سرطان مری و ریفلاکس اسید

محتوا

• سرطان مری و ریفلاکس اسید چگونه است؟
• آیا ریفلاکس اسید منجر به سرطان مری می شود؟
• علائم سرطان مری چیست؟
• عوامل خطر سرطان مری چیست؟
• چگونه سرطان مری تشخیص داده می شود؟
• سرطان مری چگونه درمان می شود؟
• دیدگاه کسی که مبتلا به ریفلاکس اسید و سرطان مری است چیست؟
• آیا در صورت داشتن ریفلاکس اسید مزمن ، راهی برای جلوگیری از سرطان مری وجود دارد؟

سرطان مری و ریفلاکس اسید چگونه است؟

رفلاکس اسید ، که به آن سوزش سر دل نیز گفته می شود ، احساس سوزش است که ممکن است بعد از خوردن غذاهای خاص احساس سینه یا گلو خود کنید. اکثر مردم حداقل یک بار در زندگی خود رفلاکس اسید را تجربه کرده اند.

اما اگر ریفلاکس اسید مزمن (رفلاکس اسید را که دو یا چند بار در هفته رخ می دهد) تجربه کنید ، ممکن است در معرض خطر ابتلا به سرطان مری باشید.

مری لوله ای طولانی است که مواد غذایی از گلو را به سمت معده شما منتقل می کند. هنگامی که شما رفلاکس اسید را تجربه می کنید ، اسید معده شما وارد مری می شود. با گذشت زمان ، این می تواند به بافت مری شما آسیب برساند و خطر ابتلا به سرطان در مری شما را افزایش دهد.

دو نوع اصلی سرطان مری وجود دارد: آدنوکارسینوما و سلول سنگفرشی. بیماری ریفلاکس اسید خطر ابتلا به آدنوکارسینوما را کمی افزایش می دهد.

آیا ریفلاکس اسید منجر به سرطان مری می شود؟

پزشکان مطمئن نیستند که چرا ، اما افرادی که مکرر اسید رفلاکس را تجربه می کنند ، در معرض خطر کمی ابتلا به سرطان مری قرار دارند.

رفلاکس اسید باعث پاشیدن اسید معده در قسمت تحتانی مری شما می شود. در حالی که معده شما روکش دارد که آن را از اسید محافظت می کند ، مری شما نمی کند. این بدان معنی است که اسید می تواند باعث آسیب به سلولهای بافتی در مری شما شود.

بعضی اوقات آسیب بافت ناشی از ریفلاکس اسید می تواند به وضعیتی به نام مری بارت منجر شود. این وضعیت باعث می شود بافت موجود در مری شما با بافتی مشابه آنچه در روده یافت می شود جایگزین شود. بعضی اوقات این سلولها به سلولهای سرطانی تبدیل می شوند.

حتی اگر مری بارت با خطر بیشتری از سرطان مری در ارتباط باشد ، اکثریت قریب به اتفاق افرادی که به این بیماری مبتلا هستند ، هرگز به سرطان مری مبتلا نمی شوند.

با این حال ، افرادی که مری مفرط GERD و Barrett دارند بیشتر از افرادی که فقط GERD دارند ، به سرطان مری مبتلا می شوند.

علائم سرطان مری چیست؟

شایع ترین علامت سرطان مری ، بلع در مشکل است که به دیسفاژی نیز معروف است. این مشکل با بزرگتر شدن تومور و انسداد بیشتر مری ، بدتر می شود.

بعضی از افراد هنگام بلع ، درد را نیز تجربه می کنند ، به طور معمول وقتی توده غذا تومور را منتقل می کند.

بلع مشکل نیز می تواند به کاهش وزن غیر عمدی منجر شود. این امر در درجه اول به این دلیل است که خوردن آن سخت تر است ، اما برخی از افراد نیز به دلیل سرطان متوجه کاهش اشتها یا افزایش متابولیسم می شوند.

