تاندونیت پاتلار (زانوی جامپر) چیست؟

محتوا

• تاندونیت پاتلا چیست؟
• دقیقا چه چیزی باعث این امر می شود؟
• علائم تاندونیت پاتلا چیست؟
• تاندونیت پاتلار چگونه تشخیص داده می شود؟
• عوارض احتمالی چیست؟
• برنامه درمانی معمولی چیست؟
• دارو
• درمان
• درمان های جایگزین
• عمل جراحی
• چشم انداز چیست؟

تاندونیت پاتلا چیست؟

تاندونیت پاتلار یک آسیب شایع یا التهاب تاندون است که زانوی شما (پاتلا) را به استخوان بند (استخوان ران) شما متصل می کند. درد شما ممکن است خفیف یا شدید باشد.

هر کس می تواند تاندونیت پاتلا داشته باشد. اما این صدمات مکرر ورزشکاران ، به ویژه کسانی که والیبال و بسکتبال بازی می کنند ، به این معنی است که به آن زانوی بلوز می گویند. در بین بازیکنان والیبال تفریحی ، حدود 14.4 درصد زانو را دارند. شیوع برای ورزشکاران حرفه ای برتر حتی بیشتر است. حدود 40 تا 50 درصد بازیکنان نخبه والیبال ، زانو دارند.

خواندن را ادامه دهید تا در مورد دلیل این اتفاق ، چگونگی شناسایی آن ، گزینه های درمانی و موارد دیگر بیشتر بدانید.

دقیقا چه چیزی باعث این امر می شود؟

تاندونیت پاتلار ناشی از استرس مکرر روی زانو است که بیشتر از آن در اثر استفاده بیش از حد در ورزش یا ورزش است. استرس تکراری روی زانو ، اشکهای اندکی در تاندون ایجاد می کند که با گذشت زمان ، تاندون را ملتهب و ضعف می کند.

عوامل مؤثر می توانند عبارتند از:

• عضلات پای محکم
• قدرت عضلانی ناهموار پا
• پاها ، مچ پا و پاها را به هم ریخته اید
• چاقی
• کفش بدون کفپوش کافی
• سطوح سخت بازی
• بیماریهای مزمن که تاندون را تضعیف می کند

ورزشکاران بیشتر در معرض خطر هستند زیرا دویدن ، پریدن و چمباتمه زنی فشار بیشتری به تاندون پاتلار وارد می کند. به عنوان مثال ، دویدن می تواند یک نیروی تا پنج برابر وزن بدن شما را بر روی زانوها قرار دهد.

دوره های طولانی تمرینات ورزشی شدید با زانوی بلوز همراه است. یک مطالعه در سال 2014 نشان داد که فرکانس پرش نیز یک عامل خطر مهم برای بازیکنان والیبال آماتور است.

علائم تاندونیت پاتلا چیست؟

درد و حساسیت به پایه زانو در شما معمولاً اولین علائم تاندونیت پاتلار است. همچنین ممکن است تورم و احساس سوزش در زانو وجود داشته باشد. زانو زدن یا برخاستن از یک اسکوات می تواند به خصوص دردناک باشد.

درد ممکن است در ابتدا پراکنده باشد و فقط بعد از ورزش یا فعالیت ورزشی رخ دهد. با بزرگتر شدن تاندون ، درد می تواند به تدریج بدتر شود. این می تواند در هرگونه فعالیت ورزشی و همچنین در فعالیت های روزانه مانند بالا رفتن از پله ها یا نشستن در اتومبیل اختلال ایجاد کند.

اگر درد یا تورم بیش از یک یا دو روز طول کشید ، به پزشک خود مراجعه کنید.

تاندونیت پاتلار چگونه تشخیص داده می شود؟

در شروع قرار ملاقات ، پزشک از شما سؤال می کند:

• فعالیت بدنی شما
• چه علائمی را تجربه می کنید
• هنگام بروز علائم
• هرگونه درمانی که امتحان کرده اید باعث کاهش درد می شود

پزشک شما زانو را از نظر جسمی معاینه می کند ، در جایی که احساس درد می کنید را بررسی کرده و دامنه حرکت زانوی خود را با خم شدن و کشیدن پای خود آزمایش می کند.

