سیروز جبران نشده
محتوا
- علائم سیروز جبران نشده چیست؟
- چه عواملی باعث سیروز جبران شده می شوند؟
- سیروز جبران نشده چگونه تشخیص داده می شود؟
- سیروز جبران نشده چگونه درمان می شود؟
- چه تاثیری بر امید به زندگی دارد؟
- خط آخر
سیروز جبران نشده چیست؟
سیروز جبران نشده اصطلاحی است که پزشکان از آن برای توصیف عوارض بیماری پیشرفته کبدی استفاده می کنند. افراد مبتلا به سیروز جبران شده اغلب هیچ علائمی ندارند زیرا کبد آنها هنوز به درستی کار می کند. با کاهش عملکرد کبد ، می تواند به سیروز جبران شده تبدیل شود.
افراد مبتلا به سیروز جبران نشده در مرحله نهایی نارسایی کبدی هستند و معمولاً کاندید پیوند کبد هستند.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد سیروز جبران نشده ، از جمله علائم و اثرات آن بر امید به زندگی ، ادامه مطلب را بخوانید.
علائم سیروز جبران نشده چیست؟
سیروز معمولاً در مراحل اولیه خود علائمی ایجاد نمی کند. اما با پیشرفت در سیروز جبران شده ، می تواند منجر به موارد زیر شود:
- زردی
- خستگی
- کاهش وزن
- خونریزی و کبودی آسان
- شکم پف کرده به دلیل تجمع مایعات (آسیت)
- پاهای متورم
- گیجی ، اختلال گفتاری یا خواب آلودگی (انسفالوپاتی کبدی)
- حالت تهوع و از دست دادن اشتها
- رگهای عنکبوتی
- قرمزی کف دست ها
- کوچک شدن بیضه ها و رشد پستان در مردان
- خارش غیر قابل توضیح
چه عواملی باعث سیروز جبران شده می شوند؟
سیروز جبران نشده مرحله پیشرفته سیروز است. سیروز به اسکار کبد اشاره دارد. سیروز جبران نشده زمانی اتفاق می افتد که این زخم به حدی شدید شود که کبد نتواند به درستی کار کند.
هر چیزی که به کبد آسیب برساند می تواند باعث ایجاد زخم شود که در نهایت می تواند به سیروز جبران شده تبدیل شود. شایعترین علل سیروز عبارتند از:
- مصرف طولانی مدت و زیاد الکل
- هپاتیت B مزمن یا هپاتیت C
- تجمع چربی در کبد
سایر علل احتمالی سیروز عبارتند از:
- تجمع آهن
- فیبروز سیستیک
- تجمع مس
- مجاری صفراوی ضعیف تشکیل شده است
- بیماریهای خود ایمنی کبد
- صدمات مجاری صفراوی
- عفونت های کبدی
- مصرف برخی داروها مانند متوترکسات
سیروز جبران نشده چگونه تشخیص داده می شود؟
به طور کلی ، هنگام شروع علائم سیروز ، مانند زردی یا گیجی ذهنی ، پزشکان شما را با سیروز جبران نشده تشخیص می دهند. آنها معمولاً تشخیص را با انجام آزمایش خون برای تعیین عملکرد کبد تأیید می کنند.
آنها همچنین ممکن است از یک نمونه سرم استفاده کنند تا مدلی برای نمره بیماری کبدی مرحله نهایی (MELD) ارائه دهند. نمره MELD متداولترین ابزار تشخیصی برای بیماری پیشرفته کبدی است. امتیازات از 6 تا 40 است.
پزشکان همچنین بعضی اوقات نمونه برداری از کبد را انجام می دهند که شامل گرفتن نمونه کوچکی از بافت کبد و تجزیه و تحلیل آن است. این به آنها کمک می کند درک بهتری از کبد شما داشته باشند
آنها همچنین ممکن است از یک سری آزمایشات تصویربرداری برای بررسی اندازه و شکل کبد و طحال شما استفاده کنند ، مانند:
- اسکن ام آر آی
- سونوگرافی
- سی تی اسکن
- الاستوگرافی با تشدید مغناطیسی یا الاستوگرافی گذرا ، که آزمایش های تصویربرداری است که سخت شدن کبد را تشخیص می دهد
سیروز جبران نشده چگونه درمان می شود؟
گزینه های درمانی محدودی برای سیروز جبران نشده وجود دارد. در این مرحله بعدی بیماری کبدی ، معمولاً امکان برگشت وضعیت وجود ندارد. اما این همچنین بدان معنی است که افراد مبتلا به سیروز جبران نشده اغلب کاندیداهای خوبی برای پیوند کبد هستند.
