در اینجا با اهداء پلاسما در دوران نقاهت برای بیماران مبتلا به COVID-19 آشنا می شوید
محتوا
- بنابراین، پلاسما درمانی نقاهت دقیقاً چیست؟
- چه کسی می تواند پلاسمای بهبودی را برای COVID-19 اهدا کند؟
- اهدای پلاسمای دوران نقاهت شامل چه مواردی است؟
- بررسی برای
از اواخر ماه مارس، همهگیری ویروس کرونا به ملت - و جهان - مجموعهای از اصطلاحات جدید را آموزش داده است: فاصلهگذاری اجتماعی، تجهیزات حفاظت شخصی (PPE)، ردیابی تماس، فقط برای نام بردن از چند مورد. به نظر می رسد با گذشت هر روز از بیماری همه گیر (به ظاهر همیشگی) پیشرفت جدیدی رخ می دهد که مجموعه ای واقعی از عبارات را برای افزودن به فرهنگ لغت در حال رشد COVID-19 ارائه می دهد. یکی از جدیدترین افزودنی ها به واژه روزافزون شماست؟ پلاسما درمانی دوره نقاهت.
نا آشنا؟ توضیح میدم…
در 23 آگوست 2020 ، سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) اجازه استفاده اضطراری از پلاسمای دوره نقاهت-بخش غنی از آنتی بادی خون گرفته شده از بیماران بهبود یافته COVID-19-را برای درمان موارد شدید کروناویروس مجاز کرد. سپس، کمی بیشتر از یک هفته بعد، در 1 سپتامبر، پانل دستورالعملهای درمان COVID-19، بخشی از مؤسسه ملی بهداشت (NIH)، به گفتگو ملحق شد و گفت که «دادههای کافی برای توصیه موافق یا مخالف وجود ندارد. پلاسما در حال بهبودی برای درمان COVID-19. "
قبل از این درام ، طبق برنامه FDA ، پلاسمای نقاهت به بیماران COVID-19 از طریق برنامه دسترسی گسترده (EAP) تحت هدایت کلینیک مایو داده شد ، که برای درخواست پلاسما برای بیماران ، نیاز به ثبت نام پزشک داشت. در حال حاضر ، EAP به پایان رسیده است و با مجوز استفاده اضطراری FDA (EUA) جایگزین می شود ، که اساساً به پزشکان و بیمارستان ها اجازه می دهد تا بدون رعایت معیارهای ثبت نام ، پلاسما را درخواست کنند. اما ، همانطور که در بیانیه اخیر NIH تأکید شده است ، قبل از اینکه کسی بتواند به طور رسمی (و با خیال راحت) پلاسما درمانی را به عنوان یک درمان قابل اعتماد برای COVID-19 توصیه کند ، تحقیقات بیشتری مورد نیاز است.
پلاسما درمانی دوره نقاهت به عنوان یک درمان بالقوه برای کووید-19 در ایالات متحده بیش از همیشه در دسترس است، اما دقیقاً چیست؟ و چگونه می توانید پلاسمای نقاهت را برای بیماران COVID-19 اهدا کنید؟ پیشاپیش، همه چیزهایی که باید بدانید.
بنابراین، پلاسما درمانی نقاهت دقیقاً چیست؟
اول ، پلاسمای دوره نقاهت چیست؟ به گفته FDA ، دوره نقاهت (صفت و اسم) به هرکسی که از بیماری بهبود می یابد اشاره دارد و پلاسما قسمت زرد و مایع خون است که حاوی آنتی بادی های بیماری است. و در صورت از دست دادن کلاس زیست شناسی کلاس 7 ، آنتی بادی ها پروتئین هایی هستند که برای مبارزه با عفونت های خاص پس از داشتن آن عفونت تشکیل می شوند.
