درک تشخیص دیابت نوع 2
محتوا
- دیابت بارداری
- دیابت نوع 1
- دیابت نوع 2
- علائم دیابت نوع 2
- پزشکان چگونه دیابت نوع 2 را تشخیص می دهند
- آزمایش هموگلوبین گلیسیته (A1C)
- آزمایش گلوکز پلاسما ناشتا
- تست تصادفی گلوکز پلاسما
- تست تحمل گلوکز خوراکی
- گرفتن نظر دوم
- آیا نتایج آزمایش هرگز اشتباه است؟
- برنامه ریزی درمانی
- چشم انداز
تشخیص دیابت نوع 2
دیابت نوع 2 بیماری قابل کنترل پس از تشخیص ، می توانید با پزشک خود یک برنامه درمانی برای سالم ماندن تهیه کنید.
دیابت در انواع مختلف دسته بندی می شود. معمولاً دیابت حاملگی ، دیابت نوع 1 و دیابت نوع 2 تشخیص داده می شوند.
دیابت بارداری
شاید شما دوستی داشته باشید که به او گفته شده است در دوران بارداری دیابت دارد. به این نوع بیماری دیابت بارداری گفته می شود. می تواند در سه ماهه دوم یا سوم بارداری ایجاد شود. دیابت بارداری معمولاً پس از تولد کودک از بین می رود.
دیابت نوع 1
ممکن است شما یک دوست دوران کودکی مبتلا به دیابت داشته باشید که مجبور بود هر روز انسولین مصرف کند. به آن نوع دیابت نوع 1 گفته می شود. اوج سن شروع دیابت نوع 1 ، میانسالی است. طبق این ، نوع 1 5 درصد از کل موارد دیابت را تشکیل می دهد.
دیابت نوع 2
بر اساس CDC ، دیابت نوع 2 90 تا 95 درصد موارد تشخیص داده شده دیابت را تشکیل می دهد. به این نوع دیابت بزرگسالان نیز گفته می شود. اگرچه ممکن است در هر سنی رخ دهد ، دیابت نوع 2 بیشتر در افراد بالای 45 سال دیده می شود.
اگر فکر می کنید ممکن است به دیابت مبتلا باشید ، با پزشک خود صحبت کنید. دیابت نوع 2 کنترل نشده می تواند عوارض شدیدی ایجاد کند ، مانند:
- قطع پا و پا
- نابینایی
- بیماری قلبی
- بیماری کلیوی
- سکته
براساس CDC ، دیابت هفتمین علت اصلی مرگ و میر در ایالات متحده است. با درمان می توان از بسیاری از عوارض جانبی شدید دیابت جلوگیری کرد. به همین دلیل تشخیص زود هنگام بسیار مهم است.
علائم دیابت نوع 2
برخی از افراد مبتلا به دیابت نوع 2 تشخیص داده می شوند زیرا علائم قابل توجهی دارند. علائم اولیه می تواند شامل موارد زیر باشد:
- ادرار زیاد یا مکرر
- تشنگی بیشتر
- خستگی
- بریدگی یا زخم هایی که بهبود نمی یابند
- تاری دید
اغلب اوقات ، افراد از طریق آزمایش های معمول غربالگری تشخیص داده می شوند. غربالگری روتین برای دیابت معمولاً از سن 45 سالگی آغاز می شود. اگر این موارد را انجام دهید ، ممکن است زودتر معاینه شوید
- اضافه وزن دارند
- سبک زندگی کم تحرک داشته باشید
- سابقه خانوادگی دیابت نوع 2 دارند
- سابقه دیابت حاملگی دارند یا نوزادی با وزن بیش از 9 پوند به دنیا آورده اند
- از نژاد آفریقایی-آمریکایی ، بومی آمریکایی ، لاتین ، آسیایی یا جزیره اقیانوس آرام هستند
- سطح پایین کلسترول خوب (HDL) یا سطح تری گلیسیرید بالا داشته باشید
پزشکان چگونه دیابت نوع 2 را تشخیص می دهند
علائم دیابت نوع 2 اغلب به تدریج ایجاد می شود. از آنجا که ممکن است علائمی داشته باشید یا نداشته باشید ، پزشک از آزمایش خون برای تأیید تشخیص شما استفاده می کند. این آزمایشات که در اینجا ذکر شده است ، میزان قند (گلوکز) در خون شما را اندازه گیری می کند:
- آزمایش هموگلوبین گلیك شده (A1C)
- تست قند پلاسما ناشتا
- تست تصادفی گلوکز پلاسما
- تست تحمل گلوکز خوراکی
پزشک شما یک یا چند مورد از این آزمایشات را بیش از یک بار انجام می دهد تا تشخیص شما را تأیید کند.
