Diosmin: مزایا ، مقدار مصرف ، عوارض جانبی و موارد دیگر

محتوا

• دیوسمین چیست؟
• مزایا و موارد استفاده
• بواسیر
• بیماری مزمن وریدی
• کمردرد
• سایر شرایط
• عوارض جانبی و احتیاط ها
• مقدار مصرف و نحوه مصرف
• مصرف بیش از حد
• فعل و انفعالات
• ذخیره سازی و حمل و نقل
• بارداری و شیردهی
• استفاده در جمعیت خاص
• جایگزین، گزینه ها

دیوسمین چیست؟

Diosmin یک فلاونوئید است که بیشتر در میوه مرکبات یافت می شود. فلاونوئیدها ترکیبات گیاهی هستند که دارای خاصیت آنتی اکسیدانی هستند و بدن شما را از التهاب و مولکول های ناپایدار به نام رادیکال های آزاد محافظت می کنند (1 ، 2).

Diosmin برای اولین بار از گیاه انجیر جدا شد (Scrophularia nodosa L.) در سال 1925 و از سال 1969 به عنوان یک درمان طبیعی برای درمان شرایط مختلف مانند بواسیر ، واریس ، نارسایی وریدی ، زخم پا و سایر مشکلات گردش خون مورد استفاده قرار گرفته است (2).

اعتقاد بر این است که به کاهش التهاب و بازگرداندن جریان خون طبیعی در مبتلایان به نارسایی وریدی کمک می کند ، شرایطی که جریان خون را مختل می کند (2).

امروزه ، دیوسمین به طور گسترده ای از یک فلاونوئید دیگر به نام هسپریدین مشتق شده است ، که در میوه های مرکبات نیز وجود دارد - به خصوص پوست پرتقال (2).

Diosmin اغلب با بخش فلاونوئید خالص میکرونیزه (MPFF) ترکیب می شود ، گروهی از فلاونوئیدها که شامل دیومنتین ، هسپریدین ، ​​لینارین و ایزوروفیفولین است (3).

اکثر مکمل های دیوسمین حاوی 90٪ دیوسمین با 10٪ هسپریدین هستند و دارای MPFF هستند. در بیشتر موارد ، اصطلاحات "diosmin" و "MPFF" به صورت متناوب مورد استفاده قرار می گیرند (3).

این مکمل در ایالات متحده ، کانادا و برخی از کشورهای اروپایی از طریق پیشخوان در دسترس است. بسته به موقعیت مکانی شما ، ممکن است آن را Diovenor ، Daflon ، Barosmin ، flavonoids مرکبات ، Flebosten ، Litosmil یا Venosmine بنامند (4 ، 5).

مزایا و موارد استفاده

Diosmin بیشترین کاربرد را در درمان اختلالات رگ های خونی مانند بواسیر و نارسایی مزمن وریدی (CVI) دارد. بواسیر رگهای متورم واقع در نزدیکی مقعد است ، در حالی که CVI به رگهای متورم و مسدود شده در پاها اشاره دارد (6 ، 7).

افراد همچنین ممکن است دیوسمین را برای سایر اختلالات رگهای خونی از جمله وریدهای واریسی ، لخته شدن خون ، خونریزی شبکیه (خونریزی در شبکیه چشم) ، زخم های وریدی پا و استاز وریدی (آهسته جریان خون در پاها) مصرف کنند. .

تحقیقات نشان می دهد که این ترکیب ممکن است التهاب در رگ ها را کاهش داده و در نتیجه جریان خون را بهبود بخشد (2).

بواسیر

مطالعات بیشماری نشان می دهد که دیوسمین به درمان بواسیر داخلی و خارجی کمک می کند.

در بررسی 24 مطالعه بیش از 2300 نفر ، فلاونوئیدهای گیاهی مانند diosmin باعث کاهش خارش ناشی از بواسیر ، خونریزی ، ترشح و سایر علائم بواسیر می شوند (10).

مطالعات دیگر پیشرفتهای مشابه در علائم بواسیر را نشان می دهد. علاوه بر این ، نشان داده شده است که دیوسمین زمان بهبودی را در پی هموروئیدکتومی یا برداشتن جراحی بواسیر کاهش می دهد (3 ، 11 ، 12 ، 13).

اگرچه این نتایج امیدوار کننده است ، اما بیشترین پیشرفت در افراد در مراحل اولیه بیماری بواسیر مشاهده می شود. به طور کلی ، دیوسمین ممکن است به اندازه سایر درمان های بواسیر مؤثر نباشد (11 ، 12 ، 14 ، 15).

بیماری مزمن وریدی

بیماری مزمن وریدی (CVD) یک اصطلاح چتر برای شرایط مربوط به رگهای ضعیف یا بیمار است. این موارد شامل CVI ، واریس ، رگهای عنکبوتی ، زخم پا و فلبیت است - وضعیتی که ورمهای پا متورم می شوند (16).

