کم کاری تیروئید مادرزادی ، علائم و روش درمان چیست
محتوا
کم کاری مادرزادی تیروئید نوعی اختلال متابولیکی است که در آن تیروئید کودک قادر به تولید مقادیر کافی هورمون تیروئید ، T3 و T4 نیست ، که اگر به درستی شناسایی و درمان نشود ، رشد کودک را به خطر می اندازد و باعث تغییرات عصبی پایدار می شود.
تشخیص کم کاری تیروئید مادرزادی در بخش زایمان انجام می شود و در صورت شناسایی تغییر در تیروئید ، برای جلوگیری از عوارض نوزاد ، درمان آن به زودی از طریق جایگزینی هورمون آغاز می شود. کم کاری تیروئید مادرزادی هیچ درمانی ندارد ، اما وقتی تشخیص و درمان به موقع انجام شود ، کودک قادر به رشد طبیعی است.
علائم کم کاری تیروئید مادرزادی
علائم کم کاری تیروئید مادرزادی مربوط به سطوح پایین تر T3 و T4 در بدن کودک است که می توان مشاهده کرد:
- هیپوتونی عضله ، که مربوط به عضلات بسیار شل است.
- افزایش حجم زبان ؛
- فتق نافی
- رشد استخوان به خطر افتاده
- مشکل تنفس ؛
- برادی کاردی ، که مربوط به کمترین ضربان قلب است.
- کم خونی
- خواب آلودگی بیش از حد
- مشکل در تغذیه
- تأخیر در شکل گیری اولین دندان؛
- پوست خشک و بدون کشش.
- عقب ماندگی ذهنی؛
- تأخیر در رشد عصبی و روانی- حرکتی.
اگرچه علائمی وجود دارد ، فقط حدود 10٪ از نوزادانی که از کم کاری مادرزادی تیروئید رنج می برند ، به آنها مبتلا هستند ، زیرا تشخیص در بخش زایمان انجام می شود و به زودی پس از آن درمان جایگزینی هورمون شروع می شود و از بروز علائم جلوگیری می کند.
نحوه تشخیص
تشخیص کم کاری تیروئید مادرزادی در حین بارداری در معاینات غربالگری نوزادان انجام می شود ، معمولاً با استفاده از آزمایش پای کودک ، که در آن چند قطره خون از پاشنه کودک جمع می شود و برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه ارسال می شود. درباره تست خار پاشنه پا بیشتر ببینید.
اگر آزمایش خار پاشنه نشانگر کم کاری تیروئید مادرزادی باشد ، اندازه گیری هورمون های T4 و TSH باید از طریق آزمایش خون انجام شود تا تشخیص تأیید شود و درمان آغاز شود. از سایر آزمایش های تصویربرداری مانند سونوگرافی ، ام آر آی و جراحی تیرویید نیز می توان در تشخیص استفاده کرد.
دلایل اصلی
کم کاری تیروئید مادرزادی می تواند توسط چندین موقعیت ایجاد شود ، از جمله موارد اصلی:
- عدم تشکیل یا تشکیل ناقص غده تیروئید ؛
- تشکیل در مکان نامنظم غده تیروئید ؛
- نقص در سنتز هورمونهای تیروئید.
- ضایعاتی در هیپوفیز یا هیپوتالاموس که دو غده در مغز هستند و مسئول تولید و تنظیم هورمون ها هستند.
به طور کلی ، کم کاری تیروئید مادرزادی دائمی است ، با این حال ، کم کاری تیروئید مادرزادی گذرا می تواند رخ دهد ، که می تواند ناشی از کمبود یا ید اضافی از مادر یا نوزاد یا عبور از جفت داروهای ضد تیروئید باشد.
کم کاری تیروئید مادرزادی موقت نیز به درمان نیاز دارد ، اما معمولاً در 3 سالگی متوقف می شود ، بنابراین می توان آزمایشاتی را برای ارزیابی سطح هورمون های تیروئید در گردش انجام داد و نوع و علت بیماری بهتر مشخص شود.
درمان کم کاری تیروئید مادرزادی
درمان کم کاری تیروئید مادرزادی شامل جایگزینی هورمون های تیروئید در طول زندگی از طریق تجویز خوراکی دارویی به نام لووتیروکسین سدیم است که می تواند در مقدار کمی آب یا شیر کودک حل شود. هنگامی که تشخیص و درمان دیر انجام می شود ، عواقب کم کاری تیروئید مادرزادی ، مانند عقب ماندگی ذهنی و عقب ماندگی رشد ، ممکن است رخ دهد.
مهم است كه كودك سطح T4 و TSH كل و آزاد خود را از نظر پزشك متخصص اطفال كنترل كند تا پاسخ به درمان را بررسي كند. جزئیات بیشتر در مورد درمان کم کاری تیروئید را در فیلم زیر ببینید:
برای شما
نحوه استفاده از پیریتیون روی در مراقبت از پوست
