درک سندرم سر صاف (پلاژیوسیفالی) در نوزادان

محتوا

• پلاژیوسفالی چیست؟
• دو نوع پلاژیوسفالی
• نحوه شناسایی پلاژیوسفالی
• چه عواملی باعث ایجاد پلاژیوسفالی می شود؟
• حالت خواب
• وقت کافی برای معده صرف نشده است
• چندتایی بودن
• زودرس بودن
• فورسپس یا تحویل خلاء
• تورتیکول عضلانی
• آیا پلاژیوسفالی می تواند منجر به عوارض شود؟
• چه زمانی برای کمک درخواست کنید
• درمان پلاژیوسفالی چگونه درمان می شود؟
• درمان ضد موقعیت
• تمرینات
• قالب درمانی کلاه ایمنی
• عمل جراحی
• نحوه جلوگیری از پلاژیوسفالی
• چشم انداز

پلاژیوسفالی چیست؟

سندرم سر صاف یا پلاژیوسفالی به دلیل اینکه این بیماری از نظر پزشکی شناخته شده است ، هنگامی رخ می دهد که لکه ای صاف در قسمت پشت یا سمت سر کودک ایجاد شود.

این وضعیت می تواند باعث شود تا سر نوزاد نامتقارن به نظر برسد. بعضی ها وقتی از بالا مشاهده می شوند ، سر را مثل یک برنامه موازی توصیف می کنند.

استخوان های جمجمه کودک تا چند ماه پس از تولد کاملاً فیوز و سخت نمی شوند. استخوانهای نرم و نرم باعث عبور راحت تر از کانال زایمان می شوند و به اتاق کافی مغز کودک می رسد.

استخوانهای نرم همچنین بدان معنی است که سر کودک می تواند شکل را تغییر دهد. یکی از دلایل عمده سندرم سر صاف ، خوابیدن یا دراز کشیدن به طور منظم در همان موقعیت است.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد این شرایط در ادامه بخوانید.

دو نوع پلاژیوسفالی

دو نوع پلاژیوسفالی وجود دارد: پلاژیوسفالی موضعی و پلاژیوسفالی مادرزادی.

پلاژیوسفالی مثبت ، که به آن پلاژیوسفالی تغییر شکل نیز گفته می شود ، شایع ترین نوع سندرم سر صاف است. طبق آکادمی پزشکان خانواده آمریکا ، این بیماری تا 50 درصد از نوزادان را مبتلا می کند.

پلاژیوسفالی مادرزادی ، که با نام کرانیوزینوستوز نیز شناخته می شود ، یک نقص نادر هنگام تولد است. در نوزادان مبتلا به این بیماری ، فضاهای فیبری بین استخوان های جمجمه ، که به عنوان بخیه شناخته می شوند ، زودرس نزدیک هستند. این منجر به سر غیر طبیعی می شود.

پلاژیوسفالی مادرزادی در هر یک از 2،000 تا 2500 زایمان در یک رخ می دهد.

نحوه شناسایی پلاژیوسفالی

ممکن است چندین ماه طول بکشد تا علائم سندرم سر صاف ظاهر شود. در هنگام حمام بودن موهای نوزاد ، علائم بیماری پلاژیوسفالی را بررسی کنید و حالت سر آنها مشهود است.

علائم جستجو برای این موارد عبارتند از:

• ناحیه ای مسطح در طرف یا پشت سر. به جای دور بودن ، ممکن است سر در ناحیه خاصی خم شده به نظر برسد.
• گوش هایی که یکنواخت نیستند. صاف کردن سر باعث می شود گوش ها به صورت نادرست ظاهر شوند.
• لکه ای طاس در یک ناحیه از سر.
• پشته های استخوانی روی جمجمه.
• کمبود لکه نرم (یا فونتانل) روی سر.

چه عواملی باعث ایجاد پلاژیوسفالی می شود؟

تصور می شود که پلاژیوسفالی مادرزادی به طور اتفاقی در حین رشد جنین اتفاق می افتد. همچنین می تواند در خانواده ها اجرا شود و بعضی اوقات بخشی از اختلالات ارثی است.

طبق بررسی منتشر شده در ژورنال ژنتیک هندوستان هند ، بیش از 180 سندرم از جمله سندرم آپپر و سندرم کروزون می توانند با پلاژیوسفالی مادرزادی همراه باشند.

چندین دلیل احتمالی برای پلاژیوسفالی موضعی وجود دارد:

حالت خواب

مثلاً قرار دادن کودک خود در روز در همان حالت ، مثلاً روی پشت یا سر خود را که به سمت راست یا چپ قرار دارد بخوابد ، فشار مداوم را بر همان قسمتهای جمجمه وارد می کند.

نوزادان در چهار ماه اول زندگی در معرض ابتلا به پلاژیوسفالی موضعی هستند ، قبل از اینکه بتوانند خود به خود برگردند.

توصیه می شود همیشه کودک خود را به پشت بخوابانید تا خطر مرگ ناگهانی نوزاد (SIDS) را کاهش دهد.

