گلبول قرمز

محتوا

• اریتروسیتوز در مقابل پلی سیتمی
• علت این امر چیست؟
• علائم چیست؟
• چگونه این تشخیص داده می شود؟
• درمان و مدیریت گلبول قرمز
• چشم انداز چیست؟

بررسی اجمالی

گلبول قرمز بیماری است که در آن بدن شما بیش از حد گلبول قرمز (گلبول قرمز) یا گلبول قرمز ایجاد می کند. RBC ها اکسیژن را به اندام ها و بافت های شما منتقل می کنند. وجود بیش از حد این سلول ها باعث ضخیم شدن خون شما از حد طبیعی شده و منجر به لخته شدن خون و عوارض دیگر می شود.

اریتروسیتوز دو نوع دارد:

• گلبول قرمز اولیه. این نوع به دلیل مشکل سلولهای مغز استخوان ، جایی که RBC تولید می شود ، ایجاد می شود. گلبول قرمز اولیه گاهی ارثی است.
• گلبول قرمز ثانویه. یک بیماری یا استفاده از داروهای خاص می تواند باعث ایجاد این نوع شود.

با توجه به یکی از شرایط ، بین 44 تا 57 از هر 100000 نفر مبتلا به گلبول قرمز هستند. ممکن است تعداد مبتلایان به گلبول قرمز ثانویه بیشتر باشد ، اما به دست آوردن تعداد دقیق آن دشوار است زیرا دلایل زیادی وجود دارد.

اریتروسیتوز در مقابل پلی سیتمی

گلبول قرمز گاهی اوقات به عنوان پلی سیتمی شناخته می شود ، اما شرایط کمی متفاوت است:

• گلبول قرمز افزایش RBC نسبت به حجم خون است.
• پلی سیتمیافزایش غلظت RBC است و هموگلوبین ، پروتئین موجود در گلبول های قرمز خون که اکسیژن را به بافت های بدن منتقل می کند.

علت این امر چیست؟

اريتروسيتوز اوليه از طريق خانواده ها قابل انتقال است. علت آن جهش در ژن هایی است که تعداد RBC های مغز استخوان شما را کنترل می کند. وقتی یکی از این ژن ها جهش پیدا کند ، مغز استخوان شما RBC اضافی تولید می کند ، حتی اگر بدن شما به آنها نیازی نداشته باشد.

علت دیگر اریتروسیتوز اولیه ، پلی سیتمی ورا است. این اختلال باعث می شود که مغز استخوان شما بیش از حد RBC تولید کند. در نتیجه خون شما بسیار غلیظ می شود.

اریتروسیتوز ثانویه عبارت است از افزایش گلبول قرمز در اثر بیماری زمینه ای یا استفاده از داروهای خاص. علل اریتروسیتوز ثانویه عبارتند از:

• سیگار کشیدن
• کمبود اکسیژن ، مانند بیماری های ریوی یا قرار گرفتن در ارتفاعات
• تومورها
• داروهایی مانند استروئیدها و دیورتیک ها

گاهی اوقات علت گلبول قرمز ثانویه ناشناخته است.

علائم چیست؟

علائم گلبول قرمز شامل موارد زیر است:

• سردرد
• سرگیجه
• تنگی نفس
• خون دماغ شدن
• افزایش فشار خون
• تاری دید
• خارش

داشتن بیش از حد RBC نیز می تواند خطر لخته شدن خون را افزایش دهد. اگر لخته در رگ یا رگ قرار گیرد ، می تواند جریان خون را در اندام های ضروری مانند قلب یا مغز شما مسدود کند. انسداد جریان خون می تواند منجر به حمله قلبی یا سکته شود.

چگونه این تشخیص داده می شود؟

پزشک با شروع پرسش در مورد سابقه پزشکی و علائم شما شروع خواهد کرد. سپس آنها یک معاینه بدنی انجام می دهند.

برای اندازه گیری میزان RBC و اریتروپویتین (EPO) می توان آزمایش خون داد. EPO هورمونی است که کلیه های شما آزاد می کنند. هنگامی که اکسیژن بدن کم است ، تولید RBC را افزایش می دهد.

افراد مبتلا به اریتروسیتوز اولیه سطح EPO پایینی دارند. کسانی که دارای گلبول قرمز ثانویه هستند ممکن است سطح EPO بالایی داشته باشند.

همچنین ممکن است آزمایش خون برای بررسی سطح موارد زیر انجام دهید:

• هماتوکریت این درصد RBC در خون شما است.
• هموگلوبین این پروتئین موجود در RBC است که اکسیژن را در سراسر بدن شما حمل می کند.

آزمایشی به نام پالس اکسی متری میزان اکسیژن موجود در خون را اندازه گیری می کند. از یک دستگاه کلیپ استفاده می کند که روی انگشت شما قرار می گیرد. این آزمایش می تواند نشان دهد که آیا کمبود اکسیژن باعث اریتروسیتوز شما شده است یا خیر.

اگر پزشک شما فکر می کند ممکن است مشکلی در مغز استخوان شما وجود داشته باشد ، احتمالاً آزمایش جهش ژنتیکی به نام JAK2 را انجام می دهد. همچنین ممکن است نیاز به انجام عمل آسپیراسیون مغز استخوان یا بیوپسی داشته باشید. این آزمایش نمونه ای از بافت ، مایع یا هر دو را از داخل استخوان های شما خارج می کند. سپس در آزمایشگاه آزمایش می شود تا ببیند آیا مغز استخوان شما بیش از حد RBC تولید می کند یا خیر.

همچنین می توانید از نظر جهش های ژنی که باعث گلبول قرمز می شوند آزمایش کنید.

درمان و مدیریت گلبول قرمز

هدف از درمان این است که خطر لخته شدن خون را کاهش دهد و علائم را تسکین دهد. این اغلب شامل کاهش تعداد RBC شماست.

درمان های اریتروسیتوز شامل موارد زیر است:

• فلبوتومی (ونسكشن نیز نامیده می شود). این روش مقدار کمی خون را از بدن شما خارج می کند تا تعداد RBC کاهش یابد. ممکن است لازم باشد این درمان را دو بار در هفته یا بیشتر انجام دهید تا زمانی که شرایط شما کنترل شود.
• آسپرین. مصرف مقادیر کم این مسکن روزمره ممکن است به جلوگیری از لخته شدن خون کمک کند.
• داروهایی که تولید RBC را کاهش می دهند. این موارد شامل هیدروکسی اوره (Hydrea) ، بوسولفان (Myleran) و اینترفرون است.

چشم انداز چیست؟

غالباً شرایطی که باعث گلبول قرمز می شوند قابل درمان نیستند. بدون درمان ، اریتروسیتوز می تواند خطر لخته شدن خون ، حمله قلبی و سکته را افزایش دهد. همچنین می تواند خطر ابتلا به سرطان خون و سایر انواع سرطان های خون را افزایش دهد.

دریافت درمانی که باعث کاهش تعداد RBC های تولید شده در بدن شود می تواند علائم شما را کاهش داده و از بروز عوارض جلوگیری کند.