آزمایش هموگلوبین گلیسیته (A1C)
آزمایش هموگلوبین گلیسیته (A1C) اندازه گیری طولانی مدت کنترل قند خون است. به شما این امکان را می دهد که پزشک تشخیص دهد که متوسط قند خون شما در طی دو سه ماه گذشته چقدر بوده است.
این آزمایش درصد قند خون متصل به هموگلوبین را اندازه گیری می کند. هموگلوبین پروتئین حامل اکسیژن در سلولهای قرمز خون شما است. هرچه A1C شما بالاتر باشد ، میزان قند خون اخیر شما نیز بالاتر است.
آزمایش A1C به اندازه آزمایش گلوکز پلاسما ناشتا یا تست تحمل گلوکز خوراکی حساس نیست. این بدان معنی است که موارد کمتری از دیابت را شناسایی می کند. پزشک نمونه شما را برای تشخیص به آزمایشگاه معتبر می فرستد. نتیجه گرفتن ممکن است بیشتر از آزمایش در مطب پزشک باشد.
مزیت آزمون A1C راحتی است. لازم نیست قبل از این آزمون روزه بگیرید. نمونه خون را می توان در هر زمان از روز جمع آوری کرد. همچنین ، نتایج آزمایش شما تحت تأثیر استرس یا بیماری قرار نمی گیرد.
دکتر شما نتایج شما را با شما همراه خواهد کرد. در اینجا معنی نتایج آزمایش A1C شماست:
- A1C 6.5 درصد یا بالاتر = دیابت
- A1C بین 5.7 تا 6.4 درصد = پیش دیابت
- A1C کمتر از 5.7 درصد = طبیعی است
بعد از تشخیص ، می توان برای کنترل میزان قند خون از این نوع آزمایش نیز استفاده کرد. اگر مبتلا به دیابت هستید ، سطح A1C شما باید چندین بار در سال بررسی شود.
آزمایش گلوکز پلاسما ناشتا
در برخی شرایط ، آزمون A1C معتبر نیست. به عنوان مثال ، برای زنان باردار یا افرادی که واریانت هموگلوبین دارند ، قابل استفاده نیست. به جای آن می توان از آزمایش قند خون ناشتا استفاده کرد. برای این آزمایش ، بعد از اینکه یک شب روزه گرفتید ، نمونه ای از خون شما گرفته می شود.
بر خلاف آزمایش A1C ، آزمایش گلوکز ناشتای پلاسما میزان قند خون شما را در یک زمان مشخص اندازه گیری می کند. مقادیر قند خون بر حسب میلی گرم در دسی لیتر (میلی گرم در دسی لیتر) یا میلی مول بر لیتر (میلی مول در لیتر) بیان می شود. درک این نکته مهم است که اگر استرس داشته باشید یا بیمار باشید ، می تواند نتایج شما را تحت تأثیر قرار دهد.
دکتر شما نتایج شما را با شما همراه خواهد کرد. این معنی نتایج شماست:
- قند خون ناشتا از 126 میلی گرم در دسی لیتر یا بالاتر = دیابت
- قند خون ناشتا 100 تا 125 میلی گرم در دسی لیتر = پیش دیابت
- قند خون ناشتا کمتر از 100 میلی گرم در دسی لیتر = طبیعی است
تست تصادفی گلوکز پلاسما
آزمایش تصادفی قند خون در افرادی که علائم دیابت دارند استفاده می شود. در هر زمان از روز آزمایش قند خون تصادفی انجام می شود. این آزمایش بدون در نظر گرفتن آخرین وعده غذایی شما ، قند خون را بررسی می کند.
مهم نیست که آخرین باری که خورده اید ، یک آزمایش قند خون 200 میلی گرم در دسی لیتر یا بالاتر نشان می دهد که شما دیابت دارید.این امر به ویژه اگر قبلاً علائم دیابت داشته باشید ، بسیار درست است.
دکتر شما نتایج شما را با شما همراه خواهد کرد. این معنی نتایج آزمون شماست:
- قند خون تصادفی 200 میلی گرم در دسی لیتر یا بیشتر = دیابت
- سطح قند خون تصادفی بین 140 و 199 میلی گرم در دسی لیتر = پیش دیابت
- قند خون تصادفی کمتر از 140 میلی گرم در دسی لیتر = طبیعی است
تست تحمل گلوکز خوراکی
مانند آزمایش گلوکز پلاسما ناشتا ، آزمایش تحمل گلوکز خوراکی نیز شما را ملزم می کند که یک شب ناشتا باشید. هنگامی که به ملاقات خود می رسید ، یک آزمایش قند خون ناشتا انجام می دهید. سپس یک مایع شیرین می نوشید. بعد از اتمام کار ، پزشک سطح قند خون شما را به مدت چند ساعت آزمایش می کند.
