همه چیز شما باید درباره Ejection Fraction بدانید
محتوا
- کسر تخلیه چیست؟
- EF چگونه اندازه گیری می شود؟
- نتایج EF چیست؟
- علل کمبود EF
- علل EF بالا
- گزینه های درمانی برای EF غیر طبیعی چیست؟
- غذای آماده
کسر تخلیه چیست؟
با ضربان قلب شما ، دو اتاق عضلانی تحتانی خون را به بدن شما می ریزد. به این اتاقک ها بطن چپ و راست گفته می شود.
بیش از یک انقباض واحد طول می کشد تا تمام خون از قلب شما خارج شود. کسر تخلیه (EF) معیاری است که پزشکان برای محاسبه درصد خون در خون از این بطنها با هر انقباض محاسبه می کنند.
EF چگونه اندازه گیری می شود؟
به طور کلی ، بطن چپ شما همان اندازه گیری شده برای EF است. این عمل وزنه برداری در بدن شما را انجام می دهد ، و تقریباً به تمام اعضای اصلی بدن خون می ریزد. با این حال ، تحقیقات فعلی نشان می دهد که هنگام تعیین EF نباید بطن راست نادیده گرفته شود.
خواندن دقیق بطن چپ (LVEF) با روشهای مختلف تصویربرداری قابل اندازه گیری است. رایج ترین اقدامات آزمایش EF عبارتند از:
- اکوکاردیوگرام. اکوکاردیوگرام از امواج صوتی برای تصویربرداری از قلب شما استفاده می کند. تحقیقات کنونی نشان می دهد که تصاویر 3 بعدی بهترین و دقیق ترین خوانش را ارائه می دهند.
- تصور رزونانس مغناطیسی قلبی (C-MRI). C-MRI یک آزمایش مبتنی بر تصویر است که از یک میدان مغناطیسی ، امواج رادیویی و یک رایانه برای ایجاد تصاویر دقیق از قسمت داخلی قلب شما استفاده می کند.
- کاتتریزاسیون قلبی. در این روش ، پزشک شما لوله ای توخالی را در یک رگ خونی بزرگ قرار می دهد تا بر عملکرد قلب نظارت کند. در طی کاتتریزاسیون ، آنژیوگرافی عروق کرونر نیز انجام می شود. یک رنگ به داخل سوند تزریق می شود. سپس اشعه ایکس خون را که در قلب شما جریان دارد نظارت می کند.
- اسکن پزشکی هسته ای قلب مقدار کمی از مواد رادیواکتیو در جریان خون شما تزریق می شود. سپس توسط دوربین هایی که تصویر قلب شما و مکانیسم های آن را تولید می کنند ، شناسایی شده اند.
- اسکن قلب این روش اشعه ایکس سریع است و معمولاً در صورت عدم نتیجه گیری سایر آزمایشات مورد استفاده قرار می گیرد.
نتایج EF چیست؟
یک مطالعه طبیعی LVEF برای بزرگسالان بالای 20 سال 53 تا 73 درصد است. LVEF زیر 53 درصد برای زنان و 52 درصد برای آقایان کم در نظر گرفته شده است. RVEF كمتر از 45 درصد يكي از شاخص هاي بالقوه بيماري هاي قلبي محسوب مي شود. دو موضوع مشترک شامل موارد زیر است:
- HFrEF (اختلال عملکرد سیستولیک). این نارسایی قلبی با کسری از تخلیه کاهش می یابد. این اتفاق می افتد هنگامی که یکی از چهار اتاق قلب شما نمی تواند به درستی منقبض شود. علائم این بیماری ممکن است شامل تنگی نفس ، فرسودگی یا تپش قلب باشد.
- HFpEF (اختلال عملکرد دیاستولیک). این نارسایی قلبی با کسری از تخلیه طبیعی یا طبیعی است. این اتفاق می افتد وقتی بطن شما آرام نشود. این باعث می شود خون کمتری از قلب و بدن شما جاری شود. علائم HFpEF اغلب شامل تنگی نفس در هنگام ورزش یا ورزش و خستگی است. HFpEF می تواند نتیجه پیری ، دیابت یا فشار خون بالا باشد.
