همه چیز درباره جراحی کاهش قد (کوتاه کردن استخوان)

محتوا

• آیا چیزی به عنوان جراحی کاهش قد وجود دارد؟
• جراحی کوتاه شدن استخوان یا افزایش طول استخوان
• چه رویه هایی درگیر می شوند؟
• اپیفیزیودیز
• جراحی کوتاه کردن اندام
• چه کسی کاندید مناسبی برای این روش ها است؟
• داوطلبان اپي فيزيوديز
• نامزدهای جراحی کوتاه سازی استخوان
• عوارض یا خطرات این روش چیست؟
• چگونه اختلاف طول پا تشخیص داده می شود؟
• هزینه های این روش ها چقدر است؟
• با یک دکتر صحبت کنید
• بردن

در حین رشد تفاوت بین اندام ها غیرمعمول نیست. یک بازو ممکن است کمی از بازوی دیگر بلند باشد. ممکن است یک پایه چند میلی متر از پای دیگر کوتاه باشد.

هر از چندگاهی ، ممکن است جفت استخوان از نظر طول تفاوت معنی داری داشته باشد. در آغوش ، ممکن است مشکل ساز نباشد. اما در پاها ، می تواند منجر به مشکل در حرکت ، و در نهایت درد شود.

این زمانی است که برخی از افراد شروع به جراحی کوتاه کردن استخوان می کنند. اگرچه اولین گزینه برای درمان ناهموار بودن استخوان ها نیست ، اما جراحی کوتاه کردن استخوان می تواند به اصلاح اختلاف اندام کمک کند و باعث راحتی بیشتر فرد شود.

این مقاله به بررسی چرایی اختلاف طول اندام و چگونگی جراحی کوتاه شدن استخوان در درمان آن می پردازد.

آیا چیزی به عنوان جراحی کاهش قد وجود دارد؟

هیچ روشی به عنوان جراحی کاهش قد وجود ندارد. یک جراحی کوتاه کردن استخوان ممکن است قد شما را کاهش دهد ، اما به ندرت برای این منظور انجام می شود.

در عوض ، این جراحی ها معمولاً برای از بین بردن اختلاف طول پا یا اصلاح استخوان هایی که ناهموار هستند ، انجام می شوند.

جراحی کوتاه شدن استخوان یا افزایش طول استخوان

جراحی های کوتاه کننده استخوان اغلب برای درمان اختلاف طول اندام (LLD) استفاده می شود.

LLD تفاوت معنی داری بین طول اندام ها است. ممکن است به اندازه چند سانتی متر یا اینچ باشد و در پاها بیشتر به چشم می آید.

برای چندین ماه یا حتی سالها ، یک فرد مبتلا به LLD ممکن است بتواند اختلاف اندام خود را جبران کند. با این حال ، با گذشت زمان ، LLD می تواند منجر به عوارض جانبی و عوارضی مانند درد و دشواری راه رفتن یا دویدن شود.

جراحی های کوتاه کننده استخوان به منظور کاهش اختلاف در طول اندام طراحی شده اند. جراحی روی استخوان های پا معمولاً شایع است. در موارد نادر ، ممکن است جراحی بر روی بازوهایی انجام شود که طول آنها به طور قابل توجهی متفاوت است.

در مورد پاها ، جراحی احتمالاً قد سانتی متر را از قد نهایی کاهش می دهد.

از جراحی های افزایش دهنده استخوان می توان برای افزودن طول به استخوان کوتاهتر استفاده کرد. این امر همچنین به از بین بردن طول های ناهموار اندام کمک می کند ، اما باعث کاهش قد کلی نمی شود.

چه رویه هایی درگیر می شوند؟

برای کاهش طول استخوان پا ممکن است از دو نوع جراحی استفاده شود. اینکه جراح شما چه پیشنهادی را انجام دهد به سن و نتیجه ای که می خواهید به آن برسید بستگی دارد.

اپیفیزیودیز

Epiphysiodesis اساساً تخریب صفحات رشد در انتهای استخوانها با جراحی است. با افزایش سن ، این صفحات رشد مواد استخوانی تولید می کنند که سفت می شوند.

در طی این روش ، یک جراح ورقهای رشد را می تراشد یا سوراخ می کند تا از گسترش آنها جلوگیری کند یا سرعت آنها را کم کند. همچنین جراح می تواند برای جلوگیری از رشد اضافی استخوان ، یک صفحه فلزی در اطراف صفحات رشد قرار دهد.

جراحی کوتاه کردن اندام

روش دوم را جراحی کوتاه کردن اندام می نامند. همانطور که از نامش پیداست ، این جراحی در واقع طول استخوان را کوتاه می کند و احتمالاً بر قد کلی شما تأثیر می گذارد.

برای انجام این کار ، یک جراح بخشی از استخوان ران (استخوان ران) یا استخوان درشت نی (استخوان ران) را برمی دارد. سپس ، آنها با استفاده از صفحات فلزی ، پیچ یا میله ، قطعات باقی مانده استخوان را کنار هم نگه می دارند تا خوب شوند.

بهبودی ممکن است چندین هفته طول بکشد و لازم است حرکت شما بسیار محدود باشد. در حقیقت ، شما ممکن است هفته ها در یک گچ پا کامل باشید تا زمانی که پزشک از بهبودی مناسب استخوان راضی باشد.

حداکثر طولی که جراح می تواند از استخوان ران بردارد در حدود است. از استخوان درشت نی ، حدود 2 اینچ (5 سانتی متر) است. اینکه جراح شما چه مقدار را حذف کند ، به اختلاف نظر آنها در تلاش برای اصلاح بستگی دارد.

