درک آگونیست های دوپامین

محتوا

• حقایق سریع درباره آگونیست های دوپامین
• آگونیست دوپامین چیست؟
• آگونیست های دوپامین چگونه کار می کنند؟
• آگونیستهای دوپامین رایج چیست و چه مواردی را درمان می کنند؟
• نمونه هایی از DA ergoline
• نمونه هایی از DA بدون ارگولین
• آیا عوارض جانبی آگونیست های دوپامین وجود دارد؟
• خطرات داروهای آگونیست دوپامین چیست؟
• غذای آماده

دوپامین یک انتقال دهنده عصبی پیچیده و کلیدی است که مسئولیت بسیاری از عملکردهای جسمی و روحی روزانه ما را بر عهده دارد.

تغییر در سطح این ماده شیمیایی مغز می تواند باعث تغییر در رفتار ، حرکت ، خلق و خوی ، حافظه و بسیاری از واکنش های دیگر شود.

سطح بالای و پایین دوپامین باعث اختلالات مختلف می شود. به عنوان مثال ، تغییر در سطح دوپامین در شرایطی مانند پارکینسون و سندرم پاهای بی قرار نقش دارد.

آگونیست های دوپامین (DA) داروهایی هستند که با تقلید از اقدامات دوپامین در هنگام کم بودن سطح ، کار می کنند. این داروها با فریب دادن مغز به فکر دوپامین ، علائم مربوط به شرایط را بهبود می بخشند.

حقایق سریع درباره آگونیست های دوپامین

• اقدامات دوپامین در بدن را برای کمک به تسکین علائم تقلید می کند
• برای درمان زودرس علائم پارکینسون ، به ویژه در افراد کمتر از 60 سال مفید است
• در مقایسه با لوودوپا برای درمان پارکینسون ، اثرات جانبی حرکتی کمتری (دیسکینزی) دارد
• داروهای DA جدیدتر انتخابی تر با گیرنده های دوپامین متصل می شوند و عوارض جانبی وابسته به قلب آنها نیز کمتر است
• فرمولاسیون های طولانی تر انتشار داروهای DA جدیدتر بار مصرف دوزهای متعدد را در طول روز کاهش می دهد
• دستکاری دوپامین می تواند عوارض جانبی جدی از جمله رفتار اجباری و سایر مشکلات سلامت روان ایجاد کند
• می تواند باعث سرگیجه ، غش و یا خواب آلودگی ناگهانی شود که برای کارهایی که نیاز به هوشیاری مانند رانندگی دارند خطرناک است
• اگر به طور ناگهانی متوقف شود ، می تواند باعث سندرم ترشح از جمله تب شدید ناگهانی ، سفتی عضلات ، نارسایی کلیه و سایر مشکلات خواب ، خلق و خو و

آگونیست دوپامین چیست؟

آگونیست های دوپامین داروهای تجویزی هستند که می توانند به تنهایی یا همراه با سایر داروها برای درمان انواع شرایطی که نتیجه از دست دادن دوپامین است ، استفاده شوند.

تحقیقات نشان می دهد که دو گروه اصلی گیرنده های دوپامین ، D1 و D2 وجود دارد که زیر گروه هایی در زیر آنها وجود دارد که مسئول بسیاری از اثرات رفتاری ، هورمونی و عضلات در بدن ما هستند.

گروه D1 شامل گیرنده های D1 و D5 است و گروه D2 شامل D2 ، 3 و 4 است.

هر کدام در مناطق مختلف بدن ما یافت می شود و مسئول انجام اقدامات مهم از نحوه حرکت به سمت یادگیری است. کمبود دوپامین در سلولهای بدن از بسیاری جهات منفی تأثیر می گذارد.

آگونیست های دوپامین به گروه D1 و D2 گیرنده های دوپامین در مغز متصل می شوند و از اثرات انتقال دهنده عصبی به منظور بهبود اختلالات ناشی از سطوح پایین ، کپی می کنند.