برای کاهش خطر ابتلا به پلاژیوسفالی ، کودک خود را در حالی که بیدار است ، به اندازه کافی شکم نشان دهید. به جای اینکه آنها را برای مدت طولانی دراز بکشید ، وقت خود را برای حمل کودک خود ، یا در آغوش خود یا یک حامل صرف کنید. یک تندرست یا صندلی کودک نیز می تواند به کاهش خطر آنها کمک کند.

وقت کافی برای معده صرف نشده است

پلاژیوسیفالی احتمال بیشتری دارد که کودک شما بیشتر در پشت خود بگذرد. زمان کافی شکم در هنگام بیدار بودن و تماشای آنها می تواند به کاهش خطر ابتلا به این بیماری کمک کند.

کودک شما ممکن است وقتی آنها را بر روی شکم خود گریه کنید ، گریه کند ، اما مهم است که در روز چندین جلسه شکم بخورید.

هنگامی که کودک شما بیدار است ، آنها را روی شکم خود در بالای یک پتو یا حصیر قرار دهید. با چند دقیقه در هر جلسه و چند جلسه در روز شروع کنید. از آنجا که کودک شما قدرت عضلانی و کنترل بیشتری در گردن دارد ، می توانید مدت زمان جلسه را افزایش دهید.

همچنین وقت معده می تواند به کودک شما در ایجاد قدرت و عضلات لازم برای چرخیدن ، خزیدن ، نشستن و در نهایت راه رفتن کمک کند.

چندتایی بودن

هنگامی که فضای رحم تنگ است ، جمجمه کودک بیشتر از خطر عادی فشرده شدن است. این می تواند منجر به پلاژیوسفالی شود.

زودرس بودن

نوزادانی که زودرس متولد می شوند دارای استخوانهای نرمتری نسبت به متولدین ترم هستند. آنها همچنین احتمال بیشتری دارند که در بیمارستان بمانند و در آنجا بیشتر وقت خود را روی پشت خود بگذرانند.

پلاژیوسفالی مثبت در نوزادان نارس نسبت به نوزادان تمام مدت شایع است.

فورسپس یا تحویل خلاء

این ابزارها بر جمجمه و استخوانهای قابل انعطاف آن فشار می آورند ، که می تواند منجر به پلاژیوسفالی شود.

تورتیکول عضلانی

این شرایطی است که در آن عضلات گردن نوزاد سفت یا عدم تعادل است. این غالباً به دلیل ایجاد فضای محدود در رحم یا در وضعیت جراحت ایجاد می شود.

کاهش فضای داخل رحم و یا قرار گرفتن در حالت بریدگی ، پیچاندن گردن و حرکت دادن سر خود را برای کودک دشوارتر می کند. این می تواند باعث شود آنها طرفداری از یک طرف داشته باشند ، که می تواند منجر به پلاژیوسفالی یا ناهنجاری جمجمه شود.

آیا پلاژیوسفالی می تواند منجر به عوارض شود؟

پلاژیوسفالی مثبت بیش از آنکه یک موضوع پزشکی باشد ، یک ماده آرایشی محسوب می شود. در بیشتر موارد ، این تاثیری در رشد یا رشد مغز نخواهد داشت. بیشتر موارد با بزرگتر شدن کودک بهبود می یابد و وقت بیشتری را صرف نشستن ، خزیدن و ایستادن می کند.

در یک مطالعه 2004 ، که در آن 200 سر نوزاد از بدو تولد تا 2 سالگی به طور منظم اندازه گیری می شد ، شیوع پلاژیوسفالی موضعی بود:

• 16 درصد در 6 هفته
• 19.7 درصد در 4 ماه
• 6.8 درصد در 12 ماه
• 3.3 درصد در 24 ماه

یک مطالعه جدیدتر نشان می دهد درصد افزایش یافته است: کمی بیشتر از 46 درصد برای کودکانی که از 7 تا 12 هفته سن دارند.

این افزایش ممکن است به دلیل کمپین Back to Sleep (که در حال حاضر با عنوان مبارزات ایمن به خواب شناخته می شود) ، در سال 1994 آغاز شد ، که توصیه می کند نوزادان را در پشت خود برای خواب بکشند تا خطر ابتلا به بیماری ایدز را کاهش دهد.

هرگونه تغییر پایدار در جمجمه به طور کلی خفیف و کام شده توسط مو است.

عمل جراحی معمولاً در کودک مبتلا به پلاژیوسفالی مادرزادی هنگام بسته شدن زودرس بخیه در جمجمه ضروری است. جراحی می تواند به تسکین فشار در جمجمه کمک کند و به مغز اجازه رشد طبیعی دهد.

جراحی همچنین ممکن است خطر عوارضی مانند این موارد را کاهش دهد:

• تأخیرهای توسعه
• نابینایی
• تشنج
• سایر مشکلات پزشکی

چه زمانی برای کمک درخواست کنید

پلاژیوسفالی قبلی شناخته شده است و برای کاهش آن اقداماتی انجام می شود ، شانس بیشتری برای برطرف شدن شرایط وجود دارد.