بررسی 10 مطالعه در سال 2012 نتیجه گرفت که شواهد متوسط ​​از استفاده از MPFF (دیوسمین) برای بهبود علائم CVD مانند زخم پا ، ورم ، واریس ، احساس سوزن سوزن شدن ، کیفیت عمومی زندگی و رده بندی درد ذهنی پشتیبانی می کند (16).

بررسی 2016 و متاآنالیز 2018 از این یافته ها پشتیبانی می کند. علاوه بر این ، آنها نشان داد که دیوسمین کاهش وزن پا ، تورم ، گرفتگی و سندرم پای بی قرار را کاهش می دهد (17 ، 18).

Diosmin CVD را با کاهش التهاب ، بهبود سلامتی رگها و افزایش گردش خون و لنفاوی درمان می کند (3 ، 19 ، 20 ، 21).

با این حال ، یک مطالعه در سال 2017 در 1.051 نفر اظهار داشت که دیوسمین در سایر علائم مانند ونوروتون (نووارتیس) و پیکننوژنول (عصاره پوست کاج) در معالجه علائم CVD مؤثر نیست. مطالعات دیگر یافته های مشابهی را گزارش می کنند (22 ، 23 ، 24).

اگرچه دیوسمین ممکن است علائم بیماری CVD را کاهش دهد ، بهتر است قبل از مکمل آن با یک متخصص بهداشت صحبت کنید.

کمردرد

در یک مطالعه ، 300 نفر بعد از مصرف 900 میلی گرم diosmin 3 بار در روز به مدت 2 هفته ، بهبود جزئی در درد پشت را گزارش دادند ، به دنبال همین دوز دو بار در روز به مدت 2 هفته ، سپس دوز نگهداری 450 میلی گرم دو بار در روز به مدت 1 ماه (25 )

اما در مقایسه با گروه کنترل که مانیتول و دگزامتازون مصرف می کنند ، دیوسمین در کاهش درد کمر ذهنی مؤثرتر نبود (25).

تحقیقات بیشتر برای درک اینکه آیا دیوسمین در کمر درد در مقایسه با درمانهای تثبیت شده کمک می کند ، لازم است.

سایر شرایط

برخی افراد دیوسمین را برای شرایط دیگر مصرف می کنند ، از جمله لیمپودما (تورم سیستم لنفاوی) ، واریکوسل (درد و بزرگ شدن رگها در اسکروتوم) ، خونریزی جزئی ، درد لگن و روزاسه.

Diosmin یک ترکیب ضد التهابی شناخته شده است و ممکن است برای درمان برخی از این اختلالات التهابی و گردش خون کار کند.

اگرچه مطالعات کوچک نتایج مثبتی را برای درمان علائم لنف ودم ، واریکوسل ، خونریزی بینی جزئی و درد لگن نشان داده است ، اما قبل از تهیه توصیه های گسترده ، مطالعات بزرگتری لازم است (26 ، 27 ، 28 ، 29).

عوارض جانبی و احتیاط ها

Diosmin است به طور کلی به عنوان یک مکمل بدون نسخه ضد شناخته شده است.

اگرچه نادر ، عوارض جانبی دیوسمین شامل درد معده ، اسهال ، سردرد ، سرگیجه ، بثورات پوستی ، کهیر ، درد عضلات و - در موارد شدید - ضربان قلب نامنظم است (30 ، 31).

اگر بعد از مصرف دیوسمین عوارض جانبی را تجربه کردید ، مصرف خود را قطع کنید و با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید. اگر دردهای شدید ، اسهال شدید (10 یا بیشتر مدفوع سست در 24 ساعت) یا ضربان قلب نامنظم را تجربه کردید ، فوراً به دنبال مراقبت پزشکی باشید.

مقدار مصرف و نحوه مصرف

Diosmin از طریق پیشخوان در ایالات متحده ، کانادا و برخی از کشورهای اروپایی در دسترس است. به طور معمول به عنوان بخش فلاونوئید خالص میکرونیزه (MPFF) فروخته می شود ، که معمولاً حاوی 90٪ دیوسمین و 10٪ هسپریدین است.

رایج ترین و خوب تحقیق شده مکمل Daflon 500 (450 میلی گرم دیوسمین ، 50 میلی گرم هسپریدین) است. همچنین در برخی مناطق به عنوان Detralex شناخته می شود. با این حال ، بسیاری از محصولات دیوسمین دیگر ممکن است در داروخانه محلی و آنلاین شما در دسترس باشند.

اکثر فرآورده های دیوسمین توصیه می کنند یک وعده صبحانه و یک بار در روز یک بار 500 میلی گرم همراه با غذا را به میزان 1000 میلی گرم در روز مصرف کنید.

