سرطان به سرعت گسترش می یابد

محتوا

• بررسی اجمالی
• چرا سرطان گسترش می یابد
• سرطان های سریع و آهسته در حال انتشار
• چه مراحلی با شیوع سرطان ارتباط دارد
• رشد و گسترش تومور
• تومورهای خوش خیم
• تومورهای بدخیم
• روش درمانی برای جلوگیری از گسترش سرطان چگونه است
• عمل جراحی
• پرتو درمانی
• شیمی درمانی
• درمان هدفمند
• ایمونوتراپی
• پیوند سلول های بنیادی یا مغز استخوان
• غذای آماده

بررسی اجمالی

بدن ما تریلیون سلول تشکیل شده است. به طور معمول ، سلول های جدید با از بین رفتن سلول های قدیمی یا آسیب دیده را جایگزین می کنند.

گاهی DNA سلول آسیب می بیند. سیستم ایمنی بدن به طور کلی می تواند تعداد کمی سلول غیر طبیعی را از آسیب بیشتر به بدن ما کنترل کند.

سرطان زمانی اتفاق می افتد که سلولهای غیرطبیعی بیش از حد توانایی سیستم ایمنی بدن وجود داشته باشد. سلولهای غیر طبیعی به جای مرگ ، به رشد و تقسیم خود ادامه می دهند و به صورت تومورها جمع می شوند. در نهایت ، این رشد خارج از کنترل باعث حمله سلولهای غیر طبیعی به بافت های اطراف می شود.

انواع مختلفی از سرطان برای بافتها یا اندامهایی که از آنجا منشا می گیرند وجود دارد. همه توانایی انتشار دارند ، اما برخی از آنها تهاجمی تر از دیگران هستند.

برای آگاهی از نحوه انتشار سرطان ، نحوه مرحله بندی آن و نحوه کار در درمان های مختلف ، به مطالعه ادامه دهید.

چرا سرطان گسترش می یابد

سلول های سرطانی به سیگنال هایی که به آنها می گوید زمان مرگ است پاسخ نمی دهند ، بنابراین به سرعت تقسیم و تکثیر می شوند. و آنها در مخفی شدن از سیستم ایمنی بسیار خوب هستند.

وقتی سلولهای سرطانی هنوز در بافتی که در آن تکامل یافته است وجود داشته باشد ، به آن سرطان درجا (CIS) می گویند. هنگامی که آن سلول ها در خارج از غشای بافت شکسته شوند ، به آن سرطان مهاجم می گویند.

گسترش سرطان از آنجا که به مکان دیگری آغاز شده متاستاز نامیده می شود. مهم نیست که در جای دیگری از بدن که گسترش یابد ، هنوز یک سرطان به دلیل محل ایجاد نامگذاری شده است. به عنوان مثال ، سرطان پروستات که به کبد گسترش یافته است ، هنوز سرطان پروستات است و نه سرطان کبد ، و درمان این امر را منعکس می کند.

در حالی که تومورهای جامد یکی از ویژگی های بسیاری از انواع سرطان است ، اما همیشه چنین نیست. به عنوان مثال ، سرطان خون نوعی سرطان خون است که پزشکان از آن به عنوان "تومورهای مایع" یاد می کنند.

دقیقاً مکانی که سلولهای سرطانی بعدی در آن گسترش می یابند ، به موقعیت آنها در بدن بستگی دارد ، اما احتمالاً ابتدا در نزدیکی گسترش می یابد. سرطان می تواند از طریق:

• بافت. تومور در حال رشد می تواند از طریق بافت های اطراف یا اندام ها فشار وارد کند. سلولهای سرطانی ناشی از تومور اولیه می توانند از هم جدا شوند و تومورهای جدیدی را در همین نزدیکی تشکیل دهند.
• سیستم لنفاوی سلولهای سرطانی ناشی از تومور می توانند وارد غدد لنفاوی اطراف شوند. از آنجا ، آنها می توانند کل سیستم لنفاوی را طی کنند و تومورهای جدید را در سایر قسمت های بدن شروع کنند.
• جریان خون تومورهای جامد برای رشد به اکسیژن و سایر مواد مغذی نیاز دارند. از طریق فرایندی به نام رگ زایی ، تومورها می توانند تشکیل عروق خونی جدید را تأمین کنند تا بقای آنها را تضمین کنند. سلول ها همچنین می توانند وارد جریان خون شده و به مکان های دوردست منتقل شوند.