هنگامی که نوزادان در حدود 6 تا 8 هفته سن دارند ، علائم پلاژیوسفالی ممکن است برای والدین آشکار شود ، و بسیاری از متخصصان کودکان در هر بار معاینه نوزاد را از نظر ناهنجاری های جمجمه بررسی می کنند.

در صورت مشاهده هرگونه بی نظمی در سر کودک ، فوراً به پزشک کودک خود بگویید ، از جمله:

• نقاط صاف
• یک طرف سر که خمیده به نظر می رسد
• چشم و گوش نادرست
• فقدان لکه نرم روی جمجمه
• پشته های سخت روی سر

درمان پلاژیوسفالی چگونه درمان می شود؟

درمان به جدیت وضعیت فرزند شما و علت مشکوک به پلاژیوسفالی بستگی دارد.

درمان ضد موقعیت

اگرچه مهم است که همیشه کودک خود را به پشت بخوابانید تا خطر ابتلا به بیماری ایدز را کاهش دهد ، مراقب تغییر موقعیت خود باشید.

به عنوان مثال ، اگر کودک شما طرفدار خوابیدن با گونه چپ خود در برابر تشک گهواره است ، سر خود را طوری قرار دهید که آنها روی گونه راست خود بخوابند.

تمرینات

اگر کودک شما دارای تورتیکول عضلانی است ، پزشک ممکن است تمرینات کششی را برای افزایش دامنه حرکت گردن آنها توصیه کند. هرگز بدون تأیید و راهنمایی پزشک ، تمرینات کشش گردن را امتحان نکنید.

قالب درمانی کلاه ایمنی

درمان با کلاه ایمنی شامل پوشیدن کلاه ایمنی یا باند به شکل سفارشی می باشد که به آرامی به اصلاح جمجمه به شکل متقارن کمک می کند.

طبق اعلام انجمن جراحان مغز و اعصاب آمریکا ، سن بهینه درمان کلاه ایمنی 3 تا 6 ماه است. تجدید شکل جمجمه با استفاده از این روش درمانی در حدود 12 هفته می تواند طول بکشد.

درمان کلاه ایمنی قالب گیری معمولاً برای افرادی که دارای موارد متوسط ​​و شدید بیشتر از پلاژیوسفالی هستند ، محفوظ است.

برای به دست آوردن کلاه قالب سازی به یک نسخه پزشکی نیاز خواهید داشت ، و کودک شما باید کلاه کلاه خود را بپوشاند ، مگر اینکه حمام کند.

این کلاه ایمنی می تواند باعث سوزش پوست شود و ممکن است کودک شما را دچار سرخوردگی یا ناراحتی کند. همچنین شواهد قطعی در مورد اثربخشی این دستگاه ها وجود دارد.

در مورد مزایا و خطرات این روش قبل از پیشروی با درمان با پزشک خود صحبت کنید.

عمل جراحی

عمل جراحی معمولاً در موارد پلاژیوسفالی موضعی لازم نیست. در مواردی که بخیه ها بسته شده اند و فشار در جمجمه باید آزاد شود ، در اکثر موارد پلاژیوسفالی مادرزادی مورد نیاز است.

نحوه جلوگیری از پلاژیوسفالی

شما نمی توانید از بروز همه گرفتگی های پلاژیوسفالی جلوگیری کنید ، اما مواردی وجود دارد که می توانید برای کاهش خطر ابتلا به فرزندتان در برخی از انواع پلاژیوپسالی موقعیتی انجام دهید:

• به طور مداوم وضعیت خواب کودک خود را تغییر دهید (یک روز روبروی سر خود سمت چپ ، دیگری راست و غیره). با این حال ، مگر اینکه پزشک کودک شما به این ترتیب راهنمایی شود ، همیشه کودک خود را به پشت خود بخوابید.
• به کودک خود زمان نظارت بر شکم بدهید. با سه تا پنج دقیقه جلسه ، دو تا سه بار در روز ، به محض اینکه کودک خود را از بیمارستان یا در طی دو روز پس از تولد به خانه آورده اید ، شروع کنید. در کل روزانه 40 تا 60 دقیقه وقت معده کار کنید.
• وقتی می توانید ، به جای قرار دادن آنها در گهواره ، صندلی ماشین یا چرخش کودک ، کودک خود را به حالت ایستاده نگه دارید.
• موقعیت های تغذیه را تغییر دهید. به عنوان مثال ، اگر بطری خود را در حالی که بازوی راست شما را لانه کرده است به کودک خود تغذیه می کنید ، به سمت چپ خود بروید

چشم انداز

پلاژيوسفالي در نوزادان شايع است. در حالی که می تواند به طور موقت باعث ایجاد ناسازگاری در سر و سوء استفاده مجدد از گوش و چشم شود ، این عوارض به طور کلی خفیف است و با بزرگ شدن کودک تمایل به برطرف شدن دارد و پر تحرک تر می شود.

پلاژیوسفالی مثبت بر رشد مغز تأثیر نمی گذارد و در بسیاری موارد نیازی به مداخله پزشکی ندارد و به خودی خود برطرف می شود.