برندا گروسمن، دکتر، مدیر پزشکی انتقال خون در بیمارستان بارنز-یهودی، و استاد دانشکده دانشگاه واشنگتن، میگوید، بنابراین، پلاسمای نقاهت کاملاً به سادگی پلاسمای فردی است که از یک بیماری بهبود یافته است - در این مورد، کووید-19. پزشکی در سنت لوئیس. دکتر گروسمن می گوید: «پلاسماهای نقاهت در گذشته با درجات اثربخشی متفاوت برای چندین بیماری عفونی از جمله آنفولانزای اسپانیایی، سارس، مرس و ابولا استفاده شده است.
اکنون، اینجا جایی است که "درمان" وارد می شود: هنگامی که پلاسما از یک فرد بهبودیافته دریافت می شود، به یک بیمار بیمار فعلی (و اغلب به شدت) تزریق می شود تا آنتی بادی ها امیدوارانه بتوانند "ویروس را خنثی کنند و به طور بالقوه پاکسازی ویروس را افزایش دهند. امیلی استونمن ، پزشک متخصص بیماری های عفونی در دانشگاه میشیگان در آن آربور می گوید. به عبارت دیگر ، "برای افزایش ایمنی بیمار و امیدوارم تاثیر بیماری را کاهش دهد" استفاده می شود.
اما ، مانند موارد دیگر در زندگی (اوه ، قرار گذاشتن) ، زمان بندی همه چیز است. دکتر استونمن توضیح میدهد: «معمولاً حدود دو هفته طول میکشد تا افراد آلوده به کووید-19 به تنهایی این آنتیبادیها را تولید کنند. اگر پلاسمای نقاهت در اوایل دوره بیماری داده شود، ممکن است طول مدت بیماری را کوتاه کرده و از آن جلوگیری کند. بنابراین ، در حالی که هنوز تحقیقات بیشتری برای تعیین اثربخشی درمان با پلاسما در حال انجام است ، منطق فعلی این است که هرچه زودتر بیمار درمان را دریافت کند ، احتمال مشاهده نتایج مثبت بیشتر است. (مرتبط: چگونه با اضطراب سلامتی در طول COVID-19 و فراتر از آن مقابله کنیم)
چه کسی می تواند پلاسمای بهبودی را برای COVID-19 اهدا کند؟
صلاحیت شماره یک: شما به ویروس کرونا مبتلا شده اید و برای اثبات آن آزمایش دارید.
به گفته هیونا یون ، پزشک ، "افراد می توانند در صورت ابتلا به عفونت COVID-19 با اسناد آزمایشگاهی (یا سواب نازوفارنکس [بینی یا تست آنتی بادی مثبت] ، پلاسما اهدا کنند ، به طور کامل بهبود یافته و حداقل تا دو هفته بدون علامت باشند." متخصص بیماریهای عفونی در کالج پزشکی آلبرت اینشتین. (همچنین بخوانید: آزمایش مثبت بدن به چه معناست؟)
آیا تشخیص تایید شده ای ندارید اما مطمئن هستید که علائم کرونا را تجربه کرده اید؟ خبر خوب: میتوانید آزمایش آنتیبادی را در صلیب سرخ آمریکای محلی خود برنامهریزی کنید و اگر نتایج برای آنتیبادیها مثبت بود، مطابق با آن ادامه دهید - البته تا زمانی که سایر نیازهای اهداکننده مانند بدون علامت بودن را برآورده کنید. حداقل 14 روز قبل از اهدا دکتر گروسمن می گوید ، در حالی که دو هفته بدون علائم توسط FDA توصیه می شود ، برخی از بیمارستان ها و سازمان ها ممکن است از اهداکنندگان بخواهند 28 روز بدون علامت باشند.