سرطان های سریع و آهسته در حال انتشار

سلولهای سرطانی که آسیب ژنتیکی بیشتری دارند (با تمایز ضعیف) معمولاً سریعتر از سلولهای سرطانی با آسیب ژنتیکی کمتر رشد می کنند (به خوبی تمایز یافته). بر اساس چگونگی غیرطبیعی بودن آنها در زیر میکروسکوپ ، تومورها به شرح زیر درجه بندی می شوند:

• GX: نامشخص
• G1: تمایز خوب یا درجه پایین
• G2: نسبتاً متفاوت یا درجه متوسط
• G3: کم تمایز یا درجه بالا
• G4: تمایز نیافته یا درجه بالا

برخی از سرطان هایی که به طور کلی رشد کندتری دارند:

• سرطان های پستان ، مانند گیرنده استروژن مثبت (ER +) و گیرنده فاکتور رشد اپیدرمال انسانی 2 منفی (HER2-)
• سرطان خون لنفوسیتی مزمن (CLL)
• سرطان روده بزرگ و راست روده
• بیشتر انواع سرطان پروستات

برخی از سرطان ها ، مانند سرطان پروستات ، می توانند به آهستگی رشد کنند به طوری که پزشک ممکن است به جای درمان سریع ، رویکرد "انتظار مراقب" را توصیه کند. برخی ممکن است هرگز به درمان نیاز نداشته باشند.

نمونه هایی از سرطان های سریع در حال رشد عبارتند از:

• سرطان خون حاد لنفوبلاستیک (ALL) و سرطان خون حاد میلوئیدی (AML)
• برخی سرطان های پستان ، مانند سرطان التهابی پستان (IBC) و سرطان پستان سه منفی (TNBC)
• لنفوم سلول B بزرگ
• سرطان ریه
• سرطان های نادر پروستات مانند کارسینوم سلول کوچک یا لنفوم

داشتن سرطانی که سریع رشد می کند لزوماً به معنای پیش آگهی ضعیف نیست. بسیاری از این سرطان ها به طور موثری قابل درمان هستند. و بعضی از سرطان ها لزوماً سریعتر رشد نمی کنند ، اما تا زمانی که متاستاز نگیرند کمتر قابل تشخیص هستند.

چه مراحلی با شیوع سرطان ارتباط دارد

سرطان ها با توجه به اندازه تومور و میزان گسترش آن در زمان تشخیص مرحله بندی می شوند. مراحل به پزشکان کمک می کند تا تصمیم بگیرند که کدام روشهای درمانی موثر هستند و یک دید کلی دارند.

انواع مختلفی از سیستم های مرحله بندی وجود دارد و برخی از آنها مخصوص انواع خاصی از سرطان هستند. مراحل زیر مراحل اساسی سرطان است:

• در موقعیت. سلول های پیش سرطانی پیدا شده اند ، اما به بافت های اطراف گسترش پیدا نکرده اند.
• بومی سازی شده سلولهای سرطانی به آنجا که از ابتدا شروع شده گسترش پیدا نکرده اند.
• منطقه ای. سرطان به غدد لنفاوی ، بافت ها یا اندام های مجاور گسترش یافته است.
• غیر صمیمی. سرطان به اندام ها یا بافت های دور رسیده است.
• ناشناخته. اطلاعات کافی برای تعیین مرحله وجود ندارد.