پزشک شما ممکن است آزمایشات تصویربرداری را نیز انجام دهد تا به زانو و تاندون شما نگاه کند تا تشخیص دهد که آیا آسیبی به تاندون یا استخوان وارد شده است. این آزمایشات همچنین می تواند باعث رد سایر علل احتمالی درد شما مانند شکستگی شود.

پزشک شما ممکن است عمل کند:

• اشعه ایکس برای دیدن استخوان برای تعیین اینکه آیا شما دچار شکستگی زانو درید یا اینکه آیا زانو بند شما جابجا شده است
• MRI برای دیدن تاندون و آسیب دیدن به بافت نرم
• سونوگرافی برای دیدن تاندون و آسیب دیدن بافت نرم

عوارض احتمالی چیست؟

اگر درمان پزشکی ندارید ، تاندونیت پاتلار می تواند بدتر شود. ممکن است شما به تاندون تان آسیب جدی وارد کنید و عملکرد روزمره خود را محدود کنید.

استراحت پاها و قطع فعالیت برای ورزشکاران به ویژه از نظر عاطفی دشوار است. آنها ممکن است بخواهند جلوی بازی را بگیرند ، حتی اگر دردناک باشد. برای ورزشکاران حرفه ای ، در صورت عدم درمان ، تاندونیت پاتلار می تواند یک حرفه شایع باشد.

برنامه درمانی معمولی چیست؟

درمان بستگی به شدت آسیب شما دارد.

اقدامات محافظه کارانه برای کاهش درد ، استراحت پای شما و کشش و تقویت عضلات پا به طور کلی اولین خط درمانی است. پزشک شما معمولاً دوره ای از استراحت کنترل شده را توصیه می کند ، جایی که از فعالیت هایی که به زور وارد می شود اجتناب می کنید.

دارو

پزشک شما ممکن است داروهای بدون نسخه (OTC) برای درد کوتاه مدت و کاهش التهاب تجویز کند.

این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:

• ایبوپروفن (Advil)
• سدیم ناپروکسن (Aleve)
• استامینوفن (تیلنول)

اگر درد شما شدید است ، پزشک ممکن است در ناحیه اطراف تاندون پاتلا شما تزریق کورتیکواستروئید به شما بدهد. این در کاهش درد شدید مؤثرتر است. با این حال ، کلینیک مایو گزارش می دهد که همچنین ممکن است تاندون را تضعیف کرده و احتمالاً احتمال پارگی آن را بیشتر کند. بنابراین ، مهم است که به این روش درمانی و خطرات مرتبط با آن اندیشیده شود.

روش دیگر تحویل کورتیکواستروئید ، پخش کردن دارو بر روی زانو و استفاده از بار الکتریکی کم برای فشار دادن آن به پوست شما است. به این روش یونونتوفورز گفته می شود.

درمان

هدف از فیزیوتراپی کاهش درد و التهاب شما و کشش و تقویت عضلات پا و ران است.

اگر درد شما حتی در هنگام استراحت پاهای شما شدید باشد ، پزشک ممکن است توصیه کند که از بریس بپوشید و برای مدتی از عصا استفاده کنید تا از آسیب بیشتر تاندون جلوگیری شود. وقتی نسبتاً بدون درد هستید ، می توانید فعالیت های فیزیوتراپی را شروع کنید.

یک جلسه درمانی به طور کلی شامل موارد زیر است:

• یک دوره گرم شدن
• یخ یا ماساژ برای زانو
• تمرینات کششی
• تمرینات تقویتی

همچنین ممکن است درمانگر شما از سونوگرافی و تحریک الکتریکی برای کاهش درد در زانو استفاده کند. بند زانو یا ضربه زدن به زانو ممکن است در نگه داشتن درد هنگام ورزش با نگه داشتن زانو در محل کمک کند.

