پردردی

محتوا

• hypersplenism چیست؟
• علل هایپرپلنیسم
• علائم و نشانه های پرفشاری خون
• چگونگی تشخیص هیپرپلنیسم
• درمان هیپرپلنیسم
• چشم انداز

hypersplenism چیست؟

هایپرپلنیسم طحال بیش فعال است. طحال شما یک اندام به اندازه مشت است که در پشت معده و درست در زیر قفسه دنده چپ شما قرار دارد. این دو کارکرد اصلی دارد: ذخیره خون و خارج کردن سلولهای خونی قدیمی یا آسیب دیده از جریان خون.

هنگامی که طحال یا بیش فعالی طحال شما باشد ، سلولهای خونی زیادی از جمله سلولهای سالم را از بین می برد. بدون داشتن سلولهای خونرسانی سالم و بالغ ، بدن در مبارزه با عفونت ها زمان سخت تری دارد و ممکن است شما کم خونی شوید. کم خونی وقتی رخ می دهد که خون شما به دلیل تعداد کم گلبول های قرمز مقدار کافی اکسیژن نداشته باشد.

علل هایپرپلنیسم

دو نوع hypersplenism وجود دارد:

• اولیه ، که علت مشخص آن وجود ندارد
• ثانویه ، که در آن هایپرپلنیسم به یک اختلال دیگر مربوط می شود

در اصل ، هر عارضه ای که باعث بزرگ شدن طحال (طحال) می شود باعث هیپرپلنیسم می شود. به این دلیل که طحال شما بزرگتر می شود ، بیشتر و بیشتر سلولهای خون را در خود نگه می دارد. این شامل سلولهای خونی آسیب دیده و سالم است. این مانع از گردش سلولهای خون سالم شما شده و به بدن شما اجازه می دهد تا عملکردهای خود را انجام داده و با بیماری مبارزه کند.

شرایطی که می تواند منجر به بزرگ شدن طحال و در نتیجه ابرقابل نفس شود:

• بیماریهای مزمن کبدی. این موارد شامل هپاتیت C است که باعث التهاب کبد شما و سیروز ، بیماری کبدی است که در آن بافت اسکار بافت سالم کبد را به خود اختصاص می دهد. سیروز ناشی از مصرف بیش از حد الکل و همچنین سیروز غیر الکلی می تواند هر دو باعث بروز پرفشاری خون شود.
• عفونت ها این شامل مالاریا ، بیماری مانند آنفولانزا که توسط پشه ها و سل انجام می شود ، یک بیماری باکتریایی ریه است.
• بیماری های خود ایمنی. این شرایط مانند لوپوس و آرتریت روماتوئید باعث التهاب گسترده می شود.
• بیماری گوچر. این بیماری ارثی باعث می شود چربی ها در طحال شما ایجاد شود.
• سرطان. یکی از انواع سرطان هایی که ممکن است باعث بزرگ شدن شود ، لنفوم است ، سرطان سیستم لنفاوی شما ، که شامل طحال شما است.

علائم و نشانه های پرفشاری خون

شاید نتوانید بگویید که طحال شما اضافه کاری کار می کند ، اما سرنخ هایی وجود دارد:

• شما طحال بزرگ شده دارید. در برخی موارد ، طحال شما می تواند به اندازه ای بزرگ شود که ممکن است در قسمت بالایی سمت چپ قفسه سینه احساس درد یا پر بودن کنید. همچنین ممکن است علائمی نداشته باشید ، اگرچه پزشک می تواند هنگام بررسی شکم ، طحال بزرگ شده را احساس کند.
• شما حتی بعد از خوردن مقدار کمی احساس پر بودن غیر طبیعی می کنید.
• سطح گلبول های قرمز شما (که به آن سیتوپنی نیز گفته می شود) کاهش می یابد ، همانطور که با آزمایش خون مشهود است.
• احتمال عفونت شما به دلیل تعداد کمتری از سلولهای خونی مبارزه کننده با بیماری در خون شما افزایش می یابد.
• شما کم خونی دارید ، در شرایطی که گلبولهای قرمز یا هموگلوبین کافی ندارید ، پروتئینی که اکسیژن را در خون شما داشته باشد. علائم این بیماری شامل سردرد ، ضعف ، تنگی نفس و احساس سرماخوردگی است.

چگونگی تشخیص هیپرپلنیسم

تشخیص معمولاً بر اساس:

• معاینه فیزیکی که در آن پزشک شما طحال بزرگ شده را بررسی می کند
• آزمایش خون به منظور بررسی غلظت گلبول های قرمز و سفید شما
• تست های تصویربرداری مانند سونوگرافی برای کمک به تجسم طحال شما

پزشک تاریخچه پزشکی شما را نیز در نظر خواهد گرفت. آنها به دنبال علائم و نشانه های پرفشاری خون مانند کم خونی و ناتوانی بدن در مقابله با عفونت ها هستند.

درمان هیپرپلنیسم

درمان هایپرسلنیسم شامل درمان بیماری زمینه ای است که باعث ایجاد آن می شود.

مبتلایان به سیروز ممکن است از تغییرات رژیم غذایی سود ببرند. این تغییرات ممکن است شامل اجتناب از الکل و استفاده از داروهای ادرارآور برای بیرون راندن مایعات اضافی باشد. هپاتیت C را می توان با داروهای ضد ویروسی درمان کرد. اگر سل دارید ، پزشک آنتی بیوتیک تجویز می کند.

در برخی موارد ، پزشک ممکن است پرتودرمانی را برای کوچک کردن طحال شما توصیه کند. در یک مطالعه ، پرتودرمانی با دوز کم ، در 78 درصد از شرکت کنندگان اندازه طحال را کاهش داده و کم خونی را در 75 درصد دیگر بهبود داده است.

در موارد شدید فشار خون ، برداشتن طحال (به نام اسپلنکتومی) ممکن است ضروری باشد. در بسیاری موارد ، این عمل به روش لاپاروسکوپی انجام می شود ، که شامل عبور یک وسیله روشن شده از برش های کوچک برای برداشتن طحال شما است.

براساس تحقیقات ، افرادی که طحال خود را به دلیل سیروز و هیپرپلینیسم ثانویه ، لاپاروسکوپی برداشته بودند ، داشتند:

• کاهش ریزش خون
• بیمارستان های کوتاه تر می ماند
• عملکرد بهتر بعد از عمل جراحی کبد آنها

در حالی که افراد بدون طحال خطر ابتلا به عفونت را نسبت به افرادی که طحال خود را نخواهند داشت خطر بیشتری دارند ، سایر اعضای بدن شما معمولاً می توانند طحال از دست رفته را جبران کرده و عملکردهای لازم را انجام دهند. با این وجود ، مهم است که از واکسیناسیون خودداری کرده و در صورت لزوم هر سال به آنفولانزای دریافت کنید. پزشک می تواند در مورد آنچه لازم است به شما توصیه کند.

چشم انداز

هایپرپلنیسم می تواند برخی از مشکلات سلامتی قابل توجه ، از جمله کم خونی و افزایش خطر عفونت را ایجاد کند. اما ، مگر اینکه پرونده شما خصوصاً شدید یا پیچیده باشد ، علت اصلی می تواند شناسایی و با موفقیت درمان شود. طحال شما به طور کلی به اندازه طبیعی خود برمی گردد و عملکرد طبیعی آن را به عهده می گیرد.

در صورت تشخیص هر یک از علائم بیماری هایپرکلنیسم ، به پزشک مراجعه کنید. همانطور که در اکثر شرایط ، با تبعید زودرس درمان می شود ، نتیجه بهتر می شود.