بثورات بیماری کرون: چه شکلی است؟

محتوا

• علائم پوستی
• ضایعات پریانال
• ضایعات دهانی
• بیماری متاستاتیک کرون
• اریتم ندوزوم
• Pyoderma gangrenosum
• سندرم شیرین
• شرایط وابسته
• واکنش به داروها
• کمبود ویتامین
• تصاویر
• چرا این اتفاق می افتد
• درمان ها
• چه موقع به پزشک مراجعه کنیم
• خط آخر

بیماری کرون نوعی بیماری التهابی روده (IBD) است. افراد مبتلا به بیماری کرون در دستگاه گوارش دچار التهاب می شوند که می تواند منجر به علائمی مانند:

• درد شکم
• اسهال
• کاهش وزن

تخمین زده می شود که حداکثر 40 درصد از افراد مبتلا به بیماری کرون علائمی را تجربه می کنند که دستگاه گوارش را درگیر نمی کند.

منطقه ای که علائم در خارج از دستگاه گوارش رخ می دهد پوست است.

اینکه چرا بیماری کرون دقیقاً می تواند روی پوست تأثیر بگذارد ، هنوز درک نشده است. این ممکن است به دلیل موارد زیر باشد:

• اثرات مستقیم بیماری
• عوامل ایمنی
• واکنش به دارو

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد بیماری کرون و پوست ، به مطالعه ادامه دهید.

علائم پوستی

افراد مبتلا به بیماری کرون می توانند انواع مختلفی از ضایعات پوستی را ایجاد کنند. اجازه دهید برخی از آنها را با جزئیات بیشتر در زیر بررسی کنیم.

ضایعات پریانال

ضایعات پریانال در اطراف مقعد قرار دارند. اونها می تونند ... باشند:

• قرمز
• متورم
• گاهی اوقات دردناک

ضایعات پریانال می تواند انواع مختلفی از جمله:

• زخم
• آبسه
• شکاف ، یا شکاف در پوست
• فیستول یا ارتباط غیر عادی بین دو قسمت بدن
• برچسب های پوستی

ضایعات دهانی

ضایعات نیز ممکن است در دهان ایجاد شود. هنگامی که ضایعات دهانی ظاهر می شود ، ممکن است زخم های دردناکی را در داخل دهان خود مشاهده کنید ، به ویژه در قسمت داخلی گونه ها یا لب ها.

بعضی اوقات ممکن است علائم دیگری وجود داشته باشد ، از جمله:

• لب شکسته
• لکه های قرمز یا ترک خورده در گوشه های دهان ، که به آن التهاب قلبی گوشه ای گفته می شود
• لب ها یا لثه های متورم

بیماری متاستاتیک کرون

بیماری متاستاتیک کرون نادر است.

متداول ترین سایتهایی که تحت تأثیر قرار می گیرند عبارتند از:

• صورت
• دستگاه تناسلی
• اندامها

همچنین ممکن است در مناطقی دیده شود که دو لکه پوست به هم می مالد.

این ضایعات از نظر ظاهری به طور معمول پلاک هستند ، اگرچه در برخی موارد ممکن است بیشتر شبیه زخم باشند. رنگ آنها مایل به قرمز یا بنفش است. ضایعات متاستاتیک ممکن است خود به خود یا به صورت گروهی ظاهر شوند.

اریتم ندوزوم

اریتم ندوزوم با برجستگی های قرمز حساس یا گره هایی مشخص می شود که دقیقاً در زیر پوست ایجاد می شوند.

آنها اغلب در اندام تحتانی شما ، به ویژه در قسمت جلوی لگن شما دیده می شوند. تب ، لرز ، درد و درد نیز ممکن است ایجاد شود.

اریتم ندوزوم شایعترین تظاهرات پوستی بیماری کرون است. همچنین اغلب ، اما نه همیشه ، با شعله ور شدن همزمان می شود.