فیزیوتراپی شما برنامه ورزشی را برای شما تهیه خواهد کرد که ممکن است موارد زیر را شامل شود:

• کشش
• تمرینات ایزومتریک ، جایی که زاویه مفصل و طول عضلات شما در حین انقباضات ثابت باشد. این گزارش برای تسکین درد است.
• تمرین های خارج از مرکز ، که اسکوات روی یک تخته سقوط انجام می شود که زاویه 25 درجه دارد. یک مطالعه در سال 2005 نشان داد که این روش تقویت منجر به بهبود بهتر در ورزشکاران مبتلا به تاندونیت پاتلار می شود که در حالی که تحت درمان بودند ، به بازی خود ادامه می دادند.
• تمرینات انعطاف پذیری برای ران و گوساله.

درمان های جایگزین

یک درمان نسبتاً جدید تزریق پلاسمای غنی از پلاکت است. این از غلظت پلاکت ها از خون خود شما استفاده می کند تا بهبودی تاندون را تقویت کند. یک مطالعه 2015 نشان داد که دو تزریق متوالی مؤثرتر از یک تزریق واحد هستند.

سایر روشهای جایگزین تحت مطالعه شامل موارد زیر است:

• سوزن خشک با هدایت سونوگرافی: این فرآیند باعث ایجاد سوراخ های کوچک در تاندون می شود. به این عمل سوزن سوزن خشک گفته می شود و برای تسکین درد و کمک به بهبودی پیدا شده است.
• تزریق با polidocanol: هدف از این کار شکستن رگ های خونی جدید روی تاندون است که با درد همراه است.
• تزریق با سونوگرافی با حجم بالا: این همچنین با هدف شکسته شدن رگ های خونی جدید در تاندون انجام می شود.
• گرما درمانی Hyperthermia: در این روش از گرمای بافت عمیق به همراه دستگاه خنک کننده روی سطح پوست برای تسکین درد استفاده می شود.
• درمان شوک خارج از بدن: این نشان داده است که درد تا دو سال کاهش می یابد.

عمل جراحی

اگر سایر روش های درمانی در تسکین درد موفق نباشند ، پزشک ممکن است برای ترمیم تاندون پاتلار به عمل جراحی توصیه کند.

جراحی سنتی شامل باز کردن زانو برای خراش دادن درپوش و تاندون زانو است. اخیراً از این عمل جراحی آرتروسکوپی استفاده می شود. این شامل ساختن تنها چهار برش کوچک در زانو است و مدت زمان بهبودی کمتری دارد.

زمان بهبودی از عمل جراحی متفاوت است. برخی از پروتکل های جراحی توصیه می کنند بی تحرکی در بازیگران بعد از عمل شما انجام شود. استراتژی دیگر برای بهبودی نشان می دهد که یک برنامه تمرینی توانبخشی و فوری بهترین عملکرد را دارد. در این پروتکل ، مردم توانستند طی سه ماه تا یک سال به فعالیت سطح بالا بازگردند.

چشم انداز چیست؟

چشم انداز تاندونیت پاتلار بسته به شدت جراحت متفاوت است. موضوع یکی از تحقیقات در حال انجام است ، زیرا این یک اتفاق معمول برای دوندگان و سایر ورزشکاران است. نظرات بسیاری در مورد اینکه چه چیزی برای توان بخشی موثر است ، وجود دارد.

برای برخی از ورزشکاران ممکن است این بیماری مزمن باشد. برای دیگران ، درمان امکان بازگشت به عملکرد طبیعی و ورزش را فراهم می آورد.

بهبودی برای جراحات خفیف می تواند 3 هفته باشد ، در حالی که صدمات شدیدتر ممکن است 6 تا 8 ماه یا بیشتر نیاز داشته باشد.

عوامل مهم بهبودی عبارتند از:

• به برنامه توانبخشی خود بچسبید و مرتباً ورزش کنید
• به تدریج فعالیت ورزشی خود را از سر بگیرید
• توجه به درد و استراحت در صورت لزوم
• با استفاده از داروهای OTC و یخ برای کاهش درد کمک می کند

اگر نگرانی در مورد مدت زمان بهبودی خود دارید با پزشک خود مشورت کنید.