نویسنده: Eugene Taylor
تاریخ ایجاد: 16 اوت 2021
تاریخ به روزرسانی: 17 نوامبر 2024
Anonim
العلاج الهرموني لسرطان الثدي غير المنتشر
ویدیو: العلاج الهرموني لسرطان الثدي غير المنتشر

محتوا

Ibrance چیست؟

Ibrance یک داروی تجویزی با نام تجاری است. این دارو برای درمان نوعی از سرطان پیشرفته پستان در زنان و مردان استفاده می شود. Ibrance سرطان پستان را درمان می کند:

  • پیشرفته (شدید) یا متاستاتیک (به قسمت های دیگر بدن نیز سرایت کرده است)
  • HR مثبت (گیرنده هورمون مثبت ، به این معنی که رشد سرطان توسط هورمون های استروژن ، پروژسترون یا هر دو تحریک می شود)
  • منفی HER2 (سلول های سرطانی پروتئین غیر طبیعی زیادی به نام HER2 ندارند)

Ibrance یک درمان هدفمند برای این نوع سرطان پستان است. این ماده باعث کندی فرآیندهای کلیدی در سلولهای سرطانی پستان می شود. این فرایندها باعث می شود سلولها به طور غیرقابل کنترل رشد و تکثیر یابند.

Ibrance با برخی از روشهای درمانی هورمونی برای سرطان پستان استفاده می شود. هورمون درمانی باعث می شود استروژن ، هورمونی که بدن شما تولید می کند ، از رشد و تکثیر سلول های سرطانی متوقف شود. این روشهای درمانی شامل داروهایی مانند لتروزول (فمارا) و فولولسترانت (Faslodex) است. Ibrance به موثرتر شدن این روشهای درمانی کمک می کند.


Ibrance به عنوان کپسولی است که شما از طریق دهان مصرف می کنید.

اثربخشی

در دو مطالعه بالینی ، نشان داده شده است که Ibrance پیشرفت سرطان پستان پیشرفته ، HR-مثبت و HER2 منفی را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد. پیشرفت یعنی گسترش یا بدتر شدن سرطان.

در اولین مطالعه زنان یائسه ای که قبلاً هورمون درمانی برای سرطان پستان خود انجام نداده بودند ، مورد بررسی قرار گرفت. برخی از این زنان ایبراانس را با لتروزول مصرف کردند. زنان دیگر لتروزول را با دارونما (درمانی بدون داروی فعال) مصرف کردند.

زنانی که Ibrance را با لتروزول مصرف کردند ، در مقایسه با زنانی که لتروزول را با دارونما مصرف کردند ، خطر پیشرفت سرطانشان در 42 درصد کمتر بود.

مطالعه دوم به زنانی که سرطانشان پس از هورمون درمانی برگشت داده شده یا گسترش یافته است ، پرداخت. به این زنان فلاور داده شد. آنها یا با Ibrance یا با دارونما پاشش کردند.

زنانی که Ibrance را با فلوراستران مصرف کرده بودند ، در مقایسه با زنانی که با دارونما با دارونما همراه با دارونما مصرف کرده بودند ، 54 درصد خطر ابتلا به سرطان را کمتر داشتند. در این مطالعه ، میزان سوزاک دو برابر دارونما در تأخیر در پیشرفت سرطان موثر بود.


ایبرانس عمومی

Ibrance فقط به عنوان دارویی با نام تجاری موجود است. در حال حاضر به صورت عمومی در دسترس نیست.

Ibrance شامل یک ماده مخدر فعال دارویی است: palbociclib.

دوز ابروانس

دوز ایبنرز که پزشک تجویز می کند به عوامل مختلفی بستگی دارد. این شامل:

  • سایر داروهایی که مصرف می کنید
  • عملکرد کبد شما
  • اگر عوارض جانبی خاصی دریافت کنید

اطلاعات زیر دوزهایی را که معمولاً استفاده می شود یا توصیه می شود ، توصیف می کند. با این وجود ، حتماً دوز مصرفی را كه پزشك برای شما تجویز كرده است ، مصرف كنید. پزشک شما بهترین دوز را متناسب با نیاز شما تعیین می کند.

اشکال و نقاط قوت دارو

کپسول های ابرو در سه قدرت مختلف وجود دارد: 125 میلی گرم ، 100 میلی گرم و 75 میلی گرم.

مقدار مصرف سرطان پیشرفته یا متاستاتیک پستان

مقدار معمول دوز Ibrance 125 میلی گرم است که یک بار در روز به مدت 21 روز مصرف می شود. این به دنبال هفت روز بدون درمان دارویی است. این چرخه 28 روزه تا زمانی که پزشک توصیه کند تکرار می شود.


در صورت بروز مشکل در عملکرد کبد یا در صورت مصرف برخی از داروهای خاص ، پزشک ممکن است دوز کمتری را تجویز کند. در صورت بروز عوارض جانبی خاص از جمله تعداد سلولهای خون پایین ، پزشک ممکن است دوز شما را پایین بیاورد یا شما را از درمان جدا کند. همیشه Ibrance را دقیقاً مطابق تجویز پزشک مصرف کنید.

اگر یک دوز از دست بدهم چه می شود؟

اگر دوز مصرف را فراموش کرده اید ، آن دوز را رد کنید و دوز بعدی خود را در زمان معمول خود مصرف کنید. برای جبران یک دوز از دست رفته ، دوز اضافی مصرف نکنید.

برای اینکه مطمئن شوید که یک دوز از دست ندهید ، یادآوری را در تلفن خود تنظیم کنید. یک تایمر دارو نیز ممکن است مفید باشد.

آیا به استفاده طولانی مدت از این دارو نیاز دارم؟

منظور از ابراسانس به عنوان درمانی طولانی مدت استفاده می شود. اگر شما و پزشکتان تشخیص دهید که Ibrance برای شما بی خطر و مؤثر است ، احتمالاً آن را طولانی مدت خواهید کرد.

عوارض جانبی سیری

بی حسی می تواند عوارض جانبی خفیف یا جدی ایجاد کند. لیست های زیر حاوی برخی از عوارض جانبی کلیدی است که ممکن است هنگام مصرف Ibrance رخ دهد. این لیست ها شامل همه عوارض جانبی احتمالی نیست.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد عوارض جانبی احتمالی Ibrance ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید. آنها می توانند راهنمایی هایی در مورد نحوه مقابله با هرگونه عوارض جانبی که ممکن است آزار دهنده باشد به شما ارائه دهند.

عوارض جانبی شایع تر

عوارض جانبی شایع تر Ibrance شامل موارد زیر است:

  • کم خونی (تعداد کم گلبول های قرمز)
  • ترومبوسیتوپنی (تعداد کم سلولهای خونی به نام پلاکت)
  • عفونت
  • خستگی (کم انرژی)
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • اسهال
  • ریزش مو یا ریزش مو
  • زخم دهان یا درد
  • سردرد
  • کاهش اشتها
  • راش
  • تغییرات در نتایج آزمایش عملکرد کبد (ممکن است نشانه آسیب کبد باشد)

بیشتر این عوارض جانبی ممکن است طی چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر شدیدتر هستند یا از بین نمی روند ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

عوارض جانبی جدی

عوارض جانبی جدی با Ibrance رخ می دهد. در صورت بروز عوارض جانبی جدی ، فوراً با پزشک تماس بگیرید. اگر علائم شما را تهدید به زندگی می کند یا اگر فکر می کنید اورژانس پزشکی دارید ، با 911 تماس بگیرید.

عوارض جانبی جدی و علائم آنها می تواند موارد زیر را شامل شود.

نوتروپنی (تعداد گلبولهای سفید خون کم)

نوتروپنی یک عارضه جانبی بسیار رایج از Ibrance است. این می تواند خطر ابتلا به عفونت های جدی یا تهدید کننده زندگی را افزایش دهد. در صورت تجربه هر یک از موارد زیر ، فوراً با پزشک تماس بگیرید:

  • تب
  • لرز
  • علائم عفونت مانند گلو درد یا سرفه

برای محافظت در برابر عفونت ها ، دست های خود را اغلب بشویید. در صورت امکان ، سعی کنید از افرادی که به عفونت مبتلا شده اند دوری کنید.

جزئیات اثر جانبی

ممکن است تعجب کنید که چند بار عوارض جانبی خاصی با این دارو رخ می دهد یا اینکه عوارض جانبی خاصی به آن مربوط می شود یا خیر. در اینجا چند مورد از عوارض جانبی این دارو ممکن است وجود داشته باشد ، ذکر شده است.

ریزش مو

سوزش ممکن است باعث ریزش مو شود. با این حال ، در بیشتر موارد ، بیشتر از ریزش مو اثر رقیق کردن مو بود.

