آزمایش برای پلی سیتمی ورا

محتوا

• بررسی اجمالی
• معاینه بدنی
• آزمایش خون
• شمارش کامل خون (CBC)
• لکه خون
• آزمایش اریتروپویتین
• آزمایش های مغز استخوان
• ژن JAK2
• غذای آماده

بررسی اجمالی

از آنجا که پلی سیتمی ورا (PV) نوعی نادر از سرطان خون است ، تشخیص این بیماری معمولاً هنگام دلایل مراجعه به پزشک به دلایل دیگر انجام می شود.

برای تشخیص PV ، پزشک معاینه فیزیکی و آزمایش خون را انجام می دهد. آنها همچنین ممکن است بیوپسی مغز استخوان انجام دهند.

معاینه بدنی

تشخیص PV معمولاً نتیجه آزمایش فیزیکی نیست. اما ممکن است پزشک در طی یک بازدید معمول علائم بیماری را مشاهده کند.

برخی از علائم جسمی که ممکن است پزشک تشخیص دهد خونریزی لثه ها و رنگ قرمز رنگ پوست شما است. اگر علائمی دارید یا پزشک شما به PV مشکوک است ، آنها به احتمال زیاد طحال و کبد شما را معاینه و لمس می کنند تا تشخیص دهند که بزرگ شده اند یا خیر.

آزمایش خون

سه آزمایش خون اصلی وجود دارد که برای تشخیص PV استفاده می شود:

شمارش کامل خون (CBC)

CBC تعداد گلبول های قرمز و سفید و پلاکت های موجود در خون شما را اندازه گیری می کند. همچنین به پزشک شما می گوید سطح هموگلوبین در جریان خون شما چیست.

هموگلوبین پروتئین سرشار از آهن است که به سلولهای قرمز خون کمک می کند تا اکسیژن را از ریه ها به سایر بدن منتقل کنند. و اگر PV دارید سطح هموگلوبین شما بالا می رود. معمولاً هرچه گلبول قرمز بیشتری داشته باشید ، سطح هموگلوبین شما بیشتر است.

در بزرگسالان ، سطح هموگلوبین بیشتر از 16.0 گرم در هر دسی لیتر (g / dL) در خانمها یا 16.5 گرم در دسی لیتر در مردان می تواند PV را نشان دهد.

CBC همچنین خون سنج شما را اندازه گیری می کند. هماتوکریت حجم خون شما است که از گلبول های قرمز تشکیل شده است. اگر PV دارید ، درصد بالاتر از حد طبیعی خون شما از گلبولهای قرمز ساخته می شود. براساس اعلام سازمان بهداشت جهانی ، در بزرگسالان ، یک هماتوکریت بیشتر از 48 درصد در زنان یا بیشتر از 49 درصد در مردان می تواند نشان دهنده PV باشد.

لکه خون

اسمیر خون نمونه خون را در زیر میکروسکوپ نگاه می کند. این می تواند اندازه ، شکل و وضعیت سلولهای خون شما را نشان دهد. این می تواند گلبول های قرمز و سفید غیر طبیعی را به همراه پلاکت ها تشخیص دهد که می تواند با میلوفیبروز و سایر مشکلات مغز استخوان مرتبط باشد. میلوفیبروز زخم جدی مغز استخوان است که می تواند به عنوان عارضه PV ایجاد شود.

آزمایش اریتروپویتین

با استفاده از نمونه خون ، آزمایش اریتروپویتین میزان هورمون اریتروپویتین (EPO) در خون شما را اندازه گیری می کند. EPO توسط سلولهای موجود در کلیه های شما ساخته می شود و سلولهای بنیادی در مغز استخوان را نشان می دهد تا سلولهای قرمز خون بیشتری بسازد. اگر PV دارید ، سطح EPO شما باید پایین باشد. این بدان دلیل است که EPO شما باعث تولید سلول های خونی نمی شود. در عوض ، الف JAK2 جهش ژن منجر به تولید سلول های خونی می شود.

آزمایش های مغز استخوان

آزمایشات مغز استخوان می تواند تعیین کند که آیا مغز استخوان شما در حال تولید مقادیر طبیعی سلول های خونی است. اگر PV دارید ، مغز استخوان شما تعداد زیادی گلبول قرمز ایجاد می کند ، و سیگنال ایجاد آنها خاموش نمی شود.

دو نوع آزمایش عمده مغز استخوان وجود دارد:

• آسپیراسیون مغز استخوان
• بیوپسی مغز استخوان

در طی آسپیراسیون مغز استخوان ، مقدار کمی از مایعات قسمت مغز استخوان شما با سوزن برداشته می شود. برای انجام بیوپسی مغز استخوان ، به جای آن ، مقدار کمی از قسمت جامد مغز استخوان شما برداشته می شود.

این نمونه های مغز استخوان توسط هماتولوژیست یا آسیب شناس به آزمایشگاه فرستاده می شوند. این متخصصان بیوپسی ها را تجزیه و تحلیل کرده و نتایج را طی چند روز به پزشک شما ارسال می کنند.

ژن JAK2

کشف JAK2 ژن و جهش آن JAK2 V617F در سال 2005 پیشرفتی در یادگیری در مورد PV و امکان تشخیص آن بود.

حدود 95 درصد از مبتلایان به PV مبتلا به این جهش ژنتیکی هستند. محققان این موضوع را یافته اند JAK2 جهش ها همچنین در سایر سرطان های خون و مشکلات پلاکت نقش مهمی دارند. این بیماری ها به عنوان نئوپلاسم های میلوپرولیفراتیو (MPN) شناخته می شوند.

ناهنجاری ژنتیکی هم در خون و هم در مغز استخوان شما قابل تشخیص است و به نمونه خون یا نمونه مغز استخوان نیاز دارد.

به دلیل کشف JAK2 جهش ژنی ، پزشکان راحت تر می توانند PV را با CBC و آزمایش ژنتیکی تشخیص دهند.

غذای آماده

اگرچه PV نادر است ، اما انجام آزمایش خون یکی از بهترین راهها برای تشخیص زودرس و درمان است. اگر پزشک تشخیص دهد که مبتلا به PV هستید ، روش هایی برای مدیریت بیماری وجود دارد. پزشک شما بر اساس سن شما ، پیشرفت بیماری و سلامت کلی شما توصیه هایی را ارائه می دهد.