Pyoderma gangrenosum

این حالت با برجستگی پوست شروع می شود که در نهایت به زخم یا زخم با پایه ای مایل به زرد تبدیل می شود. شما می توانید یک ضایعه پیودرما گانگرنوزوم یا ضایعات زیادی داشته باشید. متداول ترین مکان پاها است.

مانند اریتم ندوزوم ، پیودرما گانگرنوزوم نیز اغلب می تواند در طی شعله ور شدن اتفاق بیفتد. هنگامی که ضایعات بهبود می یابند ، ممکن است جای زخم قابل توجهی وجود داشته باشد. حدود 35 درصد افراد می توانند عود کنند.

سندرم شیرین

سندرم Sweet شامل پاپول های قرمز حساس است که به طور معمول سر ، تنه و بازوها را می پوشاند. آنها می توانند جداگانه بوجود آیند یا با هم رشد کرده و پلاک ایجاد کنند.

علائم دیگر سندرم شیرین عبارتند از:

• تب
• خستگی
• درد
• دردها

شرایط وابسته

برخی از شرایط دیگر با بیماری کرون مرتبط هستند و همچنین ممکن است علائم پوستی ایجاد کنند. برخی از نمونه ها عبارتند از:

• پسوریازیس
• ویتیلیگو
• لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE)
• آمیلوئیدوز خود ایمنی

واکنش به داروها

در برخی موارد ، ضایعات پوستی در افرادی که نوعی داروی بیولوژیک به نام داروی ضد TNF مصرف می کنند مشاهده می شود. این ضایعات مانند اگزما یا پسوریازیس به نظر می رسند.

کمبود ویتامین

بیماری کرون می تواند منجر به سو mal تغذیه ، از جمله کمبود ویتامین شود. انواع مختلفی از اینها می توانند علائم پوستی ایجاد کنند. مثالها عبارتند از:

• کمبود روی. کمبود روی باعث ایجاد لکه های قرمز یا پلاک هایی می شود که ممکن است دارای چرک نیز باشند.
• کمبود آهن کمبود آهن باعث ایجاد لکه های قرمز و ترک خورده در گوشه های دهان می شود.
• کمبود ویتامین C کمبود ویتامین C باعث خونریزی در زیر پوست می شود که باعث ایجاد لکه هایی مانند کبودی می شود.

تصاویر

علائم پوستی مرتبط با بیماری کرون ، بسته به نوع و مکان آنها ، بسیار متنوع به نظر می رسد.

برای چند نمونه از تصاویر زیر پیمایش کنید.

چرا این اتفاق می افتد

به خوبی درک نشده است که بیماری کرون دقیقاً چگونه علائم پوستی ایجاد می کند. محققان به تحقیق در مورد این سوال ادامه می دهند.

این چیزی است که ما می دانیم:

• به نظر می رسد برخی از ضایعات مانند ضایعات پریانال و متاستاتیک مستقیماً توسط بیماری کرون ایجاد شده اند. هنگام نمونه برداری و معاینه با میکروسکوپ ، ضایعات دارای ویژگی های مشابه بیماری گوارشی زمینه ای هستند.
• اعتقاد بر این است که ضایعات دیگری مانند اریتم ندوزوم و پیودرما گانگرنوزوم مکانیسم های بیماری را با بیماری کرون مشترک دارند.
• برخی از بیماری های خود ایمنی که علائم پوستی ایجاد می کنند ، مانند پسوریازیس و SLE ، با بیماری کرون در ارتباط هستند.
• عوامل ثانویه مربوط به بیماری کرون ، مانند سو mal تغذیه و داروهای مورد استفاده در درمان ، همچنین می توانند علائم پوستی ایجاد کنند.

پس چگونه همه اینها با هم ترکیب شده اند؟ مانند سایر بیماریهای خود ایمنی ، بیماری کرون شامل حمله سیستم ایمنی بدن به سلولهای سالم است. این همان چیزی است که منجر به التهاب مرتبط با این بیماری می شود.

