چه می خواهید در مورد پروستات بزرگ شده بدانید؟

محتوا

• بررسی اجمالی
• BPH چیست؟
• BPH باعث می شود
• علائم BPH
• تشخیص BPH
• درمان BPH
• درمان طبیعی BPH
• داروهای BPH
• مسدود کننده های آلفا-1
• داروهای کاهش هورمون
• آنتی بیوتیک ها
• جراحی برای BPH
• روشهای سرپایی
• روشهای بستری
• عوارض ناشی از فشار خون
• BPH در مقابل سرطان پروستات
• بردن

بررسی اجمالی

پروستات یک غده عضلانی کوچک در سیستم تولید مثل مردان است. پروستات شما مجرای ادرار شما را احاطه کرده و بیشتر مایعات را در مایع منی شما ایجاد می کند. عملکرد عضلانی پروستات در پیشبرد مایعات و مایع منی از طریق آلت تناسلی شما در اوج جنسی کمک می کند. در بسیاری از مردان ، پروستات بزرگ می شود. بعضی اوقات منجر به علائم و به مرور زمان عوارض دیگری می شود. با این حال ، درمان وجود دارد.

BPH چیست؟

بزرگ شدن پروستات به نام هایپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) گفته می شود. هنگامی رخ می دهد که سلول های غده پروستات شروع به تکثیر کنند. این سلولهای اضافی باعث تورم غده پروستات شما می شوند که مجرای ادرار را فشرده و جریان ادرار را محدود می کند.BPH همان سرطان پروستات نیست و خطر سرطان را افزایش نمی دهد. با این وجود ، می تواند علائمی را ایجاد کند که می تواند بر کیفیت زندگی شما تأثیر بگذارد. BPH در مردان مسن تر از 50 سال شایع است. درباره علائم BPH بیشتر بدانید.

BPH باعث می شود

BPH یک وضعیت عادی پیر شدن مردان محسوب می شود و بسیاری از مردان بالای 80 سال علائم BPH دارند. اگرچه علت دقیق آن ناشناخته است ، اما تغییر در هورمونهای جنسی مرد که با افزایش سن همراه هستند ممکن است عاملی باشد. هر سابقه خانوادگی از مشکلات پروستات یا هرگونه ناهنجاری با بیضه شما ممکن است خطر ابتلا به BPH را افزایش دهد. مردانی که بیضه های خود را در سنین جوانی برداشته اند ، BPH را ایجاد نمی کنند.

علائم BPH

علائم BPH در ابتدا بسیار خفیف است ، اما در صورت عدم درمان آنها جدی تر می شوند. علائم شایع عبارتند از:

• تخلیه ناقص مثانه
• شبانه ، که نیاز به ادرار کردن دو یا چند بار در شب است
• دریبل در انتهای جریان ادراری شما
• بی اختیاری یا نشت ادرار
• در هنگام ادرار نیاز به کرنش دارد
• جریان ادراری ضعیف
• یک فشار ناگهانی برای ادرار کردن
• جریان ادراری کاهش یافته یا تأخیر
• ادرار دردناک
• خون در ادرار

در صورت بروز هر یک از این علائم با پزشک خود مشورت کنید. آنها قابل درمان هستند و اغلب درمان آنها می تواند به جلوگیری از عوارض کمک کند. درباره علائم BPH بیشتر بدانید.

تشخیص BPH

هنگام چک کردن BPH ، پزشک معمولاً با انجام معاینه فیزیکی و سؤال از سابقه پزشکی خود شروع می کند. معاینه فیزیکی شامل معاینه رکتوم است که به پزشک اجازه می دهد اندازه و شکل پروستات شما را تخمین بزند. سایر آزمایش ها می توانند شامل موارد زیر باشند:

• ادرار: ادرار شما از نظر خون و باکتریها بررسی می شود.
• بیوپسی پروستات: مقدار کمی از بافت پروستات به دلیل ناهنجاری ها برداشته می شود و مورد بررسی قرار می گیرد.
• آزمایش ادرودینامیک: مثانه شما از طریق سوند مایع پر می شود تا فشار مثانه شما هنگام ادرار اندازه گیری شود.
• آزمایش آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA): این آزمایش خون سرطان پروستات را بررسی می کند.
• مانده باقیمانده از درجه اعتبار ساقط: این میزان ادرار باقی مانده در مثانه شما را بعد از ادرار ادرار آزمایش می کند.
• سیستوسکوپی: این معاینه مجرای ادرار و مثانه شما با ابعاد کم نور است که به مجرای ادرار شما وارد می شود.
• پیلوگرافی داخل وریدی یا اوروگرافی: این یک آزمایش اشعه ایکس یا سی تی اسکن است که پس از تزریق رنگ به بدن شما انجام می شود. این رنگ کل سیستم ادراری شما را بر روی تصاویر تولید شده توسط پرتونگاری یا سی تی برجسته می کند.