برای آماده شدن برای این آزمایش ، موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی (NIDDK) توصیه می کند که حداقل 150 گرم کربوهیدرات در روز برای سه روز منتهی به آزمایش بخورید. غذاهایی مانند نان ، غلات ، ماکارونی ، سیب زمینی ، میوه (تازه و کنسرو شده) و آبگوشت شفاف همه حاوی کربوهیدرات هستند.
هرگونه استرس یا بیماری را که تجربه می کنید به پزشک خود بگویید. اطمینان حاصل کنید که پزشک در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید اطلاع دارد. استرس ، بیماری و داروها می توانند بر نتایج آزمایش تحمل گلوکز خوراکی تأثیر بگذارند.
دکتر شما نتایج شما را با شما همراه خواهد کرد. برای یک تست تحمل گلوکز خوراکی ، در اینجا نتایج شما معنی می دهد:
- قند خون 200 میلی گرم در دسی لیتر یا بیشتر پس از دو ساعت = دیابت
- قند خون بین 140 تا 199 میلی گرم در دسی لیتر پس از دو ساعت = دیابت قندی
- قند خون کمتر از 140 میلی گرم در دسی لیتر پس از دو ساعت = طبیعی است
از آزمون های تحمل گلوکز برای تشخیص دیابت بارداری در دوران بارداری نیز استفاده می شود.
گرفتن نظر دوم
در صورت داشتن هرگونه نگرانی یا تردید در مورد تشخیص خود ، همیشه باید احساس نظر دوم کنید.
اگر پزشکان را تغییر دهید ، می خواهید آزمایشات جدیدی بپرسید. مطب های مختلف پزشکان از آزمایشگاه های مختلف برای پردازش نمونه ها استفاده می کنند. NIDDK می گوید مقایسه نتایج آزمایشگاه های مختلف می تواند گمراه کننده باشد. به یاد داشته باشید که پزشک برای تأیید تشخیص شما باید هر آزمایشی را تکرار کند.
آیا نتایج آزمایش هرگز اشتباه است؟
در ابتدا ، ممکن است نتایج آزمایش شما متفاوت باشد. به عنوان مثال ، یک آزمایش قند خون ممکن است نشان دهد که شما دیابت دارید اما آزمایش A1C نشان می دهد که شما دیابت ندارید. عکس آن نیز می تواند درست باشد.
چگونه این اتفاق می افتد؟ این می تواند به این معنی باشد که شما در مرحله اولیه دیابت هستید و ممکن است سطح قند خون شما به اندازه کافی بالا نباشد تا در هر آزمایش نشان داده شود.
آزمون A1C می تواند در برخی از مردم میراث آفریقایی ، مدیترانه ای یا جنوب شرقی آسیا اشتباه باشد. این آزمایش می تواند در افراد کم خون یا خونریزی شدید بسیار کم و در افرادی که دچار کم خونی فقر آهن هستند بسیار زیاد باشد. نگران نباشید - پزشک قبل از تشخیص آزمایشات را آزمایش می کند.
برنامه ریزی درمانی
وقتی دانستید که به دیابت مبتلا هستید ، می توانید با پزشک خود یک برنامه درمانی مناسب برای شما ایجاد کنید. مهم است که تمام قرارهای ملاقات و پزشکی خود را پیگیری کنید. آزمایش منظم خون و ردیابی علائم از اقدامات اساسی برای اطمینان از سلامتی طولانی مدت است.
با پزشک خود درمورد هدف قند خون خود صحبت کنید. برنامه ملی آموزش دیابت می گوید که هدف بسیاری از افراد A1C زیر 7 است. از دکتر خود بپرسید که چند بار باید قند خون خود را آزمایش کنید.
برای مدیریت دیابت یک برنامه خودمراقبتی ایجاد کنید. این ممکن است شامل تغییر در سبک زندگی مانند خوردن غذای سالم ، ورزش ، قطع سیگار و بررسی قند خون باشد.
در هر ویزیت ، با پزشک خود در مورد نحوه عملکرد برنامه مراقبت از خود صحبت کنید.
چشم انداز
هیچ درمانی برای دیابت نوع 2 وجود ندارد. با این حال ، این شرایط با بسیاری از گزینه های درمانی موثر بسیار قابل کنترل است.
اولین قدم تشخیص و درک نتایج آزمایش شماست. برای تأیید تشخیص شما ، پزشک شما باید یک یا چند مورد از این آزمایشات را تکرار کنید: A1C ، قند خون ناشتا ، گلوکز خون تصادفی یا تحمل گلوکز خوراکی.
اگر مبتلا به دیابت هستید ، یک برنامه مراقبت از خود ایجاد کنید ، هدف قند خون را تعیین کنید و مرتباً با پزشک خود مشورت کنید.