سوزش غالباً با استفاده از هورمون درمانی لتروزول یا فولولسترانت مورد استفاده قرار می گیرد که هر دو ممکن است باعث ریزش مو شوند. در مطالعات بالینی ، ریزش مو در موارد زیر گزارش شده است:

  • 33٪ از افرادی که با لتروزول (Ibrance) Ibrance مصرف می کنند (Femara)
  • 16٪ افرادی که با دارونما لتروزول مصرف می کنند (درمانی بدون داروی فعال)
  • 18٪ افرادی که با فولوراستران Ibrance مصرف می کنند (Faslodex)
  • 6٪ افرادی که دارونما دارونما با دارونما حرکت می کنند

بیشتر این افراد ریزش مو یا ریزش مو را گزارش کردند که از دور مشخص نبود.

اگر نگران ریزش مو هستید ، با پزشک خود صحبت کنید.

راش

ورم های مختلفی از جمله بثورات خارش دار ، ورم های برآمدگی و درماتیت با Ibrance ایجاد می شود.

سوزش غالباً با استفاده از هورمون درمانی لتروزول یا فولولسترانت مورد استفاده قرار می گیرد. هر دو لتروزول و فولولسترن نیز ممکن است باعث ورم شوند. در مطالعات بالینی ، بثورات توسط:

  • 18٪ از افرادی که با لتروزول از Ibrance استفاده می کنند
  • 12٪ افرادی که با دارونما لتروزول مصرف می کنند
  • 17٪ از افرادی که Ibrance را با فلوروستران مصرف می کنند
  • 6٪ افرادی که دارونما دارونما با دارونما حرکت می کنند

در صورت بروز بثورات ، از داروساز خود بپرسید که آیا آنها می توانند هرگونه کرم کمک کننده را توصیه کنند.

خستگی

خستگی (سطح کم انرژی) هنگام مصرف Ibrance بسیار معمول است. استفاده از چرت کوتاه ممکن است کمک کند ، و همین امر می تواند به استراحت بعد از فعال بودن جسمی کمک کند.

سوزش غالباً با استفاده از هورمون درمانی لتروزول یا فولولسترانت مورد استفاده قرار می گیرد. لتروزول و فولولسترن نیز ممکن است باعث خستگی شوند. در مطالعات بالینی ، خستگی توسط:

  • 37٪ از افرادی که با لتروزول از Ibrance استفاده می کنند
  • 28٪ افرادی که با دارونما لتروزول مصرف می کنند
  • 41٪ از افرادی که از طریق Ibrance استفاده می کنند
  • 29٪ از افرادی که دارونما با دارونما غلظت می کنند

انجمن سرطان آمریکا یادآور می شود که فعال ماندن در مدیریت خستگی بسیار مهم است. با پزشک خود در مورد میزان فعالیت مناسب برای شما صحبت کنید. آنها می توانند در مورد بهترین راه های مدیریت خستگی مشاوره ارائه دهند.

حالت تهوع

تهوع و استفراغ در مطالعات بالینی با Ibrance رایج بود. سوزش غالباً با استفاده از هورمون درمانی لتروزول یا فولولسترانت مورد استفاده قرار می گیرد. لتروزول و فولولسترن نیز ممکن است باعث ناراحتی معده شوند. در این مطالعات:

  • از بین افرادی که با لتروزول انسداد داشته اند ، 35٪ احساس تهوع کرده اند و 16٪ نیز استفراغ گزارش داده اند.
  • از افرادی که لتروزول را با دارونما مصرف می کردند ، 26٪ احساس تهوع کرده اند و 17٪ از استفراغ را گزارش کرده اند.
  • 34٪ از افرادي كه دچار Ibrance with Fulvestrant شده بودند ، احساس تهوع كرده و 19٪ استفراغ را گزارش كردند.
  • 28٪ از افرادي كه داراي فوليواسترن با دارونما بودند ، 28٪ احساس حالت تهوع و 15٪ از استفراغ را گزارش كردند.

اگر به جای داشتن سه وعده غذایی اصلی ، در طول روز مقادیر کمی غذا بخورید ، حالت تسکین می تواند تسکین یابد. این امر همچنین به شما کمک می کند که اشتهای خود را از دست داده باشید ، و همچنین می تواند به حفظ سطح انرژی شما کمک کند.

راه های دیگری برای مدیریت تهوع وجود دارد. اگر با تهوع مشکلات زیادی دارید ، با پزشک خود صحبت کنید. آنها ممکن است بتوانند داروهای ضد تهوع را تجویز کنند.

اسهال

اسهال با Ibrance شایع است. سوزش غالباً با استفاده از هورمون درمانی لتروزول یا فولولسترانت مورد استفاده قرار می گیرد. لتروزول و فولولسترن همچنین می توانند باعث اسهال شوند. در مطالعات بالینی اسهال توسط:

  • 26٪ از افرادی که با لتروزول از Ibrance استفاده می کنند
  • 19٪ افرادی که با دارونما لتروزول مصرف می کنند
  • 24٪ از افرادی که از طریق Ibrance استفاده می کنند
  • 19٪ از افرادی که دارونما با دارونما غلظت می کنند

اگر به اسهال مبتلا هستید ، مایعات زیادی بنوشید تا از کمبود آب بدن جلوگیری کنید (وقتی بدن شما مایعات زیادی را از دست داده است). اگر اسهال پس از چند روز از بین نرفت ، با پزشک خود مشورت کنید.

سردرد

ممکن است در حالی که تحت درمان سرطان پستان هستید ، دچار سردرد شوید. سردرد یک عارضه جانبی است که ممکن است با مصرف هورمون درمانی برای سرطان پستان همراه باشد. هورمون درمانی شامل مهارکننده های فولورسترنت و آروماتاز ​​مانند لتروزول است. Ibrance را همراه با یکی از این روشهای درمانی خواهید گرفت.

در یک مطالعه بالینی ، سردرد در بیش از 20٪ از افرادی که دچار Ibrance با فلوروستران شده بودند ، گزارش شده است.

اگر در هنگام مصرف Ibrance سردرد می کنید ، از داروساز خود بپرسید که چه داروهای تسکین دهنده درد را مصرف می کنید.

واکنش آلرژیک

واکنش های آلرژیک در مطالعات بالینی با Ibrance گزارش نشده است. با این حال ، اگر فکر می کنید واکنش آلرژیک شدید به Ibrance دارید ، باید سریعاً با پزشک تماس بگیرید. اگر علائم شما را تهدید به زندگی می کند یا اگر فکر می کنید اورژانس پزشکی دارید ، با 911 تماس بگیرید.

علائم یک واکنش آلرژیک شدید می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • تورم زیر پوست شما ، به طور معمول در پلک ، لب ، دست یا پا
  • تورم زبان ، دهان یا گلو شما
  • نفس کشیدن

کمردرد (عوارض جانبی ندارد)

در مطالعات بالینی ایبراس درد کمر گزارش نشده است. با این حال ، برخی از افرادی که دارای فلورسنت هستند ، کمردرد دارند. Fulvestrant یک هورمون درمانی است که ممکن است همراه با Ibrance تجویز شود. اگر در هنگام درمان سرطان پستان درد کمر داشتید با پزشک خود مشورت کنید.

افزایش وزن (عوارض جانبی ندارد)

در مطالعات بالینی ایبرانس افزایش وزن گزارش نشده است. با این حال ، برخی از افراد هنگام مصرف لتروزول افزایش وزن دارند. لتروزول یک هورمون درمانی است که برخی از افراد برای استفاده از Ibrance تجویز می شوند. اگر نگران افزایش وزن هستید با پزشک خود صحبت کنید.

گزینه های دیگر برای Ibrance

داروهای دیگری نیز موجود است که می توانند وضعیت شما را درمان کنند. برخی ممکن است از نظر دیگران مناسب تر باشد. اگر علاقمند به یافتن جایگزین برای Ibrance هستید ، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند در مورد سایر داروها برای شما تعریف کنند.

نمونه هایی از داروهای دیگر که ممکن است برای درمان هورمون گیرنده مثبت (HR +) ، سرطان پستان منفی HER2 ، HER متاستاز استفاده شود شامل موارد زیر است:

  • هورمون درمانی مانند:
    • تاموکسیفن
    • لتروزول (Femara)
    • آناستازول (Arimidex)
    • مثال زدنی
    • فولولسترانت (Faslodex)
    • ترمیفن (فارستون)
  • روشهای درمانی هدفمند مانند:
    • ribociclib (Kisqali)
    • abemaciclib (ورزنیو)
    • everolimus (Afinitor)

ایبرانس در مقابل ورزنیو

شاید تعجب کنید که چگونه Ibrance با سایر داروهای تجویز شده برای مصارف مشابه مقایسه می شود. در اینجا ما می بینیم که ایبراانس و ورزنیو به هم شبیه و متفاوت هستند.

