اطلاعات و درمان اریتما Multiforme

محتوا

• اریتما مولتیفرم چیست؟
• علائم اریتما مولتیفرم
• بثورات اریتما multiforme
• اریتما multiforme جزئی
• اریتما multiforme عمده
• علل اریتما multiforme
• آیا مسری است؟
• تشخیص اریتم مولتیفرم
• گزینه های درمانی اریتم مولتیفرم
• اگر این یک عفونت است
• اگر به دلیل دارویی باشد
• آیا عود می کند؟
• چشم انداز اریتما multiforme

اریتما مولتیفرم چیست؟

Erythema multiforme (EM) یک بیماری پوستی نادر است که به طور عمده کودکان را درگیر می کند. هنگامی که در بزرگسالان دیده می شود ، معمولاً بین 20 تا 40 سالگی رخ می دهد ، اگرچه ممکن است برای افراد در هر سنی اتفاق بیفتد. مردان تمایل دارند اریتما مولتیفرم را بیشتر از زنان تجربه کنند.

EM بثوراتی است که معمولاً در اثر عفونت یا دارو ایجاد می شود. معمولاً خفیف است و پس از چند هفته برطرف می شود. به این اریتما multiforme جزئی گفته می شود.

همچنین یک شکل بسیار شدیدتر و خطرناک تر از EM وجود دارد که ممکن است دهان ، چشم ها و حتی دستگاه تناسلی را تحت تأثیر قرار دهد. به این نوع اریتما multiforme ماژور گفته می شود و حدود 20 درصد موارد را تشکیل می دهد.

Erythema multiforme همچنین به عنوان زیر شناخته می شود:

• سندرم تب قارچی تب
• تبخال عنبیه ، نوع اریتما مولتیفرم
• درماتوستوماتیت ، نوع اریتم مولتی فرم
• سندرم تب قارچی تب

علائم اریتما مولتیفرم

بثورات اریتما multiforme

بثورات EM می تواند شامل دهها ضایعه به شکل هدف (الگوی چشم گاو) باشد که طی یک دوره 24 ساعته ایجاد می شوند. این ضایعات قبل از پخش شدن به صندوق عقب ، می توانند از پشت دست و قسمت بالای پاها شروع شوند. همچنین ممکن است در صورت و گردن ایجاد شود. ممکن است بازوها بیشتر از پاها آسیب ببینند. این ضایعات را می توان روی آرنج و زانوها متمرکز کرد.

اریتما multiforme جزئی

در موارد جزئی EM ، ضایعاتی وجود دارد که ناحیه آسیب دیده را پوشانده است. بثورات روی هر دو طرف بدن تأثیر خواهد گذاشت. به عنوان مثال ، اگر روی یک پا باشد ، روی پای دیگر نیز تأثیر خواهد گذاشت.

اگر شما EM جزئی دارید ، ممکن است علائمی جز احساس این که بثورات خارش یا سوزش دارد و احتمالاً تب کم دارد ، نداشته باشید.

اریتما multiforme عمده

در موارد EM عمده ، علائم دیگری نیز وجود دارد ، مانند:

• خستگی
• درد مفاصل
• هنگامی که محو شود رنگ قهوه ای به بثورات می رسد

ضایعات عمده EM نیز می تواند به طور جدی بر روی غشاهای مخاطی بدن ، اغلب لب ها و داخلی گونه ها تأثیر بگذارد. همچنین می تواند روی موارد زیر تأثیر بگذارد:

• کف دهان ، کام و لثه ها
• چشم ها
• دستگاه تناسلی و مقعد
• نای (لوله تنفس)
• دستگاه گوارش

ضایعات در این مناطق ممکن است باعث تورم و قرمزی با تاول شود. تاول ها نیز شکسته می شوند ، و زخم های دردناک ، بزرگ ، به طور نامنظم و با غشای سفید پوشانده می شوند. هنگامی که لب ها آسیب می بینند ، متورم شده و با پوسته خونریزی پوشانده می شوند. به دلیل درد در صحبت کردن و بلعیدن مشکل وجود دارد.

علل اریتما multiforme

Erythema multiforme با ویروس ایجاد کننده زخمهای سرماخوردگی (ویروس تبخال) است. پزشکان همچنین بر این باورند که بسیاری از موارد اریتما مولتیفرم هنگامی اتفاق می افتد که سایر عفونت ها سیستم ایمنی بدن را برای حمله به سلول های پوستی تحریک می کنند. برخی از داروهای خاص همچنین می توانند باعث شوند فرد به اریتما مولتیفرم مبتلا شود:

• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)
• داروهای ضد باکتری
• پنی سیلین و آنتی بیوتیک های مبتنی بر پنی سیلین
• داروهای تشنج
• داروهای بیهوشی
• باربیتوراتها

اگر در حین استفاده از هر یک از این داروها ، متوجه وجود بثورات EM هستید ، به پزشک خود بگویید. بدون مشورت با پزشک مصرف دارو را قطع نکنید.