مطالعات حیوانی نشان داده است که یک سلول ایمنی به نام سلول Th17 در بیماری کرون مهم است. سلول های Th17 همچنین با سایر بیماری های خود ایمنی از جمله آنهایی که می توانند روی پوست تأثیر بگذارند ، در ارتباط هستند.

به همین ترتیب ، این سلول ها می توانند ارتباطی بین بیماری کرون و بسیاری از علائم پوستی مرتبط با آن باشند.

مطالعات دیگر نشان می دهد عوامل ایمنی بیشتری در ارتباط با این بیماری وجود دارد.

با این حال ، تحقیقات بیشتری برای بررسی ارتباط بین بیماری کرون و پوست مورد نیاز است.

درمان ها

انواع مختلفی از درمان های بالقوه برای ضایعات پوستی وجود دارد که مربوط به بیماری کرون است. درمان خاصی که دریافت می کنید به نوع ضایعات پوستی شما بستگی دارد.

گاهی اوقات داروها می توانند به کاهش علائم پوستی کمک کنند. چند نمونه از داروهایی که ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمانی شما ممکن است تجویز کند عبارتند از:

• کورتیکواستروئیدها ، که می توانند خوراکی ، تزریقی یا موضعی باشند.
• داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی ، مانند متوترکسات یا آزاتیوپرین
• داروهای ضد التهاب ، مانند سولفاسالازین
• بیولوژیک ضد TNF ، مانند اینفلیکسیماب یا آدلیومیماب
• آنتی بیوتیک ، که می تواند به فیستول یا آبسه کمک کند

سایر درمان های بالقوه عبارتند از:

• در صورت ایجاد علائم پوستی ، قطع یک داروی ضد TNF را قطع کنید
• هنگامی که سوrition تغذیه باعث کمبود ویتامین شده است ، مکمل های ویتامین را پیشنهاد دهید
• انجام جراحی برای برداشتن فیستول شدید یا فیستولوتومی

در برخی موارد ، علائم پوستی ممکن است به عنوان بخشی از شعله ور شدن بیماری کرون رخ دهد. وقتی این اتفاق می افتد ، کنترل شعله ور شدن می تواند به کاهش علائم پوستی نیز کمک کند.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر به بیماری کرون مبتلا هستید و علائم پوستی ایجاد می کنید که فکر می کنید مربوط به شرایط شما است ، با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود قرار ملاقات بگذارید.

آنها ممکن است نیاز به بیوپسی داشته باشند تا مشخص شود که علل شما چیست.

به طور کلی ، اگر متوجه علائم پوستی می شوید که همیشه به پزشک مراقبت های بهداشتی خود مراجعه می کنید:

• یک منطقه بزرگ را تحت پوشش قرار دهید
• به سرعت گسترش می یابد
• دردناک هستند
• تاول یا تخلیه مایعات داشته باشید
• با تب رخ می دهد

خط آخر

بسیاری از افراد مبتلا به بیماری کرون علائمی را تجربه می کنند که مناطقی غیر از دستگاه گوارش را تحت تأثیر قرار می دهد.

یکی از این مناطق پوست است.

انواع مختلفی از ضایعات پوستی در ارتباط با بیماری کرون وجود دارد. این موارد می تواند به دلیل موارد زیر رخ دهد:

• اثرات مستقیم بیماری
• برخی از عوامل ایمنی مرتبط با این بیماری
• عوارض مرتبط با بیماری ، مانند سوnut تغذیه

درمان می تواند به نوع ضایعه بستگی داشته باشد. این ممکن است اغلب شامل مصرف دارو برای کمک به تسکین علائم شما باشد.

اگر به بیماری کرون مبتلا هستید و علائم پوستی را مشاهده می کنید که فکر می کنید با هم مرتبط هستند ، به ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مراجعه کنید.