ارائه های احتمالی در هنگام تحویل

محتوا

• بررسی اجمالی
• انواع ارائه ها
• خلف خلفی
• صورت یا صورت
• ترکیب
• عرضی
• شکنی
• چشم انداز

بررسی اجمالی

در زایمان ، ارائه به مسیری است که کودک با آن روبرو است ، یا اینکه چه بخشی از بدن آنها درست قبل از زایمان منتهی می شود. چگونگی روبرو شدن با یک کودک می تواند به شما کمک کند تا زایمان به راحتی پیش برود یا برای مادر و نوزاد مشکل ایجاد کند.

سر کودک شما می تواند در موقعیت های مختلفی قرار داشته باشد که بر زایمان تأثیر می گذارد. برای تعیین موقعیت کودک ، پزشک نسبت به لگن شما سر خود را حس می کند. نکته اصلی سر از طریق لگن عبور دادن کوچکترین قسمت سر از کوچکترین قسمت های لگن است.

انواع ارائه ها

اکثر نوزادان ، سر اول از پشت ، پشت سر مادر ، بیرون می آیند و چانه های آن چسبانده شده است. این عمل یک تجمع سفالی است. بسته به:

• شکل لگن مادر
• شکل سر کودک
• چه مقدار از سر کودک می تواند قالب را تغییر دهد یا تغییر کند
• عضلات کف لگن مادر چقدر می توانند منقبض و آرام شوند

برخی دیگر از انواع ارائه ها عبارتند از:

خلف خلفی

در این ارائه ، کودک سر اول است و رو به شکم مادر است. این ارائه معمولاً هنگام زایمان مشکلاتی ایجاد می کند. عوامل متعددی خطر ایجاد موقعیت خلفی پوستی از جمله لگن باریک در مادر را افزایش می دهد.

در بیشتر موارد ، برای تحویل دادن نوزاد در این موقعیت ، هیچ مداخلی لازم نیست. اما اگر زایمان علی رغم انقباضات کافی و فشار دادن مادر ، به طور عادی پیشرفت نکند ، گاهی اوقات سر کودک می تواند به صورت قدام یا صورت رو به پایین ، یا به صورت دستی یا با فورسپس چرخانده شود. اگر این کار نتواند انجام شود و نوزاد هنوز از مسیر کانال تولد پیش نمی رود ، ممکن است نیاز به زایمان سزارین باشد.

صورت یا صورت

در صورتهای صورت یا صورت ، نوزاد وارد قسمت جلوی کانال تولد می شود و ابتدا سر و گردن آنها متوقف می شود ، در حالی که در یک نمایش سفالین ، چانه در آن قرار دارد. چه زمانی:

• غشاء جنین زودرس پارگی می کند
• سر کودک بزرگ است
• مادر قبلاً زایمان کرده است

قبل از مرحله دوم زایمان مرحله فشار ، قبل از مرحله دوم زایمان ، بیشتر ارائه های ابرو به صورت جلوی خلفی سفالیک یا بیضه تغییر می کند. اگر زایمان در مرحله دوم پیشرفت کند ، ممکن است زایمان واژینال انجام شود. با این حال ، اگر کار دستگیر شود ، هیچ تلاشی برای دستکاری سر به صورت دستی یا با مفسده صورت نمی گیرد. نوزاد به احتمال زیاد توسط سزارین زایمان خواهد شد.

ترکیب

ارائه ترکیبی هنگامی اتفاق می افتد که بازو یا پای کودک شما در کنار قسمت اصلی ارائه ، معمولاً سر باشد. به طور کلی زایمان می تواند به طور عادی و بدون هیچگونه دستکاری انجام شود ، که ممکن است به کودک آسیب برساند یا باعث شود بند ناف از دهانه رحم پوسیده شود. معمولاً با پیشرفت زایمان ، قسمت ارائه دهنده آن جمع می شود و سر کودک در نهایت سر می زند. بعضی مواقع متخصص زنان و زایمان برای تحریک انقباض رفلکس که باعث تسکین در ارائه مرکب می شود ، انگشت کودک را می چسبانند.