واکسینه شدن در برابر بیماری هایی مانند کزاز-دیفتری- پوسته پوسته پوسته (Tdap) یا هپاتیت B همچنین ممکن است باعث شود فرد مبتلا به EM شود. این نادر است و ریسک پایین معمولاً عدم واکسیناسیون را تضمین نمی کند. اگر نگرانی در مورد عوارض جانبی واکسن دارید با پزشک خود مشورت کنید.

متأسفانه ، پزشكان ممكن است همیشه بدانند كه چه چیزی باعث ایجاد بثورات شما شده است.

آیا مسری است؟

از آنجا که EM معمولاً در اثر ویروس هرپس سیمپلکس یا واکنش شما به دارو یا واکسن ایجاد می شود ، مسری نیست. این بدان معنی است که کسی که آن را دارد نمی تواند آن را به شخص دیگری بدهد. همچنین دلیلی برای جلوگیری از کسی که EM داشته باشد وجود ندارد.

تشخیص اریتم مولتیفرم

پزشک شما با مشاهده اندازه ، شکل ، رنگ و توزیع ضایعات ، EM را تشخیص می دهد. پزشک ممکن است برای رد سایر احتمالات ، بیوپسی پوستی انجام دهد. آزمایش های مختلفی وجود دارد که می تواند برخی از عفونت ها را که معمولاً با اریتما مولتیفرم همراه هستند ، مانند مایکوپلاسما (نوعی از عفونت باکتریایی) مرتبط کند.

به دلیل کبود شدن ، چشم گاو بودن بثورات اریتما مولتیفرم ، افراد ممکن است آن را با علائم بیماری لایم یا حتی سندرم ضربات کودک اشتباه بگیرند.

گزینه های درمانی اریتم مولتیفرم

در هر دو شکل عمده و جزئی از EM ، علائم با استفاده از:

• آنتی هیستامین ها
• مسکن ها
• پمادهای تسکین دهنده
• دهانشویه شور یا یکی از آنتی هیستامین ها ، تسکین دهنده درد و کائوپکتات
• استروئیدهای موضعی

در موارد شدید ، مراقبت دقیق از زخم و پانسمان محلول Burrow یا Domeboro لازم است. استفاده از ضد عفونی کننده مایع مانند 0.05 درصد کلرهگزیدین هنگام استحمام به جلوگیری از عفونت سایر باکتری ها یا ویروس ها کمک می کند. همچنین می توانید برای مناطق حساس مانند دستگاه تناسلی از پانسمان گاز استفاده کنید. در همه موارد ، پزشک شما سعی خواهد کرد کشف کند که چه عاملی باعث ایجاد بثورات در مورد بهترین راه حل آن می شود.

اگر این یک عفونت است

اگر علت عفونت باشد ، درمان مناسب به نتایج فرهنگ ها یا آزمایش خون بستگی دارد. اگر علت ویروس تبخال باشد ، پزشک شما فقط می تواند پس از برطرف شدن شرایط بیماری ، آن را درمان کند.

اگر به دلیل دارویی باشد

پزشک شما ممکن است اولین داروها را به عنوان اولین قدم برای کشف علائم متوقف کند.

در بدترین موارد اریتما multiforme ماژور ، کارکنان بیمارستان ممکن است مجبور به درمان مشکلات تنفسی و کم آبی یا ورم شوند.

آیا عود می کند؟

اریتما مولتیفرم می تواند عود کند که ماشه یک عفونت تبخال یک یا 2 باشد. از درمان های استاندارد تبخال برای جلوگیری از این نوع عود استفاده می شود. EM همچنین می تواند عود کند که در ابتدا از دارویی که باعث ایجاد بثورات پوستی شد دوباره استفاده می شود.

چشم انداز اریتما multiforme

هنگامی که علائم شدید است ، عوارض EM می تواند شامل موارد زیر باشد:

• زخم دائمی
• آسیب دائمی در چشم
• التهاب اندام داخلی
• مسمومیت با خون
• عفونتهای پوستی
• شوک سپتیک

با این حال ، بیشتر افرادی که EM را تجربه می کنند ، پس از چند هفته کاملاً بهبود می یابند. معمولاً هیچ علامتی (مانند زخم) وجود ندارد که شما آن را داشته باشید. اگر تبخال باعث ایجاد بثورات شدید ، ممکن است برای جلوگیری از عود مجبور به استفاده از داروهای ضد ویروسی باشید.

اگر علائم EM دارید ، برای جلوگیری از عوارض سریعاً به پزشک مراجعه کنید.با پزشک خود صحبت کنید که چه عاملی باعث ایجاد EM شما می شود و چه اقدامات ممکن است برای سلامتی کلی خود انجام دهید.