آگونیست های دوپامین چگونه کار می کنند؟

آنها بیشتر برای تأثیر آنها بر حرکات و اختلالات مرتبط با هورمون تجویز می شوند.

آنها می توانند مشکلات مرتبط با دیگر مانند اختلالات خواب ، درد و نگرانی های عاطفی را که با برخی شرایط مرتبط با دوپامین همراه است بهبود بخشد.

این داروها به اندازه داروهای نوع لوودوپا نیستند که برای بیماری پارکینسون مورد استفاده قرار می گیرند ، اما عوارض جانبی حاد کنترل نشده ای شدید به نام دیسکینزیا همراه با استفاده طولانی مدت از لوودوپا ندارند.

آگونیست های جدیدتر دوپامین برای معالجه اولیه بیماری پارکینسون مفید هستند.

درک این نکته مهم است که تأثیرگذاری بر عملکرد گیرنده دوپامین (از بالا یا پایین) می تواند اثرات خوب و بد ایجاد کند. این داروها خطرات جدی از جمله مشکلات مربوط به کنترل ضربه و اعتیاد دارند.

آگونیستهای دوپامین رایج چیست و چه مواردی را درمان می کنند؟

دو دسته اصلی از داروهای DA ، ergoline و non-ergoline وجود دارد.

نسل اول از نوع ارگولین است و امروزه کمتر مورد استفاده قرار می گیرد زیرا برخی از خطرات جدی مربوط به قلب و ریه با استفاده از آنها وجود دارد. این امر عمدتاً به این دلیل است که داروهای قدیمی به هر گیرنده دوپامین موجود در بدن متصل شده و انتخابی نیستند.

نمونه هایی از DA ergoline

بروموکریپتین (پارلودل). برای درمان بیماری پارکینسون و شرایط هورمونی مرتبط با دوپامین مانند هایپروپرولاکتینمی و شرایط مرتبط با آن ، تأیید شده است. امروزه بندرت مورد استفاده قرار می گیرد.

کابرگولین این داروی تجویزی به عنوان قرص مورد استفاده در درمان هایپروپرولاکتینمی موجود است ، شرایطی که در آن مقادیر زیادی هورمون پرولاکتین توسط غده هیپوفیز تولید می شود. افزایش سطح پرولاکتین می تواند در چرخه قاعدگی ، تخمک گذاری و تولید شیر اختلال ایجاد کند. در مردان می تواند باعث تولید مثل و مشکلات جنسی شود.

نمونه هایی از DA بدون ارگولین

این داروهای جدیدتر به گیرنده های دوپامین اختصاصی تر متصل شده و عوارض جانبی قلب و ریه کمتری دارند.

آپومورفین (آپوکین). یک داروی تزریقی کوتاه مدت که برای تسکین سریع علائم ناگهانی پارکینسون استفاده می شود ، آپومورفین طی 10 دقیقه اثر می گذارد و اثرات آن حدود یک ساعت طول می کشد. برخی از عوارض جانبی و تداخلات دارویی بسیار جدی با این دارو وجود دارد. در مورد اقدامات احتیاطی که باید هنگام مصرف این دارو از آن آگاه باشید ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

Pramipexole (Mirapex). این یک داروی نسخه ای است که به صورت قرص در نسخه های مارک و عمومی موجود است. فرم های کوتاه و طولانی برای درمان علائم بیماری پارکینسون (PD) ، یک بیماری مزمن دژنراتیو است که در آن سلول های دوپامین به آرامی می میرند و باعث ایجاد حرکات و اختلالات مرتبط با خلقی می شود. Pramipexole به بهبود علائم مرتبط با حرکات کمک می کند و به خصوص در بیماران جوانتر از 60 سال برای کند کردن پیشرفت علائم مفید است. نسخه کوتاه عمل نیز برای درمان علائم سندرم پاهای بی قرار استفاده می شود.

روپینیرول (نیاز). این یک داروی نسخه ای است که در نسخه های رایانه ای و عمومی به شکل قرص موجود است. این دو نوع کوتاه مدت و طولانی عملکرد دارد و برای درمان علائم PD و سندرم پاهای بی قرار استفاده می شود ، شرایطی که نیاز به حرکت مداوم پاها ، حتی هنگام استراحت وجود دارد. این می تواند خواب را مختل کند و باعث خستگی روز شود.