استفاده می کند

Ibrance و Verzenio هر دو FDA مورد تأیید برای درمان سرطان پستان پیشرفته یا متاستاتیک هستند که دارای گیرنده هورمون مثبت (HR +) و HER2 منفی هستند.

Verzenio برای موارد زیر استفاده می شود:

  • زنان یائسه که هنوز هورمون درمانی برای سرطان پستان خود نداشته اند (در این حالت از ورزنیو با هورمون درمانی به نام مهار کننده آروماتاز ​​استفاده می شود)
  • زنانی که سرطان پستان آنها پس از هورمون درمانی دوباره برگشته یا گسترش یافته است (در این حالت از ورزنیو با یک هورمون درمانی به نام فولورستان استفاده می شود)
  • زن و مردی که سرطان پستان آنها پس از هورمون درمانی و شیمی درمانی برگشت یافته یا گسترش یافته است (در این حالت ، ورزنیو به تنهایی استفاده می شود)

Ibrance برای موارد زیر استفاده می شود:

  • مردان و زنان یائسه که هنوز هورمون درمانی برای سرطان پستان خود انجام نداده اند (در این حالت از ایبراانس با هورمون درمانی به نام مهار کننده آروماتاز ​​استفاده می شود)
  • مردان و زنانی که سرطان پستان آنها پس از هورمون درمانی برگشت و یا شیوع پیدا کرده است (در این حالت از Ibrance با هورمون درمانی به نام فولورستان استفاده می شود)

Ibrance شامل palbociclib است ، و Verzenio حاوی abemaciclib است. این داروها از همان کلاس دارویی هستند ، بنابراین آنها به همان روش در بدن کار می کنند.

اشکال و تجویز دارو

Ibrance به عنوان کپسولی است که شما از طریق دهان مصرف می کنید. معمولاً یک بار در روز به مدت 21 روز یک بار دوز مصرف می کنید ، و به دنبال آن هفت روز مرخصی است. این چرخه 28 روزه تا زمانی که پزشک توصیه کند تکرار می شود.

ورزنیو به عنوان قرص هایی است که شما از طریق دهان مصرف می کنید. معمولاً دوبار در روز ، هر روز ، تا زمانی که پزشک توصیه کند ، دوز مصرف می کنید.

عوارض جانبی و خطرات

Ibrance و Verzenio حاوی داروهایی از یک کلاس هستند. بنابراین ، این داروها می توانند عوارض جانبی بسیار مشابهی ایجاد کنند.در زیر نمونه هایی از این عوارض جانبی آورده شده است.

عوارض جانبی شایع تر

این لیست ها شامل نمونه هایی از عوارض جانبی رایج تر است که می تواند با ورزنیو یا با Ibrance و Verzenio اتفاق بیفتد (هنگامی که به صورت جداگانه به عنوان بخشی از یک برنامه درمانی سرطان پستان گرفته می شود).

  • می تواند با Verzenio رخ دهد:
    • درد شکم
  • ممکن است با Ibrance و Verzenio رخ دهد:
    • کم خونی (تعداد کم گلبول های قرمز)
    • تغییرات در نتایج آزمایش عملکرد کبد
    • ترومبوسیتوپنی (تعداد کم سلولهای خونی به نام پلاکت)
    • اسهال
    • سردرد
    • عفونت
    • زخم دهان یا درد
    • حالت تهوع
    • استفراغ
    • راش
    • کاهش اشتها
    • ریزش مو یا ریزش مو
    • خستگی (سطح انرژی پایین)

عوارض جانبی جدی

این لیست ها حاوی نمونه هایی از عوارض جانبی جدی است که می تواند با ورزنیو یا با Ibrance و Verzenio اتفاق بیفتد (وقتی بصورت جداگانه به عنوان بخشی از یک برنامه درمانی سرطان پستان گرفته می شود).

  • می تواند با Verzenio رخ دهد:
    • مشکلات جدی در عملکرد کبد شما
    • لخته های خون در رگ ها یا ریه های شما
  • ممکن است با Ibrance و Verzenio رخ دهد:
    • اسهال شدید
    • نوتروپنی (تعداد گلبولهای سفید خون کم) که می تواند خطر ابتلا به عفونت های جدی یا تهدید کننده زندگی را افزایش دهد

اثربخشی

تنها شرطی که Ibrance و Verzenio برای درمان آن تأیید شده اند سرطان پستان پیشرفته یا متاستاتیک است که از نظر گیرنده هورمونی (HR +) و HER2 منفی است.

این داروها در مطالعات بالینی به طور مستقیم مقایسه نشده اند ، اما مطالعات نشان داده اند که Ibrance و Verzenio برای درمان HR پیشرفته یا متاستاتیک HR + ، HER2 منفی پستان موثر هستند.

یک بررسی از این داروها نشان داد که ایبرانس و ورزنیو برای درمان این نوع از سرطان پیشرفته پستان به همان اندازه مؤثر هستند. محققان همچنین دریافتند که ایبراسن باعث ایجاد اسهال کمتر از ورزنیو می شود.

هزینه ها

Ibrance و Verzenio هر دو دارویی با نام تجاری هستند. در حال حاضر هیچ نوع عمومی از هر دو دارو وجود ندارد. داروهای نام تجاری معمولاً هزینه بیشتری نسبت به ژنریک دارند.

طبق برآوردهای WellRx.com ، Ibrance و Verzenio به طور کلی تقریباً یکسان هستند. قیمت واقعی که برای هر کدام از داروها پرداخت خواهید کرد بستگی به برنامه بیمه شما ، محل سکونت شما و داروخانه مورد استفاده شما دارد.

Ibrance در مقابل Kisqali

Ibrance و Kisqali برای مصارف مشابه تجویز می شوند. در زیر جزئیات مربوط به چگونگی یکسان و متفاوت بودن این داروها ارائه شده است.

استفاده می کند

Ibrance و Kisqali هر دو FDA مورد تأیید برای درمان سرطان پستان پیشرفته یا متاستاتیک هستند که از نظر گیرنده هورمونی (HR +) و HER2 منفی است.

Ibrance برای موارد زیر استفاده می شود:

  • مردان و زنان یائسه که هنوز هورمون درمانی برای سرطان پستان خود انجام نداده اند (در این حالت از ایبراانس با هورمون درمانی به نام مهار کننده آروماتاز ​​استفاده می شود)
  • مردان و زنانی که سرطان پستان آنها پس از هورمون درمانی برگشت و یا شیوع پیدا کرده است (در این حالت از Ibrance با هورمون درمانی به نام فولورستان استفاده می شود)

Kisqali برای موارد زیر استفاده می شود:

  • زنانی که یائسگی را شروع نکرده اند (یا یائسگی را پشت سر می گذارند) که هنوز سرطان هورمون درمانی نداشته اند (در این حالت ، Kisqali با یک هورمون درمانی به نام مهار کننده آروماتاز ​​استفاده می شود)
  • زنان یائسه که هنوز هورمون درمانی برای سرطان پستان خود انجام نداده اند (در این حالت ، Kisqali یا با مهار کننده آروماتاز ​​یا با یک روش درمانی دیگر تحت عنوان هورمون درمانی به نام فولورستران استفاده می شود)
  • زنان یائسه که سرطان پستان آنها پس از هورمون درمانی بازگشت یا شیوع پیدا کرده است (در این حالت از کیسقالی با استفاده از فلوراستران استفاده می شود)

Ibrance شامل palbociclib است ، و Kisqali حاوی ribociclib است. این داروها از همان کلاس دارویی هستند ، بنابراین آنها به همان روش در بدن کار می کنند.

اشکال و تجویز دارو

Ibrance به عنوان کپسولی است که شما از طریق دهان مصرف می کنید. Kisqali به عنوان قرص هایی است که شما از طریق دهان مصرف می کنید.

با هر دو دارو ، معمولاً یک بار در روز به مدت 21 روز یک بار دوز مصرف می کنید. این به دنبال هفت روز مرخصی است. این چرخه 28 روزه تا زمانی که پزشک توصیه کند تکرار می شود.

عوارض جانبی و خطرات

Ibrance و Kisqali هر دو داروهای یک کلاس را دارند. بنابراین ، هر دو دارو می توانند عوارض جانبی بسیار مشابهی ایجاد کنند. در زیر نمونه هایی از این عوارض جانبی آورده شده است.