چه کسی کاندید مناسبی برای این روش ها است؟

دو روشی که در بالا توضیح داده شد برای گروههای مختلف افراد در نظر گرفته شده است.

داوطلبان اپي فيزيوديز

برای کودکان و نوجوانانی که هنوز در حال رشد هستند بیشتر از اپی فيزيوديز استفاده می شود.

این جراحی باید دقیقاً زمان بندی شود تا استخوانی که در اثر جراحی اختلال ایجاد نکرده باشد ، بتواند طول استخوان دیگر را برساند (اما از آن فراتر نمی رود).

نامزدهای جراحی کوتاه سازی استخوان

جراحی کوتاه سازی استخوان اغلب برای بزرگسالان بزرگسال و بزرگسالانی که رشد خود را به پایان رسانده اند ، بهتر است. بیشتر افراد در سن 18 تا 20 سالگی در قد نهایی هستند.

فقط هنگامی که به این ارتفاع کامل رسیدید ، پزشک بهترین درک را از مقدار استخوان برای برداشتن اختلاف طول اندام دارد.

عوارض یا خطرات این روش چیست؟

جراحی های کوتاه کردن استخوان بدون خطر نیستند. با یک اپی فیزیوز ، عوارض جانبی یا عوارض بالقوه عبارتند از:

• عفونت
• خون ریزی
• تغییر شکل رشد استخوان
• رشد مداوم استخوان ها
• اصلاح بیش از حد یا کم که تفاوت را از بین نمی برد

خطرات احتمالی یا عوارض جانبی جراحی کوتاه سازی استخوان عبارتند از:

• استخوانهایی که خارج از تراز شدن بهبود می یابند
• عفونت
• خون ریزی
• اصلاح بیش از حد یا کم
• پیوند نخوردن ، یا استخوانهایی که در هنگام بهبودی نتوانند به درستی به هم بپیوندند
• درد
• از دست دادن عملکرد

چگونه اختلاف طول پا تشخیص داده می شود؟

اختلاف در طول پای کودک ممکن است ابتدا با شروع کودک راه رفتن برای والدین قابل توجه باشد. غربالگری معمول در مدرسه برای اسکولیوز (انحنای ستون فقرات) نیز ممکن است اختلاف طول پا را ایجاد کند.

برای تشخیص تنوع در طول پا ، پزشک ابتدا سلامت عمومی و سابقه پزشکی کودک را بررسی می کند.

سپس آنها یک معاینه بدنی انجام می دهند که شامل مشاهده راه رفتن کودک است. کودک ممکن است تفاوت در طول پا را با راه رفتن روی انگشتان پای کوتاهتر یا خم شدن زانوی پای بلندتر جبران کند.

پزشک ممکن است تفاوت بین پاها را با قرار دادن بلوک های چوبی در زیر پای کوتاهتر تا زمانی که هر دو باسن هم سطح باشد ، اندازه گیری کند. از مطالعات تصویربرداری (مانند اشعه ایکس و سی تی اسکن) نیز ممکن است برای اندازه گیری طول و تراکم استخوان های پا استفاده شود.

اگر کودکی هنوز در حال رشد است ، ممکن است پزشک وی منتظر بماند تا ببیند آیا اختلاف طول پا افزایش می یابد یا ثابت است.

برای نظارت بر رشد ، پزشک ممکن است هر 6 تا 12 ماه آزمایش معاینات بدنی و آزمایشات تصویربرداری را تکرار کند.

هزینه های این روش ها چقدر است؟

هزینه هر دوی این روش ها چند ده هزار دلار است. هر دو نیاز به اقامت در بیمارستان دارند ، اما ممکن است جراحی کوتاه شدن استخوان به مدت طولانی تری نیز نیاز داشته باشد. این هزینه کل روش را افزایش می دهد.

بیمه ممکن است هزینه هر یک از این روش ها را پوشش دهد ، به خصوص اگر پزشک تشخیص دهد که اختلاف طول استخوان باعث اختلال قابل توجهی شده است.

با این حال ، توصیه می شود قبل از انجام این روش با شرکت بیمه سلامت خود تماس بگیرید تا میزان پوشش را تأیید کند تا قبض های تعجب آور نداشته باشید.

با یک دکتر صحبت کنید

اگر از قد خود ناراضی هستید یا به دلیل طول های مختلف پاها مشکل دارید ، باید با یک پزشک صحبت کنید.

در بعضی موارد ، اصلاح ممکن است به سادگی پوشیدن کفش مخصوص باشد. کفش های دارای بالابر داخلی می توانند اختلاف طول اندام را اصلاح کنند و به از بین بردن هرگونه مشکلی که برای شما ایجاد می شود کمک می کنند.

اما اگر تفاوت بین اندام شما هنوز هم زیاد است ، ممکن است جراحی یک گزینه باشد. پزشک می تواند مراحلی را طی کند که برای تعیین صلاحیت شما برای جراحی ضروری است و به شما کمک می کند تا برای روند بهبود آماده شوید.

بردن

بدن انسان متقارن نیست ، بنابراین غیر معمول نیست که فرد در طول دست ها یا پاها تفاوت های جزئی داشته باشد. اما اختلافات بیشتر - اختلافاتی که بیش از چند سانتی متر باشد - می تواند بر رفاه و کیفیت زندگی شما تأثیر بگذارد.

اگر اختلاف طول اندام باعث درد شما شده یا فعالیتهای روزمره شما را تحت تأثیر قرار می دهد ، یک جراحی کوتاه سازی استخوان می تواند باعث تسکین شود. پزشک می تواند به شما کمک کند روند را برای درک گزینه های خود شروع کنید.