یا:

• مرحله 0 یا CIS. سلولهای غیرطبیعی پیدا شده اند اما به بافتهای اطراف گسترش پیدا نکرده اند. به این حالت سرطان نیز گفته می شود.
• مراحل 1 ، 2 و 3. تشخیص سرطان تأیید می شود. این اعداد نشان دهنده بزرگ شدن تومور اولیه و میزان گسترش سرطان است.
• مرحله 4 سرطان به قسمتهای دوردست بدن متاستاز داده است.

گزارش آسیب شناسی شما ممکن است از سیستم مرحله بندی TNM استفاده کند ، که اطلاعات دقیق تری را به شرح زیر ارائه می دهد:

T: اندازه تومور اولیه

• TX: تومور اولیه قابل اندازه گیری نیست
• T0: تومور اولیه را نمی توان یافت
• T1 ، T2 ، T3 ، T4: اندازه تومور اولیه و میزان رشد آن در بافت اطراف را توصیف می کند

N: تعداد غدد لنفاوی منطقه ای مبتلا به سرطان

• NX: سرطان در گره های لنفاوی مجاور قابل اندازه گیری نیست
• N0: هیچ سرطانی در غدد لنفاوی اطراف یافت نمی شود
• N1 ، N2 ، N3: تعداد و محل غدد لنفاوی تحت تأثیر سرطان را توصیف می کند

م: آیا سرطان متاستاز کرده است یا خیر

• MX: متاستاز قابل اندازه گیری نیست
• M0: سرطان به سایر قسمت های بدن گسترش پیدا نکرده است
• M1: سرطان گسترش یافته است

بنابراین مرحله سرطان ممکن است چیزی شبیه به این باشد: T2N1M0.

رشد و گسترش تومور

تومورهای خوش خیم

تومورهای خوش خیم غیرسرطانی هستند. آنها با سلولهای طبیعی پوشانده شده اند و قادر به حمله به بافت یا اندام های اطراف نیستند. تومورهای خوش خیم می توانند چند مشکل ایجاد کنند:

• به اندازه کافی بزرگ هستند که می توانند اندام را فشار دهند ، باعث درد می شوند یا از نظر بینایی آزار دهنده هستند
• در مغز قرار دارند
• هورمونهایی را آزاد می کند که بر سیستمهای بدن تأثیر می گذارند

تومورهای خوش خیم معمولاً با جراحی برداشته می شوند و احتمالاً دوباره رشد نمی کنند.

تومورهای بدخیم

تومورهای سرطانی را بدخیم می نامند. سلولهای سرطانی هنگامی تشکیل می شوند که ناهنجاریهای DNA باعث می شود ژن متفاوت از آنچه که باید رفتار کند. آنها می توانند به بافتهای مجاور تبدیل شوند ، از طریق جریان خون یا سیستم لنفاوی گسترش یافته و از طریق بدن پخش شوند. تومورهای بدخیم تمایل به رشد سریعتر از تومورهای خوش خیم دارند.

روش درمانی برای جلوگیری از گسترش سرطان چگونه است

به طور کلی ، قبل از اینکه سرطان شانس پیدا کند ، درمان آن آسان تر است. درمان به نوع خاص سرطان و همچنین مرحله بستگی دارد. در بسیاری از موارد ، درمان شامل بیش از یک درمان است.

عمل جراحی

بسته به نوع سرطانی که دارید ، جراحی ممکن است خط اول درمان باشد. هنگامی که از جراحی برای برداشتن تومور استفاده می شود ، جراح همچنین حاشیه کمی از بافت اطراف تومور را برمی دارد تا احتمال پشت سر گذاشتن سلول های سرطانی کاهش یابد.

جراحی همچنین می تواند به مرحله سرطان کمک کند. به عنوان مثال ، بررسی غدد لنفاوی نزدیک تومور اولیه می تواند تعیین کند که آیا سرطان به صورت محلی گسترش یافته است یا خیر.

همچنین ممکن است به دنبال جراحی به شیمی درمانی یا پرتودرمانی نیاز داشته باشید. این ممکن است در صورت ترک سلولهای سرطانی یا رسیدن به خون یا سیستم لنفاوی ، یک احتیاط اضافی باشد.