عوارض جانبی شایع تر

این لیست ها شامل نمونه هایی از عوارض جانبی رایج تر است که می تواند با Kisqali یا با Ibrance و Kisqali اتفاق بیفتد (هنگامی که به صورت جداگانه به عنوان بخشی از یک برنامه درمانی سرطان پستان گرفته می شود).

  • می تواند با Kisqali رخ دهد:
    • سرفه
  • می تواند با Ibrance و Kisqali رخ دهد:
    • کم خونی (تعداد کم گلبول های قرمز)
    • ترومبوسیتوپنی (تعداد کم سلولهای خونی به نام پلاکت)
    • کاهش اشتها
    • زخم دهان یا درد
    • تغییرات در نتایج آزمایش عملکرد کبد
    • یبوست
    • سردرد
    • عفونت
    • حالت تهوع
    • استفراغ
    • اسهال
    • راش
    • ریزش مو یا ریزش مو
    • خستگی (سطح انرژی پایین)

عوارض جانبی جدی

این لیست ها شامل نمونه هایی از عوارض جانبی جدی است که می تواند با Kisqali یا با Ibrance و Kisqali اتفاق بیفتد (هنگامی که به صورت جداگانه به عنوان بخشی از یک برنامه درمانی سرطان پستان گرفته می شود).

  • می تواند با Kisqali رخ دهد:
    • مشکلات در ریتم قلب شما
    • مشکلات جدی در عملکرد کبد شما
  • می تواند با Ibrance و Kisqali رخ دهد:
    • نوتروپنی (تعداد گلبولهای سفید خون کم) که می تواند خطر ابتلا به عفونت های جدی یا تهدید کننده زندگی را افزایش دهد

اثربخشی

تنها شرط Ibrance و Kisqali برای تصویب برای درمان سرطان پستان پیشرفته یا متاستاتیک است که از نظر گیرنده هورمونی (HR +) و HER2 منفی است.

این داروها در مطالعات بالینی به طور مستقیم مقایسه نشده اند ، اما مطالعات نشان داده اند که Ibrance و Kisqali برای درمان HR پیشرفته یا متاستاتیک HR + ، HER2 منفی پستان موثر هستند.

در یک بررسی انجام شده با این داروها مشخص شد که ایبرانس و کیسکالی برای درمان این نوع سرطان پیشرفته پستان به همان اندازه مؤثر هستند.

هزینه ها

Ibrance و Kisqali هر دو داروی برند هستند. در حال حاضر هیچ نوع عمومی از هر دو دارو وجود ندارد. داروهای نام تجاری معمولاً هزینه بیشتری نسبت به ژنریک دارند.

طبق تخمین های WellRx.com ، Ibrance بسیار گران تر از Kisqali است. قیمت واقعی که برای هر کدام از داروها پرداخت خواهید کرد بستگی به برنامه بیمه شما ، محل سکونت شما و داروخانه مورد استفاده شما دارد.

عصب و الکل

الکل بر نحوه عملکرد Ibrance تأثیر نمی گذارد ، و هیچ هشداری در مورد اجتناب از الکل در هنگام مصرف آن وجود ندارد. اما اگر فهمید که Ibrance باعث احساس حالت تهوع یا خستگی می شود یا اگر اسهال به شما می دهد ، نوشیدن الکل می تواند این عوارض جانبی را بدتر کند.

زخم های دهان یا درد در دهان نیز از عوارض جانبی ایبراس است. نوشیدن الکل می تواند این زخم ها را تحریک کرده و درد را بدتر کند.

نکته دیگری که باید در نظر بگیرید این است که شناخته شده است که الکل خطر ابتلا به سرطان پستان را افزایش می دهد. اما مشخص نیست که آیا نوشیدن الکل پس از تشخیص ، سرطان شما را بدتر می کند.

اگر مشروبات الکلی بنوشید و نگران این هستید که چگونه ممکن است سرطان پستان یا درمان آن را تحت تأثیر قرار دهد ، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند به شما بگویند نوشیدن چقدر در طول درمان برای شما بی خطر است.

تعامل ابریشن

Ibrance می تواند با چندین داروی دیگر در تعامل باشد. همچنین می تواند با مکمل ها و غذاهای خاصی تعامل داشته باشد.

فعل و انفعالات مختلف می تواند اثرات متفاوتی ایجاد کند. به عنوان مثال ، برخی از فعل و انفعالات می توانند در چگونگی عملکرد یک دارو اختلال ایجاد کنند. فعل و انفعالات دیگر می تواند عوارض جانبی را افزایش داده یا آنها را شدیدتر کند.

ساییدگی و سایر داروها

در زیر لیستی از داروهایی وجود دارد که می توانند با Ibrance در تعامل باشند. این لیست شامل تمام داروهایی نیست که ممکن است با Ibrance در تعامل باشند.

قبل از مصرف Ibrance ، با پزشک و داروساز خود صحبت کنید. در مورد تمام نسخه های بدون نسخه ، بدون نسخه و سایر داروهای مصرفی به آنها بگویید. همچنین در مورد هر نوع ویتامین ، گیاهان و مکمل های استفاده شده به آنها بگویید. به اشتراک گذاشتن این اطلاعات می تواند در جلوگیری از تعامل بالقوه به شما کمک کند.

اگر در مورد تداخلات دارویی که ممکن است روی شما تأثیر بگذارد سؤال دارید ، از پزشک یا داروساز خود بپرسید.

ساییدگی و ضد قارچ های خاص

ضد قارچ ها داروهایی هستند که عفونت های قارچی را درمان می کنند. مصرف برخی داروهای ضد قارچی با Ibrance می تواند سطح ابرو را در بدن شما افزایش دهد. این می تواند خطر ابتلا به عوارض جانبی ناشی از ایبرانس را افزایش دهد.

نمونه هایی از ضد قارچ هایی که سطح Ibrance را افزایش می دهد عبارتند از:

  • ایتراکونازول (Sporanox ، Onmel ، Tolsura)
  • کتوکونازول
  • posaconazole (Noxafil)
  • ووریکونازول (وفند)

در صورت امکان ، هنگام مصرف Ibrance از مصرف این ضد قارچ ها خودداری کنید. با این حال ، اگر شما نیاز به مصرف یکی از این داروها دارید ، پزشک احتمالاً میزان مصرف Ibrance را برای مدت زمانی کاهش می دهد.

بی حسی و آنتی بیوتیک های خاص

آنتی بیوتیک ها داروهایی هستند که عفونت های باکتریایی را درمان می کنند. مصرف برخی از آنتی بیوتیک های خاص با Ibrance می تواند باعث افزایش سطح Ibrance در بدن شما شود. این می تواند خطر ابتلا به عوارض جانبی از Ibrance را افزایش دهد.

نمونه هایی از آنتی بیوتیک هایی که می توانند سطح Ibrance را افزایش دهند شامل موارد زیر است:

  • کلاریترومایسین
  • تلیترومایسین (کتک)

در صورت امکان ، از مصرف این آنتی بیوتیک ها در هنگام مصرف Ibrance خودداری کنید. با این وجود ، اگر مجبور هستید یکی از این آنتی بیوتیک ها را مصرف کنید ، پزشک به طور موقت دوز شما را کاهش می دهد.

جوش و داروهای عفونت HIV

اگر Ibrance را با داروهای خاص HIV مصرف می کنید ، بیشتر در معرض عوارض جانبی Ibrance هستید. این امر به این دلیل است که برخی از داروهای اچ آی وی می توانند سطح ایبراانس را در بدن شما افزایش دهند.

نمونه هایی از داروهای HIV که سطح Ibrance را افزایش می دهد عبارتند از:

  • آتازاناویر (ریاتاز)
  • cobicistat (Tybost)
  • darunavir (Prezista)
  • fosamprenavir (لکسیوا)
  • indinavir (Crixivan)
  • لوپیناویر / ریتوناویر (کالترا)
  • نلفیناویر (ویروسپت)
  • ریتوناویر (نورور)
  • saquinavir (Invirase)

در صورت امکان ، اگر یکی از این داروهای HIV را مصرف می کنید ، از مصرف Ibrance خودداری کنید. اما اگر مجبور باشید آنها را مصرف کنید ، پزشک مقدار کم ایبراسن را برای شما تجویز می کند.

بی حسی و داروهای خاصی برای سل

مصرف Ibrance با درمان های خاصی برای سل می تواند سطح ابرو را در بدن شما کاهش دهد. این می تواند ایبرانس را کمتر موثر کند. شما باید از مصرف Ibrance با هر یک از این داروها خودداری کنید.

نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

  • ریفابوتین (مایکووبوتین)
  • ریفامپین (ریفادین)
  • ریفاپنتین (پریفتین)

بی حسی و داروهای خاصی برای تشنج

مصرف سوزش سوزن با داروهای تشنجی خاص می تواند سطح ابرو را در بدن شما کاهش دهد. این می تواند ایبرانس را کمتر موثر کند. شما باید از مصرف Ibrance با هر یک از این داروها خودداری کنید.

نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

  • کاربامازپین (کارباتول ، Equetro ، Tegretol)
  • fosphenytoin (Cerebyx)
  • oxcarbazepine (Trileptal)
  • فنوباربیتال
  • فنیتوئین (دیلانتین ، فنیتک)
  • پریمیدون (میسولین)

سوزش و داروهای قلبی خاص

مصرف انسداد با داروهای قلبی خاص ممکن است باعث افزایش سطح داروهای قلب در بدن شما شود. این می تواند خطر عوارض جانبی داروهای قلب را افزایش دهد. برای جلوگیری از این تعامل ممکن است پزشک نیاز به کاهش میزان داروی قلب شما داشته باشد.

نمونه هایی از داروهای قلبی که ممکن است تحت تأثیر Ibrance قرار بگیرند عبارتند از:

  • پیموزید (اوراپ)
  • کینیدین (Cin-Quin ، Cardioquin ، Quinact ، Duraquin)

سرکوب کننده سرکوب کننده های ایمنی و سرکوب کننده سیستم ایمنی بدن

داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی فعالیت سیستم ایمنی بدن شما را کاهش می دهد. مصرف برخی داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی با Ibrance ممکن است سطح آن داروها را در بدن شما افزایش دهد. این می تواند خطر عوارض جانبی سرکوب کننده سیستم ایمنی بدن را افزایش دهد.

برای جلوگیری از این تعامل ممکن است پزشک نیاز به کاهش دوز سرکوب کننده سیستم ایمنی داشته باشد. نمونه هایی از سرکوب کننده های سیستم ایمنی که ممکن است تحت تأثیر Ibrance قرار بگیرند عبارتند از:

  • سیکلوسپورین (نئورالی ، گنگراف ، Sandimmune ، Restasis)
  • everolimus (Afinitor ، Zortress)
  • sirolimus (راپامون)
  • تاکرولیموس (Prograf ، Astagraf XL)

بی حسی و داروهای خاصی برای میگرن

مصرف انسداد با داروهای خاص میگرنی ممکن است سطح داروهای میگرنی را در بدن شما افزایش دهد. این می تواند خطر عوارض جانبی میگرن را افزایش دهد. برای جلوگیری از این تعامل ممکن است پزشک نیاز به کاهش دوز داروی میگرنی داشته باشد.

نمونه هایی از داروهای میگرنی که ممکن است تحت تأثیر Ibrance قرار بگیرند عبارتند از:

  • دی هیدروژروتامین (DHE-45 ، میگرن)
  • ارگوتامین (ارگومار)
  • ارگوتامین و کافئین (Cafergot، Migergot، Wigrene)

بی حسی و خاصیت تسکین دهنده دردهای شدید

مصرف سکته مغزی با فنتانیل (Duragesic ، Subsys ، Lazanda ، Abstral ، دیگران) یا alfentanil (آلفنتا که در حین عمل به عنوان بیهوشی استفاده می شود) ممکن است باعث افزایش سطح این تسکین دهنده های قوی در بدن شود. این می تواند خطر عوارض جانبی ناشی از تسکین دهنده درد را افزایش دهد.

برای جلوگیری از این تعامل ، پزشک میزان مصرف فنتانیل یا آلفنتانیل را کاهش می دهد.

سبزیجات و گیاهان و مکمل ها

همیشه قبل از استفاده از گیاهان دارویی یا مکمل های داروی ایبراسن با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.

ابریشن و زردچوبه

مشخص نیست که آیا زردچوبه با Ibrance در تعامل است یا خیر. با این حال ، برخی تحقیقات حاکی از آن است که زردچوبه ممکن است شیوه شکسته شدن ابرو در بدن شما را تغییر دهد. این ممکن است منجر به بالاتر رفتن سطح بی حسی در بدن و افزایش خطر عوارض جانبی شود.

اگر می خواهید در هنگام ابتلا به ابروانس ، زردچوبه مصرف کنید ، ابتدا با پزشک خود صحبت کنید.

ایبرانس و Wort سنت جان

زگیل سنت جان را نگیرید Hypericum perforatum) در حالی که Ibrance را می گیرید. این داروی گیاهی می تواند سطح Ibrance را در بدن شما پایین بیاورد و آن را موثرتر کند.

سیراب و غذاها

در حالی که Ibrance مصرف می کنید ، آب گریپ فروت نخورید و گریپ فروت نخورید. گریپ فروت با ساخت آن در بدن می تواند خطر عوارض جانبی ناشی از ایبراس را افزایش دهد.

ابتلا به سرطان سینه

سازمان غذا و دارو (FDA) داروهای تجویز شده مانند Ibrance را برای معالجه برخی شرایط تأیید می کند. همچنین ممکن است برای سایر شرایط از برچسب استفاده شود. استفاده از برچسب خارج از مواقع هنگامی است که دارویی که برای درمان یک شرط تأیید شده است برای معالجه بیماری متفاوت استفاده می شود.

Ibrance برای درمان سرطان پستان مورد تأیید FDA است:

  • پیشرفته یا متاستاتیک. این بدان معنی است که سرطان شدید است یا در قسمت های دیگر بدن مانند استخوان ها ، کبد ، ریه ها یا مغز گسترش یافته است.
  • گیرنده هورمون مثبت (HR +). این بدان معنی است که سلولهای سرطانی برای هورمونهای استروژن ، پروژسترون یا هر دو گیرنده روی آنهاست. گیرنده های هورمون مناطق ویژه ای بر روی سلول هایی هستند که هورمون ها به آنها متصل می شوند. هورمون ها به سلول ها می گویند که چه کار کنند. هورمون های استروژن و پروژسترون به سلول های سرطانی HR + HR می گویند که رشد و تقسیم می شوند.
  • HER2-منفی. این بدان معناست که سلولهای سرطانی از نظر غیرطبیعی سطح پروتئینی به نام HER2 ندارند. مقادیر بالای HER2 باعث می شود سلولهای سرطانی پستان سریعتر رشد و تکثیر یابند.

هنگامی که برای درمان این نوع سرطان استفاده می شود ، از Ibrance با برخی از روش های درمانی هورمونی (فولورستران یا مهار کننده آروماتاز ​​مانند لتروزول) استفاده می شود. Ibrance به موثرتر شدن این هورمون درمانی کمک می کند.

اثربخشی

Ibrance با دو روش درمانی مختلف هورمونی مورد بررسی قرار گرفته است: فولورستران (یک تنظیم کننده گیرنده استروژن) و لتروزول (یک مهار کننده آروماتاز).

در یک مطالعه بالینی ، تعداد 666 زن یائسه که قبلاً هورمون درمانی برای سرطان خود انجام نداده بودند ، مورد بررسی قرار گرفت. زنان به دو گروه تقسیم شدند. یک گروه ایبراانس را با لتروزول گرفتند. گروه دیگر لتروزول را با دارونما (درمانی بدون داروی فعال) گرفتند.

زنانی که Ibrance را با لتروزول مصرف کردند ، در مقایسه با زنانی که لتروزول را با دارونما مصرف کردند ، خطر پیشرفت سرطانشان در 42 درصد کمتر بود.

یک مطالعه بالینی دیگر ، 521 زن را بررسی کرده است که سرطان آنها پس از هورمون درمانی دوباره برگشته یا گسترش یافته است. آنها به دو گروه تقسیم شدند. یک گروه ایبرانس را با ولگرد به دست گرفتند. گروه دیگر با دارونما پاشش گرفتند.

زنانی که Ibrance را با فلوراستران مصرف کرده بودند در مقایسه با زنانی که با دارونما پلاسبروان مصرف کرده بودند ، 54٪ خطر ابتلا به سرطان را کمتر داشتند. در اين مطالعه دو تاييد از پلاسبو موثر بود.

کاربردهای دیگر برای Ibrance

Ibrance توسط سازمان غذا و داروی (FDA) برای معالجه برخی از انواع سرطان سینه تأیید شده است. ممکن است تعجب کنید که آیا این دارو برای سایر شرایط استفاده می شود.

استفاده غیر برچسب برای Ibrance

علاوه بر نوع سرطان پستان ذکر شده در بالا ، ممکن است از Ibrance برای سایر موارد استفاده شود. استفاده از داروهای بدون برچسب زمانی است که دارویی که برای یک بار تأیید شده است برای داروی دیگری که تأیید نشده است استفاده می شود.

