چه عواملی باعث بزرگ شدن رحم می شود و چگونه درمان می شود؟
محتوا
- بررسی اجمالی
- علل و علائم
- بارداری
- الیاف
- آدنومیوز
- سرطانهای تولید مثل
- تشخیص و درمان
- الیاف
- آدنومیوز
- سرطانهای تولید مثل
- عوارض
- چشم انداز
بررسی اجمالی
متوسط رحم که به رحم یک زن نیز معروف است ، اندازه گیری 3 تا 4 اینچ با 2.5 اینچ است. این شکل و ابعاد یک گلابی وارونه دارد. انواع شرایط پزشکی می تواند باعث افزایش اندازه رحم از جمله حاملگی یا فیبروم های رحمی شود.
ممکن است در بزرگ شدن رحم ، احساس سنگینی در شکم خود داشته باشید یا متوجه بزرگ شدن شکم خود شوید. با این وجود ممکن است علائم قابل توجهی نداشته باشید.
در ادامه بخوانید تا در مورد دلایل و علائم بزرگ شدن رحم و نحوه درمان این بیماری اطلاعات بیشتری کسب کنید.
علل و علائم
تعدادی از شرایط معمول می تواند باعث شود که رحم از اندازه طبیعی خود کشیده شود.
بارداری
رحم به طور معمول در لگن قرار می گیرد. هنگامی که باردار هستید ، کودک در حال رشد شما باعث می شود که رحم شما به اندازه 1000 بار از اندازه یک مشت محکم به هندوانه یا بزرگتر از زمان تحویل شما افزایش یابد.
الیاف
فیبروم تومورهایی هستند که می توانند در داخل و خارج از رحم رشد کنند. کارشناسان مطمئن نیستند که چه چیزی باعث آنها می شود. نوسانات هورمونی یا ژنتیک ممکن است به رشد این رشد کمک کند. به گفته دفتر بهداشت زنان در وزارت بهداشت و خدمات انسانی آمریكا ، تا 80 سالگی زنان تا 80 سالگی فیبروم را تجربه كرده اند.
فیبروم ها به ندرت سرطانی هستند ، اما می توانند باعث شوند:
- خونریزی شدید قاعدگی
- دوره های دردناک
- ناراحتی در طول رابطه جنسی
- درد پایین کمر
برخی از فیبروم ها کوچک هستند و ممکن است علائم قابل توجهی نداشته باشند.
برخی دیگر می توانند به قدری بزرگ شوند که چندین پوند وزن داشته باشند و می توانند رحم را تا حدی بزرگ کنند که ممکن است شما چند ماه باردار به نظر برسید. به عنوان مثال ، در گزارش موردی که در سال 2016 منتشر شد ، مشخص شد یک زن مبتلا به فیبروم دارای رحمی به وزن 6 پوند است. به خاطر مقایسه ، متوسط رحم حدود 6 اونس است که تقریباً وزن یک هاکی است.
آدنومیوز
آدنومیوز شرایطی است که در آن پوشش دهی رحم به نام آندومتر در دیواره رحم رشد می کند. علت دقیق این بیماری ناشناخته است ، اما آدنومیوز با سطح استروژن گره خورده است.
بیشتر خانمها پس از یائسگی برطرف کننده علائم خود هستند. این وقتی بدن تولید استروژن متوقف می شود و دوره ها متوقف می شوند. علائم آن مشابه علائم فیبروم است و شامل موارد زیر است:
- خونریزی شدید قاعدگی
- گرفتگی دردناک
- درد با رابطه جنسی
همچنین ممکن است خانم ها متوجه حساسیت و تورم در قسمت تحتانی شکم خود شوند. زنان مبتلا به آدنومیوز می توانند رحمی داشته باشند که اندازه طبیعی آن دو برابر یا سه برابر باشد.
سرطانهای تولید مثل
سرطان رحم ، آندومتر و دهانه رحم همه می توانند تومور ایجاد کنند. بسته به اندازه تومورها ، رحم شما می تواند متورم شود.
علائم اضافی شامل موارد زیر است:
- خونریزی غیر طبیعی واژن ، مانند خونریزی که مربوط به چرخه قاعدگی شما نیست
- درد با رابطه جنسی
- درد لگن
- درد هنگام ادرار کردن یا احساس اینکه نمی توانید مثانه خود را خالی کنید
تشخیص و درمان
رحم بزرگ شده معمولاً اتفاق می افتد. به عنوان مثال ، پزشک شما ممکن است رحم بزرگ شده را در طول معاینه معمول لگن به عنوان بخشی از معاینه خوب زن تشخیص دهد. همچنین ممکن است تشخیص داده شود که پزشک معالج شما را برای علائم دیگر مانند قاعدگی غیر طبیعی درمان می کند.