روتیگوتین (Neupro). یک داروی تجویز یک بار در روز که به عنوان یک وصله transdermal در چندین قدرت موجود است ، از Rotigotine برای معالجه علائم بیماری پارکینسون و سندرم پاهای بی قرار استفاده می شود.

آیا عوارض جانبی آگونیست های دوپامین وجود دارد؟

عوارض جانبی داروهای DA می تواند بسته به نوع داروی (ارگونین در مقابل غیر ارگولین) ، دوز ، میزان مصرف دارو و ویژگی های فردی متفاوت باشد.

اگر عوارض جانبی زیادی را تجربه می کنید ، خسته کننده است ، مصرف داروهای خود به خود را متوقف نکنید. با پزشک خود در مورد گزینه های درمانی موجود برای بهبود وضعیت خود صحبت کنید. این شامل گزینه های غیر دارویی نیز می شود.

عوارض جانبی ممکن است خفیف باشد و بعد از چند روز از بین برود یا ممکن است به اندازه کافی مهم باشد که به تغییر دوز یا متوقف کردن دارو نیاز داشته باشید. اگر به طور ناگهانی متوقف شود ، داروهای DA می توانند باعث علائم ترک یا بدتر شدن اوضاع شوند.

این یک لیست کامل از عوارض جانبی نیست. از داروساز یا پزشک خود در مورد نگرانی های خاص مربوط به داروی خود سوال کنید.

عوارض جانبی آگونیست های دوپامین عبارتند از:

• خواب آلودگی
• سرگیجه
• افزایش ضربان قلب
• مشکلات دریچه قلب ، نارسایی قلبی
• سردرد
• دهان خشک
• حالت تهوع ، استفراغ ، یبوست
• سوزش سردل
• آبریزش بینی
• فشار خون افزایش یافته است
• فشار خون پایین
• گیجی
• مشکل در حافظه یا غلظت
• مشکلات مربوط به حرکات (دیسکینزی)
• غش
• خواب آلودگی ناگهانی
• پارانویا ، آشفتگی
• تورم پاها یا بازوها

خطرات داروهای آگونیست دوپامین چیست؟

با داروهای آگونیست دوپامین ، به ویژه داروهای نسل قدیمی ، خطرات جدی وجود دارد. خطرات بر اساس دارو ، دوز و واکنش های فردی متفاوت است.

اگر سابقه مشکلات قلبی یا فشار خون ، بیماری کلیه یا کبد و روان پریشی یا سایر مشکلات سلامت روانی دارید ، پزشک ممکن است درمورد خطرات داروهای DA برای وضعیت شما صحبت کند.

اینها برخی از خطرات مرتبط با داروهای DA هستند. این لیست کاملی از خطرات احتمالی نیست. در مورد هرگونه نگرانی خاص درباره دارو درباره پزشک خود صحبت کنید.

