سندرم دامپینگ

محتوا

• علائم سندرم دامپینگ
• دلایل سندرم دامپینگ
• گزینه های درمان
• عوارض
• چشم انداز

بررسی اجمالی

سندرم دامپینگ وقتی اتفاق می افتد که غذا بعد از خوردن غذا خیلی سریع از معده به قسمت اول روده کوچک (اثنی عشر) منتقل شود. این باعث ایجاد علائمی مانند گرفتگی و اسهال در طی چند دقیقه تا چند ساعت پس از خوردن غذا می شود. بعد از جراحی برای برداشتن بخشی یا کل معده یا جراحی بای پس معده برای کاهش وزن ، می توانید سندرم دامپینگ داشته باشید.

سندرم دامپینگ دو نوع است. انواع آن بر اساس زمان شروع علائم است:

• سندرم دامپینگ زودرس این اتفاق می افتد 10-30 دقیقه بعد از غذا خوردن. حدود 75 درصد افراد مبتلا به سندرم دامپینگ از این نوع برخوردار هستند.
• سندرم دامپینگ دیرهنگام. این اتفاق می افتد 1-3 ساعت پس از غذا خوردن. حدود 25 درصد افراد مبتلا به سندرم دامپینگ از این نوع برخوردار هستند.

هر نوع سندرم دامپینگ علائم مختلفی دارد. برخی از افراد هم سندرم دامپینگ زودرس دارند و هم اواخر.

علائم سندرم دامپینگ

علائم اولیه سندرم دامپینگ شامل حالت تهوع ، استفراغ ، گرفتگی شکم و اسهال است. این علائم معمولاً 10 تا 30 دقیقه پس از خوردن غذا شروع می شوند.

سایر علائم اولیه عبارتند از:

• نفخ یا احساس ناراحتی سیری
• برافروختگی صورت
• تعریق
• سرگیجه
• ضربان قلب سریع

علائم دیررس یک تا سه ساعت بعد از غذا خوردن ظاهر می شوند. علت آنها قند خون پایین است و می تواند شامل موارد زیر باشد:

• سرگیجه
• ضعف
• تعریق
• گرسنگی
• ضربان قلب سریع
• خستگی
• گیجی
• تکان دادن

ممکن است علائم اولیه و دیررس داشته باشید.

دلایل سندرم دامپینگ

به طور معمول هنگام غذا خوردن ، غذا طی چند ساعت از معده به داخل روده می رود. در روده ها ، مواد مغذی حاصل از غذا جذب شده و آب میوه های گوارشی غذا را بیشتر تجزیه می کنند.

با سندرم دامپینگ ، غذا خیلی سریع از معده به روده می رود.

• سندرم دامپینگ زودرس زمانی اتفاق می افتد که هجوم ناگهانی مواد غذایی به روده شما باعث می شود مایعات زیادی از جریان خون به روده نیز منتقل شود. این مایعات اضافی باعث اسهال و نفخ شکم می شود. روده شما همچنین موادی آزاد می کند که ضربان قلب شما را تسریع می کنند و فشار خون شما را پایین می آورند. این امر منجر به علائمی مانند ضربان قلب سریع و سرگیجه می شود.
• سندرم دامپینگ دیرهنگام به دلیل افزایش مواد نشاسته ای و قندها در روده شما اتفاق می افتد. در ابتدا ، قند اضافی باعث افزایش سطح قند خون شما می شود. سپس پانکراس شما هورمون انسولین را آزاد می کند تا قند (گلوکز) را از خون به سلولهای شما منتقل کند. این افزایش اضافی انسولین باعث می شود که قند خون شما خیلی پایین بیاید. پایین بودن قند خون را کاهش قند خون می نامند.

جراحی که اندازه معده شما را کاهش می دهد یا معده شما را دور می زند باعث سندرم دامپینگ می شود. بعد از جراحی ، غذا با سرعت بیشتری از حد معمول از معده به داخل روده کوچک می رود. جراحی که بر روی نحوه تخلیه مواد غذایی از معده شما تأثیر می گذارد نیز می تواند باعث این بیماری شود.