پزشک شما ممکن است در مورد داروهایی که شما مصرف می کنید از سیستم ادراری شما ، مانند:

• داروهای ضد افسردگی
• دیورتیک ها
• آنتی هیستامین ها
• آرام بخش

پزشک شما می تواند تنظیمات لازم در مورد داروهای پزشکی را انجام دهد. سعی نکنید خودتان داروها یا داروهای خود را تنظیم کنید. به پزشک اطلاع دهید که حداقل برای مدت دو ماه برای مراقبت از علائم خود اقدام به مراقبت از خود کرده اید بدون اینکه متوجه بهبود شود.

درمان BPH

درمان BPH با مراقبت از خود شروع می شود. اگر علائم از طریق مراقبت از خود فروکش نکنند ، ممکن است دارو یا جراحی توصیه شود. سن و سلامت عمومی شما نیز در معالجه تجربی تأثیر می گذارد. درباره درمان BPH بیشتر بدانید.

درمان طبیعی BPH

درمان طبیعی می تواند شامل اقدامات خاص یا تغییر در شیوه زندگی باشد که می توانید برای تسکین علائم BPH به شما کمک کند. این شامل:

• به محض احساس نیاز به ادرار
• حتی اگر احساس احساس نیاز نکردید ، به ادرار کردن به حمام می روید
• اجتناب از داروهای ضد احتقان بدون نسخه یا داروهای آنتی هیستامین ، که می تواند باعث تخلیه مثانه شود
• اجتناب از الکل و کافئین ، به خصوص در ساعات بعد از شام
• سطح استرس خود را کاهش دهید ، زیرا عصبی بودن می تواند دفعات ادرار را افزایش دهد
• به طور منظم ورزش کنید ، زیرا عدم ورزش می تواند علائم شما را تشدید کند
• برای تقویت عضلات لگن شما یاد می گیرند و تمرین می کنند
• گرم نگه داشتن ، از آنجا که سرما خوردگی می تواند علائم را بدتر کند

برخی افراد در درمان طبیعی BPH از داروهای طبیعی نیز استفاده می کنند. با این حال ، هیچ مدرکی مبنی بر مؤثر بودن آنها وجود ندارد. در مورد داروهای طبیعی BPH بیشتر بدانید.

داروهای BPH

وقتی تغییرات شیوه زندگی برای تسکین علائم کافی نیست ، پزشک ممکن است دارو را توصیه کند. داروهای مختلفی وجود دارد که می تواند به درمان علائم BPH و خود BPH کمک کند. این داروها شامل مسدود کننده های آلفا 1 ، داروهای کاهش هورمون و آنتی بیوتیک ها است. در مورد داروهای BPH بیشتر بدانید.

مسدود کننده های آلفا-1

مسدود کننده های آلفا-1 داروهایی هستند که ماهیچه های مثانه و پروستات را شل می کنند. مسدود کننده های آلفا-1 گردن مثانه را شل می کنند و جریان ادرار را آسان تر می کنند. نمونه هایی از مسدود کننده های آلفا-1 شامل موارد زیر است:

• doxazosin
• پرازوسین
• الفوزوسین
• ترازوزین
• تامسولوسین

داروهای کاهش هورمون

داروهایی که سطح هورمونهای تولید شده توسط غده پروستات مانند دواستراید و فیناستراید را کاهش می دهند معمولاً تجویز می شوند. این دو دارو هستند که سطح تستوسترون را پایین می آورند. بعضی اوقات ، کاهش سطح هورمون باعث می شود پروستات کوچکتر شود و جریان ادرار را بهبود بخشد. با این حال ، این داروها همچنین ممکن است به عوارض جانبی ناخواسته مانند ناتوانی جنسی و کاهش فشار جنسی منجر شود.

آنتی بیوتیک ها

در صورت التهاب مزمن پروستاتیت باکتریایی مربوط به BPH ، ممکن است از آنتی بیوتیک ها استفاده شود. درمان پروستاتیت باکتریایی با آنتی بیوتیک ها ممکن است با کاهش التهاب علائم BPH را بهبود بخشد. با این حال ، آنتی بیوتیک ها به پروستاتیت یا التهاب ناشی از باکتری ها کمک نمی کنند.

جراحی برای BPH

انواع مختلفی از روشهای جراحی وجود دارد که می توانند در صورت مؤثر بودن داروها به درمان BPH کمک کنند. برخی از روشها تهاجمی یا حداقل تهاجمی نیستند و اغلب می توانند در مطب یا کلینیک پزشک معالج (مراحل سرپایی) انجام شوند. سایر افراد تهاجمی تر هستند و باید در بیمارستان (اقدامات بستری) انجام شود. درباره گزینه های جراحی BPH اطلاعات بیشتری کسب کنید.