اگر حداقل یک علامت سیروز جبران شده و نمره MELD 15 یا بالاتر دارید ، پیوند کبد اکیداً توصیه می شود.
پیوند کبد با کبد جزئی یا کامل از طرف اهدا کننده انجام می شود. بافت کبد می تواند دوباره تولید شود ، بنابراین کسی می تواند بخشی از کبد را از یک اهدا کننده زنده دریافت کند. کبد پیوندی و کبد اهدا کننده ظرف چند ماه دوباره احیا می شوند.
در حالی که پیوند کبد یک گزینه امیدوار کننده است ، اما این یک روش اصلی است که بسیاری از جنبه ها را باید در نظر گرفت. در بیشتر موارد ، پزشک یک بیمار احتمالی را به یک مرکز پیوند ارجاع می دهد ، جایی که یک تیم از متخصصان پزشکی ارزیابی می کنند که بیمار از نظر عمل پیوند چقدر خوب عمل می کند.
آنها به این موارد نگاه می کنند:
- مرحله بیماری کبد
- تاریخچه پزشکی
- سلامت روحی و روانی
- سیستم پشتیبانی در خانه
- توانایی و تمایل به پیروی از دستورالعمل های بعد از جراحی
- احتمال زنده ماندن از جراحی
برای ارزیابی همه این موارد ، پزشکان از انواع آزمایش ها و روش ها مانند:
- امتحانات بدنی
- آزمایش خون چندگانه
- ارزیابی های روانشناختی و اجتماعی
- آزمایش های تشخیصی برای ارزیابی سلامت قلب ، ریه ها و سایر اندام های شما
- تست های تصویربرداری
- غربالگری مواد مخدر و الکل
- آزمایشات HIV و هپاتیت
افراد مبتلا به بیماری کبدی مرتبط با الکل یا مواد مخدر احتمالاً باید هوشیاری خود را نشان دهند. در بعضی موارد ، این ممکن است شامل نشان دادن مستندات از یک مرکز درمان اعتیاد باشد.
صرف نظر از اینکه فردی صلاحیت پیوند را دارد ، پزشک همچنین می تواند موارد زیر را برای بهبود کیفیت زندگی و جلوگیری از عوارض دیگر توصیه کند:
- به دنبال یک رژیم کم نمک
- عدم استفاده از داروهای تفریحی یا الکل
- مصرف داروهای ادرار آور
- مصرف داروی ضد ویروس برای مدیریت هپاتیت مزمن B یا C
- مصرف مایعات را محدود کنید
- مصرف آنتی بیوتیک برای درمان هرگونه عفونت زمینه ای یا جلوگیری از عفونت های جدید
- مصرف داروها برای کمک به لخته شدن خون
- مصرف داروها برای بهبود جریان خون به کبد
- تحت یک روش برای از بین بردن مایعات اضافی از شکم
چه تاثیری بر امید به زندگی دارد؟
سیروز جبران شده می تواند امید به زندگی شما را کاهش دهد. به طور کلی ، هرچه نمره MELD شما بالاتر باشد ، احتمال زنده ماندن در سه ماه دیگر کاهش می یابد.
به عنوان مثال ، اگر نمره MELD شما 15 یا کمتر باشد ، احتمال زنده ماندن حداقل سه ماه دیگر 95 درصد است. اگر نمره MELD 30 داشته باشید ، میزان بقای سه ماهه شما 65 درصد است. به همین دلیل است که افراد با نمره MELD بالاتر در لیست اهدا کنندگان عضو اولویت قرار می گیرند.
انجام پیوند کبد امید به زندگی را بسیار افزایش می دهد. در حالی که هر مورد متفاوت است ، بسیاری از افراد پس از پیوند کبد به فعالیت های معمول خود باز می گردند. میزان بقای پنج ساله حدود 75 درصد است.
خط آخر
سیروز جبران نشده یک نوع پیشرفته سیروز است که با نارسایی کبد همراه است. در حالی که گزینه های درمانی زیادی برای آن وجود ندارد ، پیوند کبد می تواند تأثیر زیادی در امید به زندگی داشته باشد.
اگر مبتلا به سیروز جبران نشده هستید ، در مورد واجد شرایط بودن برای پیوند با پزشک خود صحبت کنید. آنها همچنین می توانند شما را به یک متخصص کبدی که نوعی پزشک متخصص در درمان بیماری های کبدی است ، ارجاع دهند.
ما به شما توصیه می کنیم که بخوانید
آیا آب آلبالو می تواند معده را از بین ببرد؟