انواع جراحی که می تواند باعث سندرم دامپینگ شود عبارتند از:

• گاسترکتومی. این جراحی بخشی یا کل معده شما را از بین می برد.
• بای پس معده (Roux-en-Y). این روش یک کیسه کوچک از معده شما ایجاد می کند تا از خوردن زیاد شما جلوگیری کند. سپس کیسه به روده کوچک شما متصل می شود.
• ازوفاژکتومی. این جراحی بخشی یا مری شما را از بین می برد. این برای درمان سرطان مری یا آسیب به معده انجام شده است.

گزینه های درمان

شما ممکن است با ایجاد چند تغییر در رژیم غذایی علائم سندرم دامپینگ را تسکین دهید:

• در طول روز به جای سه وعده غذایی بزرگ ، پنج تا شش وعده غذایی کم حجم بخورید.
• از مصرف غذاهای شیرین مانند جوش شیرین ، آب نبات و کالاهای پخته شده اجتناب کنید.
• پروتئین بیشتری از غذاهایی مانند مرغ ، ماهی ، کره بادام زمینی و توفو بخورید.
• در رژیم غذایی خود فیبر بیشتری دریافت کنید. از کربوهیدرات های ساده مانند نان سفید و ماکارونی به غلات کامل مانند آرد جو دوسر و گندم کامل بروید. همچنین می توانید از مکمل های فیبر استفاده کنید. فیبر اضافی به جذب قند و سایر کربوهیدرات ها در روده کمک می کند.
• در طی 30 دقیقه قبل یا بعد از غذا مایعات ننوشید.
• قبل از بلعیدن غذا را کاملاً بجوید تا هضم آن راحت تر شود.
• به مواد غذایی خود پکتین یا آدامس گوار اضافه کنید تا مواد غذایی غلیظ شود. این سرعت سرعت حرکت غذا از معده به روده را کاهش می دهد.

از پزشک خود بپرسید که آیا به مکمل غذایی نیاز دارید یا خیر. سندرم دامپینگ می تواند بر توانایی بدن شما در جذب مواد مغذی از غذا تأثیر بگذارد.

برای سندرم دامپینگ شدیدتر ، پزشک می تواند اکتروتید (ساندوستاتین) را تجویز کند. این دارو نحوه عملکرد دستگاه گوارش شما را تغییر داده و تخلیه معده را در روده کاهش می دهد. همچنین مانع ترشح انسولین می شود. این دارو را می توانید به صورت تزریق در زیر پوست ، تزریق در عضله ران یا بازو یا به صورت داخل وریدی مصرف کنید. برخی از عوارض جانبی این دارو شامل تغییر در سطح قند خون ، حالت تهوع ، درد در محل تزریق و مدفوع بدبو است.

اگر هیچ یک از این روش های درمانی کمکی نکرد ، می توانید جراحی کنید تا بای پس معده را معکوس کند یا دهانه شکم را به روده کوچک (پیلوروس) ثابت کند.

عوارض

سندرم دامپینگ از عوارض بای پس معده یا جراحی کاهش معده است. سایر عوارض مربوط به این جراحی عبارتند از:

• جذب مواد مغذی ضعیف
• استخوان های ضعیف ، پوکی استخوان ، به دلیل جذب ضعیف کلسیم
• کم خونی ، یا تعداد گلبول های قرمز خون پایین ، از جذب ضعیف ویتامین ها یا آهن

چشم انداز

سندرم دامپینگ زودرس اغلب بدون درمان طی چند ماه بهتر می شود. تغییرات رژیم غذایی و دارو ممکن است کمک کنند. اگر سندرم دامپینگ بهبود نیافته باشد ، برای رفع مشکل نیاز به بسیاری از جراحی ها است.