عرضی

برای مادر و نوزاد در حین زایمان و زایمان یک ارائه عرضی می تواند مشکلات جدی ایجاد کند. در این ارائه ، کودک به صورت جانبی در رحم ، عمود بر دهانه کانال تولد قرار دارد. بیشتر نوزادان عرضی را نمی توان واژینال تحویل داد زیرا خیلی وسیع هستند تا از کانال تولد عبور کنند. این می تواند کانال زایمان را پاره کند و یک وضعیت تهدید کننده زندگی برای مادر و نوزاد ایجاد کند.

قبل از زایمان ، ارائه های عرضی معمولاً خطرناک نیستند زیرا کودک اغلب در حال انتقال از یک برآمدگی یا از سطح اول به یک نمایش سفالی است یا برعکس. اما در حین زایمان ، یک نمایش عرضی باید به صورت سفالیک یا سینه زایی تبدیل شود ، یا سزارین انجام شود. روند دستکاری جنین به صورت سفالیک یک نسخه سفالی خارجی نامیده می شود.

شکنی

در این نمایش پایین ، باسن کودک رو به کانال تولد است.طبق گفته انجمن حاملگی آمریكا ، زایمان های پریچ به اندازه تظاهرات سفالیك متداول نیستند و تقریباً از هر 25 تولد تقریباً 1 رخ می دهد. انواع مختلفی از ارائه شکاف وجود دارد ، از جمله:

• کامل تر ، جایی که باسن کودک رو به پایین قرار دارد و هر دو پا به سمت بالا خم شده ، زانوها خم می شوند ، پاها به سمت پایین
• رک و پوست کنده ، جایی که باسن کودک رو به پایین قرار دارد و پاهایش صاف است ، پاها در نزدیکی سر کودک
• زیر پا ، که در آن یک یا هر دو پای کودک رو به پایین است و قبل از بقیه بدن تحویل داده می شود

موقعیت هایی که می توانند شانس تولد جنین را افزایش دهند عبارتند از:

• بارداری دوم یا بعد
• داشتن دوقلو یا چند برابر
• تاریخچه زایمانهای زودرس
• شکل غیر طبیعی رحم
• مایع آمنیوتیک خیلی زیاد یا خیلی کم
• جفت جفت ، جایی که جفت در رحم کم قرار دارد و تا حدودی دهانه رحم را می پوشاند

یکی از خطرهای بروز زایمان این است که بند ناف می تواند به گردن کودک بپیوندد ، زیرا این آخرین قسمت است که بیرون می آید. بعضی اوقات کودک می تواند در یک نمایش بریک دستکاری شود تا به چرخش و صورت خود بپردازد ، اما گاهی اوقات اینطور نیست. نظارت مداوم بر ضربان قلب کودک بسیار مهم است. کودک می تواند یک عارضه زایمان باشد ، اما اگر پزشک مشکلی را پیش بینی کرده باشد ، ممکن است نیاز به سزارین داشته باشید.

چشم انداز

بسیاری از انواع ارائه ها درست قبل از زایمان امکان پذیر است. شایع ترین آن ، ارائه سفالیک ، سر اول ، رو به پایین ، با چانه کودک است که در آن قرار دارد. بسیاری از عوامل در بروز آن تأثیر می گذارد. در بعضی موارد ، کودک شما می تواند دست به دست شود تا به موقعیت دیگری تغییر یابد. حتی اگر کودک شما در موقعیت دیگری غیر از سفال باشد ، بازهم می تواند بدون آسیب وارد کانال تولد شود. پزشک و پرستاران شما به طور مداوم علائم حیاتی شما و کودک شما را تحت نظر دارند. اگر مشکلی پیش آمد ، ممکن است لازم باشد سزارین انجام دهید تا شما و کودک خود را در امان نگه دارید.