سایر علائم احتمالی سرطان مری عبارتند از:

• کوفتگی
• سرفه مزمن
• خونریزی در مری
• افزایش سوء هاضمه یا سوزش سر دل

سرطان مری معمولاً در مراحل اولیه خود علائمی ایجاد نمی کند. به طور معمول ، افراد فقط هنگامی که سرطان به مرحله پیشرفته تری رسید ، متوجه علائم می شوند.

به همین دلیل مهم است که اگر در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آن هستید با پزشک خود در مورد غربالگری سرطان مری صحبت کنید.

عوامل خطر سرطان مری چیست؟

علاوه بر ریفلاکس اسید مزمن و مری بارت ، چندین عامل خطرناک شناخته شده دیگر برای سرطان مری وجود دارد.

• جنسیت مردان سه برابر بیشتر از خانمها مبتلا به سرطان مری هستند.
• سن. سرطان مری بیشتر در افراد بالای 55 سال دیده می شود.
• تنباکو استفاده از محصولات دخانی از جمله سیگار ، سیگار و جویدن تنباکو خطر ابتلا به سرطان مری را افزایش می دهد.
• الکل نوشیدن الکل خطر ابتلا به سرطان مری را به ویژه در کنار مصرف سیگار افزایش می دهد.
• چاقی افرادی که بسیار اضافه وزن دارند یا چاق می شوند ، خطر ابتلا به سرطان مری را بیشتر نشان می دهند ، بخشی از این امر به احتمال زیاد ریفلاکس اسید مزمن را تجربه می کنند.
• رژیم غذایی. نشان داده شده است که خوردن بیشتر میوه و سبزیجات خطر ابتلا به سرطان مری را کاهش می دهد ، در حالی که برخی از مطالعات ، خوردن گوشتهای فرآوری شده را با خطر بالاتر پیوند داده اند. پرخوری نیز یک عامل خطر است.
• تابش - تشعشع. پرتودرمانی قبلی به قفسه سینه یا بالای شکم می تواند خطر شما را افزایش دهد.

چگونه سرطان مری تشخیص داده می شود؟

اگر علائمی دارید که می تواند ناشی از سرطان مری باشد ، پزشک معاینه فیزیکی را انجام می دهد و در مورد تاریخچه پزشکی از شما سؤال می کند. اگر آنها هنوز به سرطان مری مشکوک هستند ، شما به احتمال زیاد تحت آزمایش قرار خواهید گرفت.

به احتمال زیاد این شامل آندوسکوپی است ، آزمایشاتی که پزشک شما برای بررسی بافت مری ، لوله ای مانند مار طولانی و همراه دوربین را در گلو خود وارد می کند. پزشک شما ممکن است بیوپسی بافت را برای ارسال به آزمایشگاه انجام دهد.

بلع باریم آزمایش دیگری است که ممکن است پزشک از شما استفاده کند تا سرطان مری را تشخیص دهد یا خیر. برای بلع باریم از شما خواسته می شود یک مایع خلقی بنوشید که مری شما را خط کند. سپس پزشک شما پرتونگاری مری را انجام می دهد.

اگر پزشک شما بافت سرطانی پیدا کند ، ممکن است بخواهد اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) را انجام دهد تا ببیند آیا سرطان در هر جای دیگر بدن گسترش یافته است یا خیر.