اگر نمی توان تومور را به طور کامل از بین برد ، جراح همچنان ممکن است بخشی از آن را برطرف کند. اگر تومور به عضوی فشار وارد می کند یا باعث درد می شود ، می تواند مفید باشد.

پرتو درمانی

تابش از پرتوهای پرانرژی برای از بین بردن سلولهای سرطانی یا کند کردن رشد آنها استفاده می کند. این اشعه ها ناحیه خاصی از بدن را که در آن سرطان پیدا شده است هدف قرار می دهند.

از اشعه می توان برای تخریب تومور یا تسکین درد استفاده کرد. همچنین می تواند بعد از جراحی برای هدف قرار دادن هر سلول سرطانی که ممکن است ترک شده باشد ، مورد استفاده قرار گیرد.

شیمی درمانی

شیمی درمانی یک درمان سیستمیک است. داروهای شیمیایی وارد جریان خون شما می شوند و در سراسر بدن شما حرکت می کنند تا سلولهای به سرعت در حال تقسیم را پیدا و از بین ببرند.

شیمی درمانی برای از بین بردن سرطان ، کند کردن رشد آن و کاهش احتمال تشکیل تومورهای جدید استفاده می شود. هنگامی که سرطان فراتر از تومور اولیه گسترش یافته باشد یا اگر نوعی سرطان داشته باشید که هیچ درمان هدفمندی برای آن وجود ندارد ، مفید است.

درمان هدفمند

روشهای درمانی هدفمند به نوع خاص سرطان بستگی دارد ، اما همه سرطانها درمانهای هدفمند را انجام نداده اند. این داروها به پروتئین های خاصی حمله می کنند که باعث رشد و گسترش تومورها می شود.

مهار کننده های آنژیوژنز با سیگنالهایی که به تومورها اجازه می دهد رگهای خونی جدید تشکیل دهند و به رشد خود ادامه دهند ، تداخل می کنند. این داروها همچنین می توانند باعث از بین رفتن رگ های خونی موجود شوند که باعث کوچک شدن تومور می شود.

برخی از انواع سرطان ، مانند پروستات و بیشتر سرطان های پستان ، برای رشد به هورمون نیاز دارند. هورمون درمانی می تواند بدن شما را از تولید هورمون های تغذیه کننده سرطان متوقف کند. دیگران از تعامل این هورمون ها با سلول های سرطانی جلوگیری می کنند. هورمون درمانی همچنین به جلوگیری از عود کمک می کند.

ایمونوتراپی

درمان های ایمنی قدرت بدن شما را در مبارزه با سرطان تقویت می کند. این داروها می توانند سیستم ایمنی بدن شما را تقویت کرده و به آن در شناسایی سلولهای سرطانی کمک کنند.

پیوند سلول های بنیادی یا مغز استخوان

پیوند سلول های بنیادی ، که گاهی اوقات پیوند مغز استخوان نیز نامیده می شود ، سلولهای خون ساز آسیب دیده را جایگزین سلول های سالم می کند. این روش به دنبال شیمی درمانی یا پرتودرمانی با دوز زیاد برای از بین بردن سلولهای سرطانی و جلوگیری از تولید سلولهای سرطانی از سلولهای بنیادی انجام می شود.

از پیوند سلول های بنیادی می توان برای انواع مختلفی از سرطان ، از جمله میلوم چندگانه و انواع سرطان خون استفاده کرد.

غذای آماده

سرطان یک بیماری واحد نیست. انواع مختلفی - و انواع فرعی - از سرطان وجود دارد. برخی از آنها تهاجمی تر از دیگران هستند ، اما متغیرهای بسیاری وجود دارد که منجر به ویژگی های مختلف سرطان می شود.

سرطان شناس شما می تواند بر اساس مشخصات گزارش آسیب شناسی شما ، درک بهتری از رفتار معمولی نوع خاصی از سرطان به شما ارائه دهد.