فراتر از آن ، صلیب سرخ آمریکا همچنین موظف است اهداکنندگان پلاسما در دوران نقاهت حداقل 17 سال سن داشته باشند ، 110 کیلوگرم وزن داشته باشند و شرایط اهدای خون این سازمان را برآورده کنند. (این راهنما برای خون دادن را بررسی کنید تا ببینید آیا بر اساس این نیازها میتوانید خون بدهید یا خیر.) مهم است که توجه داشته باشید که در زمانهای غیر همهگیر، میتوانید (و، TBH، باید) پلاسما را نیز برای استفاده از آن اهدا کنید. به گفته مرکز خون نیویورک ، سایر درمانها ، برای مثال ، بیماران سرطانی و قربانیان سوختگی و تصادفات.
اهدای پلاسمای دوران نقاهت شامل چه مواردی است؟
هنگامی که برای بازدید از مرکز اهداء محلی خود برنامه ریزی کردید ، زمان آمادگی فرا رسیده است. با این حال ، تنها چیزی که مستلزم آن است ، نوشیدن مایعات فراوان (حداقل 16 اونس) و خوردن غذاهای غنی از پروتئین و آهن (گوشت قرمز ، ماهی ، لوبیا ، اسفناج) در ساعات منتهی به جلسه برای جلوگیری از کم آبی بدن ، سبکی سر و به گفته صلیب سرخ آمریکا سرگیجه دارد.
آشنا بنظر رسیدن؟ این به این دلیل است که اهداء خون و پلاسما تقریباً مشابه است - به جز عمل اهداء. اگر تا به حال خون داده اید، می دانید که مایع از بازوی شما خارج می شود و به یک کیسه می ریزد و بقیه آن تاریخ است. اهدای پلاسما کمی بیشتر، اشتباه، پیچیده است. در طی یک اهدای پلاسما، خون از یک بازو گرفته میشود و از طریق دستگاهی با فناوری پیشرفته فرستاده میشود که پلاسما را جمعآوری میکند و سپس گلبولهای قرمز خون و پلاکتها را - همراه با مقداری نمک آبرسان (معروف به آب شور) - به بدن شما برمیگرداند. طبق گفته صلیب سرخ آمریکا این امر 92 درصد آب را ضروری می کند و فرآیند اهدای خون خطر کم آبی بدن را افزایش می دهد (بیشتر در این مورد در زیر). به گفته صلیب سرخ آمریکا ، کل فرایند اهدا باید فقط حدود یک ساعت و 15 دقیقه (فقط 15 دقیقه بیشتر از اهدای خون) طول بکشد.
همچنین درست مانند اهدای خون، عوارض جانبی اهدای پلاسما بسیار کم است – در نهایت، در وهله اول باید از سلامت کلی خوبی برخوردار باشید تا واجد شرایط باشید. همانطور که گفته شد ، همانطور که در بالا ذکر شد ، کم آبی بسیار محتمل است. و به همین دلیل ، مهم است که مصرف مایعات خود را در روزهای بعد افزایش دهید و دست از تمرینات سنگین بردارید و حداقل برای بقیه روز ورزش کنید. و نگران کمبود مایعات ضروری بدن خود نباشید ، زیرا می تواند حجم خون یا پلاسما را در مدت 48 ساعت جایگزین کند (و می کند).
در مورد خطر COVID-19 شما؟ اینجا نباید نگران کننده باشد اکثر مراکز اهدای خون تنها با قرار قبلی انجام میشوند تا بهترین شیوههای فاصلهگذاری اجتماعی را رعایت کنند و احتیاطهای بیشتری را همانطور که توسط مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها (CDC) مشخص شده است، اجرا کردهاند.
اطلاعات این داستان از زمان چاپ دقیق است. از آنجایی که بهروزرسانیها درباره ویروس کرونا COVID-19 همچنان در حال تکامل هستند، ممکن است برخی از اطلاعات و توصیهها در این داستان از زمان انتشار اولیه تغییر کرده باشند. ما شما را تشویق می کنیم که به طور منظم با منابعی مانند CDC، WHO، و بخش بهداشت عمومی محلی خود برای به روزترین داده ها و توصیه ها بررسی کنید.