روشهای سرپایی

روشهای سرپایی شامل قرار دادن ابزاری به مجرای ادرار و غده پروستات می باشد. آنها شامل موارد زیر هستند:

• فرسایش سوزن transurethral (TUNA): از امواج رادیویی برای اسکار و کوچک کردن بافت پروستات استفاده می شود.
• درمان با مایکروویو transurethral (TUMT): از انرژی مایکروویو برای از بین بردن بافت پروستات استفاده می شود.
• گرما درمانی ناشی از آب (WIT): از آب گرم برای از بین بردن بافت اضافی پروستات استفاده می شود.
• سونوگرافی با تمرکز بالا (HIFU): انرژی صوتی برای از بین بردن بافت اضافی پروستات استفاده می شود.

روشهای بستری

در صورت داشتن هر یک از علائم زیر ممکن است روشهای بستری توصیه شود:

• نارسایی کلیه
• سنگ مثانه
• عفونتهای مکرر مجاری ادراری
• بی اختیاری
• ناتوانی کامل در تخلیه مثانه
• قسمتهای مکرر خون در ادرار

روشهای بستری شامل موارد زیر است:

• برداشتن مجرای پروستات (TURP): رایج ترین روش درمانی برای BPH است. پزشک شما یک وسیله کوچک از طریق مجرای ادرار شما را به پروستات وارد می کند. سپس پروستات به صورت قطعه برداشته می شود.
• پروستاتکتومی ساده: پزشک شما برش را در شکم یا پرینه شما ، یعنی ناحیه پشت بیضه شما ایجاد می کند. قسمت داخلی پروستات شما برداشته می شود و قسمت خارجی آن خارج می شود. پس از این روش ، شما ممکن است مجبور شوید تا 10 روز در بیمارستان بمانید.
• برش مجرای پروستات (TUIP): این شبیه به TURP است ، اما پروستات شما برداشته نمی شود. درعوض ، برش كوچكی در پروستات شما ایجاد می شود كه باعث خروج مثانه و مجرای ادرار شما می شود. برش اجازه می دهد تا ادرار آزادتر جریان یابد. همیشه لازم نیست با این روش در بیمارستان بمانید.

عوارض ناشی از فشار خون

بسیاری از مردان علائم BPH خود را نادیده می گیرند. با این حال ، درمان زودرس می تواند به شما در جلوگیری از عوارض خطرناک خطرناک کمک کند. اگر متوجه علائم BPH نشده اید با پزشک خود تماس بگیرید. مردانی که سابقه طولانی مدت BPH دارند ممکن است عوارض زیر را ایجاد کنند:

• عفونت ادراری
• سنگهای ادراری
• آسیب کلیه
• خونریزی در مجاری ادراری
• ناتوانی ناگهانی در ادرار کردن

بعضی اوقات انسداد ادرار از BPH به حدی شدید است که هیچ ادراری نمی تواند مثانه را ترک کند. این امر به انسداد خروجی مثانه گفته می شود. این می تواند خطرناک باشد ، زیرا ادرار به دام افتاده در مثانه می تواند باعث عفونت ادراری شود و به کلیه های شما آسیب برساند.

BPH در مقابل سرطان پروستات

BPH و سرطان پروستات علائم زیادی دارند. سرطان پروستات یک بیماری جدی تر از BPH است. در بیشتر موارد ، سرطان پروستات نیاز به درمان دارد. به همین دلیل مهم است که در صورت بروز علائم BPH با پزشک خود تماس بگیرید. پزشک شما می تواند آزمایش کند تا مطمئن شود علائم شما مربوط به سرطان پروستات نیست. درباره شباهت ها و تفاوت های BPH و سرطان پروستات بیشتر بدانید.

بردن

BPH همیشه نیازی به معالجه پزشکی ندارد. بعضی اوقات ، پزشک از شما خواسته می شود که برای بررسی علائم و اندازه پروستات ، معاینه منظم داشته باشید.

تغییر شیوه زندگی ، دارو و جراحی همه گزینه های درمانی برای علائمی هستند که بر کیفیت زندگی شما تأثیر می گذارد. پزشک شما با شما همکاری خواهد کرد تا یک برنامه درمانی تهیه کنید که به شما در مدیریت علائم و زندگی سالم کمک می کند. به همین دلیل مهم است که علائم BPH خود را با پزشکتان در میان بگذارید ، مهم نیست که احساس کنید که چه جزئی هستند.