علل کمبود EF
با بزرگتر شدن سن ، قلب ما نیز همین کار را می کند. دیواره های قلب ضخیم شده و برخی از ظرفیت های خود را برای انقباض و استراحت از دست می دهند با گذشت سالها. اما ، یک خواندن EF پایین همچنین می تواند نوعی از ضربان قلب را نشان دهد ، از جمله:
- کاردیومیوپاتی. این حالت بافت های قلب شما را ضخیم می کند.
- حمله قلبی. این حالت هنگامی رخ می دهد که عضله قلب شما آسیب دیده و مسدود شود.
- بیماری عروق کرونر. این وضعیت شریان های چپ و راست قلب تنگ یا مسدود می شود ، و جریان خون به قلب بسیار دشوار می شود.
- نارسایی سیستولیک قلب این اتفاق می افتد وقتی بطن چپ شما نتواند خون کافی را به بدن شما وارد کند.
- بیماری دریچه قلب. این اتفاق می افتد هنگامی که دریچه های قلب شما نمی توانند به درستی باز و بسته شوند و خون نمی تواند به طور عادی به قلب شما جاری شود.
علل EF بالا
خواندن بالای EF می تواند یک بیماری قلبی را نشان دهد که به عنوان کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک (HC) شناخته می شود. این وضعیت به طور غیر طبیعی قسمتهایی از ماهیچه قلب شما را ضخیم می کند بدون دلیل مشخص. HC اغلب ژنتیکی است. تشخیص آن دشوار است زیرا بسیاری از افراد می توانند زندگی عاری از علامت را تجربه کنند.
برای تعداد کمی از افراد ، HC می تواند باعث ایجاد ریتم های قلبی غیر طبیعی جدی (آریتمی) شود که به درمان نیاز دارد. اگر سابقه خانوادگی HC دارید ، به پزشک اطلاع دهید تا بتواند به مرور زمان شما را تحت نظر داشته باشد.
گزینه های درمانی برای EF غیر طبیعی چیست؟
گزینه های مختلف درمانی برای EF غیر طبیعی وجود دارد ، از جمله:
- مهارکننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (ACE) ، مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین II (ARB) یا مسدود کننده های بتا. این داروها می توانند میزان هورمونهایی را که ماهیچه قلب شما را تضعیف می کند ، کاهش دهد. آنها همچنین می توانند پیشرفت بیماری های قلبی را کند کنند.
- داروهای مدر این داروها می توانند به خلاص شدن از مایعات اضافی که باعث تورم و تنگی نفس می شود ، کمک کنند.
- Eplerenone یا اسپیرونولاکتون. این عوامل به شما در از بین بردن مایعات اضافی کمک می کنند و می توانند به کاهش سفت شدن قلب شما کمک کنند.
- ضربان ساز دوقطبی. این ضربان ساز به همگام سازی انقباضات بطن چپ و راست شما کمک می کند تا آنها در بالاترین ظرفیت خود کار کنند.
- ضد عفونی کننده قلب قابل کاشت. این وسیله را می توان مستقیم در سینه شما کاشت. این محرک های برقی کوچک را به قلب شما می فرستد تا مرتباً ضرب و شتم شود.
- هیدرالازین-نیترات. این دو دارو در کاهش فشار خون در افرادی که هنوز در هنگام مصرف ACE ، ARB و مسدود کننده های بتا موثر هستند ، موفق شده اند.
غذای آماده
به طور کلی ، چشم انداز یک EF غیر طبیعی بسیار دلگرم کننده است. در بیشتر موارد ، با مراقبت دقیق و داروها ، می توانید علائم خود را مدیریت کرده و یک زندگی عادی را ادامه دهید.
یادتان باشد که به بدن خود توجه کنید. سعی کنید یک رژیم غذایی متعادل و کم چرب را با مقدار زیادی سبزیجات برگ دار بخورید. روزانه ورزش کنید و یک برنامه منظم خواب را حفظ کنید.