اگر رحم شما به دلیل بارداری بزرگ شده باشد ، پس از زایمان به طور طبیعی شروع به کوچک شدن می کند. تا یک هفته پس از زایمان ، رحم شما به نصف اندازه آن کاهش می یابد. تا چهار هفته ، تقریباً به ابعاد اصلی آن باز می گردد.
سایر شرایطی که باعث بزرگ شدن رحم می شود نیاز به مداخله پزشکی دارد.
الیاف
فیبروم هایی که به اندازه کافی بزرگ برای کشش رحم هستند احتمالاً به نوعی درمان پزشکی احتیاج دارند.
پزشک شما ممکن است داروهای ضد بارداری مانند قرص های ضد بارداری که حاوی استروژن و پروژسترون یا یک دستگاه فقط پروژسترون مانند IUD باشد تجویز کند. داروهای ضد بارداری ممکن است رشد فیبروم ها را متوقف کرده و خونریزی قاعدگی را محدود کند.
یک روش درمانی دیگر ، که به عنوان آمبولیزاسیون شریان رحمی شناخته می شود ، از یک لوله نازک در داخل رحم برای تزریق ذرات کوچک به شریان های رحم استفاده می کند. این باعث کاهش خونرسانی به فیبروم ها می شود. هنگامی که فیبروم ها از خون محروم شوند ، کوچک می شوند و می میرند.
در بعضی موارد ، ممکن است شما نیاز به عمل جراحی داشته باشید. جراحی برای برداشتن فیبروم ها میومکتومی نامیده می شود. بسته به اندازه و محل قرارگیری فیبروم ها ، این ممکن است با استفاده از لاپاروسکوپ یا از طریق جراحی سنتی انجام شود. لاپاروسکوپ یک ابزار جراحی نازک با یک دوربین در یک طرف است که از طریق یک برش کوچک یا از طریق جراحی سنتی وارد می شود.
همچنین ممکن است برداشت کامل جراحی رحم به نام هیسترکتومی توصیه شود. فیبروئیدها شماره 1 علل هیسترکتومی هستند. این کار معمولاً روی زنانی انجام می شود که فیبروم آنها علائم زیادی ایجاد می کند ، یا بر روی زنانی که فیبروم دارند و کودکانی نمی خواهند یا نزدیک یا یائسگی نیستند.
هیسترکتومی حتی بر روی رحم بسیار بزرگ می تواند به روش لاپاروسکوپی انجام شود.
آدنومیوز
داروهای ضد التهابی ، مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin) و پیشگیری از هورمون مانند قرص ضدبارداری می توانند به تسکین درد و خونریزی سنگین مرتبط با آدنومیوز کمک کنند. اما این داروها به کاهش اندازه رحم بزرگ شده کمک نمی کنند. در موارد شدید ، پزشک ممکن است هیسترکتومی را توصیه کند.
سرطانهای تولید مثل
مانند سایر سرطان ها ، سرطان های رحم و آندومتر به طور معمول با جراحی ، پرتودرمانی ، شیمی درمانی یا ترکیبی از این درمان ها درمان می شوند.
عوارض
رحم بزرگ شده عوارض سلامتی ایجاد نمی کند ، اما شرایطی که می تواند باعث شود. به عنوان مثال ، علاوه بر درد و ناراحتی همراه با فیبروم ، این تومورهای رحمی می توانند باروری را کاهش دهند ، و باعث عوارض بارداری و زایمان شوند.
در یک مطالعه منتشر شده در کلینیک های زنان و زایمان و آمریکایی شمالی, فیبرومها تا 10 درصد از زنان نابارور وجود دارند. علاوه بر این ، تا حدود 40 درصد از زنان باردار مبتلا به فیبروم دچار عوارض حاملگی مانند نیاز به سزارین ، زایمان زودرس یا تجربه خونریزی بیش از حد بعد از زایمان می شوند.
چشم انداز
بسیاری از شرایطی که باعث بزرگ شدن رحم می شوند جدی نیستند ، اما می توانند ناراحت کننده باشند و باید ارزیابی شوند. در صورت تجربه غیرطبیعی ، بیش از حد یا طولانی شدن به متخصص زنان مراجعه کنید:
- خونریزی واژن
- گرفتگی
- درد لگن
- پر شدن یا نفخ در شکم پایین شما
در صورت نیاز مکرر به ادرار کردن یا درد در هنگام رابطه جنسی نیز باید با پزشک خود تماس بگیرید. درمان های موفقی وجود دارد ، به خصوص هنگامی که شرایط زود هنگام گرفتار شود.