ساییدگی برای لیپوسارکوم

برای درمان نوع نادر سرطان به نام لیپوسارکوم از بی حسی استفاده می شود. لیپوسارکوم نوعی سارکوم بافت نرم است. سارکوم سرطانی است که در استخوان ها یا بافت های نرم شما مانند تاندون ها ، عضلات ، چربی یا اعصاب شما ایجاد می شود.

لیپوسارکوم سلولهای چربی را تحت تأثیر قرار می دهد ، بیشتر در اندام یا شکم. سوزاک در دستورالعملهای فعلی برای معالجه این نوع سرطان گنجانده شده است.

ابتلا به سرطان ریه

Ibrance به عنوان درمانی برای چندین نوع دیگر سرطان از جمله سرطان ریه و میلوما متعدد مورد بررسی قرار می گیرد. مولتیپل میلوما نوعی سرطان است که بر سلولهای پلاسما (گلبولهای سفید ساخته شده در مغز استخوان شما) تأثیر می گذارد.

مصرف سلولی با داروهای دیگر

همیشه از روش Ibrance با روشهای خاص درمانی استفاده می شود. این روش های درمانی به روش های مختلفی کار می کنند.

هورمون درمانی باعث می شود که استروژن هورمون از تکثیر سلول های سرطانی پستان جلوگیری کند. از طرف دیگر ، Ibrance فرآیندهای دیگر موجود در سلولهای سرطانی را که باعث تکثیر آنها می شوند ، هدف قرار می دهد. درمان های ترکیبی رشد و گسترش سرطان را کند می کند.

از روش Ibrance با هورمون درمانی که در زیر ذکر شده استفاده می شود.

Ibrance با Faslodex

Faslodex نام تجاری دارویی به نام Fulvestrant است. Faslodex با مسدود کردن گیرنده های استروژن و کاهش تعداد گیرنده های استروژن در سلول های سرطانی کار می کند. گیرنده های استروژن نواحی خاصی هستند که در داخل سلول های خاصی از بدن یافت می شوند. هورمون استروژن به این گیرنده ها متصل می شود.

هنگامی که استروژن به سلولهای سرطانی پستان به گیرنده های استروژن متصل می شود ، باعث می شود که این سلول ها تکثیر شوند. با مسدود کردن گیرنده های استروژن ، Faslodex مانع از اتصال استروژن به آنها می شود. Faslodex همچنین تعداد گیرنده های استروژن در سلول های سرطانی را کاهش می دهد. هر دوی این اقدامات رشد سرطان را کند می کند.

اگر بعد از انجام نوع دیگری از هورمون درمانی ، سرطان پستان برگشته یا شیوع پیدا کرده است ، با Faslodex همراه باشید. این ترکیب برای آقایان و خانمها مناسب است.

ابرو با لتروزول

لتروزول (Femara) نوعی هورمون درمانی به نام مهار کننده آروماتاز ​​است. با مسدود کردن عملکرد آنزیم آروماتاز ​​کار می کند. در خانم ها ، این آنزیم بعد از گذراندن یائسگی باعث استروژن می شود. همچنین مسئول تولید اکثر استروژن در مردان است. (در مردان مقادیر کمی استروژن توسط بیضه ها نیز تولید می شود.)

با مسدود کردن آنزیم آروماتاز ​​، لتروزول تولید استروژن را در زنان یائسه متوقف می کند. این امر باعث کاهش تولید استروژن در مردان می شود. همچنین ممکن است به مردان داروی دیگری به نام آگونیست LHRH داده شود (در زیر مراجعه کنید) تا جلوی تولید استروژن در بیضه های خود را بگیرد.

اگر یک مرد یا یک زن یائسه هستید که هنوز هورمون درمانی برای سرطان سینه شما انجام نداده اید ، Ibrance را با لتروزول مصرف خواهید کرد.

ساییدگی با سایر مهارکننده های آروماتاز

به جای لتروزول می توان از سایر مهارکننده های آروماتاز ​​استفاده کرد. این ترکیب در زنان یائسه و در مردان استفاده می شود. سایر مهار کننده های آروماتاز ​​عبارتند از:

  • آناستازول (Arimidex)
  • Exestane (آروماسین)

ابر با آگونیست های LHRH

آگونیست های هورمون آزاد کننده هورمون (LHRH) لوتئین کننده هورمون درمانی هستند که بعضی اوقات با Ibrance استفاده می شوند. آنها شامل goserelin (Zoladex) و لوپرولید (الیگارد ، لوپرون ، ویادور ، لوپرون دپو) هستند. (لوپرولاید برای درمان سرطان پستان از برچسب خارج استفاده می شود.)

در زنان ، آگونیست های LHRH تخمدان های شما را از تولید استروژن متوقف می کنند. در مردان ، آگونیست های LHRH بیضه های شما را از تولید تستوسترون و استروژن متوقف می کنند.

اگر زنی هستید که Ibrance را با فولوراستران (Faslodex) تجربه می کنید ، یک آگونیست LHRH نیز تجویز می شوید ، مگر اینکه یائسگی را پشت سر بگذارید.

اگر مردی هستید که با یک مهار کننده آروماتاز ​​مانند لتروزول (Femara) Ibrance مصرف می کند ، ممکن است یک آگونیست LHRH تجویز شود.

مصرف بیش از حد انسداد

مصرف بیش از مقدار توصیه شده Ibrance باعث عوارض جانبی جدی می شود.

علائم مصرف بیش از حد

علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل افزایش در هر یک از عوارض جانبی احتمالی Ibrance باشد. این عوارض جانبی افزایش یافته می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • کم خونی (تعداد کم گلبول های قرمز)
  • ترومبوسیتوپنی (تعداد کم سلولهای خونی به نام پلاکت)
  • عفونت
  • خستگی (کم انرژی)
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • اسهال
  • ریزش مو یا ریزش مو
  • راش
  • تغییرات در نتایج آزمایش عملکرد کبد (ممکن است نشانه آسیب کبد باشد)

در صورت مصرف بیش از حد چه باید کرد

اگر فکر می کنید بیش از حد از این دارو استفاده کرده اید ، با پزشک خود تماس بگیرید. همچنین می توانید با شماره 800-222-1222 با انجمن مراکز کنترل سموم آمریکا تماس بگیرید یا از ابزار آنلاین آنها استفاده کنید. اما اگر علائم شما شدید است با شماره 911 تماس بگیرید یا سریعاً به نزدیکترین اتاق اورژانس بروید.

هزینه Ibrance

مانند تمام داروها ، هزینه Ibrance متفاوت است. برای یافتن قیمت های فعلی Ibrance در منطقه خود ، WellRx.com را ببینید. هزینه ای که در WellRx.com پیدا می کنید همان چیزی است که می توانید بدون بیمه پرداخت کنید. قیمت واقعی که پرداخت خواهید کرد بستگی به برنامه بیمه شما ، محل سکونت شما و داروخانه مورد استفاده شما دارد.

کمک مالی و بیمه ای

اگر برای پرداخت هزینه Ibrance به کمک مالی نیاز دارید ، یا در درک پوشش بیمه خود به کمک نیاز دارید ، کمک دریافت می شود.

شرکت Pfizer ، سازنده شرکت Ibrance ، برنامه ای را با نام Pfizer Oncology Together ارائه می دهد. برای اطلاعات بیشتر و برای یافتن اینکه واجد شرایط پشتیبانی هستید ، با شماره 844-9-IBRANCE (844-942-7262) تماس بگیرید یا به وب سایت برنامه مراجعه کنید.

چگونه Ibrance را بگیریم

شما باید مطابق دستورالعمل پزشک یا ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ، Ibrance مصرف کنید.

چه موقع ببرید

معمولاً ایبراانس را یک بار در روز به مدت 21 روز و به دنبال آن هفت روز بدون مصرف دارو مصرف می کنید. می توانید در هر ساعت از روز دوز خود را مصرف کنید ، اما سعی کنید همیشه آن را در همان زمان مصرف کنید.

برای اینکه مطمئن شوید که یک دوز از دست ندهید ، یادآوری را در تلفن خود تنظیم کنید. یک تایمر دارو نیز ممکن است مفید باشد.

خوردن سوزاک با غذا

کپسول Ibrance خود را با غذا میل کنید ، زیرا این به بدن کمک می کند دارو را جذب کند. بهتر است با یک وعده غذایی Ibrance مصرف کنید. با این حال ، اگر شما احساس خوردن زیاد ندارید ، خوب است که آن را با یک میان وعده میل کنید.

در حالی که Ibrance مصرف می کنید ، گریپ فروت نخورید و آب گریپ فروت نخورید. گریپ فروت می تواند باعث ایجاد Ibrance در بدن شما شود و این می تواند خطر عوارض جانبی شما را افزایش دهد.