تحت هدایت یک متخصص بهداشت ، این دستورالعمل های دوز نشان داده شده است که برای شرایط مختلف بی خطر و مؤثر است (16 ، 32 ، 33):

• بیماری مزمن وریدی: 1000 میلی گرم در روز به مدت 3-6 ماه
• بواسیر: 1000 تا 2000 میلی گرم در روز به مدت 4 روز ، و به دنبال آن 1000 میلی گرم در روز به مدت 3 روز
• رگهای واریسی: 1000 تا 2000 میلی گرم در روز تا 6 ماه

بیش از 3 ماه دیوسمین مصرف نکنید - یا بیش از دوز توصیه شده بر روی برچسب مصرف نکنید - مگر اینکه توسط پزشک معالج خود دستور داده شود.

مصرف بیش از حد

تا به امروز ، هیچ مورد شناخته شده ای از دوز مصرف بیش از حد diosmin یا گزارش سمیت مشخص نشده است.

با این وجود ، شما همیشه باید دستورالعمل های موجود در برچسب را دنبال کنید و با یک متخصص مراقبت های بهداشتی صحبت کنید تا مطمئن شوید که این برای شما مناسب است.

فعل و انفعالات

Diosmin ممکن است با داروهای زیر (34 ، 35 ، 36) تداخل داشته باشد:

• ضد انعقادها (مانند وارفارین)
• ضد تشنج (مانند Carbamazepine و Phenytoin / Dilantin)
• آنتی هیستامین ها (مانند Allegra)
• شل کننده های عضلانی (مانند کلرزوکسازون)
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (مانند Voltaren ، Motrin ، Advil و Aleve)
• استامینوفن (مانند تیلنول)

Diosmin ممکن است آنزیمهای مختلف کبدی را مسئول متابولیسم داروهای فوق مهار کند. این می تواند باعث شود تا داروهای شما به طور مؤثر کار کنند و با جلوگیری از لخته شدن خون مناسب برای افرادی که اختلالات خونریزی دارند خطرناک باشد (34 ، 35 ، 36).

Diosmin همچنین ممکن است با مکمل های گیاهی خاصی از جمله شنبلیله ، گلو ، سیر ، زنجبیل ، جینکو ، جینسنگ و زردچوبه به دلیل درگیری آنها در رقیق شدن خون تعامل داشته باشد (34).

اگر هر یک از این داروها یا مکمل ها را مصرف می کنید ، حتما قبل از آزمایش دیوسمین با پزشک معالج خود صحبت کنید.

ذخیره سازی و حمل و نقل

حتماً Diosmin را در محیط خنک و خشک مانند کابینت دارو ذخیره کنید. همیشه برچسب را بخوانید و از مصرف مکمل های گذشته تاریخ انقضاء خودداری کنید.

بارداری و شیردهی

به دلیل عدم تحقیقات ایمنی ، زنانی که باردار هستند یا شیرده هستند ، باید از مصرف دیوسمین خودداری کنند.

همیشه قبل از مصرف هرگونه مکمل یا دارو با پزشک معالج خود صحبت کنید.

استفاده در جمعیت خاص

Diosmin ممکن است خونریزی افراد مبتلا به اختلال خونریزی را بدتر کند. در صورت بروز هرگونه اختلال خونریزی ، از این مکمل خودداری کنید مگر اینکه توسط پزشک معالج دیگر دستورالعمل دیگری داده شود (30 ، 31).

کودکان و نوجوانان باید از مصرف دیوسمین جلوگیری کنند ، زیرا هیچ تحقیق ایمنی در این گروه های سنی وجود ندارد.

اگر شرایط اساسی مانند دیابت ، بیماری قلبی و بیماری التهابی روده (IBD) دارید ، صحبت کردن با یک متخصص بهداشت و درمان قبل از مصرف دیوسمین مهم است.

جایگزین، گزینه ها

بسته به شرایط شما ، انواع دیگر محصولات یا داروهای درمانی ممکن است به عنوان یک جایگزین مناسب برای diosmin (7 ، 21 ، 37 ، 38) کار کنند:

• بواسیر: رژیم های غذایی حاوی فیبر بالا ، کرمهای موضعی و شیافها ، تسکین دهنده درد بدون نسخه (Advil ، Motrin ، Tylenol) ، داروهای تجویز شده ، تزریقات و روشهای جراحی مانند برداشتن بواسیر یا منفی بواسیر
• CVD (از جمله واریس): داروهای ضد درد ضد درد (Advil، Motrin، Tylenol) ، جوراب های فشرده سازی ، ورزش ، آنتی استاکس (عصاره برگ تاک قرمز) یا سایر مکمل ها ، داروهای تجویز شده ، اسکلروتراپی ، لیزر یا فرسایش فرکانس رادیوگرافی و روش های جراحی مانند بستن ورید

اگرچه نشان داده شده است که دیوسمین برای کمک به این شرایط ، ارائه دهنده خدمات درمانی شما ممکن است ترکیبی از درمان را توصیه کند. برای بهترین نتیجه ، همیشه توصیه های ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود را دنبال کنید.