ، تغییر در روند روزمره و شرایطی که باعث انقباض عضلات روده بزرگ و یا تأخیر تمایل شما به رفتن می شود نیز ممکن است منجر به یبوست شود.

علل شایع یبوست شامل موارد زیر است:

• رژیم غذایی کم فیبر ، به خصوص رژیم های غذایی پر گوشت ، شیر یا پنیر
• کمبود آب بدن
• عدم ورزش
• به تأخیر انداختن انگیزه حرکت روده
• مسافرت یا سایر تغییرات روزمره
• برخی داروهای خاص مانند آنتی اسیدهای کلسیم بالا و داروهای ضد درد
• بارداری

مشکلات پزشکی اساسی

در زیر برخی از مشکلات پزشکی اساسی وجود دارد که می تواند یبوست را به همراه آورد:

• برخی بیماری ها مانند سکته مغزی ، بیماری پارکینسون و دیابت
• مشکلات روده بزرگ یا روده بزرگ ، از جمله انسداد روده ، سندرم روده تحریک پذیر (IBS) یا دیورتیکولوزیس
• استفاده بیش از حد یا سوء استفاده از ملین (داروهای شل کردن مدفوع)
• مشکلات هورمونی ، از جمله غده تیروئید تحت فشار

علائم یبوست چیست؟

تعریف هر شخص از حرکات طبیعی روده ممکن است متفاوت باشد. بعضی از افراد روزانه سه بار می روند و برخی دیگر در هفته سه بار می روند.

با این حال ، اگر علائم زیر را تجربه کردید ممکن است یبوست کنید:

• کمتر از سه حرکت روده در هفته
• عبور از مدفوع سخت و خشک
• فشار یا درد هنگام حرکات روده
• احساس پر بودن حتی بعد از حرکت روده
• انسداد رکتوم را تجربه می کند

چه کسی در معرض یبوست است؟

رژیم غذایی ضعیف و ورزش نکردن از مهمترین عوامل خطر یبوست است. همچنین اگر ممکن است در معرض خطر بیشتری قرار بگیرید:

• سن 65 سال یا بالاتر. بزرگسالان مسن تمایل به فعالیت بدنی کمتری دارند ، دارای بیماریهای اساسی هستند و رژیمهای غذایی کمتری مصرف می کنند.
• محدود به رختخواب کسانی که شرایط پزشکی خاصی دارند مانند صدمات نخاعی ، غالباً در حرکات روده مشکل دارند.
• زن یا فرزند. زنان نسبت به مردان قسمتهای بیشتری از یبوست دارند و کودکان بیشتر از بزرگسالان مبتلا می شوند.
• باردار تغییرات هورمونی و فشار بر روی روده های شما از کودک در حال رشد شما می تواند منجر به یبوست شود.

یبوست چگونه تشخیص داده می شود؟

بسیاری از افراد مبتلا به یبوست با تغییر رژیمهای غذایی ، افزایش ورزش یا استفاده از ملین های بدون نسخه ، خود درمانی را انتخاب می کنند.

با این وجود ، نباید از مسهلها بیش از دو هفته استفاده شود بدون مشورت با پزشک. بدن شما برای عملکرد روده بزرگ می تواند به آنها وابسته شود.

اگر شما باید با ارائه دهنده مراقبت های اولیه صحبت کنید:

• بیش از سه هفته یبوست داشتی
• شما در مدفوع خود خون دارید
• شما درد شکمی دارید
• شما هنگام حرکات روده احساس درد می کنید
• شما در حال از دست دادن وزن هستید
• در حرکات روده خود تغییرات ناگهانی دارید

پزشک شما در مورد علائم ، تاریخچه پزشکی و سایر داروها یا شرایط زیر سوال می کند.

معاینه جسمی ممکن است شامل معاینه رکتوم و آزمایش خون باشد تا شمارش خون ، الکترولیتها و عملکرد تیروئید شما بررسی شود.

در موارد شدید ، آزمایشات اضافی ممکن است لازم باشد تا علت علائم شما مشخص شود. آزمایشات ممکن است موارد زیر را شامل شود:

مطالعه نشانگر

یک مطالعه نشانگر ، که همچنین یک مطالعه ترانسفرشی روده بزرگ نامیده می شود ، برای آزمایش نحوه حرکت مواد غذایی از طریق روده بزرگ شما استفاده می شود. برای این آزمایش ، قرص حاوی نشانگرهای ریز را می خورید که روی اشعه ایکس نشان داده می شود.

در طی چند روز آینده تعداد زیادی پرتوی ایکس شکمی انجام خواهد شد تا پزشک بتواند نحوه حرکت غذا از طریق روده بزرگ شما و چگونگی عملکرد عضلات روده شما را تشخیص دهد.

همچنین ممکن است در طول آزمایش از شما خواسته شود رژیم غذایی پر فیبر بخورید.

مانومتری آنورکتال

مانومتری آنورکتال یک تست است که برای ارزیابی عملکرد عضلات اسفنکتر مقعد استفاده می شود. برای این آزمایش ، پزشک شما یک لوله نازک با نوک بالون را در مقعد شما وارد می کند.