آیا می توان Ibrance را خرد ، شکافته یا جوید؟

نه ، شما باید کل کپسول های Ibrance را قورت دهید. کپسول ها را جوید ، خرد نکنید و یا باز نکنید. و از کپسول هایی که ترک خورده ، شکسته و یا به هر روش دیگری آسیب دیده نباشید.

چگونه Ibrance کار می کند

سرطان پستان هنگامی اتفاق می افتد که سلول های پستان شما به طور غیرقابل کنترل رشد و تقسیم می شوند. اگر به نظر می رسد که سرطان پستان شما از نظر گیرنده هورمونی مثبت است (HR +) ، این بدان معنی است که هورمون های بدن شما در رشد و تکثیر سلول های سرطانی نقش دارند.

استروژن هورمونی است که بر فرآیندهای خاصی در سلولهای سرطانی تأثیر می گذارد. این باعث می شود که دو آنزیم (پروتئین هایی که به واکنش های شیمیایی رخ می دهند) بیش فعال شوند. به این آنزیم ها کینازهای وابسته به سیکلین 4 و 6 (CDK 4 و 6) گفته می شود.

CDK 4 و 6 در تنظیم نحوه رشد و تکثیر همه سلولها نقش دارند. هنگامی که در سلولهای سرطانی بیش فعال می شوند ، باعث می شوند سلولهای سرطانی سریعتر رشد و تقسیم شوند.

آنچه Ibrance انجام می دهد

Ibrance یک درمان هدفمند برای سرطان پستان است. درمان های هدفمند برای سرطان بر روی ویژگی های خاص در سلول های سرطانی کار می کنند که باعث رشد و تکثیر آنها به صورت غیرقابل کنترل می شود. Ibrance آنزیمهای CDK 4 و 6 را که در سرطان پستان HR مثبت هستند ، هدف قرار می دهد.

Ibrance عمل CDK 4 و 6 را مسدود می کند. این باعث می شود سلولهای سرطانی پستان رشد و تقسیم نشود و رشد و گسترش سرطان را کند می کند.

کار چقدر طول می کشد؟

بعد از اولین دوز مصرف خود ، Ibrance شروع به کار می کند. تأثیر خود را در هفته اول درمان ادامه می دهد. متوجه نخواهید شد اگر Ibrance کار می کند یا خیر. پزشک شما آزمایشات مختلفی را در طول درمان انجام می دهد تا بتواند میزان عملکرد شما را بررسی کند.

سینه و حاملگی

اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید ، نباید Ibrance مصرف نکنید. برداشتن سوزاک حین بارداری می تواند به جنین آسیب برساند.

اگر Ibrance مصرف می کنید و فکر می کنید ممکن است باردار باشید ، سریعاً به پزشک خود بگویید.

سینه و کنترل زایمان

هم زن و هم مرد هنگام استفاده از Ibrance باید از کنترل ولادت استفاده کنند.

  • برای خانم ها: اگر می توانید باردار شوید ، در حین ابتلا به ایبراسن ، از یک روش مؤثر در کنترل تولد استفاده کنید. شما باید بعد از مصرف آخرین دوز خود از Ibrance ، به مدت سه هفته به استفاده از داروهای ضد بارداری بپردازید.
  • مردانه: اگر شریک جنسی شما می تواند باردار شود ، هنگام مصرف Ibrance ، از کنترل موثر هنگام تولد استفاده کنید. شما باید آخرین بار از مصرف داروی Ibrance به مدت سه ماه از کنترل بارداری استفاده کنید.

سوزش سینه و شیردهی

مشخص نیست که آیا Ibrance به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. بنابراین ، شما نباید در هنگام مصرف ایبراسن شیر دهید. پس از مصرف آخرین دوز خود در Ibrance ، باید سه هفته از شیر دادن خودداری کنید.

اگر شیردهی می کنید ، با پزشک خود صحبت کنید. باید تصمیم بگیرید که آیا می خواهید Ibrance مصرف کنید یا به شیردهی ادامه دهید.

سؤالات متداول در مورد Ibrance

در اینجا جواب برخی سؤالات متداول در مورد Ibrance آورده شده است.

آیا ابروانس نوعی شیمی درمانی است؟

Ibrance یک روش شیمی درمانی سنتی نیست. شیمی درمانی به همه سلولهایی که به سرعت در حال تقسیم بدن هستند از جمله سلولهای سالم و همچنین سلولهای سرطانی حمله می کند. به همین دلیل می تواند چنین عوارض جانبی جدی داشته باشد.

از طرف دیگر ، Ibrance یک درمان هدفمند برای سرطان است. درمانهای هدفمند روی ویژگیهای خاص در سلولهای سرطانی کار می کنند که باعث رشد ، تقسیم و گسترش این سلولهای خاص می شوند. از آنجا که روشهای درمانی هدفمند فقط بر سلولهای سرطانی تأثیر می گذارد ، تمایل به ایجاد عوارض جانبی کمتری دارند.

Ibrance دو آنزیم (پروتئین هایی که به بروز واکنشهای شیمیایی کمک می کنند) را هدف قرار داد به نام کینازهای وابسته به سیکلین 4 و 6 (CDK 4 و 6). این آنزیم ها در سلولهای سرطانی مثبت گیرنده هورمون (HR +) حساس هستند. آنها باعث می شوند سلولهای سرطانی به سرعت تکثیر شوند. Ibrance با مسدود کردن CDK 4 و 6 ، رشد و گسترش سلولهای سرطانی را کند می کند.

CDK 4 و 6 همچنین در رشد سلولهای سالم نقش دارند. این بدان معنی است که Ibrance می تواند بر روی برخی سلولهای سالم تأثیر بگذارد و می تواند عوارض جانبی ایجاد کند که برخی از آنها جدی است. با این حال ، عوارض جانبی با Ibrance بسیار کمتر از شیمی درمانی سنتی "بدون هدف" است.

اگر بعد از مصرف Ibrance پرتاب شوم ، آیا باید قرص دیگری مصرف کنم؟

نه. اگر بعد از دوز Ibrance استفراغ کردید ، آن روز دوز دیگری مصرف نکنید. فقط وقت خود را مصرف کنید. اگر غالباً هنگام مصرف Ibrance پرتاب می شوید ، به پزشک خود بگویید. آنها می توانند برای مدیریت تهوع به شما توصیه کنند یا ممکن است یک داروی ضد تهوع تجویز کنند.

آیا ایبراسانس می تواند سرطان سینه من را درمان کند؟

سرطان متاستاتیک پستان قابل درمان نیست. با این وجود ، مصرف Ibrance با هورمون درمانی (Fulvestrant یا یک مهار کننده آروماتاز) می تواند رشد و گسترش سرطان شما را برای مدت زمان قابل توجهی کند کند.

آیا در حالی که Ibrance را قبول می کنم به آزمایش نیاز دارم؟

بله ، برای پایش سلول های خونی و عملکرد کبد در حین مراجعه به Ibrance ، باید آزمایش خون منظم داشته باشید.

بی حسی می تواند باعث شود که تعداد گلبول های سفید شما بیفتد و این می تواند خطر عفونت را افزایش دهد. شمارش گلبولهای سفید خون بسیار کم می تواند شما را در معرض عفونت های جدی و بالقوه تهدید کننده زندگی قرار دهد.

پزشک از شما می خواهد که آزمایش منظم خون را برای بررسی تعداد گلبول های سفید خون خود انجام دهید ، بنابراین هر مشکلی می تواند در اوایل یافت شود. اگر شمارش گلبولهای سفید شما شروع به پوسیدگی کند ، پزشک ممکن است میزان دوز خون شما را کاهش دهد. آنها همچنین ممکن است باعث شوند تا زمان بهبودی سلول های خونی از معالجه استفاده کنید.

همچنین ساییدگی می تواند باعث شود که تعداد گلبول های قرمز شما کاهش یابد. به این امر کم خونی گفته می شود. این می تواند شما را کم رنگ به نظر برسد و احساس خستگی ، سرما یا سرخوشی کند. تعداد پلاکت شما نیز ممکن است سقوط کند ، که می تواند شما را راحت تر کبود یا خونریزی کند. (پلاکت ها سلول های خونی هستند که به لخته شدن خون کمک می کند.) آزمایش خون شما همچنین تعداد گلبول های قرمز و پلاکت را بررسی می کند.

سوزش گاهی اوقات می تواند به کبد شما آسیب برساند ، و باعث می شود آنزیم های خاصی از کبد در خون شما آزاد شود. پزشک شما می خواهد برای این کار مرتباً خون شما را آزمایش کند. به این آزمایشات تست عملکرد کبد گفته می شود. اگر آزمایشات عملکرد کبد شما به کبد شما آسیب برساند ، پزشک ممکن است میزان دوز ایبراسن را کاهش دهد.

