همه چیز شما باید درباره یک کبد بزرگ شده بدانید

محتوا

• هپاتومگالی چیست؟
• علائم و نشانه های هپاتومگالی چیست؟
• دلایل کبدی چیست؟
• عوامل خطر برای کبد چیست؟
• چگونه پزشک شما هپاتومگالی را تشخیص می دهد؟
• عوارض احتمالی هپاتومگالی چیست؟
• درمان های کبدی چیست؟
• چگونه می توان از هپاتومگالی جلوگیری کرد؟
• چشم انداز این شرایط چیست؟

هپاتومگالی چیست؟

هپاتومگالی کبد بزرگ شده دارد. کبد شما بزرگترین اندام داخلی است. این به بدن شما کمک می کند:

• چربی ها را هضم کنید
• شکر را به صورت گلیکوژن ذخیره کنید
• مبارزه با عفونت ها
• پروتئین و هورمون تولید می کنند
• لخته شدن خون را کنترل کنید
• داروها و سموم را تجزیه کنید

کبد همچنین تنها اندام داخلی است که می تواند بعد از عمل دوباره رشد کند ، که این امر اهدای کبد زنده را ممکن می کند. اگر بخشی از کبد خود را اهدا کنید ، به اندازه اصلی آن بازسازی می شود. قسمت پیوند شده نیز رشد خواهد کرد.

اگر کبد بزرگ شده دارید ، این بدان معنی است که:

• بیماری کبد
• سرطان ، مانند سرطان خون
• یک بیماری ژنتیکی
• ناهنجاری های قلب و عروق خونی
• یک عفونت
• مسمومیت با سموم

بسیاری از علائمی که باعث کبدی می شود باعث اختلال در عملکرد و کمک به کبد شما در بدن می شود.

در حالی که هپاتومگالی همیشه یک دلیل برای ارزیابی پزشکی است ، همه شرایط زیربنایی فوریت های پزشکی محسوب می شوند. اگر علائم یا علائمی از کبد بزرگ شده دارید با پزشک خود ملاقات کنید.

علائم و نشانه های هپاتومگالی چیست؟

کبد بزرگ شده به خودی خود ممکن است علامتی نداشته باشد. اما اگر یک وضعیت پزشکی باعث کبد بزرگ شده شما شده باشد ، ممکن است علائم جدی مانند:

• زردی یا زردی پوست و چشم
• دردهای عضلانی
• خستگی
• خارش
• حالت تهوع
• استفراغ
• درد شکم یا توده
• اشتهای ضعیف
• تورم پاها و پاها
• کبودی آسان
• کاهش وزن
• افزایش اندازه شکم

هر یک از این علائم نیاز به ارزیابی توسط پزشک دارد.

در صورت داشتن تماس با 911 تماس بگیرید یا فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی فوری باشید.

• درد شدید شکم
• تب و زردی
• خونریزی یا استفراغ زمین قهوه
• تنگی نفس
• سیاه و سفید ، مدفوع تاری یا خون قرمز روشن در مدفوع

این علائم فوریت های پزشکی محسوب می شوند.

دلایل کبدی چیست؟

هپاتومگالی اغلب نشانه ای از عملکرد صحیح بافت کبد است. مصرف برخی داروهای خاص مانند آمیودارون و استاتین نیز ممکن است باعث آسیب کبدی شود.

علل شایع عبارتند از:

• سرطان متاستاتیک یا همان سرطان که در اندامهای دیگر شروع می شود و به کبد گسترش می یابد
• بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) یا ایجاد چربی در کبد شما ناشی از الکل نیست
• ناهنجاری های قلب و عروق خونی یا شرایطی که باعث انسداد رگهای تخلیه کبد یا خونرسانی آن می شود
• سرطان کبد یا همان سرطان که از درون کبد رشد می کند
• سیروز یا پیشگیری از آسیب و جای زخم کبد به دلیل سموم مانند الکل
• هپاتیت ویروسی (معمولاً A ، B یا C) یا عفونتهای مختلف کبدی که هریک از ویروس ایجاد می شود
• بیماری کبد الکلی یا طیف وسیعی از آسیب های کبدی که شامل رسوبات چربی ، التهاب و ترساندن به دلیل مصرف الکل است

نارسایی احتقانی قلب همچنین می تواند باعث بازگشت خون به رگ های کبدی شود. اینها رگهایی هستند که به تخلیه خون از کبد کمک می کنند. هنگامی که آنها پشتیبان گیری کنند ، کبد احتقان می شود و بزرگتر می شود. به این عمل کبدی احتقانی گفته می شود.