هنگامی که لوله در داخل است ، پزشک بالون را باد می کند و به آرامی آن را بیرون می کشد. این آزمایش به آنها امکان می دهد قدرت عضلات اسفنکتر مقعد شما را اندازه بگیرند و ببینند آیا عضلات شما به درستی منقبض شده اند یا خیر.

اشعه ایکس باریم آنما

اشعه ایکس باریم نوعی آزمایش برای بررسی روده بزرگ است. برای این آزمایش ، شب قبل از آزمایش یک مایع مخصوص برای پاک کردن روده بنوشید.

آزمایش واقعی شامل قرار دادن رنگی به نام باریم در روده شما ، با استفاده از یک لوله روغن کاری شده است. باریم ناحیه راست روده و روده بزرگ را برجسته می کند و به پزشک این امکان را می دهد تا آنها را بهتر از اشعه ایکس مشاهده کند.

کولونوسکوپی

کولونوسکوپی نوع دیگری از آزمایشاتی است که پزشکان برای معاینه روده بزرگ استفاده می کنند. در این آزمایش ، پزشک معده شما با استفاده از لوله ای که به دوربین و منبع نور (کولونوسکوپ) مجهز باشد ، روده بزرگ شما را معاینه می کند.

یک داروی آرام بخش و درد غالباً تجویز می شود ، بنابراین احتمالاً معاینه را به خاطر نمی آورید و نباید احساس درد کنید.

برای آمادگی در این آزمایش ، شما به مدت 1 تا 3 روز در رژیم غذایی مایع قرار خواهید گرفت و ممکن است شب قبل از آزمایش ملین یا ورم را برای تمیز کردن روده مصرف کنید.

نحوه درمان و جلوگیری از یبوست

تغییر رژیم غذایی و افزایش سطح فعالیت بدنی شما ساده ترین و سریعترین راه برای درمان و جلوگیری از یبوست است. تکنیک های زیر را نیز امتحان کنید:

• هر روز 1 تا 2 الی 2 عدد مایعات بدون چربی و بدون کافئین مانند آب بنوشید تا بدن را آبرسان کنید.
• مصرف الکل و نوشیدنی های کافئین دار که باعث کم آبی بدن می شوند را محدود کنید.
• غذاهای سرشار از فیبر ، مانند میوه و سبزیجات خام ، غلات سبوس دار ، لوبیا ، آلو یا غلات سبوس را به رژیم غذایی خود اضافه کنید. میزان مصرف روزانه فیبر شما باید بین 20 تا 35 گرم باشد.
• غذاهای کم فیبر مانند گوشت ، شیر ، پنیر و غذاهای فرآوری شده را کم کنید.
• هر هفته حدود 150 دقیقه ورزش متوسط ​​، با هدف 30 دقیقه در روز حداقل پنج بار در هفته انجام دهید. پیاده روی ، شنا یا دوچرخه سواری را امتحان کنید.
• اگر احساس نیاز به حرکت روده دارید ، تأخیر نکنید. هر چه بیشتر صبر کنید ، مدفوع شما سخت تر می شود.
• در صورت لزوم مکمل های فیبر را به رژیم غذایی خود اضافه کنید. فقط بخاطر داشته باشید که مایعات زیادی بنوشید زیرا مایعات به کارآمدتر فیبر کمک می کنند.
• از ملین ها به مقدار کم استفاده کنید. پزشک شما ممکن است برای مدت کوتاهی از ملین ها یا قارچ ها را برای کمک به نرم شدن مدفوع تجویز کند. هرگز بیش از دو هفته از ملین استفاده نکنید بدون اینکه با پزشک خود صحبت کنید. بدن شما برای عملکرد مناسب کولون می تواند به آنها وابسته شود.
• در نظر بگیرید پروبیوتیک ها را به رژیم غذایی خود اضافه کنید ، مانند آنهایی که در ماست و کفیر با فرهنگ های فعال زنده یافت می شود. مطالعات نشان داده اند که این تغییر رژیم غذایی می تواند برای افرادی که یبوست مزمن دارند مفید باشد.

اگر هنوز در یبوست مشکل دارید ، پزشک ممکن است داروهای لازم برای کمک به شما تجویز کند.

طبق یک مطالعه ، لیناکلوتید (Linzess) برای مبتلایان به یبوست مرتبط با IBS توصیه می شود.

این داروها با افزایش ترشحات در روده شما کار می کنند و باعث می شود مدفوع راحت تر شود.

پزشک ممکن است توصیه کند که از مصرف برخی داروهای خاص که ممکن است باعث یبوست شود ، خودداری کنید.

مشکلات شدیدتر روده بزرگ یا روده بزرگ ممکن است نیاز به روشهای دستی برای پاک کردن روده بزرگ مدفوع آسیب دیده ، درمانی برای بازآفرینی عضلات کند و یا عمل جراحی برای رفع بخشی از مشکل روده بزرگ شما داشته باشد.

چشم انداز یبوست چیست؟

بیشتر موارد یبوست خفیف بوده و با تغییر رژیم و ورزش به راحتی درمان می شود. اگر دچار یبوست مزمن یا یبوست همراه با سایر تغییرات روده هستید ، مهم است که با پزشک خود صحبت کنید.