اگر زنی هستید که می توانید باردار شوید ، پزشک قبل از شروع Ibrance نیز آزمایش بارداری را به شما ارائه می دهد. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید ، نباید Ibrance مصرف نکنید.

آیا موهای خود را از دست می دهم وقتی Ibrance می گیرم؟

ممکن است هنگام مصرف Ibrance موهای خود را از دست دهید. برخی از ریزش مو در حدود یک سوم از افرادی که در مطالعات بالینی دچار Ibrance می شوند ، رخ داده است. با این حال ، موهای شما به احتمال زیاد لاغرتر از آن است که کاملاً از بین بروند.

موارد احتیاط

قبل از مصرف Ibrance ، در مورد سابقه سلامتی خود با پزشک خود صحبت کنید. اگر شرایط پزشکی خاص یا شرایط دیگری داشته باشید ، ممکن است بی حسی برای شما مناسب نباشد. این شامل:

  • بیماری کبد. اگر در نحوه کار کبد شما مشکل جدی دارید ، دوز کمتری از Ibrance به شما تجویز می شود. سوزش سینه همچنین می تواند باعث ایجاد مشکل در عملکرد کبد شما شود. شما آزمایش خون منظم برای نظارت بر عملکرد کبد خود را هنگام Ibrance انجام می دهید.
  • بارداری. برای اطلاعات بیشتر ، بخش "سوزاک و حاملگی" را در بالا مشاهده کنید.

توجه داشته باشید: برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد اثرات منفی احتمالی Ibrance ، به بخش "عوارض جانبی ابروشن" مراجعه کنید.

مدت زمان انقضا ، ذخیره و دفع

وقتی Ibrance را از داروخانه دریافت می کنید ، داروساز تاریخ انقضا را به برچسب بطری اضافه می کند. این تاریخ معمولاً یک سال از تاریخ توزیع دارو است.

تاریخ انقضا به تضمین دارو در این مدت کمک می کند. موضع فعلی سازمان غذا و دارو جلوگیری از استفاده از داروهای منقضی شده است. اگر داروی غیرقابل استفاده ای دارید که تاریخ انقضا گذشته است ، با داروساز خود در مورد اینکه آیا شما هنوز هم قادر به استفاده از آن هستید صحبت کنید.

ذخیره سازی

چه مدت یک دارو خوب باقی مانده است می تواند به عوامل زیادی بستگی داشته باشد ، از جمله اینکه چگونه و در کجا دارو را ذخیره می کنید.

قرص های ابریشن باید در دمای اتاق در یک محفظه محکم بسته و دور از نور نگهداری شوند. از ذخیره این دارو در مناطقی که می تواند مرطوب یا مرطوب باشد ، مانند حمام ، خودداری کنید.

دسترس

اگر دیگر نیازی به مصرف داروی Ibrance ندارید و داروی ضد باقیمانده مصرف می کنید ، مهم است که آن را بی خطر از بین ببرید. این کمک می کند تا دیگران ، از جمله کودکان و حیوانات خانگی ، به طور تصادفی از مصرف دارو جلوگیری کنند. همچنین به جلوگیری از آسیب رساندن به محیط زیست به محیط کمک می کند.

وب سایت FDA چندین نکته مفید در مورد دفع دارو را ارائه می دهد. همچنین می توانید از داروساز خود اطلاعاتی درباره نحوه دفع داروی خود بخواهید.

اطلاعات حرفه ای برای Ibrance

اطلاعات زیر برای پزشکان و سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی ارائه شده است.

نشانه ها

Ibrance برای درمان سرطان پستان پیشرفته یا متاستاتیک که از نظر هورمون گیرنده مثبت (HR +) و گیرنده رشد فاکتور رشد اپیدرمی 2 منفی (HER2-) است ، تأیید شده توسط FDA است.

در آقایان و زنان یائسه ای که هورمون درمانی گذشته نداشته اند ، باید از یک روش مهارکننده آروماتاز ​​از Ibrance استفاده شود.

در مردان و زنانی که بیماری آنها در هورمون درمانی گذشته پیشرفت کرده است ، باید از Ibrance با استفاده از فلوروسترون استفاده شود.

مکانیسم عمل

Ibrance حاوی palbociclib ، مهار کننده CDK 4 و 6 است. این کینازهای وابسته به سیکلین در تنظیم رشد و تقسیم سلولی نقش دارند. Ibrance بخش وابسته به CDK4 و CDK6 از چرخه سلولی را در سلولهای سرطانی پستان مثبت گیرنده استروژن (ER +) مسدود می کند.

Ibrance با antestrogens به صورت هم افزایی عمل می کند. این ترکیب رشد و تقسیم سلولهای سرطانی ER + را بیشتر از مصرف هر دارو به تنهایی کاهش می دهد.

فارماکوکینتیک و متابولیسم

فراهمی زیستی قابل توجهی از palbociclib پس از تجویز خوراکی 46٪ است. در یک زیر مجموعه کوچک (13٪) از بیماران ، اگر دارو در حالت ناشتا مصرف شود ، فراهمی زیستی قابل ملاحظه ای کاهش می یابد. مصرف یبرک با غذا تنوع متقابل را به حداقل می رساند.

Tmax از palbociclib 6-12 ساعت پس از تجویز خوراکی رسیده است. حالت پایدار بعد از هشت روز دوز یک بار در روز حاصل می شود. جنسیت ، سن و وزن بدن تاثیری در مواجهه با پالبوسیلیب ندارد.

Palbociclib تقریباً 85٪ به پروتئین های پلاسما متصل است. نقص متوسط ​​تا شدید کبدی ، قرار گرفتن در معرض پالبوسیکلیب نامحدود را افزایش می دهد. اختلال در کلیه بر اتصال پروتئین تأثیر نمی گذارد.

Palbociclib عمدتا متابولیسم کبدی است ، توسط CYP3A و SULT2A1 ، با اکثر متابولیتها در مدفوع و برخی در ادرار دفع می شود. Palbociclib به طور متوسط ​​نیمه عمر 29 ساعت دارد.

Palbociclib یک مهار کننده ضعیف و وابسته به زمان CYP3A است.

موارد منع مصرف

هیچگونه منع مصرف ایبرانس وجود ندارد. سمیت های مربوط به درمان مانند نوتروپنی ممکن است نیاز به قطع درمان داشته باشد.

ذخیره سازی

کپسول های ابریشن باید در دمای اتاق نگهداری شوند.

سلب مسئولیت: اخبار پزشکی امروز تمام تلاش خود را کرده است تا اطمینان حاصل کند که کلیه اطلاعات در واقع صحیح ، جامع و به روز هستند. اما ، این مقاله نباید به عنوان جایگزین دانش و تخصص یک متخصص بهداشت و درمان مجوز استفاده شود. همیشه قبل از مصرف هرگونه دارویی ، باید با پزشک یا سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی مشورت کنید. اطلاعات دارویی موجود در اینجا در معرض تغییر است و در نظر گرفته نشده است تا کلیه موارد استفاده ، دستورالعملها ، اقدامات احتیاطی ، هشدارها ، تعامل دارویی ، واکنشهای آلرژیک یا عوارض جانبی را پوشش دهد. عدم وجود هشدارها یا اطلاعات دیگر برای یک داروی خاص ، نشانگر این نیست که دارو یا ترکیب دارویی برای همه بیماران و یا کلیه موارد خاص ایمن ، مؤثر یا مناسب است.

ما به شما توصیه می کنیم که بخوانید

اوروگرافی دفع چیست ، چگونه ساخته و آماده می شود
تناسب اندام

اوروگرافی دفع چیست ، چگونه ساخته و آماده می شود

اوروگرافی دفع کننده یک آزمایش تشخیصی است که برای ارزیابی ساختار و عملکرد سیستم ادراری ، در صورت وجود سو u p ظن به توده های کلیه ، مانند تومورها ، سنگها یا ناهنجاری های ژنتیکی ، به عنوان مثال ، انجام م...
5 تمرین برای تنفس بهتر: نحوه و زمان انجام آن
تناسب اندام

5 تمرین برای تنفس بهتر: نحوه و زمان انجام آن

تمرینات تنفسی با هدف کمک به جابجایی ترشحات صورت می گیرد تا به راحتی از بین برود ، تبادل اکسیژن را تسهیل می کند ، تحرک دیافراگم را بهبود می بخشد ، تخلیه قفسه سینه را تقویت می کند ، ظرفیت ریه را بازیابی...