علل کمتر شایع هپاتومگالی عبارتند از:

• لنفوم یا سرطان خون در سیستم لنفاوی
• لوسمی یا نوعی سرطان خون مغز استخوان
• مولتیپل میلوما یا نوعی سرطان خون مغز استخوان ویژه سلولهای پلاسما
• هموکروماتوز یا تجمع آهن در کبد
• بیماری ویلسون یا ساخت مس در کبد
• بیماری گچر یا اختلالی که باعث ایجاد مواد چربی در کبد می شود
• هپاتیت سمی یا التهاب کبد به دلیل مسمومیت شیمیایی
• مجرای صفراوی یا انسداد کیسه صفرا یا پشتیبان گیری از صفرا و التهاب در کبد ، اغلب از سنگ کیسه صفرا
• کیست های کبدی یا کیسه های پر از مایعات درون کبد از دلایل مختلف

برخی از عفونت ها و شرایط پزشکی خاص می توانند باعث رشد در کبد شما شوند. رشد در کبد می تواند خوش خیم (نه سرطان) یا بدخیم (سرطان) باشد. به طور معمول ، هر گونه رشد باعث افزایش اندازه کبد شما می شود.

عوامل خطر برای کبد چیست؟

برخی از افراد از نظر ژنتیکی در معرض خطر بیشتری برای کبد قرار دارند. اگر شما یا خانواده تان سابقه ابتلا به این بیماری را داشته باشید ممکن است در معرض خطر بیشتری قرار بگیرید:

• اختلالات خود ایمنی ، به ویژه مواردی که بر کبد تأثیر می گذارد
• بیماری التهابی روده
• بیماری مزمن کبد
• سرطان کبد
• بیماری سلول داسیشکل
• چاقی

عوامل سبک زندگی همچنین می توانند خطر ابتلا به کبدی را در فرد افزایش دهند. این عوامل سبک زندگی عبارتند از:

• مصرف بیش از حد الکل
• خال کوبی ، انتقال خون و رابطه جنسی محافظت نشده ، شما را در معرض خطر HIV و هپاتیت B و C قرار می دهد
• سفر به کشورهای خارجی مرتبط با خطرات ناشی از بیماری مالاریا
• گیاهانی مانند ma huang ، comfrey و mistetoe مصرف می کنند

اگر نگرانی در مورد خطرات ناشی از هپاتومگالی دارید با پزشک خود صحبت کنید. همیشه در مورد مکمل های بدون نسخه یا گیاهی که مصرف می کنید ، به پزشک خود بگویید.

چگونه پزشک شما هپاتومگالی را تشخیص می دهد؟

کبد شما یک عضو مثلثی است. در زیر دیافراگم شما واقع شده است ، در زیر لبه تحتانی ضایعات راست شما. اگر پزشک بتواند آن را در طول معاینه جسمی احساس کند ، ممکن است کبد بزرگ شده داشته باشید. کبد معمولی را نمی توان با انگشتان خود احساس کرد.

اندازه و وزن کبد شما به طور طبیعی با افزایش سن افزایش می یابد. برای کودکان ، کبد به طور معمول توسط دهانه خود ، از طریق ضخیم ترین قسمت آن از بالا تا پایین اندازه گیری می شود. کبد بزرگسالان با طول اندازه گیری می شود.

یک مطالعه در سال 2003 از سونوگرافی برای تخمین متوسط ​​قطر کبد بالغ استفاده کرد. داده های زیر از 2،080 نفر در سنین 18 تا 88 سال جمع آوری شده است. در این مطالعه ، تنها 11 درصد کبد بزرگتر از 16 سانتی متر (سانتی متر) داشتند.

اندازه متوسط ​​کبد با توجه به سن متفاوت است و می تواند:

• 6.4 سانتی متر به مدت 1 تا 3 ماه
• 7.6 سانتی متر به مدت 4 تا 9 ماه
• 8.5 سانتی متر به مدت 1 تا 5 سال
• 10.5 سانتی متر به مدت 5 تا 11 سال
• 11.5 تا 12.1 سانتی متر به مدت 12 تا 16 سال
• 13.5 سانتی متر +/- 1.7 سانتی متر برای زنان بزرگسال
• 14.5 سانتی متر +/- 1.6 سانتی متر برای آقایان بزرگسال

شکل بدن ، وزن و جنس نیز می تواند بر اندازه کبد شما تأثیر بگذارد. پزشک شما هنگام بررسی کبد شما در مورد علائم احتمالی کبدی ، این موارد را در نظر خواهد گرفت.