• حمله قلبی. علائمی مانند درد قفسه سینه ، تنگی نفس ، حالت تهوع و تعریق.
• سکته. علائمی مانند بی حسی بازو یا پا ، گفتار دوغاب ، فلج ، از دست دادن تعادل و سردرگمی.
• سندرم برداشتن علائم از قطع یا قطع ناگهانی دوز آگونیست دوپامین گزارش شده است. این می تواند یک بیماری جدی به نام سندرم بدخیم ایجاد کند (علائم آن شامل تب بالا ، سفتی ، از بین رفتن هوشیاری و نارسایی کلیه است). همچنین می تواند باعث اضطراب شدید ، افسردگی و مشکلات خواب و خلقی شود. مهم است که به طور ناگهانی دوز این داروها را قطع یا کاهش ندهید. اگر عوارض جانبی یا سایر مشکلات دارو وجود داشته باشد ، پزشک به تدریج دوز کاهش می یابد.
• افزایش سندرم پاهای بی قرار. علائم زود هنگام و اثرات بازگشت مجدد وجود دارد.
• رفتار اجباری. قمار اجباری ، خوردن زیاد ، خرید ، رابطه جنسی و سایر رفتارها ممکن است شروع یا بدتر شود. در صورت مشاهده تغییرات رفتاری در شما یا دوست عزیز با پزشک خود مشورت کنید. از پزشک خود در مورد این خطرات و آنچه باید بدانید بپرسید.
• توهم انواع مختلفی از توهمات حسی (دیداری ، صدا ، بو و طعم و مزه) که می توانند شدید و مزاحم باشند ممکن است رخ دهد.
• فشار خون پایین. علائمی مانند غش و سرگیجه هنگام ایستادن از نشستن یا دراز کشیدن (افت فشار خون).
• خواب آلودگی ناگهانی. این علائم می تواند خطرناک باشد. تا زمانی که به داروهای عادت نکشید ، مراقب فعالیتهایی باشید که نیاز به هوشیاری دارند. از الکل یا مواد دیگری که می تواند خواب آلودگی را افزایش دهد ، خودداری کنید.
• مشکل در وضعیت استقرار. برخی از داروهای DA مانند پرامیپکسول می توانند باعث ایجاد ناهنجاری در موقعیت بدن شما شوند (لاغر شدن ، خم شدن).
• فیبروز زخم شدن بافت در ریه ها ، قلب یا معده به همراه علائمی از جمله تنگی نفس ، سرفه ، درد قفسه سینه ، تورم پاها ، کاهش وزن و خستگی می تواند رخ دهد.
• افزایش روانپزشکی. این داروها ممکن است شرایط و علائم سلامت روانی را بدتر کنند.
• وخامت ماهیچه ها (رابدومیولیز). علائم آن می تواند شامل ادرار تیره ، ضعف عضلات ، درد و تب باشد.

در صورت بروز هر یک از علائم زیر ، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

• رفتار اجباری که شما یا شخص دیگری را در معرض خطر قرار دهد
• توهم های قوی که در عملکرد زندگی روزمره دخالت می کنند
• بدتر شدن علائم
• مشکلات قلبی (افزایش ضربان قلب ، درد قفسه سینه ، تورم پاها یا بازوها)

اگر به یک داروی آگونیست دوپامین (تورم زبان ، مشکل در تنفس ، بثورات) حساسیت دارید ، سریعاً با شماره 911 تماس بگیرید و به دنبال مراقبت پزشکی باشید.

غذای آماده

آگونیست های دوپامین دسته وسیعی از داروها هستند که از اقدامات دوپامین در بدن برای تسکین علائم مرتبط با سطح پایین دوپامین تقلید می کنند. آنها اغلب برای معالجه بیماری پارکینسون و سندرم پاهای بی قرار استفاده می شوند اما برای سایر شرایط تجویز می شوند.

عوارض جانبی آگونیست های دوپامین می تواند جدی باشد و شامل رفتار اجباری یا پرخطر است. بدتر شدن علائم بیماری با استفاده طولانی مدت امکان پذیر است.

پزشک شما درمورد مزایای داروهای آگونیست دوپامین صحبت خواهد کرد و شما را در حالی که داروی عوارض جانبی مصرف می کنید ، تحت نظر دارد.

تا زمانی که به دارو عادت نکردید ، مراقب باشید و یا فعالیتهای دیگری را انجام دهید که به هوشیاری نیاز دارند. خیلی سریع بایستید تا از مشکلات تعادل ، سرگیجه و ضعف ناگهانی جلوگیری کنید.

در مورد تداخلات دارویی با داروهای بدون نسخه ، داروهای بدون نسخه ، مکمل ها و داروهای DA از داروساز خود سوال کنید.

مهم است که بطور مرتب درباره هرگونه نگرانی که در مورد وضعیت و داروهای خود دارید با پزشک خود صحبت کنید. بدون اینکه ابتدا با پزشک صحبت کنید ، به طور ناگهانی هیچ دارویی را متوقف نکنید.