سرطان مری چگونه درمان می شود؟

نوع درمان تا حدی به مرحله سرطان بستگی دارد. درمان اصلی سرطان مری جراحی ، پرتودرمانی و شیمی درمانی یا ترکیبی است:

• عمل جراحی. در مراحل اولیه سرطان ، جراح شما می تواند تومور را به طور کامل از بین ببرد. بعضی اوقات با کمک آندوسکوپ می توان این کار را انجام داد. اگر سرطان به لایه های بافت عمیق تر گسترش یافته باشد ، ممکن است لازم باشد قسمت سرطانی مری شما خارج شود و قسمتهای باقی مانده مجدداً وصل شود. در موارد جدی تر ، جراح شما همچنین ممکن است قسمت فوقانی معده و یا گره های لنفاوی شما را از بین ببرد.
• تابش - تشعشع. پرتودرمانی استفاده از پرتوهای پر انرژی برای از بین بردن سلولهای سرطانی است. پرتودرمانی یا از خارج از بدن شما به سمت ناحیه سرطانی هدایت می شود یا می تواند از درون بدن شما تجویز شود. پرتودرمانی قبل یا بعد از عمل قابل استفاده است و بیشتر در ترکیب با شیمی درمانی برای مبتلایان به سرطان مری استفاده می شود.
• شیمی درمانی شیمی درمانی استفاده از درمان دارویی برای از بین بردن سلولهای سرطانی است. این اغلب قبل یا بعد از عمل یا همراه با پرتودرمانی تجویز می شود.

شما و پزشکتان تعیین خواهید کرد که کدام برنامه درمانی برای شما مناسب است. به احتمال زیاد برای هماهنگی درمان خود به یک متخصص ارجاع خواهید شد. این می تواند یک متخصص گوارش ، یک جراح قفسه سینه ، یک انکولوژیست پرتونگاری یا یک متخصص سرطان باشد.

مهم نیست چه درمانی را انتخاب می کنید ، باید بر کنترل رفلکس اسید نیز تمرکز کنید. این به احتمال زیاد شامل ایجاد تغییر در عادات غذایی شما یا ماندن چند ساعت پس از غذا به حالت ایستاده است.

دیدگاه کسی که مبتلا به ریفلاکس اسید و سرطان مری است چیست؟

چشم انداز تا حدودی به مرحله سرطان بستگی دارد. طبق اعلام موسسه ملی سرطان:

• برای سرطان موضعی مری (سرطانی که به سایر قسمتهای بدن سرایت نکرده است) ، میزان بقای پنج ساله 43 درصد است.
• برای سرطان منطقه مری (سرطانی که در قسمتهای اطراف بدن مانند غدد لنفاوی گسترش یافته است) میزان بقای پنج ساله 23 درصد است.
• در مورد سرطان مری دوردست (سرطانی که در قسمتهای دور بدن گسترش یافته است) میزان بقای 5 ساله 5 درصد است.

انجمن سرطان آمریکا تأکید می کند که این شماره ها داستان کامل نیستند. مهم است که به خاطر داشته باشید که این ارقام نمی توانند نتیجه را برای هر یک از افراد پیش بینی کنند. چشم انداز به عوامل مختلفی بستگی دارد ، از جمله درمان ، پاسخ سرطان به درمان و سلامت کلی.

آیا در صورت داشتن ریفلاکس اسید مزمن ، راهی برای جلوگیری از سرطان مری وجود دارد؟

کنترل ریفلاکس اسید شما یکی از راه های کاهش خطر ابتلا به سرطان مری است. با پزشک خود صحبت کنید تا بفهمید چه مراحلی را باید طی کنید. اینها شامل موارد زیر است:

• کاهش وزن
• دراز کشیدن بعد از غذا خوردن نیست (دراز کشیدن صاف باعث می شود تا محتوای معده برگشت به مری آسان شود)
• خواب خوابیده تا سر و سینه شما بالاتر از شکم شما باشد
• مصرف یک آنتی اسید
• ترک سیگار
• نوشیدن الکل فقط در حد اعتدال
• میوه و سبزیجات بیشتری بخورید

اگر مری و گرت Barrett دارید ، در مقایسه با افرادی که فقط GERD دارند ، بیشتر در معرض خطر سرطان مری هستید. افراد مبتلا به هر دو بیماری باید برای معاینه منظم به پزشک مراجعه کنند و علائم مربوط به بیماری را گزارش دهند.