برای فهمیدن دلیل ابتلا به هپاتومگالی ، پزشک ممکن است انواع آزمایشات مانند:

• تعداد کامل خون برای بررسی تعداد غیر طبیعی سلولهای خون
• آنزیم های کبدی برای ارزیابی عملکرد کبد
• اشعه ایکس شکمی ، یک مطالعه اشعه X غیر تهاجمی برای ارزیابی اندام های شکمی است
• سی تی اسکن برای تصاویر با وضوح بالا از شکم
• MRI برای تصاویر با وضوح بالا از اندامهای خاص شکم
• سونوگرافی ، استفاده از امواج صوتی برای ارزیابی کبد و سایر اندام های شکمی

اگر پزشک به وضعیت جدی تری شک کند ، ممکن است بیوپسی کبد را توصیه کند. بیوپسی کبد یک آزمایش جراحی است که پزشک شما برای معاینه میکروسکوپی نمونه کوچکی از کبد شما را می گیرد.

عوارض احتمالی هپاتومگالی چیست؟

احتمال احساس بزرگ شدن کبد بعید نیست. اما از آنجا که آسیب به کبد شما می تواند باعث تجمع مایعات در داخل شکم شما شود ، ممکن است متوجه شوید که معده شما بیشتر از حد معمول خارج می شود.

همچنین ممکن است علائم دیگری مانند زردی ، کاهش اشتها و درد معده را تجربه کنید. اگر فکر می کنید علائم یا علائم کبدی وجود دارد ، با پزشک ملاقات کنید.

کبد شما یک ارگان حیاتی است. بهترین راه برای مدیریت سلامت کبد شما پیروی از دستورالعمل های پزشک در مورد اقدامات سالم است. این می تواند شامل ورزش بیشتر ، نوشیدن کمتر الکل و رژیم غذایی متعادل باشد.

درمان های کبدی چیست؟

گزینه های درمانی شما به اختلالات اساسی که باعث بزرگ شدن کبد می شوند بستگی دارد. برخی از روشهای درمانی که پزشک توصیه خواهد کرد شامل موارد زیر است:

• داروها و درمانهای مربوط به نارسایی کبد یا عفونت هایی مانند هپاتیت C
• شیمی درمانی ، جراحی یا پرتونگاری برای سرطان کبد
• پیوند کبد برای آسیب کبدی
• درمان منبع سرطان متاستاتیک
• بسته به نوع ، درجه شیوع و میزان سلامت عمومی شما ، درمان لنفوم یا لوسمی
• ترک الکل یا سایر مواد مخدر

هنگامی که پزشک شما هپاتومگالی را تأیید کرد ، آنها معمولاً تغییرات شیوه زندگی را برای سلامتی کبد شما توصیه می کنند. این شامل:

• از نوشیدن الکل خودداری کنید
• خوردن یک رژیم غذایی سالم
• مشغول ورزش منظم
• اگر اضافه وزن دارید وزن کم می کنید

چگونه می توان از هپاتومگالی جلوگیری کرد؟

بسیاری از عوامل شیوه زندگی وجود دارد که می توانند باعث کبدی خون شوند. مدیریت این عوامل می تواند خطر ابتلا به کبد بزرگ شده را کاهش دهد.

در اینجا مواردی وجود دارد که می توانید انجام دهید:

• یک سبک زندگی سالم را دنبال کنید و وزن سالم خود را حفظ کنید.
• اگر دیابت دارید قند خون خود را مدیریت کنید.
• مصرف الکل را محدود کنید یا به هیچ وجه نوشیدن آن را در نظر بگیرید. در صورت مصرف بیش از حد پزشک ، پزشک شما قادر خواهد بود به شما بگوید.
• قبل از مصرف مکمل های ویتامین با پزشک خود مشورت کنید ، زیرا ممکن است با کبد شما ارتباط برقرار کند.
• در مورد مکمل های گیاهی مورد نظر خود با پزشک خود مشورت کنید. بسیاری از گیاهان دارویی که به منظور پیشگیری از اضطراب ، کاهش وزن یا عضله سازی در بازار عرضه می شوند می توانند به کبد شما آسیب برساند.
• اگر در اطراف مواد شیمیایی ، مانند حشره کشها یا پاک کننده های هواساز شده کار می کنید ، توصیه های کارفرمای خود را برای استفاده سالم از آنها دنبال کنید.

چشم انداز این شرایط چیست؟

چشم انداز بهبودی و کاهش علائم بستگی به علت اصلی کبدی شما دارد. اگر پزشک در مراحل اولیه خود ، هپاتومگالی را کشف کند ، ممکن است نتیجه بهتری داشته باشید.

داروهایی برای کاهش علائم بیماری ها مانند نارسایی احتقانی قلب و نارسایی کبد در دسترس هستند.

بعضی اوقات علائم کبدی تا مراحل بعدی ظاهر نمی شود. آسیب شدید کبدی می تواند منجر به عوارض مادام العمر شود.